2025年执业医师资格《儿科学》冲刺押题卷

2025年执业医师资格《儿科学》冲刺押题卷考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、单项选择题（每题1分，共30分）1.男孩，8个月，体重7.5kg，身长75cm，前囟未闭，能坐、能爬，认母，其发育阶段属于A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期E.学龄期2.小儿生长发育的最快阶段是A.胎儿期B.新生儿期C.婴儿期D.幼儿期E.学龄期3.评价7岁小儿体格发育，以下哪项指标最不常用A.体重B.身高C.头围D.胸围E.腰围4.小儿结核病最常见的类型是A.肺结核B.结核性脑膜炎C.骨关节结核D.肠结核E.肾结核5.8个月婴儿，添加辅食，下列哪种食物不宜过早给予A.米汤B.水果泥C.蛋黄D.肉末E.菜泥6.小儿腹泻，大便每日10余次，量多，呈黄绿色稀水样，带有少量粘液，无腥臭，最可能的病原体是A.病毒B.金黄色葡萄球菌C.大肠杆菌D.粪便链球菌E.梭状芽孢杆菌7.患儿，男，3岁，发热、咳嗽3天，伴流涕、流泪，体检：咽部充血，可见细小灰白色点状渗出物，耳后及枕部有压痛，最可能的诊断是A.支气管炎B.支原体肺炎C.流行性感冒D.麻疹E.好发疹8.小儿肺炎合并心衰，主要依据是A.呼吸困难突然加重，烦躁不安B.心率突然超过180次/分C.肝脏在短期内迅速增大D.颈静脉怒张E.以上都是9.小儿结核性脑膜炎最常见的并发症是A.脊髓灰质炎B.硬膜外脓肿C.脑积水D.癫痫E.视神经炎10.小儿缺铁性贫血最常见的病因是A.生长发育过快，需铁量增加B.铁摄入量不足C.铁吸收障碍D.铁丢失过多E.以上都是11.患儿，女，6个月，因面色苍白、烦躁、哭闹、喂养困难入院。体检：面色苍黄，肝肋下2cm，脾肋下1cm，血红蛋白80g/L，红细胞计数3.5×10^12/L，白细胞及血小板正常。最可能的诊断是A.营养性缺铁性贫血B.营养性巨幼细胞性贫血C.溶血性贫血D.再生障碍性贫血E.遗传性贫血12.治疗营养性巨幼细胞性贫血，首选的药物是A.铁剂B.维生素B12C.叶酸D.糖皮质激素E.雄激素13.小儿肺炎合并脓胸，最有价值的治疗措施是A.抗生素治疗B.胸腔穿刺抽液C.胸腔闭式引流D.高压氧治疗E.肺活量训练14.小儿腹泻病，脱水程度判断为中度，下列哪项描述是错误的A.精神稍差，烦躁B.口唇干燥，眼窝稍凹陷C.皮肤弹性稍差D.尿量明显减少E.脉搏稍快15.小儿秋季腹泻的主要病原体是A.病毒B.金黄色葡萄球菌C.大肠杆菌D.粪便链球菌E.梭状芽孢杆菌16.小儿肺炎链球菌性肺炎，首选的抗生素是A.青霉素GB.头孢曲松C.红霉素D.阿米卡星E.克林霉素17.小儿结核菌素试验阳性，最可能的情况是A.患有活动性结核病B.曾接种过卡介苗C.患有其他细菌感染D.隐性结核感染E.以上都是18.小儿时期，呼吸频率增快，主要与下列哪项因素有关A.肺泡数量少B.肺活量小C.胸廓短小，肋骨呈水平位D.肺部血管丰富E.呼吸肌发育不完善19.小儿时期，心率较成人快的主要原因是A.心室容量小B.心脏收缩力弱C.交感神经兴奋性较高D.副交感神经兴奋性较高E.心脏传导速度慢20.小儿体格检查，下列哪项操作不正确A.1岁以内婴儿测量身高用皮尺B.2岁以内婴儿测量体重用杠杆式体重秤C.测量头围用软尺在眉弓上缘和枕骨结节处绕头一周D.测量胸围用软尺在乳头连线下绕胸一周E.测量腹围用软尺在脐部水平绕腹一周21.小儿腹泻病，导致脱水的最主要原因是A.皮肤蒸发增加B.呼吸道失水增加C.肠道液体丢失增加D.汗液丢失增加E.细胞内液外渗22.小儿惊厥时，首选的治疗措施是A.硫喷妥钠静脉注射B.地西泮肌肉注射C.水合氯醛保留灌肠D.安定静脉注射E.苯巴比妥肌肉注射23.小儿时期，糖耐量减低，主要原因是A.肝糖原储存不足B.胰岛素分泌不足C.肝脏葡萄糖输出减少D.肌肉葡萄糖利用增加E.以上都是24.小儿糖尿病酮症酸中毒的主要治疗措施是A.立即静脉注射葡萄糖B.大剂量胰岛素静脉滴注C.碱性药物静脉滴注D.纠正电解质紊乱E.透析治疗25.小儿时期，最常见的泌尿系统感染病原体是A.真菌B.病毒C.厌氧菌D.革兰阴性杆菌E.革兰阳性球菌26.小儿泌尿系统感染，下列哪项处理是错误的A.确诊后立即开始抗生素治疗B.疗程一般不少于2周C.勤做尿培养D.症状好转即可停药E.长期低剂量抗生素预防27.小儿甲状腺功能减退症，主要治疗方法是A.糖皮质激素治疗B.甲状腺素替代治疗C.碘化钾治疗D.抗甲状腺药物治疗E.手术治疗28.小儿性早熟，主要分为哪两类A.原发性性早熟和继发性性早熟B.特发性性早熟和症状性性早熟C.中枢性性早熟和外周性性早熟D.早熟男童和早熟女童E.假性性早熟和真性性早熟29.小儿时期，生长发育最敏感的阶段是A.胎儿期B.新生儿期C.婴儿期D.幼儿期E.学龄期30.小儿时期，免疫球蛋白含量最低的是A.IgGB.IgAC.IgMD.IgEE.IgD二、多项选择题（每题2分，共20分）31.小儿时期，生长发育的特点包括A.生长发育是由量变到质变的复杂过程B.生长发育有一定的个体差异C.生长发育有一定的程序性D.受遗传、环境等多种因素影响E.生长发育速度相对恒定32.小儿结核病的常见临床表现有A.发热B.盗汗C.消瘦D.咳嗽E.腹泻33.小儿肺炎的并发症包括A.心力衰竭B.脓胸C.肺不张D.肺炎合并脑膜炎E.呼吸衰竭34.小儿腹泻病的治疗原则包括A.纠正水、电解质紊乱和酸碱平衡紊乱B.控制感染C.加强营养D.预防并发症E.止泻35.小儿贫血的诊断依据包括A.皮肤、粘膜苍白B.血红蛋白或红细胞计数低于相应年龄的正常值C.心率增快D.肝脏、脾脏肿大E.神经系统症状36.小儿时期，常见的营养性贫血包括A.营养性缺铁性贫血B.营养性巨幼细胞性贫血C.溶血性贫血D.再生障碍性贫血E.遗传性贫血37.小儿糖尿病的临床表现包括A.多饮B.多尿C.多食D.体重减轻E.生长发育迟缓38.小儿泌尿系统感染的诊断依据包括A.膀胱刺激症状B.尿常规异常C.尿培养细菌菌落计数≥10^5/mLD.血常规异常E.肾脏超声检查39.小儿甲状腺功能减退症的临床表现包括A.生长发育迟缓B.智力低下C.表情呆滞D.嗜睡E.便秘40.小儿时期，易患感染的原因包括A.免疫系统发育不成熟B.肺泡数量少，肺功能不完善C.血液中的抗体水平较低D.肠道菌群尚未定植完全E.皮肤黏膜屏障功能较弱三、案例分析题（每题10分，共30分）41.患儿，男，10个月，因“发热、咳嗽、喘息3天”入院。体检：体温38.5℃，呼吸急促，呻吟，三凹征阳性，双肺呼吸音粗，可闻及中小水泡音。血常规：白细胞15×10^9/L，中性粒细胞80%。最可能的诊断是什么？简述诊断依据，并写出主要的治疗措施。42.患儿，女，8岁，因“面色苍白半年，加重1周”入院。体检：面色苍白，舌质淡红，肝肋下2cm，脾肋下1cm。血常规：血红蛋白70g/L，红细胞计数3.0×10^12/L，红细胞体积分布宽度（RDW）增宽，网织红细胞计数0.5%。最可能的诊断是什么？为进一步确诊，应进行哪些检查？简述治疗原则。43.患儿，男，3岁，因“发现颈部肿物1月”入院。肿物约蚕豆大小，质地稍硬，无压痛，活动度差。无发热、盗汗等全身症状。最可能的诊断是什么？应进行哪些检查以明确诊断？如确诊，简述其主要的治疗方法。---试卷答案一、单项选择题1.B2.C3.E4.A5.C6.A7.D8.E9.C10.E11.A12.B13.B14.D15.A16.A17.D18.C19.C20.D21.C22.D23.E24.B25.E26.D27.B28.C29.A30.E二、多项选择题31.A,B,C,D32.A,B,C,D33.A,B,C,D,E34.A,B,C,D35.A,B,C,D36.A,B37.A,B,C,D,E38.A,B,C39.A,B,C,D40.A,C,D,E三、案例分析题41.答案：最可能的诊断是小儿肺炎。诊断依据：患儿为10个月婴儿，急性起病，有发热、咳嗽、喘息等症状，体格检查有呼吸急促、呻吟、三凹征阳性，双肺可闻及中小水泡音，血常规示白细胞和中性粒细胞升高，符合肺炎的临床表现和实验室检查结果。主要的治疗措施：抗感染治疗（根据病原选择合适的抗生素）、吸氧、雾化吸入、平喘、化痰、补液等综合治疗。解析思路：该患儿年龄小，急性起病，具有发热、咳嗽、喘息等呼吸道症状，并伴有呼吸系统体征（呼吸急促、三凹征、肺部啰音），血常规示感染指标升高，这些是肺炎的典型表现。因此，首先考虑诊断为小儿肺炎。治疗上需根据病情选择合适的抗生素控制感染，并针对呼吸道症状进行对症处理，如吸氧、雾化、平喘、化痰等，同时注意维持水、电解质平衡。42.答案：最可能的诊断是营养性巨幼细胞性贫血。为进一步确诊，应进行血清维生素B12和叶酸水平测定。治疗原则是补充维生素B12和（或）叶酸。解析思路：该患儿为8岁儿童，面色苍白半年，加重1周，伴有肝脾肿大。血常规显示血红蛋白和红细胞计数降低，红细胞体积分布宽度（RDW）增宽提示有细胞大小不均，网织红细胞计数正常或轻度升高，这些是巨幼细胞性贫血的典型血液学表现。结合年龄和临床表现，首先考虑诊断为营养性巨幼细胞性贫血。为进一步确诊，需要检测血清维生素B12和叶酸水平以明确缺乏哪一种维生素。治疗上应立即给予相应的维生素B12和（或）叶酸补充治疗。43.答案：最可能的诊断是甲状腺结节。应进行的检查包括甲状腺超声检查、甲状腺功能测定、细针穿刺活检（FNAB）等。如确诊，主要的治疗方法根据结节的性质和大小决定，包括观察随访、药物治疗（如左甲状腺素钠）、放射性碘治疗或手术治疗等。解析思路：该患儿为3岁男孩，发现颈部肿物1