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2025年卫生资格药学初级师试题及答案一、A1型题(单句型最佳选择题)1.下列药物中属于吸入性全麻药的是A.氟烷B.苯巴比妥C.氯胺酮D.依托咪酯E.普鲁卡因答案:A解析:吸入性全麻药是一类挥发性的液体或气体,经呼吸道吸入后,由肺泡进入血液循环,到达中枢神经系统,产生全身麻醉作用。氟烷是常用的吸入性全麻药;苯巴比妥为巴比妥类镇静催眠药;氯胺酮、依托咪酯为静脉麻醉药;普鲁卡因为局部麻醉药。2.毛果芸香碱对眼睛的作用是A.散瞳、升高眼内压、调节麻痹B.散瞳、降低眼内压、调节麻痹C.散瞳、升高眼内压、调节痉挛D.缩瞳、降低眼内压、调节痉挛E.缩瞳、升高眼内压、调节痉挛答案:D解析:毛果芸香碱激动瞳孔括约肌上的M受体,使瞳孔缩小;通过缩瞳作用,使虹膜向中心拉动,虹膜根部变薄,前房角间隙扩大,房水易于通过小梁网及巩膜静脉窦进入血液循环,从而降低眼内压;毛果芸香碱激动睫状肌上的M受体,使睫状肌收缩,悬韧带松弛,晶状体变凸,屈光度增加,适合于视近物,而难以看清远物,这种作用称为调节痉挛。3.下列药物中,能翻转肾上腺素升压作用的是A.普萘洛尔B.酚妥拉明C.阿托品D.氯丙嗪E.苯海拉明答案:B解析:肾上腺素可激动α和β受体,产生升压作用。酚妥拉明为α受体阻断药,能选择性地阻断α受体,使肾上腺素的升压作用翻转为降压作用,这种现象称为“肾上腺素升压作用的翻转”。普萘洛尔为β受体阻断药;阿托品为M受体阻断药;氯丙嗪有α受体阻断作用,但不是专门用于翻转肾上腺素升压作用;苯海拉明为H₁受体阻断药。4.治疗癫痫大发作的首选药是A.苯妥英钠B.乙琥胺C.丙戊酸钠D.卡马西平E.地西泮答案:A解析:苯妥英钠是治疗癫痫大发作和局限性发作的首选药;乙琥胺是治疗癫痫失神小发作的首选药;丙戊酸钠为广谱抗癫痫药,对各种类型的癫痫都有一定疗效;卡马西平对精神运动性发作疗效较好,也可用于治疗癫痫大发作和局限性发作;地西泮是治疗癫痫持续状态的首选药。5.阿司匹林预防血栓形成的机制是A.抑制血栓素A₂(TXA₂)合成B.促进前列环素(PGI₂)合成C.抑制凝血酶原形成D.直接抑制血小板聚集E.对抗维生素K的作用答案:A解析:阿司匹林能不可逆地抑制血小板中的环氧酶(COX),减少血栓素A₂(TXA₂)的合成,从而抑制血小板的聚集和释放反应,发挥抗血栓作用。它对血管内皮细胞中的COX抑制作用较弱,使前列环素(PGI₂)合成减少不明显,故可起到预防血栓形成的作用。6.下列关于药物不良反应的叙述,错误的是A.治疗量时出现的与治疗目的无关的反应B.难以避免,停药后可恢复C.常因剂量过大引起D.常因药物作用选择性低引起E.不良反应包括副作用、毒性反应等答案:C解析:药物不良反应是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应。它是难以避免的,停药后一般可恢复。不良反应常因药物作用选择性低引起,包括副作用、毒性反应、变态反应、后遗效应、继发反应等。治疗量时出现的与治疗目的无关的反应为副作用。而剂量过大引起的反应多为毒性反应,但不能说不良反应常因剂量过大引起。7.糖皮质激素诱发和加重感染的主要原因是A.用量不足,无法控制症状B.抑制炎症反应和免疫反应,降低机体的防御功能C.促使许多病原微生物繁殖D.患者对激素不敏感E.激素与抗生素合用时拮抗作用答案:B解析:糖皮质激素具有强大的抗炎作用和免疫抑制作用,能抑制炎症反应和免疫反应。在抑制炎症反应的同时,也抑制了机体的防御功能,使机体对病原微生物的抵抗力下降,容易诱发感染或使体内潜在的感染病灶扩散、加重。8.治疗军团菌病的首选药物是A.青霉素GB.红霉素C.四环素D.氯霉素E.头孢菌素答案:B解析:军团菌病是由军团菌引起的一种严重肺部感染性疾病。红霉素等大环内酯类抗生素是治疗军团菌病的首选药物,因为它们可以进入细胞内,对军团菌有良好的抗菌活性。青霉素G主要对革兰阳性菌有强大抗菌作用;四环素一般用于立克次体、支原体、衣原体等感染;氯霉素可用于治疗伤寒、副伤寒等;头孢菌素主要用于治疗多种革兰阳性菌和革兰阴性菌感染。9.氨基糖苷类抗生素的主要不良反应是A.抑制骨髓B.耳毒性C.肝毒性D.心脏毒性E.消化道反应答案:B解析:氨基糖苷类抗生素的主要不良反应包括耳毒性、肾毒性、神经肌肉阻滞作用和过敏反应等。其中耳毒性是其最严重的不良反应之一,可引起前庭功能障碍和耳蜗神经损伤。抑制骨髓是氯霉素的主要不良反应;氨基糖苷类抗生素一般无明显的肝毒性和心脏毒性;消化道反应相对不是其主要的不良反应。10.口服降糖药不包括A.胰岛素B.磺酰脲类C.双胍类D.噻唑烷二酮类E.α葡萄糖苷酶抑制剂答案:A解析:胰岛素是一种蛋白质类激素,需注射给药,不能口服。磺酰脲类、双胍类、噻唑烷二酮类和α葡萄糖苷酶抑制剂均为口服降糖药。磺酰脲类通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素而降低血糖;双胍类主要通过减少肝脏葡萄糖的输出和改善外周胰岛素抵抗来降低血糖;噻唑烷二酮类为胰岛素增敏剂;α葡萄糖苷酶抑制剂通过抑制小肠黏膜上皮细胞表面的α葡萄糖苷酶而延缓碳水化合物的吸收,降低餐后血糖。二、B型题(配伍选择题)[1113]A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.多巴胺D.异丙肾上腺素E.麻黄碱11.能促进神经末梢释放去甲肾上腺素的药物是答案:E解析:麻黄碱除直接激动α、β受体外,还能促进神经末梢释放去甲肾上腺素,间接发挥作用。12.主要作用于α受体,对β₁受体作用较弱的药物是答案:A解析:去甲肾上腺素主要激动α受体,对β₁受体作用较弱,对β₂受体几乎无作用。13.能同时激动α、β₁、β₂受体的药物是答案:B解析:肾上腺素能激动α和β两类受体,即α、β₁、β₂受体。[1416]A.青霉素B.链霉素C.四环素D.氯霉素E.红霉素14.可引起二重感染的药物是答案:C解析:四环素类药物长期大量使用可使敏感菌受到抑制,不敏感菌趁机在体内繁殖生长,造成二重感染。15.可引起灰婴综合征的药物是答案:D解析:氯霉素可引起灰婴综合征,主要发生在早产儿和新生儿,由于其肝脏葡萄糖醛酸结合氯霉素的能力不足及肾脏排泄功能低下,使氯霉素在体内蓄积中毒。16.治疗梅毒、钩端螺旋体病的首选药物是答案:A解析:青霉素对梅毒螺旋体、钩端螺旋体等有强大的杀菌作用,是治疗梅毒、钩端螺旋体病的首选药物。三、X型题(多项选择题)17.下列属于抗心律失常药的是A.利多卡因B.普萘洛尔C.胺碘酮D.维拉帕米E.地高辛答案:ABCD解析:利多卡因属于Ⅰb类抗心律失常药,主要用于室性心律失常;普萘洛尔为β受体阻断药,可用于多种心律失常的治疗;胺碘酮为Ⅲ类抗心律失常药,能延长动作电位时程和有效不应期,对各种心律失常均有一定疗效;维拉帕米为钙通道阻滞药,主要用于治疗室上性心律失常。地高辛主要用于治疗心力衰竭和某些室上性心律失常,但其主要作用是增强心肌收缩力,不属于典型的抗心律失常药分类范畴。18.下列关于药物吸收的叙述,正确的是A.弱酸性药物在酸性环境中易吸收B.弱碱性药物在碱性环境中易吸收C.舌下给药吸收少而慢D.药物的吸收与药物的脂溶性有关E.首过效应可影响药物的吸收答案:ABDE解析:弱酸性药物在酸性环境中,解离度小,脂溶性高,易被吸收;弱碱性药物在碱性环境中,解离度小,脂溶性高,易被吸收。舌下给药吸收迅速,且可避免首过效应。药物的吸收与药物的脂溶性密切相关,脂溶性高的药物容易通过生物膜被吸收。首过效应是指某些药物在通过肠黏膜及肝脏时,部分可被代谢灭活,使进入体循环的药量减少,从而影响药物的吸收。19.下列属于糖皮质激素的药理作用的是A.抗炎作用B.免疫抑制作用C.抗休克作用D.允许作用E.影响代谢答案:ABCDE解析:糖皮质激素具有强大的抗炎作用,能抑制各种原因引起的炎症反应;有免疫抑制作用,可抑制机体的免疫功能;有抗休克作用,可用于各种休克的治疗;允许作用是指糖皮质激素对有些组织细胞虽无直接活性,但可给其他激素发挥作用创造有利条件;糖皮质激素还可影响糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等代谢。20.抗菌药物联合应用的指征有A.病原菌未明的严重感染B.单一抗菌药物不能控制的严重混合感染C.单一抗菌药物不能有效控制的感染性心内膜炎或败血症D.长期用药细菌有可能产生耐药者E.用以减少药物毒性反应

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