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文档简介
医疗护理知识综合测试试卷含细菌感染等考点单项选择题1.以下哪种细菌感染后可引起假膜性肠炎?A.金黄色葡萄球菌B.大肠埃希菌C.铜绿假单胞菌D.肺炎链球菌答案:A。分析:金黄色葡萄球菌可产生肠毒素,引起假膜性肠炎;大肠埃希菌主要与肠道感染、泌尿系统感染等有关;铜绿假单胞菌常引起呼吸道、烧伤创面等感染;肺炎链球菌主要引起肺炎等。2.预防医院内感染,最重要的措施是:A.医务人员勤洗手B.加强病房通风C.严格消毒医疗器械D.合理使用抗生素答案:A。分析:医务人员勤洗手是预防医院内感染最简单、最有效且最重要的措施,能切断经手传播的感染途径。其他选项也有助于预防感染,但不是最重要的。3.对于疑似细菌感染的患者,采集血培养标本的最佳时间是:A.发热前,使用抗生素前B.发热时,使用抗生素后C.发热高峰时,使用抗生素前D.发热缓解时,使用抗生素后答案:C。分析:在发热高峰时,细菌在血液中浓度相对较高,且使用抗生素前采集可避免抗生素对细菌的抑制,提高血培养的阳性率。4.下列哪种消毒剂可用于皮肤消毒?A.过氧乙酸B.戊二醛C.碘伏D.含氯消毒剂答案:C。分析:碘伏对皮肤刺激性小,可用于皮肤消毒;过氧乙酸刺激性强,一般不用于皮肤消毒;戊二醛主要用于医疗器械的消毒灭菌;含氯消毒剂多用于环境、物品表面等消毒。5.引起医院内感染的主要病原体是:A.革兰阳性菌B.革兰阴性菌C.真菌D.病毒答案:B。分析:医院内感染中革兰阴性菌占比较高,如大肠埃希菌、铜绿假单胞菌等,它们耐药性较强,是主要病原体。6.发生针刺伤后,首先应采取的措施是:A.挤出伤口血液B.用肥皂水冲洗伤口C.局部消毒D.报告医院感染管理科答案:A。分析:发生针刺伤后,应立即从近心端向远心端挤出伤口血液,减少污染的血液量,然后再进行冲洗、消毒等后续处理。7.以下哪种疾病不是由细菌感染引起的?A.肺结核B.流感C.猩红热D.伤寒答案:B。分析:流感是由流感病毒引起的;肺结核由结核分枝杆菌引起;猩红热由A组乙型溶血性链球菌引起;伤寒由伤寒沙门菌引起。8.治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染的首选药物是:A.青霉素B.头孢菌素C.万古霉素D.红霉素答案:C。分析:MRSA对青霉素、头孢菌素等耐药,万古霉素是治疗MRSA感染的首选药物;红霉素抗菌谱和作用特点不适合治疗MRSA。9.对铜绿假单胞菌感染的患者用过的剪刀,正确的消毒灭菌方法是:A.压力蒸汽灭菌B.2%戊二醛浸泡C.碘伏擦拭D.含氯消毒剂浸泡答案:B。分析:铜绿假单胞菌抵抗力较强,2%戊二醛浸泡能有效杀灭该菌用于剪刀的消毒灭菌;压力蒸汽灭菌可能不适合剪刀的多次灭菌操作;碘伏擦拭和含氯消毒剂浸泡效果不如戊二醛。10.关于医院感染的概念,正确的是:A.感染和发病应同时发生B.患者在住院期间获得的感染C.出院后发生的感染不属于医院感染D.探视陪住者是医院感染的主要对象答案:B。分析:医院感染是指患者在住院期间获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染;感染和发病不一定同时发生;医院感染主要对象是患者。11.为防止交叉感染,具有针对性的措施是:A.无菌物品与非无菌物品分开存放B.一份无菌物品只供一位患者使用C.无菌操作前洗手、戴口罩D.无菌物品应定期检查答案:B。分析:一份无菌物品只供一位患者使用可避免不同患者之间的交叉感染;其他选项也是无菌操作的要求,但不是针对交叉感染最具针对性的措施。12.下列哪种细菌感染可引起化脓性脑膜炎?A.肺炎链球菌B.结核分枝杆菌C.流感病毒D.白色念珠菌答案:A。分析:肺炎链球菌是引起化脓性脑膜炎的常见病原菌之一;结核分枝杆菌引起结核性脑膜炎;流感病毒引起病毒性脑膜炎;白色念珠菌可引起真菌性脑膜炎,但不是化脓性。13.医院感染监测的目的不包括:A.及时发现医院感染流行和暴发B.评价医院感染控制措施的效果C.为医院感染的预防和控制提供科学依据D.提高医务人员的业务水平答案:D。分析:医院感染监测目的主要是发现流行和暴发、评价控制措施效果、为防控提供依据等,提高医务人员业务水平不是其直接目的。14.关于消毒与灭菌的区别,错误的是:A.消毒能杀灭致病微生物B.灭菌能杀灭所有微生物C.消毒不能杀死芽孢D.灭菌不能杀死芽孢答案:D。分析:灭菌是指杀灭或清除传播媒介上的所有微生物,包括芽孢;消毒是指杀灭或清除传播媒介上的病原微生物,一般不能杀死芽孢。15.以下哪种情况属于医院感染?A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现C.新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染D.患者原有的慢性感染在医院内急性发作E.本次感染直接与上次住院有关答案:E。分析:本次感染直接与上次住院有关属于医院感染;皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现、由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现不属于感染;新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染不属于医院感染;患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院感染新发病例。16.医院感染主要发生在:A.门诊、急诊患者B.探视者C.医务人员D.住院患者E.陪护人员答案:D。分析:医院感染主要发生在住院患者,他们抵抗力相对较低,接触医院环境和各种诊疗操作较多。17.下列属于医院感染的是:A.新生儿出生后48小时内出现的水痘B.非生物因子刺激产生的炎症表现C.创伤产生的炎症表现D.原有的慢性感染在医院内急性发作E.医务人员在医院工作期间获得的感染答案:E。分析:医务人员在医院工作期间获得的感染属于医院感染;新生儿出生后48小时内出现的水痘多为经胎盘获得,不属于医院感染;非生物因子刺激、创伤产生的炎症表现不属于感染;原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院感染新发病例。18.不属于医院感染的情况是:A.入院48小时后发生的感染B.本次感染与上次住院有关C.在原有感染基础上出现其他部位新的感染D.由于诊疗措施激活的潜在性感染E.新生儿经胎盘获得的感染(出生后48小时内发病)答案:E。分析:新生儿经胎盘获得的感染(出生后48小时内发病)不属于医院感染;入院48小时后发生的感染、本次感染与上次住院有关、在原有感染基础上出现其他部位新的感染、由于诊疗措施激活的潜在性感染都属于医院感染。19.引起医院内感染的病原体主要是:A.自然界的微生物B.空气中的微生物C.环境中的微生物D.人体的致病菌E.条件致病菌答案:E。分析:引起医院内感染的病原体主要是条件致病菌,在患者抵抗力下降等情况下可引起感染。20.为了防止污染,铺好的无菌盘有效期为:A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时E.12小时答案:B。分析:铺好的无菌盘有效期为4小时,以防止细菌污染。21.取用无菌溶液时,先倒出少量溶液的目的是:A.检查液体有无特殊气味B.冲洗瓶口C.查看溶液的颜色D.检查溶液有无沉淀E.观察溶液的透明度答案:B。分析:取用无菌溶液时,先倒出少量溶液的目的是冲洗瓶口,避免瓶口的细菌污染溶液。22.使用化学消毒剂的注意事项中,下列哪一项是错误的:A.严格掌握药物的有效时间和浓度B.浸泡前要打开器械的轴节C.物品应全部浸没在消毒液中D.消毒液容器要盖严E.使用前用3%盐水冲净,以免药液刺激组织答案:E。分析:使用化学消毒剂浸泡后的物品使用前应用无菌生理盐水冲净,而不是3%盐水,以免刺激组织。其他选项都是使用化学消毒剂的正确注意事项。23.用紫外线灯消毒空气时,错误的是:A.灯管用无水乙醇纱布擦净B.消毒过程用纱布遮盖患者双眼C.关灯后须冷却3~4分钟再开D.灯亮2分钟开始计时E.使用超过1000小时的灯管应更换答案:D。分析:用紫外线灯消毒空气时,应灯亮5~7分钟开始计时,而不是2分钟。其他选项都是正确的操作。24.煮沸消毒时为提高沸点,可加入:A.氯化铵B.亚硝酸钠C.碳酸钠D.碳酸氢钠E.碳酸铵答案:D。分析:煮沸消毒时加入碳酸氢钠可提高沸点,增强杀菌效果。25.对芽孢无效的化学消毒剂是:A.环氧乙烷B.碘伏C.过氧乙酸D.甲醛E.戊二醛答案:B。分析:碘伏一般不能杀死芽孢;环氧乙烷、过氧乙酸、甲醛、戊二醛能有效杀灭芽孢。26.下列哪项符合无菌技术操作原则:A.手持无菌镊的1/2处B.持无菌容器时手指触及容器边缘C.将无菌敷料伸进无菌溶液瓶内蘸取溶液D.将无菌盘的盖巾扇形折叠时,开口边向外E.戴无菌手套的手触及另一手套反折部的外侧面答案:D。分析:将无菌盘的盖巾扇形折叠时,开口边向外符合无菌技术操作原则;手持无菌镊应持上1/3处;持无菌容器时手指不可触及容器边缘;不可将无菌敷料伸进无菌溶液瓶内蘸取溶液;戴无菌手套的手不可触及另一手套反折部的外侧面。27.下列哪项不需要无菌技术操作:A.注射B.导尿C.静脉输液D.皮下注射E.测量体温答案:E。分析:测量体温一般不需要严格的无菌技术操作;注射、导尿、静脉输液、皮下注射都需要遵循无菌技术原则。28.取用无菌溶液时,下列哪项是错误的:A.必须核对瓶签B.检查溶液有无沉淀、混浊及变色C.必要时,可将无菌棉签直接伸入瓶内蘸取D.手不可触及瓶口及盖的内面E.倾倒溶液时,标签朝上答案:C。分析:不可将无菌棉签直接伸入瓶内蘸取溶液,以免污染溶液。其他选项都是取用无菌溶液的正确操作。29.戴无菌手套的操作方法,正确的是:A.打开无菌手套袋后检查号码及灭菌日期B.戴手套的手触及手套的外面C.未戴手套的手不可触及手套的内面D.戴好手套后两手应置于胸部以上水平E.脱手套时,将手套口翻转脱下答案:E。分析:脱手套时,将手套口翻转脱下可避免污染手;打开无菌手套袋前应检查号码及灭菌日期;戴手套的手不可触及手套外面;未戴手套的手可触及手套内面;戴好手套后两手应置于操作台面以上水平。30.下列属于医院感染易感人群的是:A.长期使用广谱抗生素者B.接受各种介入性操作者C.老年人D.婴幼儿E.以上都是答案:E。分析:长期使用广谱抗生素者可导致菌群失调,易发生感染;接受各种介入性操作者增加了感染机会;老年人和婴幼儿抵抗力相对较低,都是医院感染易感人群。多项选择题1.常见的医院感染类型有:A.肺部感染B.泌尿系统感染C.手术切口感染D.胃肠道感染E.血液感染答案:ABCDE。分析:肺部感染、泌尿系统感染、手术切口感染、胃肠道感染、血液感染都是常见的医院感染类型。2.预防细菌感染的措施包括:A.加强个人卫生B.合理使用抗生素C.增强机体免疫力D.严格执行无菌操作E.加强医院环境管理答案:ABCDE。分析:加强个人卫生可减少细菌接触;合理使用抗生素可避免耐药菌产生;增强机体免疫力能提高抵抗力;严格执行无菌操作可防止细菌传播;加强医院环境管理可减少细菌滋生。3.可用于空气消毒的方法有:A.紫外线照射B.过氧乙酸熏蒸C.臭氧消毒D.通风换气E.含氯消毒剂喷洒答案:ABCD。分析:紫外线照射、过氧乙酸熏蒸、臭氧消毒都可用于空气消毒;通风换气可降低空气中细菌浓度;含氯消毒剂主要用于物品表面和地面等消毒,一般不用于空气消毒。4.医院感染的传播途径有:A.接触传播B.空气传播C.飞沫传播D.生物媒介传播E.血液传播答案:ABCDE。分析:医院感染传播途径包括接触传播(直接和间接)、空气传播、飞沫传播、生物媒介传播(如蚊虫等)、血液传播(如输血等)。5.关于细菌耐药性,下列说法正确的是:A.细菌耐药性是可以传播的B.滥用抗生素可导致细菌耐药性增加C.耐药菌感染治疗困难D.所有细菌都会产生耐药性E.控制细菌耐药性需要全球合作答案:ABCE。分析:细菌耐药性可通过质粒等在细菌间传播;滥用抗生素会筛选出耐药菌,导致耐药性增加;耐药菌感染治疗选择药物有限,治疗困难;并非所有细菌都会产生耐药性;控制细菌耐药性是全球性问题,需要全球合作。6.以下哪些属于医院感染的高危人群:A.恶性肿瘤患者B.糖尿病患者C.器官移植患者D.长期卧床患者E.接受化疗的患者答案:ABCDE。分析:恶性肿瘤患者、糖尿病患者、器官移植患者、长期卧床患者、接受化疗的患者抵抗力都较低,是医院感染的高危人群。7.采集细菌培养标本时,正确的做法是:A.严格无菌操作B.标本应及时送检C.最好在使用抗生素前采集D.不同部位标本采集方法不同E.标本容器应无细菌污染答案:ABCDE。分析:采集细菌培养标本需严格无菌操作,防止污染;标本及时送检可保证细菌活性;使用抗生素前采集可提高阳性率;不同部位标本采集方法有差异;标本容器应无细菌污染。8.医院感染管理的内容包括:A.建立医院感染管理组织B.制定医院感染管理制度C.开展医院感染监测D.进行医院感染控制措施的评价E.对医务人员进行培训答案:ABCDE。分析:医院感染管理包括建立管理组织、制定管理制度、开展监测、评价控制措施效果以及对医务人员进行培训等方面。9.下列消毒剂中,属于高效消毒剂的有:A.过氧乙酸B.戊二醛C.碘伏D.含氯消毒剂E.乙醇答案:ABD。分析:过氧乙酸、戊二醛、含氯消毒剂属于高效消毒剂,能杀灭包括芽孢在内的各种微生物;碘伏属于中效消毒剂;乙醇属于中效消毒剂。10.预防手术切口感染的措施有:A.严格掌握手术适应证B.做好手术前皮肤准备C.严格遵守无菌操作原则D.合理使用抗生素E.加强术后切口护理答案:ABCDE。分析:严格掌握手术适应证可减少不必要手术感染风险;做好手术前皮肤准备可减少皮肤细菌;严格遵守无菌操作原则可防止术中感染;合理使用抗生素可预防感染;加强术后切口护理可促进愈合,防止感染。判断题1.医院感染一定是在住院期间发病的。(×)分析:医院感染包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染。2.只要有细菌存在就一定会发生感染。(×)分析:细菌存在不一定会发生感染,人体有一定的抵抗力,且是否感染还与细菌数量、毒力等有关。3.消毒能杀灭所有微生物。(×)分析:消毒一般只能杀灭或清除传播媒介上的病原微生物,不能杀死芽孢等所有微生物。4.发生针刺伤后,应立即挤压伤口,尽量多挤出一些血液。(√)分析:发生针刺伤后,从近心端向远心端挤出伤口血液可减少污染血液量。5.所有的医院感染都需要使用抗生素治疗。(×)分析:有些医院感染如症状较轻,可通过自身免疫力恢复,不一定都需要用抗生素治疗。6.医院感染监测只需要关注住院患者。(×)分析:医院感染监测还应关注医务人员等,他们也可能发生医院感染。7.无菌物品一经取出,即使未使用,也不可再放回无菌容器内。(√)分析:这是为了防止污染无菌容器内物品。8.紫外线消毒空气时,照射时间越长越好。(×)分析:紫外线消毒空气有规定的时间,并非越长越好,过长时间照射可能对人体和环境有不良影响。9.只要是在医院内发生的感染就是医院感染。(×)分析:在医院内发生的感染不一定都是医院感染,如原有慢性感染在医院内急性发作等不属于医院感染新发病例。10.医务人员洗手后,可自然晾干。(×)分析:医务人员洗手后应使用干手纸巾或干手器干燥双手,自然晾干易造成二次污染。简答题1.简述医院感染的定义。答:医院感染是指患者在住院期间获得的感染,包括在住
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