抗病魔捐款协议书

抗病魔捐款协议书甲方：姓名：身份证号码：联系地址：联系电话：乙方：名称：统一社会信用代码：法定代表人：联系地址：联系电话：鉴于甲方因自身或亲属患有重大疾病，面临高额医疗费用，急需社会各界的帮助；乙方出于人道主义精神，愿意向甲方提供抗病魔捐款，以支持甲方抗击病魔、缓解经济压力。双方经友好协商，依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，达成如下协议：一、捐款金额及支付方式1.乙方同意向甲方捐赠人民币元（大写：元整）。此捐款为专款专用，仅用于甲方治疗疾病相关的医疗费用、药品费用、康复费用等直接与抗病魔相关的支出。2.乙方应在本协议签订后的个工作日内，将捐款一次性支付至甲方指定的银行账户。甲方指定账户信息如下：开户银行：账户名称：账号：二、双方权利与义务（一）甲方权利与义务1.权利有权按照本协议约定接受乙方的捐款。有权在法律允许的范围内，自主决定如何使用捐款以对抗病魔，但应确保捐款仅用于与抗病魔直接相关的合理支出。2.义务向乙方如实告知自身病情及医疗费用支出情况，提供真实有效的病历、诊断证明、费用清单等相关资料，以便乙方了解捐款的使用情况。按照本协议约定的用途使用捐款，不得擅自改变捐款用途。如有特殊情况需要调整捐款用途，应提前征得乙方书面同意。在接受捐款后，定期向乙方反馈捐款的使用进展和效果，每个月向乙方提供一份详细的捐款使用报告，报告应包括但不限于已支出的费用明细、剩余捐款金额、病情进展等情况。若甲方病情好转或康复，应向乙方表达感谢之情，并可根据自身意愿选择是否向乙方提供病情康复的相关信息。（二）乙方权利与义务1.权利有权了解甲方的病情及捐款使用情况，有权要求甲方按照本协议约定提供相关资料和报告。有权对甲方使用捐款的情况进行监督，如发现甲方未按照本协议约定使用捐款，有权要求甲方立即纠正，并采取相应措施确保捐款用于约定用途。2.义务按照本协议约定的金额和支付方式，及时、足额地向甲方支付捐款。尊重甲方的隐私，不得将甲方的病情及相关信息泄露给无关第三方，除非法律法规另有规定或经甲方书面同意。在捐款支付后，不得以任何理由要求甲方返还捐款。三、违约责任1.若甲方违反本协议约定，擅自改变捐款用途，乙方有权要求甲方立即返还全部捐款，并承担因此给乙方造成的损失。甲方应在接到乙方通知后的个工作日内返还捐款，如逾期未返还，应按照未返还金额每日%的标准向乙方支付违约金。2.若乙方未按照本协议约定的金额和支付方式及时支付捐款或者泄露甲方隐私给甲方造成损失的，乙方应承担继续履行、采取补救措施或者赔偿损失等违约责任。乙方应在逾期支付的个工作日内支付捐款，并按照未支付金额每日%的标准向甲方支付违约金。如因乙方泄露甲方隐私给甲方造成直接经济损失的，乙方应足额赔偿甲方的损失。3.任何一方违反本协议约定，导致对方为实现债权而支付的合理费用（包括但不限于诉讼费、律师费、差旅费等），违约方应予以承担。四、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.双方在履行本协议过程中如有争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。五、其他条款1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，一式两份，甲乙双方各执一份具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜，可由双方另行签订补充协议，补充协议与本协议具有同等法律效力。补充协议内容与本协议不一致的，以补充协议为准。甲方（签字/盖章）：签订日期：年月日乙方（签字/盖章）：签