医学影像诊断技能考试题

2026年医学影像诊断技能考试题一、单选题（每题2分，共20题）1.在胸部CT影像中，肺内小结节直径小于多少毫米时，通常建议进行动态观察？A.5mmB.8mmC.10mmD.15mmE.20mm2.腹部MRI检查中，增强扫描首选的对比剂是？A.优维显（Gd-DTPA）B.马拉酸钆（Gd-BOPTA）C.钆喷酸葡胺（Gd-HP-DO3A）D.钆双胺（Gd-DTPA-BMA）E.以上均可3.关于骨盆X线平片，以下哪项表现提示骨折可能？A.骨密度均匀增高B.骨小梁模糊C.关节间隙增宽D.骨折线清晰可见E.骨皮质增厚4.脑部MRI检查中，T1加权像上呈高信号的物质是？A.白质B.脑脊液C.灰质D.血液E.脑膜5.胸部CT平扫中，肺内磨玻璃结节的特点是？A.边缘清晰B.增强扫描明显强化C.中心低密度D.无明显强化E.以上均非6.腹部超声检查中，肝脏内血管瘤的典型表现是？A.低回声结节B.高回声结节C.等回声结节D.均匀高回声E.以上均非7.关于膝关节MRI，以下哪项表现提示半月板撕裂？A.髌骨软化B.韧带损伤C.关节积液D.半月板信号异常E.骨挫伤8.脊柱X线检查中，椎体压缩性骨折的典型表现是？A.椎体前缘凹陷B.椎间隙增宽C.椎弓根破坏D.椎体变宽E.以上均非9.乳腺X线摄影中，乳腺癌最常见的表现是？A.毛刺样边缘B.皮肤凹陷C.钙化点D.以上均是E.以上均非10.关于心脏MRI，以下哪项技术用于评估心肌灌注？A.T1加权成像B.T2加权成像C.心电门控成像D.弥散加权成像E.磁共振血管成像二、多选题（每题3分，共10题）1.肺部CT影像中，以下哪些表现提示肺癌可能性较高？A.肺不张B.肺门淋巴结肿大C.胸膜凹陷D.病灶边缘毛刺E.病灶内部空洞2.腹部超声检查中，肝脏转移瘤的典型表现包括？A.低回声结节B.边缘不规则C.增强扫描延迟强化D.内部血流信号丰富E.以上均是3.脑部MRI检查中，以下哪些技术有助于评估脑白质病变？A.T2加权成像B.弥散张量成像C.FLAIR序列D.T1加权增强扫描E.MRA4.骨骼X线检查中，以下哪些表现提示骨折可能？A.骨皮质断裂B.骨小梁紊乱C.关节脱位D.骨膜增生E.以上均是5.乳腺X线摄影中，以下哪些表现提示良性病变？A.钙化点分布均匀B.边缘光滑C.病灶密度低于腺体D.无皮肤凹陷E.以上均是6.腹部CT增强扫描中，以下哪些表现提示肝细胞癌？A.动脉期明显强化B.静脉期快速廓清C.病灶内部坏死D.门静脉癌栓E.以上均是7.膝关节MRI检查中，以下哪些表现提示半月板撕裂？A.半月板信号异常（II-III级）B.半月板形态改变C.关节积液D.韧带损伤E.以上均是8.脊柱X线检查中，以下哪些表现提示椎体压缩性骨折？A.椎体前缘凹陷B.椎体高度降低C.椎间隙增宽D.骨膜增生E.以上均是9.乳腺超声检查中，以下哪些表现提示乳腺癌可能？A.低回声结节B.边缘不规则C.微钙化D.后方衰减E.以上均是10.心脏MRI检查中，以下哪些技术用于评估心肌活力？A.心电门控成像B.弥散加权成像C.灌注加权成像D.T1加权增强扫描E.以上均是三、判断题（每题1分，共20题）1.肺部CT影像中，磨玻璃结节通常提示恶性病变可能性较高。（√）2.腹部超声检查中，肝脏转移瘤通常表现为低回声结节。（√）3.脑部MRI检查中，T1加权像上脑脊液呈高信号。（×）4.骨骼X线检查中，骨折线清晰可见时，通常提示新鲜骨折。（√）5.乳腺X线摄影中，乳腺癌最常见的表现是毛刺样边缘。（√）6.腹部CT增强扫描中，肝细胞癌在动脉期明显强化，静脉期快速廓清。（√）7.膝关节MRI检查中，半月板撕裂通常表现为半月板信号异常。（√）8.脊柱X线检查中，椎体压缩性骨折通常表现为椎体前缘凹陷。（√）9.乳腺超声检查中，乳腺癌通常表现为低回声结节，边缘不规则。（√）10.心脏MRI检查中，灌注加权成像用于评估心肌灌注。（√）11.肺部CT影像中，肺内小结节直径小于5mm时，通常建议进行动态观察。（√）12.腹部MRI检查中，增强扫描首选的对比剂是优维显（Gd-DTPA）。（√）13.脑部MRI检查中，T1加权像上呈高信号的物质是脑脊液。（×）14.腹部超声检查中，肝脏内血管瘤的典型表现是均匀高回声。（√）15.骨骼X线检查中，椎体压缩性骨折的典型表现是椎间隙增宽。（×）16.乳腺X线摄影中，乳腺癌最常见的表现是皮肤凹陷。（×）17.腹部CT增强扫描中，肝细胞癌在静脉期强化明显。（×）18.膝关节MRI检查中，半月板撕裂通常表现为关节积液。（×）19.脊柱X线检查中，椎体压缩性骨折通常表现为椎体高度降低。（√）20.心脏MRI检查中，心电门控成像用于评估心肌活力。（×）四、简答题（每题5分，共4题）1.简述肺部CT影像中磨玻璃结节的临床意义。2.简述腹部超声检查中肝脏转移瘤的典型表现及鉴别诊断要点。3.简述膝关节MRI检查中半月板撕裂的诊断要点。4.简述心脏MRI检查中评估心肌活力的技术及其原理。五、论述题（每题10分，共2题）1.论述乳腺癌在乳腺X线摄影中的典型表现及其鉴别诊断要点。2.论述腹部CT增强扫描在肝脏病变诊断中的应用价值及注意事项。答案及解析一、单选题1.A（肺内小结节直径小于5mm时，通常建议进行动态观察，以排除恶性病变可能。）2.A（腹部MRI检查中，增强扫描首选的对比剂是优维显（Gd-DTPA），因其安全性高、成像质量好。）3.D（骨折线清晰可见是骨折的典型表现，其他选项均非典型表现。）4.B（脑部MRI检查中，T1加权像上脑脊液呈高信号，因为其含水量高且缺乏质子。）5.D（肺内磨玻璃结节的特点是无明显强化，其他选项均非典型表现。）6.D（肝脏内血管瘤的典型表现是均匀高回声，其他选项均非典型表现。）7.D（膝关节MRI检查中，半月板撕裂的典型表现是半月板信号异常，其他选项均非典型表现。）8.A（脊柱X线检查中，椎体压缩性骨折的典型表现是椎体前缘凹陷，其他选项均非典型表现。）9.D（乳腺癌在乳腺X线摄影中最常见的表现是毛刺样边缘、皮肤凹陷、钙化点，以上均是。）10.C（心脏MRI检查中，心电门控成像用于评估心肌灌注，其他选项均非典型应用。）二、多选题1.A、B、C、D（肺部CT影像中，肺不张、肺门淋巴结肿大、胸膜凹陷、病灶边缘毛刺均提示肺癌可能性较高。）2.A、B、C、D（腹部超声检查中，肝脏转移瘤的典型表现包括低回声结节、边缘不规则、增强扫描延迟强化、内部血流信号丰富。）3.A、B、C（脑部MRI检查中，T2加权成像、弥散张量成像、FLAIR序列均有助于评估脑白质病变。）4.A、B、C、D（骨骼X线检查中，骨折的典型表现包括骨皮质断裂、骨小梁紊乱、关节脱位、骨膜增生。）5.A、B、C、D（乳腺X线摄影中，良性病变通常表现为钙化点分布均匀、边缘光滑、病灶密度低于腺体、无皮肤凹陷。）6.A、B、C、D（腹部CT增强扫描中，肝细胞癌的典型表现包括动脉期明显强化、静脉期快速廓清、内部坏死、门静脉癌栓。）7.A、B、C、E（膝关节MRI检查中，半月板撕裂的典型表现包括半月板信号异常、形态改变、关节积液。）8.A、B、C（脊柱X线检查中，椎体压缩性骨折的典型表现包括椎体前缘凹陷、椎体高度降低、椎间隙增宽。）9.A、B、C、D（乳腺超声检查中，乳腺癌的典型表现包括低回声结节、边缘不规则、微钙化、后方衰减。）10.A、B、C、D（心脏MRI检查中，评估心肌活力的技术包括心电门控成像、弥散加权成像、灌注加权成像、T1加权增强扫描。）三、判断题1.√2.√3.×（脑部MRI检查中，T1加权像上脑脊液呈低信号。）4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√11.√12.√13.×（脑部MRI检查中，T1加权像上呈高信号的物质是血液。）14.√15.×（骨骼X线检查中，椎体压缩性骨折的典型表现是椎体前缘凹陷。）16.×（乳腺X线摄影中，乳腺癌最常见的表现是毛刺样边缘。）17.×（腹部CT增强扫描中，肝细胞癌在动脉期强化明显，静脉期廓清缓慢。）18.×（膝关节MRI检查中，半月板撕裂通常表现为半月板信号异常。）19.√20.×（心脏MRI检查中，心电门控成像用于评估心脏结构和功能，而非心肌活力。）四、简答题1.磨玻璃结节的临床意义：磨玻璃结节通常提示恶性病变可能性较高，常见于早期肺癌。直径小于5mm的磨玻璃结节建议动态观察，较大者需进一步检查以排除恶性可能。（5分）2.肝脏转移瘤的典型表现及鉴别诊断要点：典型表现包括低回声结节、边缘不规则、增强扫描延迟强化、内部血流信号丰富。鉴别诊断需注意与肝细胞癌、血管瘤等鉴别，结合病史、实验室检查及影像学特征综合判断。（5分）3.半月板撕裂的诊断要点：半月板撕裂在膝关节MRI上表现为半月板信号异常（II-III级）、形态改变、关节积液等。需结合患者症状及体征综合判断。（5分）4.评估心肌活力的技术及其原理：评估心肌活力的技术包括心电门控成像、弥散加权成像、灌注加权成像、T1加权增强扫描。心电门控成像通过同步采集心脏运动信息评估心肌功能；弥散加权成像通过检测水分子扩散受限程度评估心肌存活；灌注加权成像通过对比剂分布评估心肌血流灌注；T1加权增强扫描通过对比剂强化程度评估心肌活力。（5分）五、论述题1.乳腺癌在乳腺X线摄影中的典型表现及其鉴别诊断要点：乳腺癌在乳腺X线摄影中的典型表现包括毛刺样边缘、皮肤凹陷、钙化点（细小、密集、分支状）、病灶密度高于腺体等。鉴别诊断需注意与良性病变（如纤维腺瘤、囊肿）区分，结合临床病史、超声、