2025年乡镇免疫规划试题及答案

2025年乡镇免疫规划试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.按照2023年国家免疫规划疫苗儿童免疫程序，卡介苗的接种时间应为：A.出生后24小时内B.出生后1个月C.出生后3个月D.满6月龄答案：A2.关于脊髓灰质炎疫苗（IPV/OPV）的接种途径，正确的是：A.IPV肌肉注射，OPV口服B.IPV皮下注射，OPV口服C.IPV口服，OPV肌肉注射D.IPV皮下注射，OPV肌肉注射答案：B3.乙肝疫苗全程接种的剂次和间隔要求是：A.3剂，0、1、6月龄B.3剂，0、2、6月龄C.2剂，0、6月龄D.4剂，0、1、2、6月龄答案：A4.儿童接种麻腮风疫苗后，出现轻度发热（37.8℃）、皮疹，属于以下哪类预防接种异常反应（AEFI）？A.一般反应B.异常反应C.疫苗质量事故D.偶合症答案：A5.乡镇预防接种门诊冷链设备的温度监测要求是：A.每天上午、下午各记录1次，间隔不少于6小时B.每天上午记录1次C.每2小时记录1次D.仅在取放疫苗时记录答案：A6.以下哪种情况属于接种禁忌？A.轻度上呼吸道感染（无发热）B.对疫苗成分严重过敏史C.正在使用抗生素治疗肺炎D.早产儿体重2500g答案：B7.按照《预防接种工作规范》，接种后应告知受种者或监护人的内容不包括：A.接种疫苗的名称、剂次B.可能出现的不良反应及处理方式C.下次接种的时间和地点D.疫苗生产企业的联系方式答案：D8.关于流动儿童预防接种管理，正确的做法是：A.仅在原居住地接种B.由现居住地接种单位承担接种责任C.需提供原籍接种证方可接种D.不纳入本地接种率统计答案：B9.百白破疫苗的接种部位应为：A.上臂三角肌皮下注射B.上臂三角肌肌肉注射C.大腿前外侧肌肉注射D.臀部肌肉注射答案：C10.疑似预防接种异常反应（AEFI）的报告时限是：A.发现后2小时内报告B.发现后24小时内报告C.发现后48小时内报告D.发现后72小时内报告答案：B11.下列哪项不属于国家免疫规划疫苗？A.水痘疫苗B.乙脑减毒活疫苗C.甲肝减毒活疫苗D.白破疫苗答案：A12.接种灭活疫苗与其他灭活疫苗或注射类减毒活疫苗的间隔时间应至少为：A.7天B.14天C.28天D.42天答案：B13.儿童入托、入学时，托幼机构和学校应查验的证明是：A.出生医学证明B.预防接种证C.健康体检表D.疫苗生产批号答案：B14.冷链设备故障导致疫苗暴露于常温超过30分钟，正确的处理方式是：A.继续使用，尽快完成接种B.立即停止使用，逐级上报并封存疫苗C.冷藏后继续使用D.销毁疫苗并隐瞒不报答案：B15.关于麻疹疫苗的接种年龄，正确的是：A.8月龄首剂，18月龄加强B.6月龄首剂，12月龄加强C.12月龄首剂，24月龄加强D.3月龄首剂，9月龄加强答案：A16.接种后发生过敏性休克，首选用药是：A.地塞米松B.肾上腺素C.布洛芬D.氯雷他定答案：B17.下列哪种疫苗需在-20℃以下保存？A.卡介苗B.乙肝疫苗C.脊灰减毒活疫苗（OPV）D.百白破疫苗答案：C18.乡镇接种单位的接种人员需具备的资质是：A.执业医师或执业助理医师B.护士或乡村医生，经县级培训合格C.只要熟悉操作即可，无需资质D.必须具备中级以上职称答案：B19.接种前“三查七对”中的“三查”不包括：A.查接种卡（簿）与儿童预防接种证B.查儿童健康状况和接种禁忌C.查疫苗、注射器的外观、批号、有效期D.查儿童家长联系方式答案：D20.关于AFP（急性弛缓性麻痹）病例监测，正确的是：A.仅15岁以下儿童需要报告B.病例应在出现症状后14天内采集双份粪便标本C.粪便标本需冷藏保存，48小时内送达实验室D.报告时限为发现后72小时答案：B二、多项选择题（每题3分，共30分。每题至少2个正确选项，多选、少选、错选均不得分）1.国家免疫规划疫苗的特点包括：A.政府免费提供B.公民应当依照政府规定受种C.由省级统一招标采购D.接种费用需个人承担答案：ABC2.接种前需要核查的内容包括：A.儿童姓名、年龄B.疫苗品种、规格、批号C.儿童既往接种史及禁忌证D.家长职业及收入答案：ABC3.冷链管理的“三专”要求是：A.专人管理B.专用冷库C.专用运输工具D.专用账册答案：ABD4.预防接种异常反应（AEFI）的报告范围包括：A.接种后死亡B.接种后群体性反应C.接种后发热（＞38.5℃）D.接种后过敏反应（如荨麻疹）答案：ABCD5.关于流动儿童接种管理，正确的措施有：A.建立流动儿童接种卡（簿）B.接种后及时更新接种信息C.通知原居住地接种单位D.与本地儿童同等对待答案：ABD6.下列属于接种后一般反应的是：A.接种部位红肿（直径＜30mm）B.低热（37.5℃）C.过敏性紫癜D.接种后哭闹不安答案：ABD7.儿童预防接种证查验的步骤包括：A.托幼机构/学校收集接种证B.接种单位审核并出具查验报告C.对未完成接种的儿童下发补种通知D.强制未补种儿童退学答案：ABC8.疫苗储存运输过程中，需要记录的信息包括：A.疫苗品种、数量B.运输工具温度C.起运和到达时间D.运输人员姓名答案：ABCD9.下列哪些情况应暂缓接种？A.儿童患急性疾病（如肺炎）B.儿童正在使用免疫抑制剂C.儿童有轻度腹泻（每日＜4次）D.儿童对疫苗成分过敏答案：AB10.麻疹监测的关键指标包括：A.麻疹疫苗接种率B.疑似麻疹病例报告率C.麻疹病毒分离率D.AFP病例报告率答案：ABC三、判断题（每题2分，共20分。正确填“√”，错误填“×”）1.卡介苗接种后出现的局部化脓、溃疡属于异常反应，需立即处理。（）答案：×（属于一般反应，无需特殊处理）2.脊灰减毒活疫苗（OPV）禁用于免疫缺陷或正在使用免疫抑制剂的儿童。（）答案：√3.乙肝疫苗首针接种时间超过出生后24小时，需重新开始全程接种。（）答案：×（无需重新开始，尽快补种即可）4.接种百白破疫苗后出现的硬结，可通过热敷促进吸收。（）答案：√5.冷链设备温度记录需保存至疫苗有效期满后2年备查。（）答案：√6.儿童无预防接种证可直接入托、入学，无需补种。（）答案：×（需补证并补种）7.接种二类疫苗（自费）时，需家长签署知情同意书。（）答案：√8.接种后发生晕针，应立即让儿童平卧，保持通风，必要时给予糖水。（）答案：√9.乙脑减毒活疫苗与甲肝减毒活疫苗可同时在不同部位接种。（）答案：√10.乡镇接种单位需每月对辖区内儿童接种情况进行查漏补种。（）答案：√四、简答题（每题6分，共30分）1.简述一类疫苗与二类疫苗的主要区别。答案：一类疫苗是政府免费向公民提供，公民应当依照政府规定受种的疫苗（如乙肝、卡介苗等）；二类疫苗是由公民自费并且自愿受种的其他疫苗（如水痘、流感疫苗等）。二者在费用承担、接种强制性、采购主体（一类由省级统一招标，二类由接种单位自主采购）等方面存在差异。2.接种前“三查七对”的具体内容是什么？答案：“三查”指查接种卡（簿）与儿童预防接种证、查儿童健康状况和接种禁忌、查疫苗和注射器的外观、批号、有效期；“七对”指核对受种者姓名、年龄、疫苗品名、规格、剂量、接种部位、接种途径。3.疑似预防接种异常反应（AEFI）的报告流程包括哪些步骤？答案：（1）发现AEFI后，接种单位或个人应在24小时内向县级疾病预防控制机构和药品监督管理部门报告；（2）县级疾控机构接到报告后，应在48小时内组织调查诊断；（3）对严重AEFI（如死亡、群体性反应），需在2小时内逐级上报至国家疾控中心；（4）调查诊断后，将结果告知受种者或监护人，并录入AEFI信息管理系统。4.冷链管理中“三专”“四定”的具体要求是什么？答案：“三专”指专人管理、专用冷库（冰箱）、专用账册；“四定”指定人负责、定点存放、定时检查、定期维护。需确保疫苗在运输、储存过程中温度符合要求（灭活疫苗2-8℃，活疫苗-20℃或2-8℃），并做好温度记录（每天2次，间隔≥6小时）。5.儿童入托、入学预防接种证查验的目的和主要工作步骤是什么？答案：目的是提高儿童疫苗接种率，预防托幼机构/学校内疫苗可预防传染病的爆发流行。步骤包括：（1）托幼机构/学校收集儿童预防接种证；（2）接种单位审核接种证，出具《儿童入托、入学预防接种证查验报告》；（3）对未完成全程接种的儿童，下发《预防接种补种通知书》；（4）家长或监护人带儿童到接种单位补种；（5）接种单位完成补种后，更新接种证并反馈托幼机构/学校。五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：某乡镇接种门诊在为一名8月龄男婴接种麻腮风疫苗后30分钟，婴儿出现烦躁、面色苍白、呼吸急促（40次/分）、皮肤湿冷，测血压80/50mmHg（正常婴儿血压约90/60mmHg）。家长诉婴儿既往有鸡蛋过敏史。问题：（1）该反应最可能的诊断是什么？（2）请列出紧急处理措施。答案：（1）诊断：过敏性休克（因麻腮风疫苗含鸡蛋成分，婴儿有鸡蛋过敏史，接种后出现休克症状）。（2）处理措施：①立即将婴儿平卧，保持呼吸道通畅；②皮下或肌肉注射1:1000肾上腺素（0.01mg/kg，最大0.3mg）；③给予吸氧，监测生命体征（呼吸、心率、血压）；④建立静脉通道，快速补液（生理盐水10-20ml/kg）；⑤如症状无缓解，15-30分钟后重复注射肾上腺素；⑥联系上级医院转诊，同时通知家长病情；⑦记录反应发生时间、症状、处理过程，并按AEFI报告流程上报。案例2：某乡镇2024年12月开展0-6岁儿童接种率调查，发现某村乙肝疫苗全程接种率仅75%（目标≥90%）。经调查，该村外出务工人员多，部分儿童随父母在外居住，部分家长认为“乙肝离我们很远，没必要接种”，村医接种记录不完整，部分儿童接种证丢失。问题：（1）分析接种率低的可能原因；（2）提出针对性改进措施。答案