2025年事业单位笔试-青海-青海中医五官科学（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

2025年事业单位笔试青海青海中医五官科学（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析1.患者，男，35岁。右耳疼痛、流脓伴听力下降2个月。检查见鼓膜紧张部大穿孔，鼓室有肉芽组织，乳突X线摄片示乳突气房模糊。最可能的诊断是（）A.急性化脓性中耳炎B.慢性化脓性中耳炎单纯型C.慢性化脓性中耳炎骨疡型D.慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型E.中耳癌答案：C答案分析：慢性化脓性中耳炎骨疡型特点为鼓膜穿孔多为边缘性或大穿孔，鼓室有肉芽或息肉，乳突X线可显示气房模糊。该患者鼓膜紧张部大穿孔、鼓室有肉芽组织、乳突气房模糊，符合骨疡型表现。急性化脓性中耳炎多起病急；单纯型穿孔多为中央性小穿孔；胆脂瘤型有特征性胆脂瘤上皮；中耳癌多有耳部新生物及其他特殊表现。2.患者，女，28岁。双眼睑浮肿1周，伴腰酸、乏力。检查：血压130/80mmHg，尿常规：蛋白（++），红细胞5～10/HP，颗粒管型1～2/HP。最可能的诊断是（）A.急性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎C.肾病综合征D.肾盂肾炎E.急进性肾小球肾炎答案：B答案分析：慢性肾小球肾炎起病隐匿，可表现为蛋白尿、血尿、水肿、高血压等，病程较长。该患者双眼睑浮肿、腰酸乏力，有蛋白尿、血尿及管型，符合慢性肾小球肾炎表现。急性肾小球肾炎多有前驱感染史，起病急；肾病综合征以大量蛋白尿、低蛋白血症等为主要表现；肾盂肾炎有尿路刺激征等表现；急进性肾小球肾炎病情进展迅速。3.患者，男，45岁。鼻流浊涕，色黄腥秽，量多，鼻塞，嗅觉减退，头痛，口苦咽干，舌红，苔黄腻，脉弦数。治疗应首选的方剂是（）A.银翘散B.龙胆泻肝汤C.苍耳子散D.黄芩汤E.甘露消毒丹答案：B答案分析：根据患者症状，鼻流黄浊涕、口苦咽干、舌红苔黄腻、脉弦数，为肝胆湿热之象。龙胆泻肝汤具有清泻肝胆湿热的作用，故首选。银翘散用于风热表证；苍耳子散主要治疗鼻渊风寒化热证；黄芩汤主要清热止利；甘露消毒丹主要用于湿热并重之证。4.患者，女，50岁。咽部干燥，微痛，干痒，灼热，有异物感，干咳少痰，腰膝酸软，潮热盗汗，舌红，少苔，脉细数。其治法是（）A.疏风清热，解毒利咽B.泄热解毒，利咽消肿C.滋阴降火，清利咽喉D.益气健脾，升清利咽E.活血化瘀，散结利咽答案：C答案分析：患者咽部不适，伴腰膝酸软、潮热盗汗等肾阴虚症状，舌红少苔、脉细数为阴虚之象，治宜滋阴降火，清利咽喉。疏风清热用于风热证；泄热解毒用于热毒证；益气健脾用于脾虚证；活血化瘀用于瘀血证。5.患者，男，60岁。左耳听力下降1年，伴耳鸣，如蝉鸣声，夜间加重，腰膝酸软，头晕目眩，舌红，少苔，脉细数。治疗应首选的方剂是（）A.耳聋左慈丸B.龙胆泻肝汤C.益气聪明汤D.温胆汤E.通窍活血汤答案：A答案分析：患者听力下降、耳鸣，伴腰膝酸软、头晕目眩等肾阴虚表现，舌红少苔、脉细数，符合肾阴虚证。耳聋左慈丸可滋补肾阴，聪耳明目，故首选。龙胆泻肝汤用于肝胆湿热证；益气聪明汤用于脾胃虚弱证；温胆汤用于痰热内扰证；通窍活血汤用于瘀血阻窍证。6.下列关于针眼的叙述，错误的是（）A.是指胞睑边缘生疖，形如麦粒，红肿疼痛，易成脓破溃的眼病B.相当于西医学的睑腺炎C.主要由外感风热或脾胃蕴热所致D.若脓已成，应及时切开排脓，且切口应与睑缘垂直E.未成脓者，可用湿热敷以助消散答案：D答案分析：针眼脓已成时，外麦粒肿切口应与睑缘平行，内麦粒肿切口应与睑缘垂直，故D选项错误。其余选项关于针眼的定义、西医病名、病因及未成脓时的处理均正确。7.患者，女，30岁。眼部刺痛，畏光流泪，视力下降。检查：角膜中央有一灰白色浸润灶，边界不清，表面有坏死组织，荧光素染色阳性。最可能的诊断是（）A.角膜炎B.巩膜炎C.虹膜炎D.结膜炎E.睑缘炎答案：A答案分析：角膜炎表现为眼部刺痛、畏光流泪、视力下降，角膜有灰白色浸润灶，荧光素染色阳性等。巩膜炎主要是巩膜部位疼痛等表现；虹膜炎有眼痛、畏光、视力下降及房水混浊等；结膜炎主要是结膜充血等表现；睑缘炎主要累及睑缘。8.患者，男，55岁。右耳突发耳聋2天，伴耳鸣，如机器声，口苦咽干，烦躁易怒，舌红，苔黄，脉弦数。治疗应首选的穴位是（）A.听会、翳风、中渚、侠溪B.听宫、耳门、太溪、照海C.听会、翳风、脾俞、足三里D.听宫、耳门、肾俞、命门E.听会、翳风、血海、三阴交答案：A答案分析：患者突发耳聋、耳鸣，口苦咽干、烦躁易怒、舌红苔黄、脉弦数为肝胆火旺之象。听会、翳风为局部选穴，可疏导耳部经气；中渚、侠溪分别为手少阳三焦经和足少阳胆经穴位，可清泻肝胆之火。B选项主要用于肾虚证；C选项多用于脾虚证；D选项多用于肾虚证；E选项多用于瘀血证。9.患者，女，40岁。鼻塞，流清涕，喷嚏，鼻痒，遇寒加重，口淡不渴，舌淡，苔薄白，脉浮紧。治疗应首选的方剂是（）A.麻黄汤B.桂枝汤C.玉屏风散D.小青龙汤E.苍耳子散答案：E答案分析：患者鼻塞、流清涕、喷嚏、鼻痒等为鼻鼽表现，遇寒加重、舌淡苔薄白、脉浮紧为风寒之象。苍耳子散可散风邪，通鼻窍，治疗鼻渊风寒证。麻黄汤主要用于表实寒证无汗者；桂枝汤用于表虚有汗者；玉屏风散用于气虚自汗；小青龙汤用于外寒内饮证。10.患者，男，32岁。牙痛剧烈，牙龈红肿，伴口臭，口渴，便秘，舌红，苔黄腻，脉洪数。治疗应首选的穴位是（）A.合谷、颊车、下关、内庭B.合谷、颊车、下关、太溪C.合谷、颊车、下关、行间D.合谷、颊车、下关、风池E.合谷、颊车、下关、外关答案：A答案分析：患者牙痛、牙龈红肿、口臭、口渴、便秘、舌红苔黄腻、脉洪数为胃火牙痛。合谷为手阳明大肠经原穴，可疏风清热；颊车、下关为局部穴位，可疏通局部气血；内庭为足阳明胃经荥穴，可清泻胃火。B选项太溪多用于肾虚牙痛；C选项行间多用于肝火牙痛；D选项风池多用于外感风邪牙痛；E选项外关多用于风热牙痛。11.患者，女，25岁。咽喉疼痛，吞咽困难，发热，头痛，口渴，舌尖红，苔薄黄，脉浮数。治疗应首选的方剂是（）A.银翘散B.清咽利膈汤C.六味汤D.龙胆泻肝汤E.甘露饮答案：A答案分析：患者咽喉疼痛、发热、头痛、口渴、舌尖红、苔薄黄、脉浮数为风热外袭证。银翘散具有辛凉解表、清热解毒作用，可用于风热犯咽证。清咽利膈汤用于热毒壅盛证；六味汤用于风寒证；龙胆泻肝汤用于肝胆湿热证；甘露饮用于阴虚证。12.患者，男，65岁。双眼视力逐渐下降2年，眼前有黑影飘动，视物变形。眼底检查：黄斑区有玻璃膜疣，色素紊乱，中心凹反光消失。最可能的诊断是（）A.年龄相关性黄斑变性B.视网膜脱离C.青光眼D.白内障E.玻璃体混浊答案：A答案分析：年龄相关性黄斑变性多见于老年人，表现为视力逐渐下降、眼前黑影飘动、视物变形，眼底黄斑区有玻璃膜疣、色素紊乱等表现。视网膜脱离有明显的视力下降及视野缺损；青光眼主要表现为眼压升高、眼痛等；白内障主要是晶状体混浊；玻璃体混浊主要是眼前黑影飘动，但一般无黄斑区改变。13.患者，女，38岁。鼻塞，流黄涕，嗅觉减退，头痛，发热，口苦咽干，舌红，苔黄腻，脉弦数。其证型是（）A.肺经风热证B.胆腑郁热证C.脾胃湿热证D.肺气虚寒证E.脾气虚弱证答案：B答案分析：患者鼻塞、流黄涕、口苦咽干、舌红苔黄腻、脉弦数，为胆腑郁热之象。肺经风热证多有发热、恶风等表证；脾胃湿热证多有腹胀、纳呆等脾胃症状；肺气虚寒证多有怕冷、易感冒等表现；脾气虚弱证多有乏力、便溏等表现。14.患者，男，42岁。耳部疼痛，听力下降，耳内流脓，口苦咽干，烦躁易怒，舌红，苔黄，脉弦数。治疗应首选的方剂是（）A.龙胆泻肝汤B.蔓荆子散C.托里消毒散D.知柏地黄丸E.参苓白术散答案：A答案分析：患者耳部症状伴口苦咽干、烦躁易怒、舌红苔黄、脉弦数，为肝胆湿热证。龙胆泻肝汤可清泻肝胆湿热，故首选。蔓荆子散用于风热上扰证；托里消毒散用于气血不足，脓毒不化证；知柏地黄丸用于阴虚火旺证；参苓白术散用于脾虚湿困证。15.患者，女，52岁。咽部异物感，梗阻不利，咯之不出，咽之不下，每因情志不畅而加重，胸胁胀满，舌苔白腻，脉弦滑。治疗应首选的方剂是（）A.半夏厚朴汤B.逍遥散C.柴胡疏肝散D.二陈汤E.温胆汤答案：A答案分析：患者咽部异物感，咯之不出，咽之不下，因情志不畅加重，胸胁胀满，舌苔白腻，脉弦滑，为痰气交阻之梅核气。半夏厚朴汤可行气散结，降逆化痰，治疗梅核气。逍遥散主要用于肝郁血虚脾弱证；柴胡疏肝散主要用于肝气郁结证；二陈汤主要用于痰湿证；温胆汤主要用于痰热内扰证。16.患者，男，36岁。牙痛隐隐，时作时止，牙齿松动，咬物无力，腰酸软，头晕目眩，舌红，少苔，脉细数。其证型是（）A.胃火牙痛B.风热牙痛C.肾虚牙痛D.肝郁牙痛E.瘀血牙痛答案：C答案分析：患者牙痛隐隐、牙齿松动、腰酸软、头晕目眩、舌红少苔、脉细数，为肾阴虚表现，属肾虚牙痛。胃火牙痛疼痛剧烈、牙龈红肿等；风热牙痛有发热、头痛等风热表证；肝郁牙痛多与情志有关；瘀血牙痛有刺痛、固定不移等表现。17.患者，女，26岁。双眼睑红肿热痛2天，伴发热，头痛，口干，舌红，苔薄黄，脉浮数。治疗应首选的方剂是（）A.银翘散B.仙方活命饮C.黄连解毒汤D.普济消毒饮E.五味消毒饮答案：A答案分析：患者双眼睑红肿热痛、发热、头痛、口干、舌红苔薄黄、脉浮数，为风热外袭证。银翘散可辛凉解表，清热解毒，治疗风热证。仙方活命饮用于阳证痈疡肿毒初起；黄连解毒汤用于热毒炽盛证；普济消毒饮用于大头瘟；五味消毒饮用于疔疮初起。18.患者，男，58岁。右耳听力突然下降1天，伴耳鸣，眩晕，恶心呕吐，口苦咽干，舌红，苔黄腻，脉弦滑数。最可能的诊断是（）A.突发性聋B.梅尼埃病C.耳硬化症D.听神经瘤E.分泌性中耳炎答案：A答案分析：突发性聋多突然发生听力下降，可伴耳鸣、眩晕等症状。该患者右耳听力突然下降1天，符合突发性聋表现。梅尼埃病有反复发作的眩晕、耳鸣、听力下降等特点；耳硬化症主要是缓慢进行性听力下降；听神经瘤多有渐进性听力下降及其他神经系统症状；分泌性中耳炎有耳内闷胀感等表现。19.患者，女，45岁。鼻鼽反复发作，鼻痒，打喷嚏，流清涕，畏风怕冷，气短懒言，自汗，舌淡，苔薄白，脉虚弱。其治法是（）A.益气固表，祛风通窍B.温肺散寒，益气固表C.健脾益气，升阳通窍D.补肾纳气，温阳固表E.清热利湿，宣通鼻窍答案：A答案分析：患者鼻鼽反复发作，畏风怕冷、气短懒言、自汗、舌淡苔薄白、脉虚弱，为肺气虚表现。治宜益气固表，祛风通窍。温肺散寒用于肺寒证；健脾益气用于脾虚证；补肾纳气用于肾虚证；清热利湿用于湿热证。20.患者，男，30岁。眼部外伤后，视力下降，眼痛，畏光流泪，检查见角膜有裂伤。治疗应首选的措施是（）A.包扎患眼B.滴抗生素眼药水C.缝合角膜裂伤D.散瞳E.口服止血药答案：C答案分析：角膜裂伤应及时缝合，以恢复角膜的完整性，减少并发症。包扎患眼、滴抗生素眼药水、散瞳等为辅助治疗措施；眼部外伤一般无明显出血情况，不需要口服止血药。21.患者，女，55岁。咽部异物感，如痰阻，咯吐不出，吞咽不下，胸胁胀满，舌苔白腻，脉弦滑。治疗应首选的穴位是（）A.太溪、照海、鱼际、廉泉B.天突、膻中、丰隆、内关C.列缺、合谷、迎香、印堂D.风池、百会、太阳、头维E.曲池、外关、大椎、肺俞答案：B答案分析：患者咽部异物感，属梅核气，为痰气交阻证。天突为任脉穴位，可利咽喉；膻中为气会，可宽胸理气；丰隆为化痰要穴；内关可理气和中，四穴合用可化痰理气，治疗梅核气。A选项多用于阴虚咽喉病；C选项多用于鼻病；D选项多用于头痛；E选项多用于外感热病。22.患者，男，62岁。双眼视物模糊，眼前有黑影飘动，眼底检查可见视网膜动脉硬化，黄斑区有渗出。诊断为（）A.视网膜中央动脉阻塞B.视网膜中央静脉阻塞C.高血压性视网膜病变D.糖尿病性视网膜病变E.年龄相关性黄斑变性答案：C答案分析：患者有视网膜动脉硬化，结合年龄及症状，考虑为高血压性视网膜病变。视网膜中央动脉阻塞表现为突然无痛性视力急剧下降；视网膜中央静脉阻塞有视力下降及视网膜出血等表现；糖尿病性视网膜病变多有糖尿病史；年龄相关性黄斑变性主要是黄斑区改变。23.患者，女，35岁。鼻塞，流清涕，喷嚏，鼻痒，遇冷加重，舌淡，苔薄白，脉浮紧。治疗应首选的药物是（）A.麻黄、桂枝B.苍耳子、辛夷C.薄荷、牛蒡子D.黄芩、黄连E.生地黄、玄参答案：B答案分析：患者鼻塞、流清涕、喷嚏、鼻痒、遇冷加重，为风寒犯鼻证。苍耳子、辛夷可散风寒，通鼻窍，为治疗鼻病常用药。麻黄、桂枝主要用于表实寒证发汗；薄荷、牛蒡子用于风热证；黄芩、黄连用于清热燥湿；生地黄、玄参用于滋阴清热。24.患者，男，48岁。耳部流脓，量多，质稀，无臭味，头晕，神疲，纳少，腹胀，便溏，舌淡，苔白腻，脉缓弱。治疗应首选的方剂是（）A.参苓白术散B.托里消毒散C.龙胆泻肝汤D.知柏地黄丸E.蔓荆子散答案：A答案分析：患者耳部流脓、量多质稀，伴头晕、神疲、纳少、腹胀、便溏等脾虚症状，舌淡苔白腻、脉缓弱，为脾虚湿困证。参苓白术散可健脾益气，渗湿止泻，治疗脾虚证。托里消毒散用于气血不足，脓毒不化证；龙胆泻肝汤用于肝胆湿热证；知柏地黄丸用于阴虚火旺证；蔓荆子散用于风热上扰证。25.患者，女，22岁。咽喉疼痛，吞咽困难，发热，头痛，口渴，舌尖红，苔薄黄，脉浮数。治疗应首选的中成药是（）A.六神丸B.牛黄解毒片C.银翘解毒片D.清咽利膈丸E.知柏地黄丸答案：C答案分析：患者咽喉疼痛、发热、头痛、口渴、舌尖红、苔薄黄、脉浮数，为风热外袭证。银翘解毒片可辛凉解表，清热解毒，治疗风热证。六神丸主要用于咽喉肿痛重症；牛黄解毒片主要用于热毒内盛证；清咽利膈丸用于热毒壅盛证；知柏地黄丸用于阴虚火旺证。26.患者，男，50岁。双眼干涩，视物模糊，头晕目眩，腰膝酸软，舌红，少苔，脉细数。治疗应首选的方剂是（）A.杞菊地黄丸B.六味地黄丸C.知柏地黄丸D.金匮肾气丸E.八珍汤答案：A答案分析：患者双眼干涩、视物模糊，伴头晕目眩、腰膝酸软等肾阴虚症状，舌红少苔、脉细数，为肝肾阴虚证。杞菊地黄丸可滋肾养肝明目，治疗肝肾阴虚之目疾。六味地黄丸主要滋补肾阴；知柏地黄丸用于阴虚火旺证；金匮肾气丸用于肾阳不足证；八珍汤用于气血两虚证。27.患者，女，32岁。鼻流黄涕，量多，有臭味，鼻塞，头痛，发热，口苦咽干，舌红，苔黄腻，脉弦数。治疗应首选的穴位是（）A.列缺、合谷、迎香、印堂B.风池、百会、太阳、头维C.太冲、行间、侠溪、丘墟D.肺俞、脾俞、肾俞、足三里E.中脘、天枢、足三里、三阴交答案：A答案分析：患者鼻流黄涕、鼻塞、头痛等为鼻渊症状，列缺、合谷可疏风解表；迎香为局部穴位，可通鼻窍；印堂可清利头目，四穴合用可治疗鼻渊。B选项多用于头痛；C选项多用于肝胆火旺证；D选项多用于虚证；E选项多用于脾胃病。28.患者，男，46岁。耳部疼痛，耳内流脓，听力下降，口苦咽干，烦躁易怒，舌红，苔黄，脉弦数。其证型是（）A.风热上扰证B.肝胆湿热证C.脾胃湿热证D.肾阴虚证E.肾阳虚证答案：B答案分析：患者耳部症状伴口苦咽干、烦躁易怒、舌红苔黄、脉弦数，为肝胆湿热之象。风热上扰证多有发热、恶风等表证；脾胃湿热证多有腹胀、纳呆等脾胃症状；肾阴虚证多有腰膝酸软、潮热盗汗等；肾阳虚证多有怕冷、肢冷等表现。29.患者，女，52岁。咽部干燥，微痛，干痒，灼热，有异物感，干咳少痰，舌红，少苔，脉细数。治疗应首选的穴位是（）A.太溪、照海、鱼际、廉泉B.天突、膻中、丰隆、内关C.列缺、合谷、迎香、印堂D.风池、百会、太阳、头维E.曲池、外关、大椎、肺俞答案：A答案分析：患者咽部症状伴舌红少苔、脉细数，为阴虚咽喉病。太溪、照海可滋阴降火；鱼际可清热利咽；廉泉为局部穴位，可利咽喉，四穴合用可治疗阴虚咽喉病。B选项多用于梅核气；C选项多用于鼻病；D选项多用于头痛；E选项多用于外感热病。30.患者，男，35岁。双眼红肿热痛，畏光流泪，眵多粘结，伴发热，头痛，口渴，舌红，苔薄黄，脉浮数。治疗应首选的方剂是（）A.银翘散B.龙胆泻肝汤C.防风通圣散D.黄连解毒汤E.普济消毒饮答案：A答案分析：患者双眼红肿热痛、畏光流泪等为风热外袭之天行赤眼表现。银翘散可辛凉解表，清热解毒，治疗风热证。龙胆泻肝汤用于肝胆湿热证；防风通圣散用于表里俱实证；黄连解毒汤用于热毒炽盛证；普济消毒饮用于大头瘟。31.患者，女，48岁。鼻鼽，鼻痒，打喷嚏，流清涕，遇寒加重，腰膝酸软，形寒肢冷，舌淡胖，苔白，脉沉细。其证型是（）A.肺气虚寒证B.脾气虚弱证C.肾阳不足证D.肾阴虚证E.肝胆湿热证答案：C答案分析：患者鼻鼽，遇寒加重，伴腰膝酸软、形寒肢冷、舌淡胖、苔白、脉沉细，为肾阳不足之象。肺气虚寒证多有气短、自汗等表现；脾气虚弱证多有纳少、便溏等表现；肾阴虚证多有潮热盗汗等表现；肝胆湿热证多有口苦咽干等表现。32.患者，男，60岁。牙痛剧烈，牙龈红肿，口臭，口渴，便秘，舌红，苔黄腻，脉洪数。治疗应首选的中成药是（）A.牛黄解毒丸B.知柏地黄丸C.六味地黄丸D.金匮肾气丸E.归脾丸答案：A答案分析：患者牙痛、牙龈红肿、口臭、口渴、便秘、舌红苔黄腻、脉洪数，为胃火牙痛。牛黄解毒丸可清热解毒，治疗胃火上炎证。知柏地黄丸用于阴虚火旺证；六味地黄丸用于肾阴虚证；金匮肾气丸用于肾阳虚证；归脾丸用于心脾两虚证。33.患者，女，36岁。咽部疼痛，吞咽困难，发热，头痛，口渴，舌尖红，苔薄黄，脉浮数。治疗应首选的穴位是（）A.合谷、曲池、外关、少商B.太溪、照海、鱼际、廉泉C.天突、膻中、丰隆、内关D.列缺、合谷、迎香、印堂E.风池、百会、太阳、头维答案：A答案分析：患者咽部疼痛、发热、头痛等为风热犯咽证。合谷、曲池、外关可疏风清热；少商为肺经井穴，可清热利咽，四穴合用可治疗风热咽痛。B选项多用于阴虚咽喉病；C选项多用于梅核气；D选项多用于鼻病；E选项多用于头痛。34.患者，男，55岁。双眼视力下降，眼前有黑影飘动，眼底检查见视网膜有出血、渗出。诊断为（）A.视网膜中央动脉阻塞B.视网膜中央静脉阻塞C.高血压性视网膜病变D.糖尿病性视网膜病变E.年龄相关性黄斑变性答案：B答案分析：视网膜中央静脉阻塞表现为视力下降，眼底视网膜有出血、渗出。视网膜中央动脉阻塞表现为突然无痛性视力急剧下降；高血压性视网膜病变主要是视网膜动脉硬化；糖尿病性视网膜病变多有糖尿病史；年龄相关性黄斑变性主要是黄斑区改变。35.患者，女，40岁。鼻塞，流黄涕，嗅觉减退，头痛，发热，口苦咽干，舌红，苔黄腻，脉弦数。治疗应首选的中成药是（）A.藿胆丸B.鼻炎康片C.通窍鼻炎片D.辛芩颗粒E.玉屏风颗粒答案：A答案分析：患者鼻塞、流黄涕、口苦咽干、舌红苔黄腻、脉弦数，为胆腑郁热证。藿胆丸可清胆泄热，化湿通窍，治疗胆腑郁热之鼻渊。鼻炎康片主要用于风邪蕴肺证；通窍鼻炎片主要用于肺脾气虚证；辛芩颗粒主要用于肺气不足、风邪外袭证；玉屏风颗粒主要用于表虚自汗证。36.患者，男，38岁。耳部疼痛，听力下降，耳内流脓，口苦咽干，烦躁易怒，舌红，苔黄，脉弦数。治疗应首选的穴位是（）A.听会、翳风、中渚、侠溪B.听宫、耳门、太溪、照海C.听会、翳风、脾俞、足三里D.听宫、耳门、肾俞、命门E.听会、翳风、血海、三阴交答案：A答案分析：患者耳部症状伴口苦咽干、烦躁易怒、舌红苔黄、脉弦数，为肝胆火旺证。听会、翳风为局部选穴，可疏导耳部经气；中渚、侠溪分别为手少阳三焦经和足少阳胆经穴位，可清泻肝胆之火。B选项主要用于肾虚证；C选项多用于脾虚证；D选项多用于肾虚证；E选项多用于瘀血证。37.患者，女，50岁。咽部异物感，梗阻不利，咯之不出，咽之不下，每因情志不畅而加重，胸胁胀满，舌苔白腻，脉弦滑。治疗应首选的中成药是（）A.逍遥丸B.半夏厚朴颗粒C.柴胡疏肝丸D.二陈丸E.温胆丸答案：B答案分析：患者咽部异物感，属梅核气，为痰气交阻证。半夏厚朴颗粒可行气散结，降逆化痰，治疗梅核气。逍遥丸主要用于肝郁血虚脾弱证；柴胡疏肝丸主要用于肝气郁结证；二陈丸主要用于痰湿证；温胆丸主要用于痰热内扰证。38.患者，男，45岁。双眼干涩，视物模糊，头晕目眩，腰膝酸软，舌红，少苔，脉细数。治疗应首选的中成药是（）A.明目地黄丸B.石斛夜光丸C.杞菊地黄丸D.知柏地黄丸E.六味地黄丸答案：C答案分析：患者双眼干涩、视物模糊，伴头晕目眩、腰膝酸软、舌红少苔、脉细数，为肝肾阴虚证。杞菊地黄丸可滋肾养肝明目，治疗肝肾阴虚之目疾。明目地黄丸主要用于肝肾阴虚，目涩畏光等；石斛夜光丸主要用于肝肾两亏，阴虚火旺证；知柏地黄丸用于阴虚火旺证；六味地黄丸用于肾阴虚证。39.患者，女，32岁。鼻塞，流清涕，喷嚏，鼻痒，遇寒加重，舌淡，苔薄白，脉浮紧。治疗应首选的穴位是（）A.列缺、合谷、迎香、印堂B.风池、百会、太阳、头维C.太冲、行间、侠溪、丘墟D.肺俞、脾俞、肾俞、足三里E.中脘、天枢、足三里、三阴交答案：A答案分析：患者鼻塞、流清涕等为风寒犯鼻证。列缺、合谷可疏风解表；迎香为局部穴位，可通鼻窍；印堂可清利头目，四穴合用可治疗风寒鼻病。B选项多用于头痛；C选项多用于肝胆火旺证；D选项多用于虚证；E选项多用于脾胃病。40.患者，男，58岁。右耳听力突然下降，伴耳鸣，眩晕，恶心呕吐，口苦咽干，舌红，苔黄腻，脉弦滑数。治疗应首选的方剂是（）A.龙胆泻肝汤B.天麻钩藤饮C.半夏白术天麻汤D.通窍活血汤E.益气聪明汤答案：A答案分析：患者右耳听力突然下降，伴口苦咽干、舌红苔黄腻、脉弦滑数，为肝胆湿热证。龙胆泻肝汤可清泻肝胆湿热，故首选。天麻钩藤饮用于肝阳上亢证；半夏白术天麻汤用于痰湿中阻证；通窍活血汤用于瘀血阻窍证；益气聪明汤用于脾胃虚弱证。41.患者，女，46岁。