3月住院医师规范化培训《外科》模拟习题含答案

3月住院医师规范化培训《外科》模拟习题含答案一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.患儿，男性，4岁，坠床后发现肘关节肿胀、疼痛，最可能的骨折是（）A、肱骨内上髁骨折B、桡骨颈骨折C、孟氏骨折D、肱骨髁上骨折E、肱骨外髁骨折正确答案：D2.有关呼吸链的叙述哪项正确（）A、体内最普遍的呼吸链为NADH氧化呼吸链B、β羟丁酸通过呼吸链氧化时P/O比值为2C、呼吸链的电子传递方向从高电势一低电势D、如不与氧化磷酸化耦联，电子传递中断E、氧化磷酸化发生在细胞液中正确答案：A3.男性，48岁，半年来时有腹泻与便秘，明显消瘦，3个月来腹部有隐痛，近2天大量便鲜血，直肠指检和腹部诊断没有发现肿物，X线钡剂灌肠示降结肠壁僵直，可见环形狭窄。最可能的诊断是A、降结肠癌B、克罗恩病C、肠结核D、溃疡性结肠炎E、降结肠息肉正确答案：A4.冠心病中通常所说的三支病变是累及哪三支血管A、右冠状动脉、回旋支、前降支B、锐缘支、后降支、右室前支C、回旋支、前降支、顿缘支D、对角支、前降支、锐缘支E、以上都不是正确答案：A5.胸壁无痛性包块，有波动感，最可能的诊断是A、胸壁囊肿B、胸壁冷脓肿C、胸壁气肿D、胸壁血肿E、胸壁脂肪瘤正确答案：B6.颈内动脉海绵窦瘘最常见的病因（）A、外伤性B、血管壁结构不良C、先天性D、动脉硬化E、感染性正确答案：A答案解析：颈内动脉海绵窦瘘因外伤引起者占3/4，窦内段颈内动脉因外伤而破裂，多与颅底骨折合并存在。7.伏克曼缺血性挛缩的早期症状为A、远端肢体苍白，肿胀，淤血B、远端肢体疼痛，皮肤温度升高，肿胀C、肢体疼痛，活动受限，麻木D、肢体疼痛、皮肤温度升高、活动受限，脉搏次数增加E、肢体疼痛、麻木、苍白，脉搏减弱或消失正确答案：E8.必须优先抢救的急症包括（）。A、窒息B、心脏骤停C、大出血休克D、开放性气胸E、以上全是正确答案：E答案解析：必须优先抢救的急症有：心脏停搏、窒息、大出血、开放性和张力性气胸、休克、腹部内脏脱出等。9.患者男性，57岁，既往有高血压病史。因"突发神志不清2小时"来院。查体：中度昏迷，呼吸不规则，SpO285％～90％。急诊头颅CT示脑干出血。血气分析：pH7.30，PaO255mmHg，PaCO270mmHg(呼吸空气)，对此患者下列判断中哪项是不对的A、高碳酸血症B、低氧血症C、呼吸性酸中毒D、呼吸泵衰竭（中枢衰竭）E、换气功能衰竭正确答案：E10.阿米巴性肝脓肿，首先考虑的治疗方法是A、细针穿刺抽液B、不需治疗即可切开引流C、直接手术切除D、抗阿米巴药物E、以上均不是正确答案：D11.颅内肿瘤诊断最可靠的依据是A、CTB、MRIC、PETD、神经系统的X线检查E、病理检查正确答案：E12.诊断低钠血症指血清钠少于多少mmol／LA、115B、120C、125D、140E、130正确答案：E答案解析：考生要掌握低钠血症的定义。13.男，30岁。在施工中不慎从二楼坠落，当即感到腰剧痛，双下肢感觉运动障碍，大小便功能障碍。经临床物理检查和X线检查，诊断为胸腰段屈曲型压缩骨折合并脊髓损伤。为进一步明确骨折片向椎管内的移位情况，下列哪项检查是最有价值的A、MRIB、CTC、ECTD、脊髓造影E、X线断层摄影正确答案：B14.食管鳞癌好发于食管的A、中胸段B、腹段C、下胸段D、颈段E、上胸段正确答案：A15.以下不属于选择偏倚的是（）。A、入院率偏倚B、错误分类偏倚C、诊断怀疑偏倚D、无应答偏倚E、志愿者偏倚正确答案：C答案解析：C项属于信息偏倚，不属于选择偏倚。16.股动脉穿刺的最佳穿刺点是（）。A、腹股沟韧带上方1～2cm处B、腹股沟韧带下方1～2cm处C、腹股沟韧带中外1/3处D、腹股沟韧带上方4～5cm处E、腹股沟韧带中内1/3处正确答案：B答案解析：股动脉穿刺法是心脏导管术中动脉穿刺的最常见方法。确定腹股沟韧带的位置后，在腹股沟韧带下方约1～2cm（约1指宽）扪及股动脉搏动，此处作为动脉穿刺点。因此答案选B。17.男性患者，因外伤致股骨内外踝骨折，关节面不平，相差0.8cm，虽经治疗,骨折移位未见改变，最可能出现的晚期并发症是A、膝关节外翻B、膝关节创伤性关节炎C、压疮D、膝关节僵硬E、骨化性肌炎正确答案：B答案解析：股骨内外踝骨折，关节面不平，长期磨擦，晚期并发症可是创伤性关节炎。18.正常细胞外Na+浓度是细胞内Na+浓度的A、6倍B、12倍C、15倍D、18倍E、20倍正确答案：B答案解析：Na+和CI-是细胞外液中主要离子，占总离子的80%，是细胞内液Na+的12倍。19.肾癌根治术切除范围不包括A、肾门淋巴结B、输尿管+部分膀胱C、肾周筋膜D、患肾E、脂肪正确答案：B答案解析：肾癌穿透假包膜后，可出现淋巴和血行转移。肾癌根治术切除范围包括患肾、肾周筋膜、脂肪、肾门淋巴结。20.关于瘢痕挛缩畸形，下面哪个是正确的（）A、手术后功能锻炼有助于维持效果B、手术时间越早越好C、手术时不必完全松解瘢痕D、儿童应等到成人之后手术E、瘢痕松解后的创面首选植皮修复正确答案：A21.临床创伤性血流动力学监测方面的基本内容不包括（）A、周围动脉压B、CVPC、心排血量D、射血分数E、肺毛细血管楔压正确答案：D22.男性，24岁。3小时前车祸致右股骨中段骨折，骨端外露。X线检查示为小斜形骨折。最佳的治疗是A、清创缝合，石膏固定B、清创缝合，手法复位，夹板固定C、清创，骨折复位，固定架外固定D、清创缝合，骨折待二期处理E、清创缝合，右下肢悬吊正确答案：C23.男性，70岁。排尿困难2年。腹部平片提示膀胱区有2．0cm椭圆形致密影。患者典型的临床症状是A、血尿B、进行性排尿困难C、膀胱刺激症状D、腰痛、血尿、脓尿E、尿流中断，改变体位后好转正确答案：E24.下列有关细胞色素的叙述哪项正确（）A、全部存在于线粒体B、都是递电子体C、都与CO、CN一结合后丧失活性D、都是递氢体E、全部含有血红素辅基正确答案：B25.BPH行TURP，下列哪项不是手术后的并发症？（）A、膀胱颈瘢痕挛缩B、尿道括约肌损伤C、短暂的尿失禁现象D、尿路感染E、术后高钠血症正确答案：E答案解析：TURP，经尿道前列腺电切术的简称。在TURP手术中发生的医源性水中毒称为TURP综合征，常表现为低钠血症，常在前列腺电切术后并发。ABCD四项，同样为前列腺电切术后常见的并发症。26.格拉斯哥(GCS)计分法下列哪项是错误的()A、总分最低3分，最高15分B、总分越低表示意识障碍越重C、总分越高则预后越好D、总分在8分以上表示已有昏迷E、总分由低分向高分转化．说明病情在好转之中正确答案：D27.临床表现为马鞍型感觉障碍的病变部位常见于A、颈段B、胸段C、腰膨大D、圆锥E、马尾正确答案：D答案解析：圆锥（S3以下）部位受压可出现马鞍型感觉障碍，即对称性两侧臀部、会阴部、肛门生殖器区域感觉障碍。28.下列有关酸碱的基本概念哪项不正确（）+++A、能接受H的物质称为碱B、能释放H的物质称为酸C、碱性的强弱取决于与H结合的牢固程度D、临床应用中常将阳离子称为碱E、HCl是一种强酸正确答案：D29.有关烧伤深度的估计应注意的事项，下列描述错误的是（）A、同一部位的皮肤厚度因不同年龄、性别、职业等而不一B、Ⅲ度烧伤偶尔也可出现水疱C、不同部位皮肤厚度不一D、酸烧伤易估计偏浅，碱烧伤易