2025年手术室护理质量专题试题及答案

2025年手术室护理质量专题试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母涂黑）1.手术间空气培养采样高度应为A.距地面0.5mB.距地面0.8mC.距地面1.0mD.距地面1.5m答案：C2.2025版《手术室无菌技术规范》要求，外科洗手后指尖菌落数应≤A.0CFUB.1CFUC.3CFUD.5CFU答案：A3.对植入物进行生物监测时，首选的灭菌过程挑战装置是A.化学指示胶带B.第五类爬行卡C.生物指示剂（嗜热脂肪芽孢杆菌）D.自含式化学指示条答案：C4.手术患者术前“Timeout”核查最关键的内容是A.患者姓名、年龄、住院号B.手术部位、术式、植入物C.血型、过敏史、禁食时间D.术者职称、麻醉方式、预计出血量答案：B5.2025年起，手术室对二氧化碳激光刀产生的烟雾推荐使用的过滤孔径为A.0.1µmB.0.3µmC.0.5µmD.1.0µm答案：A6.关于术中低体温预防，下列哪项措施最早被写入2025版《围术期保温指南》A.强制空气加温B.输液加温C.皮肤消毒液预热D.升高室温至26℃答案：C7.手术间回风口风速不应超过A.0.15m/sB.0.25m/sC.0.35m/sD.0.45m/s答案：B8.对达芬奇机器人镜头进行低温等离子灭菌，最长灭菌循环时间不得超过A.45minB.60minC.75minD.90min答案：C9.2025版《手术部位感染（SSI）监测标准》规定，清洁污染手术术后追踪随访时间为A.7dB.14dC.21dD.30d答案：D10.手术间每日首台手术前，自净时间不少于A.10minB.15minC.20minD.30min答案：D11.下列哪项不是手术安全核查表“三步法”中的步骤A.入手术室前核对B.麻醉实施前核对C.手术结束后核对D.离室前核对答案：C12.对疑似朊病毒感染器械的处置，首选A.132℃预真空压力蒸汽灭菌B.134℃预真空延长循环灭菌C.低温甲醛蒸汽灭菌D.环氧乙烷灭菌答案：B13.2025年起，手术室护士对植入物登记需保存的最低年限为A.2年B.5年C.10年D.30年答案：D14.手术间相对湿度应维持在A.30%～40%B.40%～50%C.40%～60%D.50%～70%答案：C15.关于手术衣阻菌性能，2025版标准规定，干态下阻菌率应≥A.70%B.80%C.90%D.95%答案：D16.对电外科负极板粘贴部位，下列哪项最安全A.股骨大转子B.肱骨鹰嘴C.小腿腓肠肌D.臀部外上1/4答案：D17.手术患者压疮风险评估，2025版推荐使用A.Norton量表B.Braden量表C.Waterlow量表D.Cubbin量表答案：B18.手术间空气菌落数监测，皿数不少于A.1B.2C.3D.5答案：C19.对腔镜器械管腔干燥，首选A.高压气枪B.95%乙醇冲洗C.真空干燥柜D.洁净压缩空气答案：C20.2025年起，手术室护士佩戴的N95口罩需通过A.细菌过滤效率≥95%B.钠盐颗粒过滤效率≥95%C.油雾颗粒过滤效率≥95%D.乳胶颗粒过滤效率≥95%答案：B21.手术患者身份识别腕带信息不包括A.姓名B.性别C.诊断D.住院号答案：C22.对连台手术间隔时间，2025版《手术室管理规范》要求，至少A.5minB.10minC.15minD.30min答案：B23.手术间每日终末消毒，紫外线照射时间不少于A.15minB.30minC.45minD.60min答案：B24.下列哪项属于Ⅰ类切口A.经阴道子宫切除B.甲状腺次全切除C.胆囊切除D.肺叶切除答案：B25.对术中输血，下列哪项核对顺序正确A.血袋配血单腕带B.腕带血袋配血单C.配血单腕带血袋D.腕带配血单血袋答案：D26.2025版《手术室护理文书书写规范》规定，手术护理记录单应在术后A.即时完成B.1h内完成C.2h内完成D.6h内完成答案：A27.对腔镜镜头防雾，2025年最新推荐A.碘伏擦拭B.70℃生理盐水预热C.抗雾油膜喷涂D.干热灭菌后立即使用答案：B28.手术间噪音控制，日间平均声级应≤A.35dBB.45dBC.55dBD.65dB答案：C29.对术中清点纱布，2025版要求规格为A.5cm×5cmB.10cm×10cmC.20cm×30cmD.30cm×40cm答案：B30.手术患者转运交接单中，必须双签名的是A.手术室护士与麻醉医师B.手术室护士与病房护士C.麻醉医师与手术医师D.手术医师与病房护士答案：B二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列属于2025版手术室“零容忍”事件的有A.手术部位错误B.器械遗留体腔C.输血血型错误D.术中压疮Ⅱ期E.植入物型号不符答案：ABCE32.预防术中深静脉血栓的护理措施包括A.梯度压力袜B.间歇充气泵C.下肢抬高30°D.术中静滴低分子肝素E.使用保温毯答案：ABCD33.手术间环境表面监测采样部位包括A.手术床中央B.器械车台面C.麻醉机按键D.回风口格栅E.无影灯把手答案：ABCE34.2025版规定，手术器械包装必须注明A.器械名称B.灭菌日期C.失效日期D.锅号锅次E.包装者工号答案：ABCDE35.下列哪些情况必须重新进行外科手消毒A.接触患者破损皮肤B.调整口罩C.接触无菌包外层D.整理头发E.拾起掉落物品答案：ACDE36.关于手术患者术前禁食，2025版ERAS指南推荐A.透明液体禁饮2hB.母乳禁食4hC.配方奶禁食6hD.固体食物禁食8hE.咀嚼口香糖不限答案：ABCD37.手术间应急药品车内必须包含A.肾上腺素B.阿托品C.50%葡萄糖D.胺碘酮E.硝酸甘油答案：ABCDE38.下列属于Ⅲ类切口的有A.开放性骨折清创B.经尿道前列腺电切C.胆囊切除D.肺叶切除E.阑尾穿孔切除答案：AE39.对术中高值耗材管理，2025版要求A.扫码入库B.双人核对C.术后即时计费D.植入物贴标留存E.废弃耗材立即毁形答案：ABCD40.手术间消防应急演练必须包含A.灭火器使用B.患者转运路线C.氧气总阀关闭D.应急照明测试E.气源切断答案：ABCDE三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.2025版规定，手术间地面每日至少湿式清洁两次。答案：√42.连台手术无需更换无菌包外层的包布。答案：×43.手术器械润滑可使用水溶性润滑剂。答案：√44.手术间紫外线灯管每周用75%乙醇擦拭一次。答案：√45.术中如需追加抗生素，应在切开皮肤后2h内完成。答案：×46.手术患者术前必须去除指甲油，以保证脉搏氧饱和度监测准确。答案：√47.2025版允许佩戴手表进入洁净走廊。答案：×48.手术间温度低于21℃时，可暂停接台手术。答案：√49.对乙肝阳性患者，手术器械无需特殊标记，按常规流程处理即可。答案：×50.手术护理记录单可用铅笔书写，便于修改。答案：×四、填空题（每空1分，共20分）51.2025版《手术室护理质量评价标准》将手术护理质量分为________级，其中________级为优秀。答案：三，A52.手术器械清洗后残留蛋白检测采用________法，合格标准为________µg/件。答案：双缩脲，3.553.手术间空气洁净度级别分为________级，心脏介入手术间应达到________级。答案：四，百54.术中输血“三查八对”中“三查”指查________、查________、查________。答案：血袋，配血单，患者身份55.手术患者压疮好发部位中，仰卧位最常见于________，俯卧位最常见于________。答案：骶尾部，髂前上棘56.2025版规定，手术间噪音峰值不得超过________dB，夜间平均声级应低于________dB。答案：70，4557.对腔镜镜头进行预热，温度应控制在________℃，时间不少于________min。答案：70，558.手术器械包装后，包内化学指示卡应放置于________，包外化学指示胶带应粘贴于________。答案：最难灭菌区，封口处59.手术患者术前抗菌药物预防用药，推荐切开前________min内完成输注，常用药物为________。答案：60，头孢唑啉60.2025版《手术室火灾应急指南》中，PASC原则分别指________、________、________、________。答案：Patient，Alert，Suppress，Contain五、简答题（每题6分，共30分）61.简述2025版手术室对连台手术间隔环境清洁的“三步法”流程。答案：第一步：清除可见污物，使用一次性吸湿材料清除血液体液；第二步：使用含氯消毒剂（1000mg/L）湿拭地面、设备表面，作用时间≥5min；第三步：开启空气净化系统自净≥10min，完成表面干燥后方可接台。62.列举术中低体温对患者的四大危害，并给出对应护理干预。答案：危害：①凝血功能障碍；②心肌缺血；③术后感染率升高；④麻醉苏醒延迟。干预：①强制空气加温毯；②输液加温至37℃；③消毒液预热至40℃；④室温维持22～24℃，湿度40%～60%。63.写出手术器械“清洗消毒灭菌”闭环追溯的四个关键信息节点。答案：①回收扫码登记；②清洗消毒机自动记录物理参数；③包装环节双人核对拍照；④灭菌锅次生物监测结果上传追溯系统。64.简述2025版手术室对高频接触表面（HTS）监测的采样方法与频次。答案：采用RODAC平皿（直径55mm）接触法，采样面积25cm²，每台手术后对手术床护栏、无影灯把手、器械车台面三处采样，每周至少一次，菌落数≤5CFU/皿为合格。65.说明术中输血不良反应的紧急处理流程。答案：①立即停止输血，更换输液器，生理盐水维持通路；②通知麻醉医师、手术医师、血库；③保留血袋、配血单、输液器，贴“可疑输血反应”标识；④双人核对患者身份、血袋信息；⑤抽取患者血样（抗凝、非抗凝各5mL）、尿样送检；⑥按医嘱给予抗过敏、扩容、纠酸等治疗；⑦填写《输血不良反应报告表》，24h内上报输血科。六、案例分析题（每题10分，共30分）66.患者，男，58岁，BMI32kg/m²，拟行腹腔镜直肠癌根治术。术前评估发现空腹血糖8.9mmol/L，既往有睡眠呼吸暂停综合征。问题：（1）列出术中压疮高风险因素（至少4项）；（2）给出预防性护理措施（至少5条）。答案：（1）高风险因素：高BMI、糖尿病、长时间Trendelenburg体位、全身麻醉、低氧血症、手术时间>4h。（2）措施：①术前Braden评分≤18分，启动高危预警；②使用硅胶泡沫敷料贴于骶尾部、足跟；③术中每2h由巡回护士与麻醉医师共同调整头低脚高位角度<15°；④使用升温系统维持核心体温36～37℃；⑤术后即时评估皮肤，交接班拍照记录。67.上午连台手术共5台，第3台为开放性骨折外固定术，术者突发要求追加电动取皮机，但该器械尚未灭菌。问题：（1）列出紧急灭菌的适用条件；（2）写出低温等离子快速灭菌的完整流程及注意事项。答案：（1）适用条件：手术必需、无备用、可耐受等离子灭菌、无管腔。（2）流程：①术后立即去污，酶液浸泡5min；②超声清洗3min，纯水终末漂洗；③75%乙醇擦拭干燥；④专用灭菌袋封装，放置生物指示剂；⑤选择快速循环55min，温度45～50℃；⑥灭菌结束物理参数合格，生物指示