2025年产科护士产妇产后护理考核试题及答案解析

2025年产科护士产妇产后护理考核试题及答案解析单项选择题1.产后子宫降至骨盆腔内的时间是A.产后12天B.产后35天C.产后1周D.产后10天E.产后2周答案：D答案分析：产后10天左右，子宫降至骨盆腔内，腹部检查触不到宫底。2.产后血性恶露一般持续A.12天B.34天C.56天D.78天E.910天答案：B答案分析：产后血性恶露含大量血液，色鲜红，量多，一般持续34天。3.初乳是指A.产后4天内分泌的乳汁B.产后510天内分泌的乳汁C.产后11天9个月分泌的乳汁D.产后10个月以后分泌的乳汁E.产后12个月以后分泌的乳汁答案：A答案分析：产后4天内的乳汁为初乳，质稠，含丰富的蛋白质。4.产后会阴护理，下列哪项不妥A.每日消毒液擦洗会阴部2次B.会阴水肿可用50%硫酸镁湿热敷C.会阴有侧切者应取伤口同侧卧位D.会阴伤口红肿可用红外线照射E.每次会阴护理时应更换消毒会阴垫答案：C答案分析：会阴有侧切者应取伤口对侧卧位，防止恶露污染伤口。5.产后鼓励产妇尽早自行排尿的时间是A.产后1小时B.产后2小时C.产后3小时D.产后4小时E.产后6小时答案：D答案分析：产后4小时应鼓励产妇尽早自行排尿，以免膀胱充盈影响子宫收缩。6.关于产后心理调适，下列哪项不正确A.依赖期多在产后13天B.依赖独立期多在产后314天C.独立期多在产后2周1个月D.产后忧郁在产后2周内多见E.产后心绪不良一般在产后72小时内出现答案：C答案分析：独立期多在产后2周1个月后开始，并非到1个月结束。7.产后子宫复旧主要表现为A.子宫体肌纤维缩复B.子宫内膜再生C.子宫颈复原D.子宫下段变化E.以上都是答案：E答案分析：产后子宫复旧包括子宫体肌纤维缩复、子宫内膜再生、子宫颈复原、子宫下段变化等方面。8.产后腹部检查时，扪不到子宫底的时间大概在产后A.7天B.10天C.12天D.14天E.21天答案：B答案分析：如上述第1题，产后10天子宫降至骨盆腔内，腹部检查扪不到宫底。9.下列哪种情况不是产后出血的原因A.子宫收缩乏力B.胎盘因素C.软产道裂伤D.凝血功能障碍E.胎儿窘迫答案：E答案分析：胎儿窘迫主要是胎儿在宫内缺氧的表现，不是产后出血的原因。产后出血原因主要有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍。10.产后第1天，产妇诉下腹痛，查低热，出汗，咽不充血，无恶心、呕吐、腹泻，脐下2横指处触及一硬块上界，白细胞11×10⁹/L，中性0.75，最可能的诊断是A.产后子宫内膜炎B.产后宫缩痛C.子宫肌瘤红色变性D.卵巢囊肿蒂扭转E.子宫肌炎答案：B答案分析：产后宫缩痛多在产后12天出现，持续23天自然消失，不伴有发热等感染表现，符合该产妇情况。多项选择题1.产后护理评估的内容包括A.生命体征B.子宫复旧C.恶露情况D.会阴伤口E.心理状态答案：ABCDE答案分析：产后护理评估要全面，包括生命体征、子宫复旧、恶露情况、会阴伤口以及产妇心理状态等。2.促进母乳喂养成功的措施有A.早接触、早吸吮B.母婴同室C.按需哺乳D.不用奶瓶喂哺E.指导母亲正确的哺乳姿势答案：ABCDE答案分析：早接触、早吸吮、母婴同室、按需哺乳、不用奶瓶喂哺以及指导正确哺乳姿势等都是促进母乳喂养成功的重要措施。3.产后常见的并发症有A.产后出血B.产褥感染C.泌尿系统感染D.乳腺炎E.产后抑郁症答案：ABCDE答案分析：产后常见并发症包括产后出血、产褥感染、泌尿系统感染、乳腺炎、产后抑郁症等。4.关于产后恶露，正确的是A.血性恶露含大量血液、少量胎膜及坏死蜕膜组织B.浆液恶露色淡红，含少量血液，有较多坏死蜕膜组织C.白色恶露含大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞及细菌等D.正常恶露有血腥味，但无臭味E.恶露持续46周答案：ABCDE答案分析：以上关于产后恶露的描述均正确，分别阐述了不同阶段恶露的成分、颜色及恶露的气味和持续时间。5.产后会阴伤口感染的护理措施有A.保持会阴部清洁干燥B.用1:5000高锰酸钾溶液坐浴C.红外线照射D.遵医嘱应用抗生素E.如有脓肿形成，应及时切开引流答案：ABCDE答案分析：保持清洁干燥、坐浴、红外线照射、应用抗生素以及脓肿切开引流都是产后会阴伤口感染的护理措施。判断题1.产后2小时内是产后出血的高发时段，应密切观察。（）答案：正确答案分析：产后2小时内，子宫收缩尚未完全稳定，容易发生产后出血，需密切观察。2.母乳喂养时，应让婴儿吸空一侧乳房后再吸另一侧。（）答案：正确答案分析：这样可以保证婴儿能吃到含脂肪丰富的后奶，也有利于刺激乳汁分泌。3.产后产妇的饮食应高蛋白、高热量、高维生素，少汤类。（）答案：错误答案分析：产后产妇饮食应高蛋白、高热量、高维生素，同时多进汤类以促进乳汁分泌。4.产后子宫复旧不全时，恶露量增多，持续时间延长，且有臭味。（）答案：正确答案分析：子宫复旧不全影响恶露排出，会出现量多、时间长且有臭味等表现。5.产后抑郁症一般在产后2周内发病，可持续数周或数月。（）答案：正确答案分析：产后抑郁症多在产后2周内发病，病情持续时间不定。简答题1.简述产后子宫复旧的过程。答案：产后子宫复旧包括：子宫体肌纤维缩复：产后子宫体肌纤维不断缩复，子宫体积及重量均发生变化，产后1周缩小至约妊娠12周大小，产后6周恢复至非孕时大小。子宫内膜再生：约于产后第3周，除胎盘附着部位外，宫腔表面均由新生内膜覆盖，至产后6周，胎盘附着部位内膜完成修复。子宫颈复原：产后1周，子宫颈内口关闭，宫颈管复原；产后4周，子宫颈恢复至非孕时形态。子宫下段变化：产后子宫下段肌纤维缩复，逐渐恢复为非孕时的子宫峡部。答案分析：从子宫体、子宫内膜、子宫颈、子宫下段几个方面阐述子宫复旧过程，涵盖了结构和功能的恢复。2.简述产后恶露的分类及特点。答案：血性恶露：含大量血液，色鲜红，量多，有时有小血块，镜下可见多量红细胞、坏死蜕膜及少量胎膜。一般持续34天。浆液恶露：色淡红，因含有多量浆液而得名。镜下可见较多坏死蜕膜组织、宫腔渗出液、宫颈黏液，少量红细胞及白细胞，且有细菌。浆液恶露持续10天左右。白色恶露：因含有大量白细胞，色泽较白而得名，质地黏稠。镜下可见大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞及细菌等。白色恶露约持续3周。答案分析：按恶露不同阶段的颜色、成分、持续时间等特点进行分类描述，体现了恶露的变化规律。3.简述促进产后乳汁分泌的方法。答案：早接触、早吸吮：产后半小时内开始让新生儿吸吮乳头，可刺激乳头神经末梢，促进乳汁分泌。母婴同室：便于按需哺乳，增加婴儿对乳头的吸吮次数，刺激乳汁分泌。按需哺乳：不受时间和次数限制，婴儿饿了或母亲感到乳房胀满时就可哺乳。正确的哺乳姿势和含接姿势：确保婴儿有效吸吮，利于乳汁排出和刺激分泌。合理营养：产妇应多进高蛋白、高热量、高维生素且富含水分的食物，多喝汤类。保证充足的休息和睡眠：有利于产妇身体恢复和乳汁分泌。心理支持：避免产妇精神紧张、焦虑等不良情绪，保持心情舒畅。答案分析：从喂养时机、环境、姿势、营养、休息和心理等多方面阐述促进乳汁分泌的方法，较为全面。案例分析题产妇李某，顺产一女婴，产后第3天，体温38.5℃，下腹部疼痛，恶露量多，有臭味，宫底平脐，子宫压痛明显。1.该产妇最可能的诊断是什么？答案：产褥感染（子宫内膜炎）。答案分析：产妇产后发热、下腹痛、恶露量多有臭味、子宫压痛明显，符合产褥感染中子宫内膜炎的表现。2.应采取哪些护理措施？答案：一般护理：保证产妇充足的休息和睡眠，取半卧位，以利于恶露引流和炎症局限。病情观察：密切观察生命体征、恶露的量、色、质、气味及子宫复旧情况。会阴护理：保持会阴部清洁干燥，每日用消毒液擦洗会阴部2次。饮食护理：给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化的饮食，鼓励产妇多饮水。遵医嘱应用抗生素：严格按照医嘱按时、按量使用抗生素，注意观察药物疗效和不良反应。发热护理：体温超过38.5℃时，可采用物理降温或遵医嘱药物降温。心理护理：关心产妇，解释病情和治疗方法，缓解其焦虑情绪。答案分析：针对产褥感染的护理，从一般护理到心理护理，多方面保障产妇康复，遵循了护理的基本原则和要求。单项选择题11.产后子宫收缩乏力性出血，首选的止血措施是A.按摩子宫并注射宫缩剂B.结扎盆腔血管止血C.无菌纱布条填塞宫腔D.切除子宫E.双手压迫腹部，按摩子宫答案：A答案分析：按摩子宫并注射宫缩剂是治疗子宫收缩乏力性出血的首选方法，可促进子宫收缩，减少出血。12.产后盆底组织松弛，预防子宫脱垂的主要措施是A.加强营养B.避免重体力劳动C.积极治疗慢性咳嗽D.做产后健身操E.以上都是答案：E答案分析：加强营养、避免重体力劳动、治疗慢性咳嗽、做产后健身操等都有助于增强盆底组织的支持力，预防子宫脱垂。13.关于产后计划生育指导，错误的是A.产褥期内禁止性生活B.产后42天起应采取避孕措施C.哺乳者以工具避孕为宜D.不哺乳者可选用药物避孕E.剖宫产术后半年可放置宫内节育器答案：D答案分析：不哺乳者可选用药物避孕，但药物可能影响乳汁质量，哺乳者不宜使用，且产后42天检查正常后才可考虑使用药物避孕，表述不准确。14.产后1周，寒战、高热，左下肢持续性疼痛伴水肿，皮肤发白，诊断为A.产后子宫内膜炎B.产后下肢血栓性静脉炎C.产后关节炎D.产后盆腔结缔组织炎E.产后坐骨神经痛答案：B答案分析：产后下肢血栓性静脉炎表现为下肢持续性疼痛伴水肿、皮肤发白等，符合该患者症状。15.初产妇，产后第2天，诉下腹部阵发性疼痛，无恶心、呕吐，检查：体温37.8℃，脐下2指可触及宫底，白细胞12×10⁹/L，中性0.78，最可能的诊断是A.产后子宫内膜炎B.产后宫缩痛C.子宫肌瘤红色变性D.卵巢囊肿蒂扭转E.子宫肌炎答案：B答案分析：产后宫缩痛多在产后12天出现，不伴有感染表现，该产妇情况符合产后宫缩痛。多项选择题6.产后泌尿系统感染的易感因素有A.女性尿道短而直B.分娩过程中膀胱受压C.产后尿道和膀胱张力降低D.会阴伤口疼痛E.留置导尿管答案：ABCDE答案分析：女性生理特点、分娩影响、尿道膀胱功能改变、会阴疼痛及留置导尿管等都是产后泌尿系统感染的易感因素。7.产后乳腺炎的护理措施包括A.患乳停止哺乳B.局部热敷C.排空乳汁D.应用抗生素E.脓肿形成后切开引流答案：BCDE答案分析：一般不停止患乳哺乳，若感染严重或脓肿形成应停止哺乳，其余都是乳腺炎的护理措施。8.产后心理护理的要点有A.倾听产妇诉说B.给予情感支持C.帮助产妇适应母亲角色D.指导产妇家属参与护理E.必要时请心理医生会诊答案：ABCDE答案分析：倾听、支持、角色适应指导、家属参与及心理会诊都是产后心理护理的要点。判断题6.产后6周内应避免性生活，以防感染。（）答案：正确答案分析：产后6周内，生殖器官尚未完全恢复，性生活易导致感染。7.产后抑郁症患者一定会出现自杀倾向。（）答案：错误答案分析：产后抑郁症患者并非都会出现自杀倾向，但有一定风险。8.促进产后乳汁分泌只需多喝汤，不需要其他措施。（）答案：错误答案分析：促进乳汁分泌需要综合措施，如早接触、早吸吮、按需哺乳等，多喝汤只是其中一方面。简答题4.简述产后出血的护理措施。答案：病情观察：密切观察生命体征、面色、神志、阴道出血量、子宫收缩情况等。止血措施：针对不同原因采取相应止血方法，如子宫收缩乏力可按摩子宫、应用宫缩剂；胎盘因素应及时取出胎盘；软产道裂伤应及时缝合；凝血功能障碍应补充凝血因子等。补充血容量：遵医嘱快速输液、输血，维持有效循环血量。预防感染：严格无菌操作，保持会阴部清洁，遵医嘱应用抗生素。心理护理：关心产妇，缓解其紧张、恐惧情绪。基础护理：保证产妇充足休息，加强营养，协助生活护理。答案分析：从观察、止血、补液、抗感染、心理和基础护理等方面阐述产后出血的护理措施，较为全面。5.简述产后乳房胀痛的原因及护理措施。答案：原因：产后34天，乳腺开始分泌乳汁，乳腺管不通畅，导致乳汁淤积，引起乳房胀痛。护理措施：尽早哺乳：产后半小时内开始哺乳，促进乳汁排出。按摩乳房：从乳房边缘向乳头中心按摩，促进乳腺管通畅。热敷：用温热毛巾热敷乳房，可缓解疼痛。借助吸奶器：若婴儿吸吮不足，可使用吸奶器吸出多余乳汁。佩戴合适胸罩：支撑乳房，减轻胀痛。答案分析：先说明乳房胀痛原因，再从哺乳、按摩、热敷、吸奶和胸罩佩戴等方面阐述护理措施。案例分析题产妇王某，剖宫产术后5天，体温39℃，切口红肿、有压痛，恶露量多，有异味。1.该产妇可能出现了什么问题？答案：可能出现了