2025年医德医风考核试题库(附答案)

2025年医德医风考核试题库(附答案)一、单项选择题（每题2分，共40分）1.下列哪项不属于医德基本原则的核心内容？A.尊重患者的自主决策权B.以经济效益为优先考量C.维护患者的生命健康权益D.坚持医疗的公平性答案：B2.某患者因抑郁症就诊，医生在未经患者同意的情况下，将其病情告知患者单位领导。该行为违反了医德中的哪项原则？A.不伤害原则B.尊重原则C.有利原则D.公正原则答案：B（侵犯患者隐私权，属于不尊重患者人格权）3.根据《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》，医生在诊疗过程中遇到患者家属赠送购物卡时，正确的处理方式是？A.委婉拒绝并说明纪律要求B.暂时收下，事后上交医院纪检部门C.私下退还，避免激化矛盾D.接受后回赠等价礼品答案：A（准则明确要求直接拒绝，不得收受或变相收受）4.急诊室接收一名无主昏迷患者，需立即手术但无法联系家属。此时医生应遵循的伦理原则是？A.等待家属签字后手术B.报请医院负责人批准后实施手术C.联系患者户籍地派出所确认身份D.因无缴费能力拒绝手术答案：B（《医师法》规定，紧急情况下无法取得患者或近亲属意见的，经医疗机构负责人批准可实施医疗措施）5.医生在门诊中发现患者隐瞒传染病史（如梅毒），正确的处理方式是？A.当场指责患者不诚信B.记录病情并按规范报告传染病C.拒绝为其继续诊疗D.告知其他患者注意防护答案：B（需履行传染病报告义务，同时保护患者隐私）6.某实习医生在带教老师指导下为患者进行操作，操作失误导致患者轻微损伤。责任主体应认定为？A.实习医生个人B.带教老师C.医院D.带教老师与医院共同承担答案：D（带教老师需全程指导并承担主要责任，医院负管理责任）7.关于医患沟通，下列表述错误的是？A.对老年患者应使用通俗语言，避免专业术语B.告知病情时需兼顾真实性与人文关怀C.为避免纠纷，可选择性隐瞒部分病情风险D.倾听患者主诉时应保持目光接触答案：C（隐瞒病情风险违反知情同意原则）8.医生在互联网诊疗中接诊患者，发现其要求开具麻醉药品处方。正确做法是？A.询问患者疼痛程度后开具B.要求患者到线下医院完成评估后开具C.根据患者既往病历直接开具D.拒绝并解释麻醉药品禁止互联网处方的规定答案：B（麻醉药品需严格遵循线下评估流程，互联网诊疗不得直接开具）9.某医生因个人原因与患者发生争执，言语过激导致患者情绪激动诱发心脏病。该行为主要违反了医德中的？A.技术规范B.职业态度C.廉洁要求D.保密义务答案：B（职业态度要求医生保持耐心、尊重，避免激化矛盾）10.医疗废物管理中，医生的责任不包括？A.分类放置诊疗过程中产生的废物B.监督护士执行医疗废物交接登记C.随意丢弃使用过的一次性注射器D.参与医院医疗废物管理培训答案：C（医疗废物需按规范分类处理，禁止随意丢弃）11.患者因经济困难要求使用低价药品，医生在确保疗效的前提下调整处方。该行为体现了？A.廉洁行医B.合理医疗C.人文关怀D.以上均是答案：D（既避免过度医疗，又考虑患者经济负担，符合人文关怀）12.护士发现医生开具的处方存在用药错误，正确的处理流程是？A.直接修改处方后执行B.私下提醒医生修改C.拒绝执行并向医生提出质疑D.按原处方执行并记录答案：C（护士需履行查对职责，发现错误应及时提出，必要时上报）13.医生在学术会议中引用患者病例资料时，正确的做法是？A.隐去患者姓名、身份证号等可识别信息B.直接使用真实姓名以增强案例真实性C.仅需获得科室主任同意D.无需任何授权答案：A（需保护患者隐私，引用病例需匿名化处理并获得患者同意）14.某医生因科研需要收集患者临床数据，正确的伦理程序是？A.直接从电子病历系统导出数据B.向医院伦理委员会提交申请并获得批准C.告知患者数据用途但无需签署同意书D.仅需科室内部讨论通过答案：B（涉及人体研究的临床数据收集需经伦理审查，且需患者知情同意）15.患者要求复制其住院期间的护理记录，医生应？A.以护理记录属于内部资料为由拒绝B.告知患者向护理部申请C.协助患者按医院规定流程复印D.仅提供部分关键内容答案：C（《医疗纠纷预防和处理条例》规定，患者有权复制全部病历资料）16.医生在诊疗中发现患者可能存在家庭暴力受害情况，正确的处理是？A.立即报警并公开患者信息B.与患者单独沟通，评估风险后提供必要帮助C.告知患者家属共同协商解决D.因涉及隐私不予干预答案：B（需保护患者安全，在尊重意愿的前提下提供支持）17.关于“红包”问题，下列说法正确的是？A.患者主动赠送小额红包可视为感谢，无需拒绝B.家属在手术前塞红包，医生应先收下以稳定其情绪，术后退还C.拒绝红包时应态度明确，避免患者误解D.同事代收的红包可由科室统一保管答案：C（需明确拒绝，避免患者产生“不送红包不认真治疗”的误解）18.医生在诊疗中遇到与自己学术观点冲突的病例，正确的做法是？A.坚持己见，拒绝参考其他医生意见B.组织多学科会诊，综合评估后制定方案C.告知患者“其他医生的建议不专业”D.私下修改患者既往诊疗记录答案：B（需遵循循证医学原则，必要时组织会诊）19.某医生在社交媒体发布“某明星患者在我院接受整形手术”的动态，该行为违反了？A.诊疗规范B.保密义务C.廉洁要求D.技术准入答案：B（泄露患者隐私，无论是否盈利均属违规）20.临终患者提出“希望回家度过最后时光”，医生应？A.以“医院条件更利于抢救”为由拒绝B.评估患者身体状况，尊重其意愿并制定居家照护方案C.要求家属签署“自动出院免责协议”后放行D.告知患者“回家等于放弃治疗”答案：B（需尊重患者临终关怀需求，提供延续性医疗支持）二、判断题（每题1分，共15分）1.医生在诊疗中可以将患者信息用于学术交流，无需额外授权。（）答案：×（需匿名化处理并获得患者同意）2.为提高效率，医生可让实习医生独立完成首次病程记录。（）答案：×（实习医生需在带教老师指导下完成，带教老师需审核签字）3.患者因欠费被停药，医生应优先保障医疗安全，必要时联系医院开通绿色通道。（）答案：√（需以患者生命健康为首要考量）4.医生在朋友圈转发“某疾病偏方疗效显著”的广告，属于个人行为，不违反医德。（）答案：×（可能误导患者，违反科学精神和职业诚信）5.护士误将患者药物剂量加倍，医生发现后应立即纠正并上报不良事件。（）答案：√（需履行医疗安全责任）6.患者要求为其健康子女开具“病假条”，医生可以拒绝。（）答案：√（禁止出具虚假医学证明）7.医生在抢救患者时因情况紧急未书写病历，可在抢救结束后6小时内补记。（）答案：√（符合《病历书写基本规范》要求）8.为避免患者焦虑，医生可以隐瞒晚期癌症的诊断结果。（）答案：×（需根据患者心理承受能力，以适当方式告知病情）9.医生参加药企赞助的学术会议并收取“车马费”，属于正常劳务报酬。（）答案：×（《九项准则》禁止接受企业违规赞助及变相利益输送）10.患者投诉医生态度差，医院只需对医生进行批评教育，无需反馈患者。（）答案：×（需调查核实并向患者反馈处理结果）11.医生在诊疗中发现患者涉嫌违法（如吸毒），应立即向公安机关报告。（）答案：×（需区分病情与违法行为，仅在法律明确要求时报告（如传染病））12.中医医生可以在西医科室独立开展西医诊疗活动。（）答案：×（需取得相应执业范围许可）13.医生在互联网平台提供健康咨询时，可使用“包治”“无效退款”等宣传用语。（）答案：×（违反《广告法》及医疗广告管理规定）14.患者去世后，医生可将其病理标本用于科研，无需家属同意。（）答案：×（需获得家属知情同意）15.医生在诊疗中与患者发生肢体冲突，无论原因如何均需承担责任。（）答案：√（医生需保持职业克制，避免冲突升级）三、简答题（每题5分，共30分）1.简述“以患者为中心”的医德内涵及具体实践要求。答案：内涵：将患者的健康需求、心理感受、权益保护置于诊疗活动的核心位置，强调人文关怀与医疗质量的统一。实践要求：①尊重患者知情权、选择权，充分沟通病情及方案；②关注患者心理状态，提供情感支持；③优化诊疗流程，减少患者就医负担；④针对特殊群体（如儿童、老年人、残障人士）提供个性化服务。2.列举《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》中关于“规范行医”的三项具体要求。答案：①严格执行各项诊疗规范，合理检查、用药、治疗，禁止过度医疗；②禁止利用职务之便索要、收受患者财物或利益；③禁止参与虚假宣传、伪造医学证明等违规行为；④禁止通过介绍患者到其他机构检查、治疗等收取提成（任意三项即可）。3.医患沟通中“共情”的作用及实现方法。答案：作用：缓解患者焦虑情绪，建立信任关系，减少医患矛盾。实现方法：①倾听患者主诉时保持专注，避免打断；②使用“我理解您现在很着急”“这种情况确实让人难受”等共情语言；③观察患者非语言信号（如表情、肢体动作）并给予回应；④站在患者角度思考需求，如经济负担、家庭支持等。4.医生在医疗纠纷处理中的正确流程。答案：①保持冷静，避免与患者或家属发生争执；②立即报告科室负责人及医院医患办；③封存相关病历、器械等证据；④配合医院调查，如实陈述诊疗经过；⑤参与调解或法律程序时提供专业意见；⑥针对纠纷暴露的问题改进诊疗行为。5.简述医疗保密原则的例外情形。答案：①法律明确要求报告的情形（如传染病、伤害事件）；②患者或他人面临重大健康风险（如患者患有遗传性疾病需告知家属）；③经患者授权同意披露；④用于医学研究（需匿名化处理）；⑤司法机关依法调取（需提供相关手续）。6.如何在诊疗中落实“合理医疗”？答案：①根据患者病情选择必要的检查项目，避免重复检查；②优先选择疗效确切、性价比高的药物，避免盲目使用高价药；③严格掌握手术指征，杜绝“可做可不做”的手术；④根据患者恢复情况及时调整治疗方案，避免过度干预；⑤向患者解释治疗选择的依据，取得理解与配合。四、案例分析题（每题5分，共15分）案例1：患者张某，65岁，因“胸痛”就诊急诊科。医生初步判断为“急性心肌梗死”，需立即PCI手术。但患者家属因费用问题犹豫，要求“先保守治疗”。此时医生发现患者血压持续下降，意识逐渐模糊。问题：医生应如何处理？依据是什么？答案：处理措施：①向家属紧急说明病情危重性，强调保守治疗可能导致死亡风险；②若家属仍拒绝手术，立即报请医院负责人批准；③在获得批准后，启动紧急手术程序。依据：《医师法》第二十七条规定，因抢救生命垂危患者等紧急情况，不能取得患者或者其近亲属意见的，经医疗机构负责人或者授权的负责人批准，可以立即实施相应的医疗措施。案例2：某三甲医院医生李某，在门诊中发现患者王某（32岁）确诊乳腺癌。王某因担心丈夫离婚，要求医生“不要告诉任何人，包括家属”。问题：医生是否应尊重王某的保密要求？说明理由及处理建议。答案：应尊重患者的保密要求，但需评估潜在风险。理由：患者对病情有隐私权，医生需履行保密义务。处理建议：①与王某深入沟通，了解其顾虑（如家庭关系、心理压力）；②评估隐瞒病情是否会影响后续治疗（如需要家属支持护理）；③建议王某自行决定是否告知家属，医生可提供心理支持；④若王某坚持保密，医生需在病历中记录沟通内容，并在治疗中关注其心理状态，必要时联系心理科会诊。案例3：医