《国家基层高血压防治管理》测试题(含答案)

《国家基层高血压防治管理》测试题(含答案)一、单选题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.国家基层高血压防治管理指南（2020版）建议，对初次发现收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg的居民，应至少间隔多少天复查两次，方可确诊高血压？（）A.1天B.3天C.7天D.14天答案：D2.下列哪项不是高血压的不可改变危险因素？（）A.年龄B.性别C.高钠饮食D.家族史答案：C3.基层医疗机构对高血压患者进行分层管理时，低危组随访频率应不少于每几个月一次？（）A.1个月B.3个月C.6个月D.12个月答案：B4.国家基层高血压防治管理指南推荐，65岁及以上老年高血压患者的收缩压控制目标为低于多少mmHg？（）A.130B.140C.150D.160答案：C5.下列关于清晨血压的说法，正确的是：（）A.清晨血压指起床后30分钟内、服药前、排空膀胱后的血压B.清晨血压与心脑血管事件无关C.清晨血压高于夜间血压即为异常D.清晨血压测量前必须饮用200ml温水答案：A6.高血压患者合并糖尿病，且尿白蛋白/肌酐比值≥300mg/g时，首选降压药物为：（）A.钙通道阻滞剂B.噻嗪类利尿剂C.ACEI或ARBD.β受体阻滞剂答案：C7.基层医生对高血压患者进行健康教育时，建议每日食盐摄入量应低于：（）A.3gB.6gC.9gD.12g答案：B8.下列哪项不是高血压急症的临床表现？（）A.急性脑卒中B.主动脉夹层C.急性心肌梗死D.单纯收缩压160mmHg无靶器官损害答案：D9.高血压患者随访记录表中，必须填写但无需年度评估的项目是：（）A.体重指数B.吸烟情况C.颈动脉超声结果D.服药依从性答案：C10.国家基层高血压防治管理指南指出，高血压管理“三率”指标不包括：（）A.知晓率B.治疗率C.控制率D.治愈率答案：D11.对初次确诊的高血压患者，基层医生应在几周内完成首次随访评估？（）A.1周B.2周C.4周D.8周答案：B12.下列关于动态血压监测（ABPM）的叙述，错误的是：（）A.可识别白大衣高血压B.夜间血压下降率＜10%为杓型血压C.监测间隔白天每30分钟一次D.有效读数应≥70%答案：B13.高血压患者合并稳定型心绞痛，心率≥80次/分时，可首选：（）A.氨氯地平B.氢氯噻嗪C.美托洛尔缓释片D.缬沙坦答案：C14.基层医生对高血压高危组患者进行随访时，必须做的实验室检查是：（）A.血同型半胱氨酸B.血钾C.血尿酸D.糖化血红蛋白答案：B15.下列哪项属于高血压药物治疗的绝对禁忌证？（）A.ACEI用于妊娠妇女B.钙拮抗剂用于痛风患者C.利尿剂用于低钾血症D.ARB用于双侧肾动脉狭窄答案：A16.国家基层高血压防治管理指南推荐，血压测量前患者应安静休息至少几分钟？（）A.1分钟B.3分钟C.5分钟D.10分钟答案：C17.高血压患者年度评估中，下列哪项检查用于判断左心室肥厚最敏感？（）A.胸部X线B.心电图C.超声心动图D.动态心电图答案：C18.下列关于高血压合并代谢综合征的诊断标准，错误的是：（）A.腹围男≥90cmB.空腹血糖≥5.6mmol/LC.血压≥130/85mmHgD.HDLC男＜1.0mmol/L答案：A（基层指南采用IDF标准，男≥90cm为中国标准，但指南未将其列为独立诊断条件）19.基层医生对高血压合并慢性肾病（CKD）患者进行随访时，估算肾小球滤过率（eGFR）应至少每几个月复查一次？（）A.1个月B.3个月C.6个月D.12个月答案：B20.下列哪项不是高血压药物治疗的“ABC”策略中“A”类药物？（）A.卡托普利B.贝那普利C.缬沙坦D.阿替洛尔答案：D21.高血压患者出现低钾血症（血钾＜3.5mmol/L）最常见于使用：（）A.氨氯地平B.氢氯噻嗪C.缬沙坦D.特拉唑嗪答案：B22.基层医生对高血压患者进行运动处方时，建议中等强度有氧运动每周至少几天？（）A.2天B.3天C.5天D.7天答案：C23.下列哪项属于高血压药物治疗的“联合治疗”首选方案？（）A.ACEI+ARBB.钙拮抗剂+利尿剂C.β阻滞剂+α阻滞剂D.ACEI+β阻滞剂答案：B24.国家基层高血压防治管理指南指出，对血压≥180/110mmHg且无靶器官损害的患者，应在多少时间内将血压降至160/100mmHg以下？（）A.1小时B.6小时C.24小时D.72小时答案：C25.下列哪项不是高血压随访评估的“五驾马车”内容？（）A.血压测量B.药物不良反应C.生活方式指导D.冠状动脉CTA答案：D26.基层医生对高血压合并房颤患者进行抗凝评估时，首选评分系统是：（）A.CHA₂DS₂VAScB.HASBLEDC.GRACED.TIMI答案：A27.下列关于家庭血压监测（HBPM）的叙述，正确的是：（）A.连续测量1天即可诊断白大衣高血压B.早晚各测1次，每次取第1次读数C.诊断标准为≥135/85mmHgD.测量前可饮用咖啡答案：C28.高血压患者合并痛风急性发作，应避免使用：（）A.氨氯地平B.氢氯噻嗪C.缬沙坦D.美托洛尔答案：B29.基层医生对高血压合并慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者，应慎用：（）A.钙拮抗剂B.利尿剂C.β受体阻滞剂D.ACEI答案：C30.国家基层高血压防治管理指南指出，高血压管理质量考核指标中，血压控制率应达到：（）A.≥30%B.≥40%C.≥50%D.≥60%答案：C二、共用题干单选题（每题1分，共20分。以下提供若干个案例，每个案例下设若干道试题，每题只有一个正确答案）【案例1】男，56岁，农民，体检发现血压150/96mmHg，无头晕、胸闷，既往无慢性病史，吸烟30年，约20支/日，饮酒少量，父亲55岁患脑卒中。身高170cm，体重78kg，腰围98cm。实验室：空腹血糖5.8mmol/L，TC5.4mmol/L，LDLC3.3mmol/L，血钾4.0mmol/L，eGFR85ml/min。31.该患者心血管危险分层为：（）A.低危B.中危C.高危D.很高危答案：C32.首次随访时间应为确诊后：（）A.1周B.2周C.4周D.8周答案：B33.首选降压药物为：（）A.氢氯噻嗪B.氨氯地平C.缬沙坦D.美托洛尔答案：B34.对该患者进行健康教育时，每日食盐摄入量应低于：（）A.3gB.6gC.9gD.12g答案：B35.随访3个月后血压仍148/94mmHg，无不良反应，下一步应：（）A.增加原药剂量B.联合ACEIC.联合利尿剂D.转诊上级医院答案：C【案例2】女，68岁，退休教师，高血压病史15年，糖尿病10年，蛋白尿（++），eGFR45ml/min，目前服用氨氯地平5mgqd、美托洛尔缓释片47.5mgqd，血压156/92mmHg，心率68次/分，血钾4.2mmol/L。36.该患者血压控制目标应为：（）A.＜130/80B.＜140/90C.＜150/90D.＜160/100答案：A37.最需优先调整的降压药物是：（）A.增加氨氯地平剂量B.停用美托洛尔C.加用ACEI或ARBD.加用α阻滞剂答案：C38.加用ARB后2周，血钾5.6mmol/L，eGFR40ml/min，应：（）A.立即停用ARB并转诊B.减量ARB并1周后复查C.加用排钾利尿剂D.继续原方案答案：B39.该患者属于CKD分期：（）A.G1B.G2C.G3aD.G3b答案：C40.年度评估中，必须检查但无需每3个月复查的项目是：（）A.尿白蛋白/肌酐比值B.血钾C.超声心动图D.eGFR答案：C【案例3】男，45岁，出租车司机，因“头痛2小时”就诊，血压220/124mmHg，神清，无肢体活动障碍，心电图示左心室高电压，肌钙蛋白阴性，血肌酐88μmol/L。41.该患者最可能的诊断为：（）A.高血压亚急症B.高血压急症C.白大衣高血压D.恶性高血压答案：A42.处理原则为：（）A.静脉硝普钠立即降压至正常B.口服短效降压药24小时内逐步降压C.无需降压，仅观察D.立即转诊CCU答案：B43.首选口服药物为：（）A.硝苯地平片10mg舌下含服B.卡托普利25mg口服C.氨氯地平5mg口服D.氢氯噻嗪25mg口服答案：B44.24小时内血压下降幅度不应超过基线的：（）A.5%B.10%C.25%D.50%答案：C45.随访1周后血压148/94mmHg，应：（）A.维持原方案B.联合钙拮抗剂C.联合利尿剂D.转诊答案：B三、多选题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）46.下列属于高血压药物治疗的“优先联合”方案有：（）A.ACEI+钙拮抗剂B.ARB+利尿剂C.钙拮抗剂+β阻滞剂D.ACEI+ARB答案：A、B47.基层医生对高血压患者进行健康教育的内容包括：（）A.限制钠盐B.规律运动C.戒烟限酒D.补充钙片答案：A、B、C48.下列需立即转诊的高血压情况有：（）A.血压220/130mmHg伴胸痛B.血压180/110mmHg无自觉症状C.出现意识障碍D.药物致急性肾损伤答案：A、C、D49.家庭血压监测的正确做法包括：（）A.坐位测量B.袖带与心脏同一水平C.测量前30分钟避免吸烟D.连续测7天取后6天平均值答案：A、B、C、D50.下列属于高血压合并代谢综合征的组分有：（）A.腹型肥胖B.高甘油三酯C.低HDLCD.空腹血糖升高答案：A、B、C、D51.下列药物可引起血压升高的是：（）A.非甾体抗炎药B.口服避孕药C.环孢素D.重组人促红素答案：A、B、C、D52.下列属于高血压急症靶器官损害的有：（）A.急性心力衰竭B.主动脉夹层C.子痫前期D.视网膜出血伴视乳头水肿答案：A、B、C、D53.基层医生对高血压合并CKD患者随访时，需监测的指标包括：（）A.血钾B.eGFRC.尿蛋白D.血红蛋白答案：A、B、C、D54.下列关于老年高血压的特点，正确的有：（）A.收缩压高、舒张压低B.脉压增大C.血压波动大D.易发生体位性低血压答案：A、B、C、D55.下列属于高血压药物不良反应的有：（）A.ACEI致干咳B.钙拮抗剂致踝部水肿C.利尿剂致低钾D.β阻滞剂致支气管痉挛答案：A、B、C、D四、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）56.国家基层高血压防治管理指南推荐，所有高血压患者均应进行血脂检测。（）答案：√57.清晨血压≥135/85mmHg即可诊断清晨高血压。（）答案：√58.基层医生可独立调整所有高血压合并心力衰竭患者的治疗方案。（）答案：×59.高血压合并痛风患者首选利尿剂降压。（）答案：×60.家庭血压监测诊断高血压的标准为≥130/80mmHg。（）答案：×61.基层医生对高血压合并糖尿病患者应每3个月检测一次糖化血红蛋白。（）答案：√62.老年高血压患者可安全使用β阻滞剂作为一线治疗。（）答案：×63.高血压药物治疗的“STEP”原则包括起始小剂量、优先长效制剂、联合用药、个体化。（）答案：√64.基层医生对高血压合并慢性肾病（CKDG4）患者可继续ACEI治疗，无需转诊。（）答案：×65.国家基层高血