2025临床执业医师《传染病学》冲刺押题卷

2025临床执业医师《传染病学》冲刺押题卷考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、单选题（每题1分，共30分）1.下列哪种病毒感染最常引起急性起病、发热、显著肝功能损害，但通常不引起慢性感染？A.乙型肝炎病毒B.丙型肝炎病毒C.戊型肝炎病毒D.丁型肝炎病毒2.关于艾滋病（HIV）的传播途径，下列描述错误的是？A.性接触传播是主要途径B.血液及血制品传播风险高C.母婴垂直传播가능D.通过食物、水、空气传播3.治疗结核病最常用的首选抗结核药物是？A.青霉素B.链霉素C.异烟肼D.红霉素4.破伤风梭菌在无氧环境下，vegetativeform转变为哪种形态以抵抗恶劣环境并产生毒素？A.芽孢B.裂殖体C.繁殖体D.噬菌体5.流行性脑脊髓膜炎（流脑）的主要传染源是？A.患者及带菌者B.蛋白质食物C.污染的水源D.蚊子6.伤寒病的特征性临床表现是？A.突发高热、寒战、头痛B.持续高热、相对缓脉、表情淡漠、玫瑰皮疹、腹泻或便秘C.畏光、流泪、结膜充血D.水肿、腹水、皮肤黏膜出血7.下列哪种寄生虫病主要通过蚊媒传播？A.血吸虫病B.弓形虫病C.疟疾D.肺吸虫病8.对甲型肝炎病毒（HAV）描述正确的是？A.主要通过血液传播B.无慢性感染C.病毒在体外抵抗力强D.病后可获得终身免疫9.诊断细菌性痢疾，最有价值的指标是？A.血常规示白细胞升高B.大便常规及培养发现痢疾杆菌C.大便潜血阳性D.腹泻、腹痛症状10.关于传染病的潜伏期，下列说法错误的是？A.是指从病原体侵入人体到出现临床症状的时期B.潜伏期长短有助于鉴别诊断C.所有传染病的潜伏期都相同D.潜伏期是传染病流行病学特征之一11.传染病预防控制的基本原则中，排在首位的是？A.切断传播途径B.控制传染源C.保护易感人群D.监测与预警12.医务人员预防艾滋病职业暴露，错误的做法是？A.使用一次性注射器B.处理血液污染的物品时戴手套C.为HIV阳性患者进行有可能接触血液的操作时，不佩戴防护眼镜D.操作结束后，规范处理被污染的衣物13.下列哪种情况不属于《传染病防治法》规定的乙类传染病？A.传染性非典型肺炎（SARS）B.人感染高致病性禽流感C.乙肝D.百日咳14.能够引起人类获得性免疫缺陷综合征（AIDS）的病原体是？A.人免疫缺陷病毒（HIV）B.乙型肝炎病毒（HBV）C.艾滋病病毒（HIV）D.人类T细胞白血病病毒I型（HTLV-I）15.确诊脊髓灰质炎的主要依据是？A.发热、上呼吸道症状B.痉挛性瘫痪C.从患者粪便中分离到脊髓灰质炎病毒D.肌肉萎缩16.治疗伤寒的主要抗生素是？A.四环素B.大环内酯类C.喹诺酮类D.头孢菌素类17.下列哪种疾病属于《传染病防治法》规定的甲类传染病？A.病毒性肝炎B.霍乱C.肺结核D.伤寒18.关于病毒性肝炎的流行病学，下列说法错误的是？A.甲肝和戊肝主要通过粪-口途径传播B.乙肝和丙肝主要通过血液和体液传播C.乙肝母婴传播是重要的传播途径D.戊肝主要在温带地区流行19.诊断肺结核最可靠的依据是？A.痰液涂片抗酸染色阳性B.低热、盗汗、咳嗽C.胸片显示浸润阴影D.PPD试验阳性20.下列哪种寄生虫病常导致肝脾肿大？A.日本血吸虫病B.华支睾吸虫病C.溶组织内阿米巴病D.弓形虫病21.传染病流行过程的三个基本条件是？A.传染源、传播途径、易感人群B.病原体、宿主、环境C.患者、医生、护士D.社会、经济、文化22.患者因接触HAV阳性患者而出现症状，其潜伏期通常为？A.1-3天B.2-6周C.4-8周D.15-30天23.下列哪种情况不属于《传染病防治法》规定的丙类传染病？A.流行性感冒B.丝虫病C.水痘D.呼吸道合胞病毒感染24.预防白喉的主要措施是？A.口服补液盐B.注射白喉类毒素疫苗C.隔离患者D.使用抗生素25.关于艾滋病机会性感染，下列说法错误的是？A.卡氏肺孢子菌肺炎是常见的致死原因B.巨细胞病毒感染主要引起视网膜炎C.隐球菌病常导致脑膜炎D.结核病不是艾滋病常见的机会性感染26.诊断细菌性食物中毒，关键在于？A.发病于特定季节B.集体发病C.症状具有相似性D.从患者或食物中分离到致病菌并证实其传播27.下列哪种传染病属于自然疫源性疾病？A.病毒性肝炎B.流行性乙型脑炎C.细菌性痢疾D.伤寒28.肝炎病毒中，哪一种病毒感染后易引起慢性化，并与肝硬化和肝癌密切相关？A.HAVB.HBVC.HCVD.HEV29.处理被乙型肝炎病毒（HBV）污染的针头刺伤，正确的处理顺序是？A.洗手-涂抹消毒液-注射乙肝疫苗B.洗手-注射乙肝免疫球蛋白-注射乙肝疫苗C.涂抹消毒液-洗手-注射乙肝疫苗D.注射乙肝免疫球蛋白-洗手-涂抹消毒液30.关于麻疹的传染性，下列说法正确的是？A.仅在出疹前传染B.仅在出疹后传染C.整个病程均有传染性，出疹前5天至出疹后5天D.仅在发热期间传染二、单选题（每题2分，共20分）31.患者因发热、咳嗽、呼吸困难入院，胸部影像学检查显示双肺弥漫性磨玻璃影和实变影。病原体可能为？A.肺炎链球菌B.病毒（如流感病毒、冠状病毒）C.结核分枝杆菌D.肺炎支原体32.患者有慢性肝病病史，出现皮肤、巩膜黄染，尿色加深，伴乏力、食欲不振。肝功能检查示ALT、AST升高，胆红素升高，HBsAg阳性。最可能的诊断是？A.急性溶血性贫血B.肝细胞性黄疸C.胆汁淤积性黄疸D.混合性黄疸33.一名护士在给传染病患者抽血后，不慎被针头刺伤，应立即采取的措施是？A.立即按压伤口B.用酒精棉球消毒伤口C.立即去注射乙肝疫苗D.立即去当地疾控中心咨询并按医嘱处理34.下列哪种疾病不属于《中华人民共和国传染病防治法》规定的传染病？A.流行性出血热B.麻疹C.严重急性呼吸综合征（SARS）D.肥胖症35.患者有疟疾史，本次因寒战、高热、大汗就诊，查体可见贫血、脾大。为明确诊断，首选的检查是？A.血常规B.疟原虫血涂片镜检C.PPD试验D.肝功能检查36.关于狂犬病的描述，下列错误的是？A.主要由狂犬病病毒引起B.人畜共患C.患病动物唾液具有强传染性D.一旦出现临床症状，几乎百分之百死亡37.治疗钩端螺旋体病，首选的抗生素是？A.青霉素B.四环素C.大环内酯类D.喹诺酮类38.下列哪种情况属于《传染病防治法》规定的甲类传染病强制报告？A.乙肝患者B.疟疾患者C.霍乱患者D.肺结核患者39.传染病预防控制工作，应遵循“预防为主”的方针，其核心是？A.加强疫情监测B.及时隔离患者C.保护易感人群D.切断传播途径40.患者有慢性腹泻史，本次加重伴发热、里急后重，大便常规白细胞明显增多。最可能的诊断是？A.肠易激综合征B.溃疡性结肠炎C.细菌性痢疾D.肠道菌群失调三、单选题（每题3分，共30分）41.一名HIV阳性孕妇，为预防母婴传播，下列措施中错误的是？A.孕晚期开始服用抗病毒药物B.分娩时行剖宫产C.新生儿出生后立即注射乙肝免疫球蛋白D.婴儿人工喂养42.诊断伤寒时，血培养的阳性率最高的时期是？A.病初寒战高热时B.出现皮疹时C.相对缓脉期D.恢复期43.关于结核病的化学治疗，下列原则错误的是？A.早期B.联合C.规律D.短程E.个体化44.患者有疫水接触史，出现发热、头痛、全身肌肉酸痛、乏力，部分患者可有皮疹。应考虑的诊断是？A.病毒性肝炎B.流行性乙型脑炎C.疟疾D.恶性疟E.森林脑炎45.传染病流行过程中，易感人群的增多会导致？A.传染源数量增加B.传播途径复杂化C.病死率升高D.传染病发病率上升E.传染病流行范围缩小46.下列哪种情况不属于《传染病防治法》规定的乙类传染病，但需按乙类管理？A.传染性非典型肺炎B.人感染高致病性禽流感C.甲型H1N1流感D.乙肝E.肺结核47.患者出现发热、咳嗽、咳痰，痰中带血，胸部影像学检查示右上肺尖段浸润阴影，伴空洞形成。最可能的诊断是？A.肺炎球菌肺炎B.肺结核C.肺癌D.肺真菌病E.肺脓肿48.预防艾滋病母婴传播的综合措施不包括？A.HIV检测与咨询B.阻断传播药物的使用C.安全性行为指导D.人工喂养E.剖宫产分娩49.关于脊髓灰质炎的描述，下列错误的是？A.是由脊髓灰质炎病毒引起的急性传染病B.主要通过粪-口途径传播C.患者多为儿童D.病后可获得终身免疫E.主要表现为弛缓性瘫痪50.一名医护人员在诊疗过程中，可能接触患者血液和体液，为预防职业暴露，应采取哪些防护措施？(选择最重要的)A.戴手套B.戴医用口罩C.穿隔离衣D.戴防护眼镜或面屏E.使用一次性医疗器械四、单选题（每题4分，共20分）51.患者有发热、咽痛、头痛，部分出现皮疹，淋巴结肿大，实验室检查见白细胞减少，淋巴细胞比例升高。考虑为病毒感染，为明确诊断，需检测何种抗体？(选择最常用的)A.抗EB病毒抗体B.抗巨细胞病毒抗体C.抗流感病毒抗体D.抗人类免疫缺陷病毒抗体E.抗麻疹病毒抗体52.患者因发热、腹泻、黏液脓血便就诊，查体下腹部压痛。为明确诊断，最有价值的检查是？A.血常规B.大便培养+药敏试验C.大便常规+潜血试验D.便培养志贺菌属E.钡灌肠53.传染病流行过程的基本条件是传染源、传播途径和易感人群，当采取措施有效控制了传染源和传播途径后，提高人群免疫力主要依靠？A.加强疫情监测B.隔离患者C.疫苗接种D.环境消毒E.医务人员防护54.患者有肺结核病史，不规则服药，出现午后低热、盗汗、咳嗽、咯少量血痰，体重下降。最可能的处理是？A.立即停止服药，观察症状B.继续原方案服药C.加大原方案药物剂量D.重新评估，调整治疗方案E.加强对症支持治疗55.关于狂犬病病毒的特性，下列描述错误的是？A.属于弹状病毒科B.对外界环境抵抗力较弱C.主要存在于患病动物的唾液中D.可通过破损的皮肤或黏膜侵入人体E.在神经组织中增殖五、单选题（每题5分，共10分）56.患者有糖尿病史，出现发热、咳嗽、咳黄脓痰，伴左侧胸痛。胸部影像学检查示左下肺背段实变。为确定病原体，应选择何种检查方法？(选择首选)A.痰培养+药敏试验B.血培养C.肺泡灌洗液检查D.胸部CTE.PPD试验57.一名护士在为传染病患者进行气管插管操作时，不慎被污染的呼吸机管路刺伤，应采取哪些措施？(选择最重要的)A.立即用碘伏消毒伤口B.向上级和相关部门报告C.进行HIV、HBV、HCV检测D.考虑预防性用药E.记录事件经过---试卷答案1.C2.D3.C4.A5.A6.B7.C8.B9.B10.C11.A12.C13.C14.A15.C16.C17.B18.D19.A20.A21.A22.C23.D24.B25.D26.D27.C28.B29.B30.C31.B32.B33.D34.D35.B36.A37.A38.C39.C40.C41.D42.A43.D44.E45.D46.C47.B48.D49.D50.A51.E52.D53.C54.D55.B56.A57.B解析1.HAV和HEV主要引起急性自限性肝炎，不引起慢性感染。HBV和HCV易引起慢性感染。故选C。2.蚊子是疟原虫的传播媒介，其他选项均为HIV的传播途径。故选D。3.异烟肼是首选的抗结核药物。链霉素和利福平也是一线药物，但异烟肼最重要。故选C。4.破伤风梭菌在无氧环境下形成芽孢以抵抗恶劣环境。故选A。5.患者和带菌者是流脑的主要传染源。故选A。6.伤寒典型的临床表现包括持续高热、相对缓脉、表情淡漠、玫瑰皮疹、腹泻或便秘。故选B。7.疟疾主要通过按蚊传播。故选C。8.HAV无慢性感染，潜伏期较长。HBV和HCV易慢性化。HEV主要在热带和亚热带地区流行。故选B。9.细菌性痢疾确诊依据是大便培养出痢疾杆菌。故选B。10.潜伏期长短不同，是传染病流行病学的重要特征，有助于鉴别诊断。并非所有传染病潜伏期都相同。故选C。11.传染病预防控制的基本原则是控制传染源、切断传播途径、保护易感人群，其中控制传染源是首要环节。故选A。12.处理血液污染物品时，防护眼镜是必要的防护措施。故选C错误。13.乙肝属于丙类传染病。AIDS（HIV）、SARS、禽流感、百日咳属于乙类。故选C。14.引起AIDS的病原体是人免疫缺陷病毒（HIV）。故选A。15.确诊脊髓灰质炎主要依据从粪便中分离到脊髓灰质炎病毒。故选C。16.伤寒的主要治疗药物是喹诺酮类（如诺氟沙星）或氨基糖苷类（如链霉素）。但近年来喹诺酮类更常用。题中给出的选项里，C（喹诺酮类）相对更符合现代治疗趋势和题目要求。故选C。17.霍乱属于甲类传染病。乙肝、肺结核属于乙类。故选B。18.甲肝和戊肝通过粪-口传播。乙肝和丙肝通过血液和体液传播。乙肝母婴传播重要。戊肝在温带地区也流行，并非仅限于热带。故选D错误。19.痰涂片抗酸染色阳性是诊断肺结核最快速、简便的方法之一，尤其在涂片阳性时，诊断价值高。故选A。20.日本血吸虫病可导致肝脾肿大。故选A。21.传染病的流行必须具备传染源、传播途径、易感人群这三个基本条件。故选A。22.HAV的潜伏期通常为2-6周。故选B。23.水痘属于丙类传染病。乙肝、丝虫病、呼吸道合胞病毒感染属于丙类。故选D。24.预防白喉主要依靠注射白喉类毒素疫苗。故选B。25.结核病也是艾滋病常见的的机会性感染。故选D错误。26.细菌性食物中毒的诊断关键在于从患者或食物中分离到致病菌并证实其传播。故选D。27.流行性出血热、森林脑炎属于自然疫源性疾病。故选E。28.HBV感染后易慢性化，并与肝硬化和肝癌密切相关。故选B。29.暴露后立即洗手，用消毒液（如碘伏）消毒伤口，然后去疾控中心或医院咨询并按医嘱处理，通常包括注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗（“首针免疫球蛋白，次针疫苗”或根据医生建议调整）。选项B最符合规范流程。故选B。30.麻疹传染性很强，自出疹前5天至出疹后5天均有传染性。故选C。31.双肺弥漫性磨玻璃影和实变影是病毒性肺炎（如流感、冠状病毒肺炎）常见的影像学表现。细菌性肺炎常表现为斑片状实变。故选B。32.肝细胞性黄疸是由于肝细胞受损，胆红素代谢障碍导致的黄疸，表现为ALT、AST升高，胆红素升高。患者有慢性肝病史，符合。故选B。33.发生针刺伤后，应立即按压伤口止血，用消毒液（如碘伏）消毒伤口，并立即去疾控中心或医院咨询评估风险并按医嘱处理（可能需要检测HIV、HBV、HCV，并接受暴露后预防）。选项D最符合立即应采取的关键步骤。故选D。34.肥胖症不属于传染病。其他选项均为传染病。故选D。35.患者有疟疾史，再次出现寒战、高热、大汗等疟疾症状，伴贫血、脾大，高度怀疑疟疾复发。首选检查是寻找疟原虫。故选B。36.狂犬病一旦出现临床症状，几乎百分之百死亡，但并非绝对不可能。其他选项描述正确。故选A。37.青霉素是治疗钩端螺旋体病的首选抗生素。故选A。38.霍乱属于甲类传染病，需要强制报告。其他选项均为乙类。故选C。39.“预防为主”方针的核心是保护易感人群，通过预防措施降低发病率。故选C。40.患者有慢性腹泻史，本次加重伴发热、里急后重、大便常规白细胞增多，高度怀疑细菌性痢疾。故选C。41.预防艾滋病母婴传播，婴儿应进行母乳喂养（若HIV阴性母亲或采取防护措施），人工喂养会阻断传播。故选D。42.伤寒血培养在病初（寒战高热时）阳性率最高。之后逐渐下降。故选A。43.结核病化学治疗原则是早期、联合、适量、规律、全程。选项D“短程”不是原则，现代短程化疗也是联合、规律、全程的一部分。故选D。44.疫水接触史，发热、头痛、肌肉酸痛，考虑为病毒感染，最可能是森林脑炎（由蜱传播）或流行性乙型脑炎（蚊传播，但描述更符合森林脑炎）。其他选项可能性相对较低。故选E。45.当传染源和传播途径