2025年医疗质量安全管理与风险防范专项培训试卷护理A卷试题及答案

2025年医疗质量安全管理与风险防范专项培训试卷护理A卷试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.护理质量管理的核心是（）A.护理人员素质B.护理技术操作C.护理服务质量D.护理管理制度答案：C。护理服务质量直接关系到患者的治疗效果和安全，是护理质量管理的核心内容。护理人员素质、护理技术操作和护理管理制度都是为了保障护理服务质量。2.下列哪项不属于护理风险（）A.跌倒B.用药错误C.护士排班不合理D.压疮答案：C。护士排班不合理属于管理层面的问题，不属于直接的护理风险。跌倒、用药错误和压疮都是护理过程中可能出现的对患者安全有影响的风险事件。3.发生护理差错后，护士长应在（）内上报护理部A.12小时B.24小时C.36小时D.48小时答案：B。发生护理差错后，护士长应在24小时内上报护理部，以便及时采取措施进行处理和防范类似事件再次发生。4.输血前应做好核对工作，以下哪项核对内容不正确（）A.核对患者姓名、床号、住院号B.核对血袋标签上的血型、血袋号C.核对交叉配血试验结果D.核对献血者姓名答案：D。输血前主要核对患者相关信息、血袋信息以及交叉配血试验结果，一般不需要核对献血者姓名。5.预防压疮时，为缓解对局部的压迫不宜使用（）A.海绵垫B.气垫褥C.橡胶气圈D.水褥答案：C。橡胶气圈会使局部血液循环受阻，导致局部组织缺血缺氧，反而增加压疮发生的风险，不宜用于预防压疮。海绵垫、气垫褥和水褥可以分散压力，减少局部受压。6.护士在执行口头医嘱时正确的是（）A.立即执行B.大声复述一遍，确认无误后执行C.重复一遍后执行D.听清医嘱后执行答案：B。护士在执行口头医嘱时，应大声复述一遍，确认无误后执行，以防止错误的发生。执行后应及时补记医嘱。7.患者发生坠床/跌倒时，护士应首先（）A.通知医生B.查看患者受伤情况C.将患者抬至床上D.报告护士长答案：B。患者发生坠床/跌倒时，护士应首先查看患者受伤情况，评估患者的生命体征和受伤程度，然后再根据情况通知医生等。8.下列关于输液反应的处理，错误的是（）A.发热反应立即停止输液B.急性肺水肿给予高流量吸氧C.静脉炎局部用50%硫酸镁湿敷D.空气栓塞让患者左侧卧位并头低脚高答案：A。发热反应一般不需要立即停止输液，可先减慢输液速度，观察患者情况，如症状不缓解或加重再考虑停止输液。急性肺水肿给予高流量吸氧可改善缺氧症状；静脉炎局部用50%硫酸镁湿敷可减轻炎症；空气栓塞让患者左侧卧位并头低脚高可使空气浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口。9.护理文书书写要求不包括（）A.客观、真实B.及时、准确C.完整、规范D.详细、繁琐答案：D。护理文书书写要求客观、真实、及时、准确、完整、规范，而不是详细、繁琐，应简洁明了地记录关键信息。10.下列哪项不属于急救药品“五定”内容（）A.定数量品种B.定点放置C.定人保管D.定期消毒答案：D。急救药品“五定”是指定数量品种、定点放置、定人保管、定期检查维修、定期消毒灭菌，这里强调的是定期检查药品质量，而不是单纯的定期消毒。11.患者发生输血反应时，首先应（）A.立即停止输血B.通知医生C.保留余血送检D.安慰患者答案：A。患者发生输血反应时，首先应立即停止输血，避免继续输入可能导致不良反应加重的血液，然后再通知医生等进行后续处理。12.护理质量控制的方法不包括（）A.目标管理B.全面质量管理C.持续质量改进D.经验管理答案：D。护理质量控制的方法包括目标管理、全面质量管理、持续质量改进等科学的管理方法，经验管理缺乏系统性和科学性，不属于现代护理质量控制的方法。13.预防医院感染的关键措施不包括（）A.洗手B.合理使用抗生素C.无菌技术操作D.限制探视答案：D。预防医院感染的关键措施包括洗手、合理使用抗生素、无菌技术操作等。限制探视虽然可以在一定程度上减少感染源的带入，但不是关键措施。14.患者发生药物过敏性休克时，首选的药物是（）A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.多巴胺D.异丙肾上腺素答案：B。肾上腺素是治疗药物过敏性休克的首选药物，它可以收缩血管、升高血压、兴奋心脏、松弛支气管平滑肌等，迅速缓解过敏性休克的症状。15.护理安全管理的重要性不包括（）A.提高患者满意度B.减少医疗纠纷C.增加医院收入D.保障患者安全答案：C。护理安全管理可以提高患者满意度、减少医疗纠纷、保障患者安全，但与增加医院收入没有直接关系。二、多项选择题（每题3分，共30分）1.护理质量评价的内容包括（）A.基础护理质量B.专科护理质量C.护理文书质量D.护理服务满意度答案：ABCD。护理质量评价涵盖基础护理质量、专科护理质量、护理文书质量以及护理服务满意度等多个方面，全面评估护理工作的质量。2.常见的护理风险因素有（）A.护理人员因素B.患者因素C.管理因素D.环境因素答案：ABCD。护理人员的技术水平、责任心等因素，患者的病情、依从性等因素，医院的管理水平以及病房的环境等都可能成为护理风险因素。3.预防压疮的措施包括（）A.定时翻身B.保持皮肤清洁干燥C.加强营养D.使用减压用具答案：ABCD。定时翻身可以避免局部组织长期受压；保持皮肤清洁干燥可减少皮肤损伤的机会；加强营养有助于增强皮肤的抵抗力；使用减压用具可以分散压力，预防压疮的发生。4.输血前的三查八对内容包括（）A.查血液的有效期B.查血液的质量C.查输血装置是否完好D.对患者姓名、床号、住院号答案：ABCD。输血前的三查是查血液的有效期、查血液的质量、查输血装置是否完好；八对是对患者姓名、床号、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血液种类、剂量。5.护理文书包括（）A.体温单B.医嘱单C.护理记录单D.手术护理记录单答案：ABCD。护理文书包括体温单、医嘱单、护理记录单、手术护理记录单等，是护理工作的重要记录。6.发生护理差错事故后，应采取的措施包括（）A.立即报告护士长B.积极采取补救措施C.对患者进行安抚D.对事件进行调查分析答案：ABCD。发生护理差错事故后，应立即报告护士长，以便及时处理；积极采取补救措施减少对患者的损害；对患者进行安抚，缓解患者的情绪；对事件进行调查分析，找出原因，防止类似事件再次发生。7.下列关于急救设备的管理，正确的有（）A.定期检查维修B.定人保管C.保持性能良好D.及时补充消耗物品答案：ABCD。急救设备应定期检查维修，确保其性能良好；定人保管可以明确责任；及时补充消耗物品保证设备随时可用。8.医院感染的易感人群包括（）A.老年人B.婴幼儿C.免疫力低下者D.接受侵入性操作的患者答案：ABCD。老年人、婴幼儿身体机能较弱，免疫力低下者抵抗力差，接受侵入性操作的患者破坏了身体的屏障功能，这些人群都属于医院感染的易感人群。9.护理风险管理的步骤包括（）A.风险识别B.风险评估C.风险控制D.风险监测答案：ABCD。护理风险管理的步骤包括风险识别，即找出可能存在的风险因素；风险评估，评估风险发生的可能性和后果；风险控制，采取措施降低风险；风险监测，持续观察风险情况。10.下列关于护理人员职业防护的措施，正确的有（）A.戴手套B.戴口罩C.穿隔离衣D.正确处理锐器答案：ABCD。护理人员在工作中可能接触到各种病原体和有害物质，戴手套、口罩、穿隔离衣可以防止感染，正确处理锐器可以避免针刺伤等职业伤害。三、判断题（每题1分，共10分）1.护理质量管理的最终目标是提高医院的经济效益。（×）护理质量管理的最终目标是提高护理服务质量，保障患者安全和健康，而不是提高医院的经济效益。2.发生护理差错后，为了避免影响科室声誉，可以隐瞒不报。（×）发生护理差错后应及时上报，以便采取措施进行处理和防范类似事件再次发生，隐瞒不报可能会导致更严重的后果。3.输血时可以直接将血液从血库取出后立即输入。（×）输血时应将血液从血库取出后在室温下放置一段时间，待血液温度接近体温后再输入，避免低温血液对患者造成不良影响。4.只要护士严格遵守操作规程，就不会发生护理风险。（×）虽然护士严格遵守操作规程可以降低护理风险的发生概率，但护理风险受到多种因素的影响，如患者的特殊情况等，所以即使严格遵守操作规程也不能完全避免护理风险。5.压疮一旦发生就无法治愈。（×）压疮早期发现并采取正确的治疗和护理措施，是可以治愈的。6.护理文书可以随意涂改。（×）护理文书应客观、真实、准确，不得随意涂改，如需修改应按照规定的方法进行。7.急救药品可以与普通药品混放。（×）急救药品应单独存放，并有明显标识，不能与普通药品混放，以便在紧急情况下能够迅速取用。8.医院感染只发生在住院患者身上。（×）医院感染不仅可以发生在住院患者身上，也可能发生在门诊患者、探视者等人群中。9.护理人员在工作中只要做好自己的事情，不需要与其他人员沟通。（×）护理工作需要与医生、其他护士、患者及其家属等进行有效的沟通，以确保患者得到全面、优质的护理服务。10.患者发生药物不良反应时，应立即停止使用该药物。（√）患者发生药物不良反应时，应立即停止使用该药物，避免不良反应进一步加重。四、简答题（每题10分，共20分）1.简述护理风险的防范措施。答：护理风险的防范措施主要包括以下几个方面：（1）加强护理人员培训：提高护理人员的专业技术水平和业务能力，包括护理操作技能、病情观察能力等。同时，加强护理人员的职业道德教育和法律意识教育，增强其责任心和风险意识。（2）完善管理制度：建立健全护理质量管理、护理安全管理等各项规章制度，明确各级护理人员的职责和工作流程，规范护理行为。例如，严格执行医嘱制度、查对制度、交接班制度等。（3）改善工作环境：保持病房环境整洁、安静、安全，合理安排护理人员的工作负荷，避免因工作繁忙而导致护理失误。同时，确保医疗设备和设施的正常运行，定期进行检查和维护。（4）加强护患沟通：主动与患者及其家属进行沟通，了解患者的需求和心理状态，做好健康教育工作，提高患者的依从性。及时解答患者的疑问，缓解患者的紧张情绪，减少护患纠纷的发生。（5）建立风险预警机制：对可能发生的护理风险进行评估和监测，提前采取预防措施。例如，对高危患者进行重点关注，制定个性化的护理计划。（6）及时处理护理差错和纠纷：一旦发生护理差错和纠纷，应及时采取措施进行处理，积极与患者及其家属沟通，争取他们的理解和配合。同时，对事件进行调查分析，总结经验教训，防止类似事件再次发生。2.简述预防医院感染的主要措施。答：预防医院感染的主要措施包括：（1）加强手卫生：手是传播医院感染的重要途径，护理人员在接触患者前后、进行各种操作前后等都应认真洗手或使用速干手消毒剂消毒双手。（2）严格执行无菌技术操作：在进行各种侵入性操作时，如注射、输液、导尿等，必须严格遵守无菌技术原则，防止病原体的侵入。（3）合理使用抗生素：根据患者的病情和药敏试验结果合理使用抗生素，避免滥用抗生素导致耐药菌的产生。（4）加强病房管理：保持病房环境清洁卫生，定期进行通风换气和消毒。合理安排患者的床位，避免交叉感染。（5）加强医疗废物管理：正确分类收集、存放和处理医疗废物，防止医疗废物对环境和人体造成污染和危害。（6）对易感人群的防护：对老年人、婴幼儿、免疫力低下者等易感人群采取特殊的防护措施，如加强营养支持、减少不必要的侵入性操作等。（7）监测和控制感染源：对医院感染病例进行监测和报告，及时发现感染源并采取隔离措施，防止感染的传播和扩散。五、案例分析题（10分）患者，男性，65岁，因“脑梗死”入住神经内科病房。患者神志清楚，但右侧肢体偏瘫，生活不能自理。护士在为患者进行输液时，将医嘱中的0.9%氯化钠注射液250ml误输成了5%葡萄糖注射液250ml。发现错误后，护士立即停止输液，并报告了医生和护士长。1.该事件属于哪一级护理差错？答：该事件属于一般护理差错。一般护理差错是指在护理工作中，因责任心不强、粗心大意、不按规章制度办事或技术水平低而发生差错，对患者产生直接或间接影响，但未造成严重不良后果的情况。此案例中护士输错液体，但及时发现并处理，未对患者造成严重不良后果，所以属于一般护理差错。2.针对该事件应采取哪些处理措施？答：针对该事件应采取以下处理措施：（1）密切观察患者：密切观察患者的生命体征、病情变化以及有无不适症状，如有无口渴、心慌、血糖升高等，及时发现并处理可能出现的不良反应。（2）安抚患者及家属：向患者及其家属诚恳道歉，解释事件的经过和采取的