2025年静疗专项护理理论考试题(全员)测试卷附答案

2025年静疗专项护理理论考试题(全员)测试卷附答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母涂黑）1.经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）尖端理想位置在胸部X线片上应位于A.上腔静脉上1/3段B.右心房入口上方0.5～1cmC.上腔静脉与右心房交界处上1～2cmD.锁骨下静脉与无名静脉夹角处答案：C2.新生儿脐静脉导管（UVC）置入深度的经典计算公式为A.体重（kg）×2＋3cmB.体重（kg）×1.5＋5cmC.1.5×体重（kg）＋脐带残端长度D.肩峰至脐连线长度×0.6答案：B3.使用含氯己定浓度≥0.5%的乙醇溶液进行皮肤消毒时，最短作用时间为A.15秒B.30秒C.45秒D.60秒答案：B4.输液接头（无针连接器）更换频率正确的是A.每24小时B.每72小时C.每7天或与输液装置同步D.仅在肉眼可见污染时答案：C5.下列关于“ZIM”区域穿刺法的描述，错误的是A.绿色区域为最佳穿刺区B.红色区域应避免穿刺C.黄色区域可接受但非首选D.分区依据为肘横纹上下各4横指答案：D6.2021版INS指南推荐，对成年患者进行外周短导管冲管时，首选溶液为A.0.9%氯化钠B.含肝素10U/ml的0.9%氯化钠C.5%葡萄糖D.乳酸林格答案：A7.发生导管相关静脉血栓（CRT）后，抗凝治疗首选A.华法林B.低分子肝素C.利伐沙班D.阿司匹林答案：B8.使用超声引导进行PICC穿刺时，探头的最佳频率范围为A.3～5MHzB.5～10MHzC.10～15MHzD.15～20MHz答案：B9.下列哪项不是2025版《静脉治疗护理技术操作规范》新增条款A.建立静疗专科护理会诊制度B.推行“一针一管一用一抛弃”C.规定CVC维护必须由静疗专科护士完成D.要求记录导管尖端位置确认方式答案：C10.输液泵报警“上游阻塞”最常见原因为A.针头贴壁B.管路扭折C.过滤器堵塞D.输液袋空答案：B11.对接受长期家庭肠外营养（HPN）患者，导管封管液推荐A.0.9%氯化钠B.肝素100U/mlC.枸橼酸钠4%D.70%乙醇锁定答案：C12.发生渗出分级为4级的表现不包括A.皮肤发疱B.疼痛≥6分（NRS）C.循环障碍D.直径<2.5cm水肿答案：D13.耐高压注射型PICC（PowerPICC）最大可承受流速为A.1ml/sB.3ml/sC.5ml/sD.10ml/s答案：C14.下列药物中，最适合经中心静脉输注的是A.10%氯化钾B.3%氯化钠C.甘露醇20%D.脂肪乳20%答案：B15.2025年最新证据表明，预防导管相关血流感染（CLABSI）最有效的组合措施是A.最大无菌屏障＋氯己定消毒＞15秒＋每日评估留置必要性B.抗菌涂层导管＋无菌敷料＋含银敷料C.无菌手套＋口罩＋每日更换输液接头D.全身抗生素预防＋无菌操作答案：A16.患儿3岁，需输注万古霉素，血药峰浓度目标为A.5～10mg/LB.10～15mg/LC.20～25mg/LD.25～40mg/L答案：D17.输液港（PORT）无损伤针穿刺角度应为A.15°B.30°C.45°D.90°答案：D18.下列关于“导管功能评估”中“L”代表A.LocationB.LengthC.LumenD.Look答案：C19.发生空气栓塞时，立即采取的体位为A.左侧卧头低足高B.右侧卧头高足低C.平卧D.半坐卧答案：A20.2025版指南推荐，PICC置管后首次更换敷料时间为A.6小时B.12小时C.24小时D.7天答案：C21.使用电子加温仪对血液制品加温时，温度上限为A.30℃B.35℃C.37℃D.42℃答案：C22.下列哪项不是超声评估导管异位至颈内静脉的征象A.横断面可见“双轨征”B.探头轻压可见导管尖端随颈动脉搏动C.彩色多普勒可见反向血流D.纵切面可见导管平行于颈内静脉长轴答案：C23.对肥胖患者进行CVC置管，首选穿刺路径为A.锁骨下静脉B.颈内静脉C.股静脉D.贵要静脉答案：B24.输液接头消毒时，采用“持续擦拭+摩擦”法，最短时间为A.5秒B.10秒C.15秒D.30秒答案：C25.下列药物与PVC输液器相容性最差的是A.胺碘酮B.硝酸甘油C.地西泮D.胰岛素答案：C26.发生导管断裂体内漂移，首要处理措施为A.立即拔管B.夹闭导管近心端C.报告医生并准备介入取出D.压迫穿刺点答案：C27.2025年新增“静疗护理敏感指标”中，核心指标为A.外周静脉炎发生率B.输液渗出率C.CLABSI发生率D.导管堵塞率答案：C28.对长期输注前列地尔患者，为减少血管刺激，最佳pH调节范围为A.6.0～6.5B.6.5～7.0C.7.0～7.5D.7.5～8.0答案：B29.输液港穿刺后，无损伤针留置时间最长为A.3天B.5天C.7天D.14天答案：C30.2025年最新循证指出，预防化疗性静脉炎最有效的物理方法是A.冷敷B.热敷C.抬高肢体D.远红外线照射答案：A二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列属于2025版INS指南“高风险药物”的是A.肾上腺素B.10%葡萄糖酸钙C.50%葡萄糖D.甘露醇15%E.脂肪乳10%答案：ABC32.超声引导穿刺时，探头的无菌保护措施包括A.一次性无菌探头套B.无菌耦合剂C.无菌手套外包扎D.碘伏擦拭探头E.75%乙醇擦拭探头答案：ABC33.发生CLABSI后，必须立即执行的护理措施有A.留取双份血培养B.拔除可疑导管C.更换所有输液装置D.记录体温曲线E.启动抗菌药物使用答案：ACD34.下列关于“导管相关皮肤损伤（CASI）”描述正确的是A.与消毒剂过敏有关B.可表现为接触性皮炎C.需使用含银敷料D.可应用外用糖皮质激素E.必须立即拔管答案：ABD35.2025年新增“静疗护理会诊单”必须填写的内容包括A.导管类型及规格B.穿刺次数及失败者姓名C.超声评估截图D.患者BMIE.家属签字答案：ACD36.导致PICC继发性移位的常见原因有A.剧烈咳嗽B.上臂水肿C.高压注射D.便秘用力E.肢体过度外展答案：ABDE37.下列属于“导管功能评估”中“S”内容的是A.抽回血B.冲管阻力C.外露长度D.穿刺点渗血E.患者主诉答案：AB38.2025版指南推荐，预防儿童输液渗出可使用A.透明半透膜敷料B.弹性绷带固定C.早期拔管评估D.远红外血管成像仪E.局部冷敷答案：ACD39.输液泵报警“气泡”处理步骤正确的是A.暂停输液B.关闭滑夹C.排出气泡D.重新启动E.记录事件答案：ACDE40.下列关于“含枸橼酸钠4%封管液”描述正确的是A.可抑制生物膜形成B.适用于血小板减少患者C.封管量等于导管容积120%D.可延长导管通畅时间E.与肝素相比出血风险低答案：ABDE三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.2025版指南规定，所有CVC维护必须由静疗专科护士完成。答案：×42.新生儿PICC置管后，首次X线确认尖端位置应在置管后即刻完成。答案：√43.输液港无损伤针穿刺后，可立即用于高压注射造影剂。答案：×44.发生渗出后，局部应用多磺酸粘多糖乳膏可减轻炎症。答案：√45.2025年新增“静疗护理不良事件”分级中，3级指需额外治疗但未延长住院。答案：√46.超声探头频率越高，穿透深度越深。答案：×47.对肥胖患者，采用“ZIM”分区时，绿色区域可上移至腋前线。答案：√48.输液接头消毒后，可自然晾干，无需擦拭。答案：×49.2025版指南推荐，PICC置管后24小时内可沐浴，但需保护敷料。答案：√50.发生空气栓塞时，立即给予100%氧气吸入有助于缩小气泡体积。答案：√四、填空题（每空1分，共20分）51.2025版INS指南将“最大无菌屏障”定义为：操作者戴________、穿________、患者全身覆盖________。答案：无菌手套，无菌隔离衣，无菌大单52.超声引导穿刺时，横断面血管呈________形，纵断面呈________形。答案：圆，管53.输液港底座含有________材料，可在X线下显影。答案：钛合金54.新生儿UVC导管尖端理想位置位于________与________交界处。答案：膈肌，下腔静脉右心房入口55.2025年新增“静疗护理会诊”时限要求，普通会诊应在________小时内完成，急会诊________分钟内到位。答案：24，1056.发生CLABSI后，抗菌药物封管液常用________与________联合。答案：万古霉素，肝素57.2025版指南推荐，PICC置管前测量导管置入长度采用________法，即________至________垂直距离。答案：横L，穿刺点，右胸锁关节再垂直向下至第3肋间58.输液泵流速误差允许范围为________%，当误差超过________%需校准。答案：±5，±1059.2025年新增“静疗护理敏感指标”数据采集周期为________，上报时限为次月________日前。答案：每月，560.发生渗出后，局部冷敷时间为________分钟，间隔________小时。答案：15～20，4～6五、简答题（每题10分，共30分）61.简述2025版INS指南推荐的“导管相关静脉血栓（CRT）”护理管理路径。答案：1.评估：每日观察肢体肿胀、疼痛、肤色、温度；测量臂围；D二聚体、超声。2.立即通知医生，填写《静脉血栓事件报告单》。3.处理：遵医嘱抗凝（低分子肝素首选），抬高患肢30°，避免按摩与热敷，限制剧烈活动。4.导管决策：若治疗仍需继续且导管通畅、无感染，可保留导管并抗凝；若治疗结束或导管功能障碍、合并感染，予以拔除。5.随访：每周超声复查，记录血栓变化；出院后3个月电话随访抗凝依从性及出血情况。6.教育：告知患者血栓症状识别、抗凝注意事项、定期复诊。62.叙述超声引导下行上臂PICC置管的标准化操作流程（含消毒、探头使用、导丝置入）。答案：1.核对：医嘱、知情同意、过敏史。2.评估：血管超声筛选，首选贵要静脉，直径≥3mm，深度≤1.5cm。3.准备：最大无菌屏障，超声探头套无菌套，备齐微插管鞘套件。4.消毒：含氯己定乙醇溶液，以穿刺点为中心，直径≥20cm，摩擦30秒，自然干燥。5.探头：横断面定位，纵断面引导，角度15°～30°，实时显示针尖“破窗征”。6.穿刺：一针见回血，降低角度，送入导丝15～20cm，无阻力。7.扩皮：沿导丝送入微插管鞘，撤出导丝及内鞘。8.送管：匀速送入导管至预测长度，超声监测颈内静脉无异位。9.确认：抽回血通畅，生理盐水冲管，X线定位尖端位于上腔静脉与右心房交界处上1～2cm。10.固定：透明敷料无张力粘贴，记录置管时间、批号、签名。63.阐述2025年最新“静疗护理不良事件”分级标准及对应处理要求。答案：0级：隐患事件，未形成事实。处理：科室讨论，7日内整改。1级：已发