2025年医院超声波招聘考试试题及答案

2025年医院超声波招聘考试试题及答案一、单项选择题（共20题，每题1.5分，共30分）1.超声成像中，人体软组织的平均声速约为：A.1450m/sB.1540m/sC.1600m/sD.1700m/s答案：B2.凸阵探头主要适用于以下哪种检查？A.心脏超声B.甲状腺超声C.腹部超声D.眼球超声答案：C3.肝囊肿的典型超声表现不包括：A.圆形或类圆形无回声区B.边界清晰，壁薄C.后方回声衰减D.内部透声好答案：C4.乳腺癌的超声特征中，最具特异性的是：A.肿块形态不规则B.血流信号丰富C.微小钙化灶D.后方回声增强答案：C5.胆囊结石的典型超声表现为：A.胆囊内强回声团，随体位改变移动，后方伴声影B.胆囊壁增厚，内见低回声团，不移动C.胆囊内等回声团，后方无声影D.胆囊内絮状回声，随体位缓慢移动答案：A6.超声检查中，“彗星尾征”最常见于：A.胆囊结石B.肝内胆管积气C.甲状腺结节D.肾囊肿答案：B7.胎儿NT（颈项透明层）测量的最佳孕周是：A.10-12周B.11-13+6周C.14-16周D.17-19周答案：B8.二尖瓣狭窄的超声表现中，最关键的指标是：A.二尖瓣口面积B.左房大小C.二尖瓣反流程度D.左室射血分数答案：A9.超声引导下细针穿刺活检的最佳针径为：A.14GB.18GC.22GD.25G答案：C10.正常成人肾脏长径的超声测量范围约为：A.8-10cmB.10-12cmC.12-14cmD.14-16cm答案：B11.超声检查中，“牛眼征”或“靶环征”常见于：A.肝血管瘤B.肝癌肝内转移C.肝囊肿D.肝脓肿答案：B12.以下哪种疾病会出现“双筒枪征”（平行管征）？A.胆总管结石B.肝内胆管扩张C.门静脉高压D.胰管扩张答案：B13.正常甲状腺的超声回声特点为：A.均匀中等回声，略高于颈前肌肉B.均匀低回声，低于颈前肌肉C.不均匀高回声D.不均匀低回声答案：A14.胎盘早剥的超声表现不包括：A.胎盘与子宫壁间低回声或混合回声区B.胎盘增厚C.胎儿心率增快D.羊水中可见漂浮的颗粒状回声答案：C15.超声造影剂的主要成分是：A.微气泡B.碘剂C.钆剂D.脂质体答案：A16.前列腺增生的超声典型表现为：A.前列腺体积增大，向膀胱内突出，内腺区结节样增生B.前列腺体积缩小，回声增强C.前列腺内见边界不清的低回声团D.前列腺周围见液性暗区答案：A17.超声检查中，调节“增益”主要影响：A.图像的分辨力B.回声的亮度C.探测的深度D.帧频答案：B18.脾破裂的超声表现中，最具诊断意义的是：A.脾包膜连续性中断B.脾实质内低回声区C.腹腔积液D.脾体积增大答案：A19.子宫内膜异位症的典型超声表现为：A.子宫增大，肌层回声均匀B.卵巢内囊性包块，壁厚，内见密集点状回声（巧克力囊肿）C.子宫内膜增厚，回声不均D.宫颈管内低回声团答案：B20.超声检查时，患者取左侧卧位最常用于：A.胆囊检查B.心脏检查C.甲状腺检查D.肾脏检查答案：A二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分，少选、错选均不得分）1.肝硬化的超声表现包括：A.肝脏体积缩小，边缘呈锯齿状B.肝实质回声增粗、增强，分布不均C.门静脉内径增宽（＞13mm）D.脾大（长径＞12cm）答案：ABCD2.胎儿畸形筛查中，需重点观察的系统包括：A.神经系统（如无脑儿、脊柱裂）B.心血管系统（如室间隔缺损）C.消化系统（如肠外翻）D.泌尿系统（如肾积水）答案：ABCD3.甲状腺癌的超声特征可能包括：A.边界不清，形态不规则B.内部微小钙化（沙粒样钙化）C.纵横比＞1D.血流信号紊乱，以内部血流为主答案：ABCD4.超声伪像的常见类型有：A.混响伪像B.声影C.后方回声增强D.侧壁失落伪像答案：ABCD5.急性胰腺炎的超声表现包括：A.胰腺弥漫性或局限性肿大B.实质回声减低或不均匀C.胰周积液D.胆总管扩张（合并胆源性胰腺炎时）答案：ABCD6.子宫肌瘤的超声分型包括：A.黏膜下肌瘤B.肌壁间肌瘤C.浆膜下肌瘤D.宫颈肌瘤答案：ABCD7.超声检查心脏时，常用的切面包括：A.胸骨旁左室长轴切面B.心尖四腔心切面C.大动脉短轴切面D.剑突下四腔心切面答案：ABCD8.肾积水的超声分级依据包括：A.肾盂分离宽度B.肾盏扩张程度C.肾实质厚度D.输尿管扩张程度答案：ABC9.乳腺超声BI-RADS分级中，4类结节的特点包括：A.恶性可能性2%-95%B.需考虑活检C.边界清晰，形态规则D.可能有微小钙化或血流异常答案：ABD10.超声引导穿刺的注意事项包括：A.严格无菌操作B.避开大血管和重要器官C.穿刺路径最短原则D.患者需签署知情同意书答案：ABCD三、简答题（共5题，每题6分，共30分）1.简述超声检查中“声影”的形成机制及临床意义。答案：声影是由于超声束在传播过程中遇到强反射或声衰减极大的物质（如骨骼、结石、钙化灶），导致其后的组织无法接收到超声信号，从而在图像上形成无回声的暗区。临床意义：①识别结石（如胆囊结石、肾结石）、钙化灶（如肿瘤钙化、结核钙化）；②鉴别病变性质（如骨组织与软组织）；③避免声影覆盖区域的误诊（需调整扫查角度或使用高频探头）。2.简述产科超声中“NT测量”的操作要点及临床意义。答案：操作要点：①孕周11-13+6周；②胎儿自然伸展位，颈部无过度屈曲或仰伸；③测量皮肤层与颈椎表面软组织之间的最大透明层厚度；④测量三次取最大值，误差≤0.1mm。临床意义：NT增厚（≥2.5mm）提示胎儿染色体异常（如21-三体）、先天性心脏病、骨骼系统畸形等风险增高，需结合血清学筛查或无创DNA进一步评估。3.列举5种常见的腹部超声检查前准备，并说明其目的。答案：①空腹8小时以上（肝胆胰检查）：减少胃肠道气体干扰，避免胆囊收缩（空腹时胆囊充盈最佳）；②充盈膀胱（妇科、前列腺检查）：推开肠管，使子宫、卵巢、前列腺显示清晰；③检查前3天避免产气食物（如豆类、牛奶）：减少肠道气体；④便秘者检查前灌肠或服用缓泻剂：减少肠内容物干扰；⑤输尿管下段检查时需饮水憋尿：使膀胱充盈，便于显示输尿管末端。4.简述甲状腺超声检查的主要观察内容。答案：①甲状腺大小（左右叶长径、横径、前后径，峡部厚度）；②包膜是否完整；③实质回声（均匀性、有无弥漫性病变如甲亢、桥本甲状腺炎）；④结节数量、位置、大小、形态（规则/不规则）、边界（清晰/模糊）、回声（低/等/高/混合）、钙化（微小/粗大）、纵横比（＞1提示恶性可能）；⑤血流信号（弥漫性增多见于甲亢，结节内部血流紊乱见于恶性）；⑥颈部淋巴结（大小、形态、门结构是否存在，皮质增厚提示转移可能）。5.简述超声多普勒技术中“脉冲多普勒（PW）”与“连续多普勒（CW）”的区别及临床应用。答案：区别：①PW使用单个换能器发射和接收信号，可定位取样容积（深度可选），但受Nyquist极限限制（最高测流速＜1.5-2.0m/s）；②CW使用两个换能器连续发射和接收信号，无深度分辨力（无法定位），但可测高速血流（流速＞2.0m/s）。临床应用：PW用于测量心脏瓣膜口、血管（如颈动脉、肾动脉）的低速血流；CW用于测量心脏高速血流（如主动脉瓣狭窄、室间隔缺损的分流）。四、病例分析题（共3题，每题10分，共30分）病例1患者，女，56岁，主诉“右上腹阵发性绞痛3天，伴恶心、呕吐，发热（38.5℃）”。既往有“胆囊结石”病史。查体：右上腹压痛（+），Murphy征（+）。超声检查：胆囊大小8.5cm×4.2cm，壁增厚约4mm，毛糙，囊内可见多个强回声团，最大直径约1.2cm，后方伴声影，可随体位改变移动；肝内外胆管未见明显扩张。问题：（1）该患者最可能的诊断是什么？（2）诊断的超声依据有哪些？（3）需与哪些疾病鉴别？答案：（1）急性胆囊炎并胆囊结石。（2）超声依据：①胆囊增大（正常＜8cm×3.5cm）；②胆囊壁增厚（＞3mm）、毛糙（炎症表现）；③囊内强回声团伴声影，可移动（典型胆囊结石）；④结合临床症状（右上腹绞痛、发热、Murphy征阳性）。（3）鉴别诊断：①胆囊癌：多为单发低回声或混合回声团，不移动，胆囊壁局部增厚僵硬；②肝内胆管结石：强回声位于肝内胆管走行区，伴远端胆管扩张；③胃十二指肠溃疡穿孔：超声可见腹腔游离气体（彗星尾征），X线或CT可协助诊断。病例2患者，女，32岁，停经50天，阴道少量出血2天，伴下腹痛。血β-HCG：8500IU/L（正常宫内孕50天约10000-100000IU/L）。超声检查：子宫大小5.8cm×5.2cm×4.5cm，内膜厚1.2cm，宫腔内未见孕囊；右侧附件区可见一3.0cm×2.5cm混合回声包块，边界不清，内见一0.8cm×0.6cm无回声区，周边可见环状血流信号；盆腔见深约1.5cm液性暗区。问题：（1）该患者最可能的诊断是什么？（2）超声诊断的关键依据是什么？（3）需进一步做哪些检查？答案：（1）右侧输卵管妊娠（宫外孕）。（2）关键依据：①宫腔内未探及孕囊（血β-HCG＞2000IU/L时，正常宫内孕应可见孕囊，此患者血值8500IU/L仍未见，高度怀疑宫外孕）；②右侧附件区混合回声包块（孕囊着床部位），内见小无回声区（可能为孕囊）；③盆腔积液（可能为少量出血）；④结合停经、阴道出血、腹痛病史。（3）进一步检查：①复查血β-HCG（宫外孕增长缓慢，48小时上升＜66%）；②经阴道超声（提高附件区包块分辨率）；③后穹窿穿刺（抽出不凝血支持宫外孕破裂）；④必要时行腹腔镜检查（确诊并治疗）。病例3患者，男，68岁，主诉“活动后胸闷、气短1月，加重3天”。既往有“高血压”病史10年。超声心动图检查：左房内径45mm（正常＜35mm），左室舒张末内径55mm（正常＜55mm），室间隔厚度13mm（正常9-11mm），左室后壁厚度12mm，二尖瓣口血流频谱E峰0.6m/s，A峰1.0m/s（E/A＜1）；左室射血分数（LVEF）55%（正常＞50%）。问题：（1）该患者超声提示的心脏改变是什么？（2）结合病史分析可能的病因？（3）E/A比值异常的临床意义是什么？