2025年肺功能科常见呼吸功能检测模拟考试试题及答案解析

2025年肺功能科常见呼吸功能检测模拟考试试题及答案解析单项选择题1.以下哪种情况最可能导致肺总量（TLC）增加？A.肺纤维化B.肺气肿C.胸腔积液D.气胸答案：B答案分析：肺气肿时肺弹性减退，肺过度膨胀，肺总量增加；肺纤维化使肺弹性增加，肺总量减少；胸腔积液和气胸会占据胸腔空间，使肺容积受限，肺总量降低。2.第一秒用力呼气容积（FEV₁）占用力肺活量（FVC）的百分比（FEV₁/FVC）低于多少提示存在阻塞性通气功能障碍？A.60%B.70%C.80%D.90%答案：B答案分析：FEV₁/FVC是判断阻塞性通气功能障碍的重要指标，低于70%提示存在阻塞性通气功能障碍。3.最大呼气中段流量（MMEF）主要反映的是？A.小气道功能B.大气道功能C.肺换气功能D.肺通气储备功能答案：A答案分析：MMEF主要反映小气道功能，因为其测量的是用力呼气过程中中间部分的流量，小气道病变时该值可降低。4.重复呼吸试验主要用于检测？A.肺的气体交换功能B.肺的通气功能C.肺的弥散功能D.呼吸中枢的调节功能答案：D答案分析：重复呼吸试验通过观察重复呼吸过程中呼吸的变化，主要用于检测呼吸中枢的调节功能。5.以下哪种疾病可出现限制性通气功能障碍？A.慢性阻塞性肺疾病B.支气管哮喘C.胸腔积液D.支气管扩张症答案：C答案分析：胸腔积液会限制肺的扩张，导致限制性通气功能障碍；慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、支气管扩张症主要表现为阻塞性通气功能障碍。6.一氧化碳弥散量（DLCO）降低可见于以下哪种情况？A.贫血B.肺血流量增加C.肺泡膜增厚D.运动后答案：C答案分析：肺泡膜增厚会使一氧化碳弥散的距离增加，导致DLCO降低；贫血时血红蛋白减少，也可使DLCO降低，但不是主要原因；肺血流量增加和运动后DLCO通常会增加。7.平静呼吸时，每次吸入或呼出的气量称为？A.潮气量B.补吸气量C.补呼气量D.残气量答案：A答案分析：潮气量是指平静呼吸时每次吸入或呼出的气量；补吸气量是指平静吸气末再尽力吸气所能吸入的气量；补呼气量是指平静呼气末再尽力呼气所能呼出的气量；残气量是指最大呼气末尚存留于肺内不能再呼出的气量。8.肺功能检查中，反映肺通气功能潜力的指标是？A.肺活量B.功能残气量C.最大通气量D.残气量/肺总量比值答案：C答案分析：最大通气量是指单位时间内以最大的呼吸幅度和最快的呼吸频率呼吸所能吸入或呼出的气量，反映肺通气功能潜力。9.支气管激发试验主要用于诊断？A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.肺气肿D.肺心病答案：B答案分析：支气管激发试验通过吸入激发剂诱发气道收缩，主要用于诊断支气管哮喘。10.以下关于肺功能检查的描述，错误的是？A.肺功能检查前应避免剧烈运动B.检查时应按照医生的指示进行呼吸C.肺功能检查可以完全确诊肺部疾病D.肺功能检查对评估病情严重程度有重要意义答案：C答案分析：肺功能检查是诊断和评估肺部疾病的重要手段，但不能完全确诊肺部疾病，还需要结合临床症状、体征、影像学等检查综合判断。多项选择题1.以下哪些指标可用于评估肺通气功能？A.肺活量B.用力肺活量C.第一秒用力呼气容积D.最大通气量答案：ABCD答案分析：肺活量、用力肺活量、第一秒用力呼气容积和最大通气量都是评估肺通气功能的常用指标。2.导致肺弥散功能障碍的原因有？A.肺泡膜增厚B.肺毛细血管血流量减少C.肺泡总面积减少D.通气/血流比例失调答案：ABC答案分析：肺泡膜增厚、肺毛细血管血流量减少和肺泡总面积减少都会影响气体的弥散，导致肺弥散功能障碍；通气/血流比例失调主要影响气体交换效率，而非直接导致弥散功能障碍。3.肺功能检查的临床应用包括？A.诊断肺部疾病B.评估病情严重程度C.指导治疗方案的制定D.判断预后答案：ABCD答案分析：肺功能检查在诊断肺部疾病、评估病情严重程度、指导治疗方案的制定和判断预后等方面都有重要作用。4.以下哪些情况可导致肺活量降低？A.肺纤维化B.胸腔积液C.肥胖D.胸廓畸形答案：ABCD答案分析：肺纤维化使肺弹性增加，限制肺的扩张；胸腔积液占据胸腔空间，压迫肺组织；肥胖会使胸廓活动受限；胸廓畸形影响胸廓的正常运动，均可导致肺活量降低。5.支气管舒张试验阳性的标准包括？A.FEV₁较用药前增加≥12%B.FEV₁较用药前增加≥200mlC.FVC较用药前增加≥12%D.FVC较用药前增加≥200ml答案：AB答案分析：支气管舒张试验阳性的标准是FEV₁较用药前增加≥12%，且绝对值增加≥200ml。判断题1.肺功能检查只能检测通气功能，不能检测换气功能。（×）答案分析：肺功能检查不仅可以检测通气功能，如肺活量、用力肺活量等，还可以检测换气功能，如一氧化碳弥散量等。2.残气量/肺总量比值增加提示存在阻塞性通气功能障碍。（√）答案分析：阻塞性通气功能障碍时，肺内气体排出困难，残气量增加，导致残气量/肺总量比值增加。3.支气管激发试验阴性可以排除支气管哮喘。（×）答案分析：支气管激发试验阴性不能完全排除支气管哮喘，部分哮喘患者在缓解期或使用药物后激发试验可呈阴性。4.肺功能检查前不需要停用支气管扩张剂。（×）答案分析：肺功能检查前需要停用支气管扩张剂，以免影响检查结果的准确性。5.最大呼气流量（PEF）变异率≥20%有助于诊断支气管哮喘。（√）答案分析：PEF变异率是反映气道通气功能昼夜变化的指标，≥20%有助于诊断支气管哮喘。简答题1.简述肺功能检查的主要项目及其意义。答案：肺功能检查的主要项目及意义如下：通气功能：肺活量（VC）：反映肺一次通气的最大能力。用力肺活量（FVC）：评估呼气时肺的通气功能。第一秒用力呼气容积（FEV₁）及FEV₁/FVC：判断有无阻塞性通气功能障碍。最大通气量（MVV）：反映肺通气功能的潜力。换气功能：一氧化碳弥散量（DLCO）：评估肺的气体交换能力。呼吸调节功能：如重复呼吸试验等，检测呼吸中枢的调节功能。小气道功能：最大呼气中段流量（MMEF）等，反映小气道的通畅情况。2.简述支气管激发试验和支气管舒张试验的临床意义。答案：支气管激发试验：用于诊断支气管哮喘，通过吸入激发剂诱发气道收缩，若试验阳性（FEV₁下降≥20%）提示气道存在高反应性，有助于哮喘的诊断。支气管舒张试验：用于评估气道的可逆性。阳性（FEV₁较用药前增加≥12%且绝对值增加≥200ml）提示气道阻塞具有可逆性，常见于支气管哮喘；阴性也不能排除哮喘，还需结合其他检查综合判断。3.简述肺功能检查的注意事项。答案：检查前：停用影响肺功能的药物，如支气管扩张剂等。避免剧烈运动、吸烟等。向医生告知自己的病史、过敏史等。检查时：按照医生的指示进行呼吸，如深吸气、快速呼气等。保持正确的体位，一般取坐位。检查后：休息片刻，避免立即剧烈活动。如有不适及时告知医生。案例分析题患者，男性，65岁，有长期吸烟史，反复咳嗽、咳痰20年，气短5年。近1周症状加重，伴发热。肺功能检查结果：FEV₁/FVC=55%，FEV₁占预计值百分比为40%。1.该患者最可能的诊断是什么？答案：该患者最可能的诊断是慢性阻塞性肺疾病（COPD）。患者有长期吸烟史，反复咳嗽、咳痰20年，气短5年，肺功能检查显示FEV₁/FVC＜70%，FEV₁占预计值百分比＜50%，符合COPD的诊断标准。2.该患者的病情严重程度如何分级？答案：根据GOLD分级，该患者FEV₁占预计值百分比为40%，属于重度COPD（FEV₁占预计值百分比30%49%）。3.针对该患者的治疗原则有哪些？答案：治疗原则如下：稳定