2025年院外急救护理试题及答案

2025年院外急救护理试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母涂黑）1.某车祸现场，患者意识丧失、呼吸6次/分、脉搏细弱，120到达前最先应采取的处置是A.立即搬运至路边安全区B.开放气道并徒手人工呼吸C.胸外按压30:2D.快速电除颤答案：B2.成人心肺复苏时，胸外按压深度与频率正确的是A.至少3cm，80次/分B.56cm，100120次/分C.4cm，90次/分D.7cm，130次/分答案：B3.院外遇到电击伤患者仍与电源接触，最先应A.直接拉患者脱离电源B.用干燥木棒挑开电线C.立即CPRD.呼叫119等待答案：B4.急性心肌梗死患者突发室颤，现场无除颤仪，护士应A.先行2分钟CPR再快速转运B.立即拳击胸骨中段12次C.给予高流量吸氧D.建立静脉通路静推利多卡因答案：B5.创伤现场评估中，最能迅速判断气道梗阻的体征是A.发绀B.胸廓起伏不对称C.无法言语伴哮鸣音D.血压下降答案：C6.下列哪项不是张力性气胸的院外急救措施A.14G针头第二肋间穿刺减压B.立即高浓度吸氧C.患者取平卧位D.快速转运答案：C7.对疑似颈椎损伤患者开放气道的首选方法A.头后仰抬颏B.推颌法C.俯卧位引流D.环甲膜切开答案：B8.成人异物气道梗阻清醒状态下首选A.背部叩击5次B.腹部冲击法C.立即CPRD.舌下含服硝酸甘油答案：B9.院外分娩，胎儿娩出后1分钟无哭声，皮肤青紫，心率80次/分，首要处理A.保暖摆正体位清理气道B.立即断脐C.胸外按压D.人工呼吸加压给氧答案：A10.急性脑卒中“FAST”原则中“T”指A.时间记录B.肌张力C.体温D.治疗答案：A11.对糖尿病昏迷患者院外快速鉴别高渗与酮症最简便指标A.呼吸气味B.皮肤温度C.瞳孔大小D.毛细血管再充盈答案：A12.急性过敏性休克首选肌注药物及剂量A.0.1%肾上腺素0.5ml（大腿前外侧）B.地塞米松10mgC.去甲肾上腺素1mgD.异丙嗪25mg答案：A13.现场止血时，下列止血带使用正确的是A.上臂中1/3处垫布捆扎，记录时间B.直接扎在肘窝C.每30分钟放松1次D.用绳索代替答案：A14.急性中毒口服强酸后现场禁忌A.立即口服牛奶200mlB.催吐C.保持气道通畅D.左侧卧位答案：B15.多发伤患者转运中，最需优先处理的并发症A.疼痛B.低体温C.焦虑D.口渴答案：B16.成人烧伤面积估算“九分法”中，一侧上肢占A.4.5%B.9%C.18%D.1%答案：B17.急性哮喘发作院外雾化首选药物A.沙丁胺醇2.5mg+异丙托溴铵0.5mgB.地塞米松5mgC.氨茶碱D.肾上腺素答案：A18.急性胸痛患者含服硝酸甘油前必须评估A.呼吸频率B.收缩压≥90mmHgC.瞳孔D.尿量答案：B19.急性脑疝现场甘露醇使用剂量A.0.250.5g/kg快速静推B.1g/kg口服C.10mg静滴D.禁用，需手术答案：A20.急性冠脉综合征患者嚼服阿司匹林剂量A.75mgB.100mgC.300mgD.500mg答案：C21.急性腹痛患者院外禁用A.禁食B.吗啡止痛C.建立静脉通路D.心电监护答案：B22.急性青光眼现场快速降眼压药物A.2%毛果芸香碱滴眼B.地塞米松滴眼C.左氧氟沙星滴眼D.阿托品滴眼答案：A23.急性溶血反应现场首要措施A.立即停输原血，更换0.9%NaClB.继续输血加快C.静推葡萄糖酸钙D.热敷双侧肾区答案：A24.急性肺栓塞院外支持治疗首选A.高流量吸氧B.溶栓C.抗凝D.胸外按压答案：A25.急性癫痫大发作现场防止舌咬伤正确A.强行撬开牙关B.置软布卷于臼齿间C.束缚四肢D.按压人中答案：B26.急性高原病现场下降海拔理想高度A.100mB.至少5001000mC.50mD.就地吸氧即可答案：B27.急性肢体动脉栓塞“6P”表现不包括A.PainB.PallorC.ParesthesiaD.Pyrexia答案：D28.急性呼吸道烧伤最需警惕A.声音嘶哑B.皮肤红斑C.口渴D.咳嗽答案：A29.急性中毒皮肤污染首要A.脱去衣物大量清水冲洗≥15minB.酒精擦洗C.热水冲洗D.包扎答案：A30.急性低体温复温至多少停止被动复温A.35℃B.36℃C.37℃D.38℃答案：A二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列属于高质量CPR要素A.按压深度56cmB.频率100120次/分C.按压回弹充分D.中断<10秒E.人工呼吸每次1秒见胸廓起伏答案：ABCDE32.院外快速评估“DCAPBTLS”包括A.DeformityB.ContusionC.AbrasionD.PenetrationE.Laceration答案：ABCDE33.急性脑卒中溶栓禁忌A.活动性出血B.近期大手术C.血糖<2.8mmol/LD.血压>185/110mmHgE.年龄>80岁答案：ABCD34.急性哮喘危重征象A.沉默胸B.奇脉>25mmHgC.意识模糊D.SpO2<90%E.呼气峰流速<50%预计值答案：ABCDE35.急性中毒需活性炭口服A.对乙酰氨基酚B.有机磷C.锂盐D.阿司匹林E.地高辛答案：ADE36.急性创伤性休克快速输液原则A.0.9%NaCl首选B.允许性低血压收缩压8090mmHgC.加温液体D.使用加压袋E.出血未控大量晶体答案：BCD37.急性过敏反应需观察A.血压B.呼吸C.皮肤D.尿量E.意识答案：ABCDE38.急性骨折现场固定目的A.止痛B.防二次损伤C.减少出血D.便于搬运E.促进愈合答案：ABCD39.急性一氧化碳中毒高压氧指征A.昏迷B.SpO2正常仍症状重C.孕妇COHb>15%D.心肌缺血E.头痛答案：ABCD40.急性胸痛鉴别高危A.撕裂样背痛B.大汗C.血压双上肢差>20mmHgD.新发二尖瓣杂音E.心电图ST抬高答案：ABCDE三、共用题干单选题（每题1分，共20分）【4143共用】男性，38岁，高处坠落，右胸剧痛，呼吸浅快，颈静脉怒张，血压85/60mmHg，气管左偏。41.最可能诊断A.张力性气胸B.开放性气胸C.心包填塞D.连枷胸答案：A42.现场穿刺减压部位A.左锁骨中线第二肋B.右锁骨中线第二肋C.右腋中线第五肋D.心尖区答案：B43.穿刺后仍无改善，下一步A.再次穿刺同部位B.立即胸腔闭式引流C.快速输液D.气管插管答案：B【4446共用】女性，25岁，服“敌敌畏”约150ml，口吐白沫，肌颤，瞳孔针尖样。44.现场首要A.催吐B.脱去污染衣物冲洗C.立即CPRD.口服牛奶答案：B45.特效解毒剂A.阿托品+氯解磷定B.纳洛酮C.亚甲蓝D.维生素K1答案：A46.阿托品化指标不包括A.瞳孔散大B.皮肤干燥C.肺部湿啰音消失D.心率<50次/分答案：D【4749共用】男性，55岁，突发胸骨后压榨痛30分钟，大汗，血压100/70mmHg，SpO294%。47.现场首选药物A.硝酸甘油舌下B.阿司匹林300mg嚼服C.吗啡D.美托洛尔答案：B48.硝酸甘油使用后需再评估A.5分钟B.1分钟C.30分钟D.2小时答案：A49.出现室颤，首次双向波除颤能量A.50JB.120JC.200JD.360J答案：C【5052共用】女性，30岁，产后大出血，阴道持续流血约1500ml，面色苍白，脉细速120次/分。50.现场首要A.子宫按摩B.立即转运C.建立双静脉通路快速输液D.输血答案：C51.首选宫缩剂A.缩宫素10U肌注B.麦角新碱C.米索前列醇舌下D.卡前列素答案：A52.休克指数计算A.脉率/收缩压B.脉率/舒张压C.收缩压/脉率D.脉压差/脉率答案：A【5355共用】男性，6岁，误吸花生米，呛咳，喘鸣，发绀。53.清醒状态首选A.背部叩击+腹部冲击B.立即CPRC.环甲膜切开D.吸氧答案：A54.意识丧失，现场无器械，最先A.推颌法气道+人工呼吸B.盲目手指掏C.俯卧位D.等待120答案：A55.异物清除后仍无呼吸，下一步A.继续观察B.立即30:2CPRC.送回家D.口服水答案：B【5658共用】男性，28岁，酒后斗殴，左上腹刀刺，血压80/50mmHg，腹胀。56.最可能损伤A.肝破裂B.脾破裂C.胃穿孔D.胰腺断裂答案：B57.现场输液首选A.0.9%NaCl加温快速B.乳酸林格C.高渗盐水D.口服补液答案：A58.搬运体位A.屈曲位B.平卧屈膝C.左侧卧D.半坐位答案：B【5960共用】女性，70岁，雪地滑倒，右髋痛，肢体外旋缩短。59.最可能A.股骨颈骨折B.骨盆骨折C.髋关节脱位D.股骨干骨折答案：A60.固定方法A.健肢并拢捆绑B.夹板超关节C.软枕固定D.不固定直接背答案：B四、案例分析题（每题10分，共30分）61.案例：男性，45岁，高速追尾，驾驶舱变形，主诉胸痛呼吸困难。现场评估：意识模糊，R28次/分，SpO288%，颈静脉怒张，血压70/50mmHg，心音遥远，四肢湿冷。问题：（1）列出最可能诊断及依据；（2）院外急救护理措施；（3）转运途中监测重点。答案：（1）心包填塞：Beck三联征（低血压、颈静脉怒张、心音遥远）、外伤史。（2）立即高流量吸氧；建立双静脉通路，快速输液加温晶体液允许性低血压；心包穿刺减压（超声引导或盲穿剑突下）；备血；心理安抚；快速转运至能开胸医院。（3）持续心电、血压、SpO2；每5分钟评估意识、尿量；观察穿刺后是否再出血；保暖；记录出入量。62.案例：女性，32岁，家中分娩后30分钟胎盘未娩，阴道流血约1200ml，面色苍白，脉弱130次/分，血压60/40mmHg，子宫软如袋。问题：（1）诊断；（2）院外急救护理；（3）健康教育要点。答案：（1）产后出血，子宫收缩乏力型。（2）立即双手子宫按摩；建立双静脉通路快速输注加温0.9%NaCl；缩宫素10U肌注+10U入液；米索前列醇600μg舌下；检查产道裂伤并压迫止血；呼叫120备血；保暖；心理支持；记录出血量与时间。（3）告知孕妇产前检查重要性；识别产后出血征兆；推广医院分娩；教会家属按摩子宫手法；强调早吸吮促宫缩