公众险理赔协议书

公众险理赔协议书甲方（保险人）：名称：[保险公司全称]统一社会信用代码：[具体代码]地址：[公司地址]法定代表人：[姓名]联系方式：[联系电话]乙方（被保险人）：姓名：[被保险人姓名]性别：[性别]身份证号码：[身份证号]地址：[常住地址]联系方式：[联系电话]鉴于乙方作为投保人，已就相关公众责任风险向甲方投保了公众责任险，现因保险事故发生，双方就公众险理赔事宜，经友好协商，达成如下协议：一、保险事故概述1.事故发生时间：[具体年/月/日/时/分]2.事故发生地点：[详细地址]3.事故经过：[简要描述事故发生的起因、经过和造成的后果等情况]4.损失情况：人身伤亡方面：[详细说明伤亡人员姓名、受伤程度、医疗费用支出明细（包括医院名称、诊断证明、费用清单等）、误工费、护理费、伤残赔偿金（如有伤残情况，需说明伤残等级及计算依据）等各项损失金额及计算方式]财产损失方面：[详细说明受损财产名称、型号、数量、购置时间、购置价格、损失程度、修复费用或重置价值等情况]二、保险责任范围及理赔依据1.根据甲方与乙方签订的公众责任险保险合同（合同编号：[合同编号]）约定，甲方承担在保险期间内，被保险人在保险单载明的地点范围内从事生产经营活动时，因意外事故导致第三者人身伤亡或财产损失，依法应由被保险人承担的经济赔偿责任，甲方按照本保险合同的约定负责赔偿。2.本次事故属于上述保险责任范围，具体依据如下：事故发生在保险单载明的地点范围内，即[详细地址]。事故发生时间在保险期间内，保险期间为[起始日期][终止日期]。事故是由于意外原因导致的，符合保险合同中关于意外事故的定义。造成了第三者人身伤亡或财产损失，且乙方对该损失依法应承担赔偿责任，有相关的事故证明、责任认定文件、医疗票据、财产损失清单等证据予以佐证。三、双方权利与义务（一）甲方权利与义务1.权利：有权对保险事故进行调查核实，包括但不限于查阅相关资料、询问有关人员、实地勘查等，以确定事故的真实性、损失情况及是否属于保险责任范围。有权要求乙方提供与保险事故有关的各种证明和资料，如事故报告、医疗记录、费用清单、财产损失清单、责任认定书等，乙方应予以配合。在理赔过程中，如发现乙方存在故意隐瞒、虚报损失等欺诈行为，有权拒绝理赔，并依法追究乙方的法律责任。2.义务：按照本协议及保险合同的约定，及时对乙方的理赔申请进行审核。在收到乙方完整的理赔资料后，应在[具体工作日数]个工作日内作出是否予以理赔的决定，并通知乙方。若决定予以理赔，应在作出理赔决定后的[具体工作日数]个工作日内，将保险赔偿金支付至乙方指定的银行账户。银行账户信息如下：开户银行：[银行名称]账户名称：[账户所有人姓名]账号：[账号]对乙方提供的理赔资料及涉及的商业秘密、个人隐私等予以保密。未经乙方书面同意，不得向任何第三方披露，但法律另有规定或监管机构要求的除外。（二）乙方权利与义务1.权利：有权要求甲方按照本协议及保险合同的约定及时处理理赔申请，并获得相应的保险赔偿金。在甲方对理赔申请进行调查核实时，有权要求甲方说明调查的依据、范围和方式等，并对不合理的调查行为提出异议。2.义务：及时向甲方报案，在保险事故发生后[具体小时数]小时内通知甲方，并提供初步的事故情况说明。积极配合甲方对保险事故进行调查核实，如实提供与事故有关的各种证明和资料，包括但不限于事故发生的详细经过、相关人员的联系方式、医疗费用发票、诊断证明、财产损失清单、责任认定书等。所提供的资料应真实、完整、有效，否则应承担由此导致的一切法律后果。在获得保险赔偿金后，应向甲方出具收款凭证，并配合甲方办理相关的理赔手续存档等事宜。不得就已获得保险赔偿的部分损失，再向甲方或其他第三方重复索赔。四、保险赔偿金的确定与支付1.保险赔偿金的确定：经双方共同审核确认，本次保险事故造成的损失如下：人身伤亡损失共计人民币[X]元，其中包括：医疗费用：人民币[X]元，具体明细见附件一《医疗费用清单》。误工费：人民币[X]元，计算依据为[误工人员姓名、误工天数、日工资标准等详细信息]，见附件二《误工费计算说明》。护理费：人民币[X]元，计算依据为[护理人员姓名、护理天数、日护理费标准等详细信息]，见附件三《护理费计算说明》。伤残赔偿金：人民币[X]元，伤残等级为[具体伤残等级]，计算依据为[伤残评定标准及计算过程]，见附件四《伤残赔偿金计算说明》。财产损失共计人民币[X]元，其中包括：受损财产一：[财产名称1]，损失金额为人民币[X]元，购置时间为[购置日期]，购置价格为人民币[X]元，损失程度经[专业评估机构名称]评估为[X]%，修复费用估算为人民币[X]元，见附件五《财产损失一评估报告》。受损财产二：[财产名称2]，损失金额为人民币[X]元，购置时间为[购置日期]，购置价格为人民币[X]元，因损坏严重无法修复，重置价值为人民币[X]元，见附件六《财产损失二重置价值说明》。根据保险合同的约定及上述损失情况，甲方应向乙方支付的保险赔偿金共计人民币[X]元。2.保险赔偿金的支付：甲方应在本协议生效且乙方提供符合要求的收款凭证后的[具体工作日数]个工作日内，将保险赔偿金人民币[X]元支付至乙方指定的银行账户。支付成功后，甲方应及时通知乙方。五、违约责任1.若甲方未按照本协议约定的时间和方式支付保险赔偿金，每逾期一日，应按照未支付金额的[X]%向乙方支付违约金。逾期超过[具体天数]日的，乙方有权解除本协议，并要求甲方支付全部保险赔偿金及违约金，同时承担乙方因此遭受的其他损失（如利息损失、追款费用等）。2.若乙方未按照本协议约定及时向甲方报案、提供完整准确的理赔资料或存在故意隐瞒、虚报损失等欺诈行为，导致甲方无法正常进行理赔审核或遭受损失的，乙方应承担甲方因此支付的调查费用、律师费、诉讼费等全部费用，并按照保险赔偿金金额的[X]%向甲方支付违约金。甲方有权解除本协议，并要求乙方返还已支付的保险赔偿金及利息。如乙方的欺诈行为给甲方造成其他损失的，乙方应承担全部赔偿责任。3.任何一方违反本协议约定的保密义务，应向对方支付违约金人民币[X]元，并赔偿对方因此遭受的全部损失。如违约行为给对方造成的损失超过违约金金额的，违约方还应继续赔偿对方超出部分的损失。六、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国民法典及相关法律法规的规定。2.双方在履行本协议过程中如发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。3.在争议解决期间，除涉及争议的部分外，双方应继续履行本协议其他无争议的条款。七、其他条款1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜，可由双方另行签订补充协议。补充协议与本协议具有同等法律效力，如补