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文档简介
护士资格《外科感染患者的护理》练习题及答案2025一、A1型单选题(每题1分,共30分。每题只有一个最佳答案)1.患者,男,38岁,右小腿开放性外伤后第5天,体温39.2℃,局部皮肤呈暗红色,边界不清,触痛明显,最可能的诊断是A.疖B.痈C.急性蜂窝织炎D.丹毒E.脓肿答案:C2.下列哪项不是外科感染全身炎症反应综合征(SIRS)的诊断标准A.体温>38℃或<36℃B.心率>90次/分C.呼吸>20次/分或PaCO₂<32mmHgD.白细胞>12×10⁹/L或<4×10⁹/LE.血压<90/60mmHg答案:E3.破伤风患者最早出现的临床表现是A.角弓反张B.苦笑面容C.牙关紧闭D.呼吸肌痉挛E.颈项强直答案:C4.关于脓性指头炎切开引流的护理配合,错误的是A.指神经阻滞麻醉后于指腹侧纵行切开B.术后24小时内抬高患肢C.术后第1天即鼓励患者主动屈伸患指D.敷料渗透立即更换E.观察指端血运及感觉答案:C5.下列哪项属于特异性感染A.金黄色葡萄球菌感染B.铜绿假单胞菌感染C.破伤风梭菌感染D.大肠埃希菌感染E.链球菌感染答案:C6.患者,女,28岁,产后5天,突发寒战高热,体温40℃,左乳外上象限红肿热痛,同侧腋窝淋巴结肿大,最可能的致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.厌氧菌D.铜绿假单胞菌E.大肠埃希菌答案:A7.外科感染中,导致感染灶局限化最明显的病理变化是A.充血B.渗出C.坏死D.脓肿形成E.血栓形成答案:D8.患者,男,50岁,糖尿病史15年,足底溃疡伴恶臭,创面灰白,分泌物涂片见革兰阴性杆菌,最可能的致病菌是A.拟杆菌B.铜绿假单胞菌C.变形杆菌D.大肠埃希菌E.克雷伯菌答案:B9.下列哪项不是破伤风抗毒素(TAT)皮试阳性表现A.红晕直径>1cmB.硬结直径>1cmC.伪足形成D.瘙痒明显E.全身荨麻疹答案:E10.患者,男,30岁,铁钉刺伤足底12小时,伤口深约2cm,此时最重要的处理措施是A.立即缝合伤口B.大剂量青霉素静脉滴注C.彻底清创并敞开引流D.局部冷敷E.注射破伤风类毒素答案:C11.关于外科感染局部护理,错误的是A.早期热敷可促炎症局限B.肢体感染应抬高患肢C.脓肿未形成前严禁挤压D.感染伤口一律每日换药一次E.观察伤口分泌物性状答案:D12.患者,男,45岁,右上腹疼痛伴寒战高热,体温40℃,黄疸,血培养阳性,最可能并发A.菌血症B.脓毒症C.毒血症D.败血症E.脓毒败血症答案:B13.下列哪项不是全身性感染的常见护理诊断A.体温过高B.组织灌注量改变C.营养失调:低于机体需要D.急性疼痛E.吞咽障碍答案:E14.患者,女,55岁,下肢急性蜂窝织炎,医嘱“青霉素400万Uivgttq8h”,护理要点不包括A.皮试阴性方可用药B.现配现用C.输液速度60滴/分D.观察有无过敏反应E.用药后记录疗效答案:C15.破伤风患者病室环境护理,正确的是A.光线充足便于观察B.保持室温24℃以上C.减少声光刺激D.每日通风3次,每次60分钟E.放置鲜花舒缓情绪答案:C16.患者,男,40岁,背部痈直径8cm,中央多个脓栓,拟行“+”字切开引流,术后护理错误的是A.切口填塞凡士林纱条B.术后24小时取出引流条C.观察有无出血D.鼓励早期下床活动E.提供高蛋白饮食答案:B17.下列哪项不是外科感染实验室检查特点A.白细胞总数升高B.中性粒细胞比例升高C.血沉增快D.C反应蛋白降低E.降钙素原升高答案:D18.患者,男,35岁,右手示指外伤后局部波动感明显,穿刺抽出黄白色脓液,此时首要措施是A.热敷B.超短波理疗C.切开引流D.抗生素湿敷E.局部封闭答案:C19.关于丹毒护理,错误的是A.床边隔离B.患肢抬高30°C.硫酸镁湿敷D.鼓励患者多行走促回流E.观察有无橡皮肿答案:D20.患者,女,60岁,因“糖尿病足感染”入院,足背动脉搏动减弱,皮肤发黑,护理评估重点不包括A.血糖波动B.下肢血运C.神经感觉D.足背毛发分布E.跟腱反射答案:E21.下列哪项不是破伤风并发症A.肺部感染B.骨折C.尿潴留D.心力衰竭E.应激性溃疡答案:E22.患者,男,25岁,左前臂刀割伤后3天,伤口红肿,沿伤口近端出现红色线状皮损,触痛,最可能为A.丹毒B.急性淋巴管炎C.蜂窝织炎D.脓肿E.坏死性筋膜炎答案:B23.关于外科感染患者营养支持,错误的是A.首选肠外营养B.补充优质蛋白C.每日热量30–35kcal/kgD.补充维生素CE.维持水电解质平衡答案:A24.患者,男,42岁,因“急性化脓性胆管炎”急诊手术,术后体温39.8℃,血压85/50mmHg,尿量20ml/h,考虑为A.感染性休克B.心源性休克C.低血容量性休克D.神经源性休克E.过敏性休克答案:A25.下列哪项不是外科感染患者健康教育内容A.保持皮肤清洁干燥B.挤压疖肿促排脓C.及时处理小伤口D.糖尿病患者控制血糖E.加强营养锻炼答案:B26.患者,男,33岁,车祸后右大腿肿胀疼痛,体温38.5℃,超声示深静脉血栓,此时禁忌A.抬高患肢B.抗凝治疗C.热敷D.绝对卧床E.测量腿围答案:C27.关于外科感染抗菌药物使用,正确的是A.体温正常立即停药B.首选广谱联合用药C.根据药敏调整D.局部应用青霉素喷雾E.术后一律预防用药7天答案:C28.患者,女,48岁,因“急性阑尾炎穿孔”术后第4天,体温38.2℃,切口渗液,触之有波动感,首要处理A.更换抗生素B.拆除缝线引流C.理疗D.局部封闭E.加强换药答案:B29.下列哪项不是厌氧菌感染特点A.分泌物有腐臭味B.组织坏死明显C.产气性脓肿D.常规培养易检出E.对甲硝唑敏感答案:D30.患者,男,55岁,因“坏死性筋膜炎”行清创术,术后护理错误的是A.严密观察生命体征B.多次清创可能C.高压氧治疗D.创面保持干燥E.隔离换药答案:D二、A2型单选题(每题1分,共20分。每题一个最佳答案)31.患者,男,29岁,左手拇指末节掌侧红肿剧痛,体温37.8℃,诊断为脓性指头炎,拟行切开引流。术前护士发现患者心率120次/分,血压90/60mmHg,最可能并发A.疼痛性休克B.感染性休克早期C.失血性休克D.心源性休克E.过敏性休克答案:B32.患者,女,36岁,因“乳腺炎”高热,护士为其行乙醇擦浴降温,乙醇浓度应为A.25%–30%B.30%–35%C.40%–50%D.50%–60%E.75%答案:A33.患者,男,45岁,糖尿病足感染,医嘱“胰岛素强化治疗”,护士注射胰岛素后15分钟患者出汗、心悸,最可能A.过敏反应B.低血糖反应C.酮症酸中毒D.感染加重E.心律失常答案:B34.患者,男,38岁,破伤风气管切开后,护士吸痰操作错误的是A.吸痰时间<15秒B.负压0.04–0.053MPaC.先吸口咽再吸气道D.无菌操作E.观察血氧饱和度答案:C35.患者,女,50岁,因“肛周脓肿”术后,行温水坐浴,水温应保持在A.30–32℃B.35–37℃C.40–45℃D.45–50℃E.50–55℃答案:C36.患者,男,28岁,右小腿急性蜂窝织炎,医嘱“硫酸镁湿敷”,浓度为A.10%B.25%C.33%D.50%E.75%答案:D37.患者,男,60岁,因“压疮感染”入院,护士翻身时发现骶尾部皮肤黑痂,无渗出,考虑为A.Ⅰ期压疮B.Ⅱ期压疮C.Ⅲ期压疮D.Ⅳ期压疮E.不可分期压疮答案:E38.患者,女,32岁,因“急性化脓性扁桃体炎”术后,体温39.5℃,护士为其冰袋降温,放置部位错误的是A.前额B.腋下C.腹股沟D.心前区E.腘窝答案:D39.患者,男,40岁,因“气性坏疽”行截肢术,术后隔离措施错误的是A.接触隔离B.器械专用C.敷料焚烧D.病室紫外线消毒每日1次E.限制探视答案:D40.患者,男,35岁,因“急性阑尾炎”术后第3天,体温38.0℃,护士评估切口无红肿,首先考虑A.吸收热B.切口感染C.肺部感染D.泌尿系感染E.输液反应答案:A三、A3/A4型共用题干单选题(每题1分,共20分)(41–43题共用题干)患者,男,44岁,因“右手掌外伤后肿痛5天”入院。查体:体温39.5℃,右手掌及前臂明显肿胀,压痛,皮肤张力性水泡,手指被动牵拉痛阳性。血常规:WBC18×10⁹/L,中性粒细胞90%。41.最可能的诊断是A.蜂窝织炎B.淋巴管炎C.手掌间隙感染D.坏死性筋膜炎E.丹毒答案:C42.紧急处理措施是A.大剂量抗生素B.立即切开减压C.抬高患肢D.硫酸镁湿敷E.物理降温答案:B43.术后护理重点不包括A.观察指端血运B.保持引流通畅C.鼓励患肢下垂D.疼痛评估E.营养支持答案:C(44–46题共用题干)患者,男,55岁,因“糖尿病足溃疡伴感染”入院。足背动脉搏动消失,创面发黑,分泌物恶臭,血糖18mmol/L。44.首要实验室检查是A.血培养B.创面分泌物培养+药敏C.糖化血红蛋白D.下肢动脉CTAE.血酮体答案:B45.护士健康教育重点为A.每日热水泡脚B.穿紧口袜防肿胀C.禁止赤足行走D.自行修剪胼胝E.伤口涂碘酒消毒答案:C46.患者拟行高压氧治疗,护理措施错误的是A.入舱前禁食2小时B.禁止携带打火机C.加压阶段做吞咽动作D.减压阶段屏气E.观察有无氧中毒答案:D(47–50题共用题干)患者,女,30岁,因“产后急性乳腺炎”入院,体温40℃,左乳外上象限红肿,直径10cm,波动感阳性。47.首要处理是A.抗生素湿敷B.穿刺抽脓C.切开引流D.退热药E.停止哺乳答案:C48.术后护理错误的是A.继续哺乳健侧B.患侧暂停哺乳C.吸乳器排空乳汁D.回奶药立即应用E.保持乳头清洁答案:D49.健康教育内容不包括A.婴儿含接姿势正确B.每次哺乳后挤空乳汁C.夜间不哺乳D.乳头皲裂及时处理E.加强营养休息答案:C50.患者担心外形改变,护士心理护理重点A.告知瘢痕不可避免B.指导术后乳房按摩C.介绍成功案例D.建议隆胸手术E.回避外形话题答案:C四、B1型配伍题(每题1分,共10分)(51–55题共用备选答案)A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.大肠埃希菌D.破伤风梭菌E.铜绿假单胞菌51.痈最常见致病菌答案:A52.丹毒最常见致病菌答案:B53.术后尿路感染最常见致病菌答案:C54.坏死性筋膜炎常见混合感染包括答案:E55.需用TAT预防的致病菌答案:D(56–60题共用备选答案)A.Ⅰ级护理B.Ⅱ级护理C.Ⅲ级护理D.特级护理E.监护室隔离56.破伤风患者频繁痉挛,行气管切开,应给予答案:D57.急性蜂窝织炎体温39℃,生活部分自理,应给予答案:B58.糖尿病足感染术后,创面大,需严格卧床,应给予答案:A59.气性坏疽截肢术后,需严密隔离,应给予答案:E60.术后吸收热,体温37.8℃,生活完全自理,应给予答案:C五、案例分析题(每题10分,共20分)61.患者,男,48岁,因“右下肢红肿疼痛伴高热3天”入院。既往糖尿病史12年。查体:体温40.1℃,脉搏130次/分,呼吸28次/分,血压80/50mmHg;右小腿至膝上皮肤大片暗红色,边界不清,张力性水泡,触痛明显,足背动脉搏动减弱。实验室检查:WBC22×10⁹/L,中性粒细胞92%,血糖20mmol/L,血培养示耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)。问题:(1)列出3个主要护理诊断(3分)(2)提出4条护理措施(4分)(3)写出健康教育要点(3分)答案:(1)①体温过高与
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