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文档简介
季节性流感:一个可防可控的公共卫生课题PPT汇报人
:XXXX2025年12月16日0103流感的历史与现状:从
致命威胁到可控挑战现代流感防控体系:疫
苗与药物的技术突破0204流感病毒的特性与传播
机制公共卫生监测与响应机
制CONTENTS目录当前防控体系的挑战
与对策未来展望:构建更坚
韧的流感防御体系CONTENTS目
录06
科学防控实践指南070501流感的历史与现状:从致命威胁到可控挑战全球灾难:前所未有的死亡风暴1918年大流感席卷全球,造成5000万至1亿人死亡,远超同期战争伤亡,成为人类历史上最
致命的瘟疫之一。认知局限:被动挨打的医学困境当时人类对病毒尚无概念,更无疫苗与特效药,
医生只能束手无策,患者仅能依靠自身免疫力
“搏命”,医疗系统全面崩溃。费城悲剧:聚集性传播的惨痛案例1918年秋天,费城举办盛大战争公债游行,两天后医院排起长队,六周内超过1.2万人死亡,
凸显聚集性活动加速病毒传播的可怕后果。原始防控:信息封锁加剧灾难蔓延疫情初期依赖封城、戴口罩和关闭公共场所等
原始手段,信息封锁导致民众缺乏警惕,加速
了病毒的广泛传播和死亡人数的激增。1918年大流感:人类公共卫生史上的惨痛记忆1918年大流感:被动挨打的黑暗时刻1918年大流感席卷全球,造成5000万至1亿人死亡,
青壮年成为主要受害者。当时没有病毒概念,更
无疫苗与特效药,防控依赖封城、戴口罩和关闭
公共场所等原始手段,信息封锁加剧传播,医疗
系统全面崩溃。抗病毒药物突破:改写重症结局的关键奥司他韦在发病48小时内使用可显著降低重症风
险,国产新药昂拉地韦靶向病毒PB2蛋白,对耐药
株依然有效,临床试验显示症状缓解时间比奥司
他韦快3小时以上,这些药物已纳入医疗机构应急
储
备
。疫苗技术飞跃:从“盲猜”到精准防御如今世界卫生组织每年提前半年预测流行毒株,中国已实现流感疫苗株的快速匹配与大规模生产。
广州研发的十价mRNA疫苗FLUCOV-10,甚至能同时
防御流感、新冠及高危禽流感,技术代差如同冷
兵器与导弹之别。系统性防御能力:数据驱动的协同响应中国疾控中心通过“哨点医院+住院监测”双系统
每周发布全国流感数据;
AI模型融合气候、人口
流动与病原检测信息实现精准预测;多病原联合
检测技术可在一小时内区分流感、新冠与普通感
冒,形成联防网络。百年防控进化:从原始手段到科学防线的跨越当前流感流行态势:2025年监测数据与毒株特征全国流行强度与地域分布
优势毒株与病毒变异情况重点人群感染与多病原流行风险2025年12月国家疾控中心监测显示,全国流感病毒阳性率连续4
周上升,17个省份达高流行水平,
整体呈南方高于北方态势。北方
地区活动强度已进入高位,南方
地区快速上升,预计未来1-2个
月维持高发。5-14岁儿童感染尤为突出,学校等集体单位聚集性疫情增多。监
测显示流感病毒、鼻病毒、呼吸
道合胞病毒为主要病原体,存在
多种呼吸道病原体共同流行风险,
但均为已知常见病原体。当前主要流行毒株为甲型H3N2亚型(占比超95%),出现新的"K
型"变异株,可能增强与呼吸道
细胞结合能力,传播效率更高。
同时伴随甲型H1N1(占比25.
1%)
和乙型流感病毒(占比2.6%)共
同流行,未发现未知病原体。并发症与高危人群风险流感可能引发肺炎、心肌炎、脑炎等严
重并发症,老年人、儿童、孕妇、慢性
病患者及免疫功能低下者易进展为重症;
普通感冒并发症少见,对健康人群威胁
较小,主要影响生活质量。FLU
SYMPTOMSHIGHRHINITISTEMPERATUREHEADACHI病原体与致病机制差异流感由流感病毒(甲、乙、丙型)引起,
其包膜上的血凝素
(H)
和神经氨酸酶
(N)易发生抗原漂移导致季节性流行;
普通感冒多由鼻病毒、冠状病毒等引起,
症状温和且自限性更强。临床症状表现对比流感常表现为突发高热(39-40℃)、畏寒寒战、全身肌肉酸痛等全身症状,
呼吸道症状相对较轻;普通感冒以打喷
嚏、鼻塞、流涕、咳嗽等上呼吸道卡他
症状为主,发热较少或不发热。流感与普通感冒的本质区别:
症状与危害解析COUGH02流感病毒的特性与传播机制病毒结构与变异规律:抗原漂移与转变的科学原理2025年H3N2变异株的流行警示2025年流感季,甲型H3N2亚型为绝对优势毒株(占比超95%),其中出现新的"K型"变异株,其表面蛋白改变增强
了与呼吸道细胞的结合能力,导致传播效率提高。由于该
亚型近两年未大规模流行,人群免疫屏障薄弱,推高了感
染风险。抗原转变:大流行的潜在风险抗原转变是指甲型流感病毒H或N蛋白发生的大幅度变异,
通常由不同亚型病毒基因重组导致,如同”革命性变异”。
这种变异可产生全新毒株,人群普遛缺乏免疫力,可能引
发流感大流行,历史上1918年大流感即由此引发,但发生
概率较低。流感病毒的基本结构与关键蛋白流感病毒属于RNA病毒,核心由核蛋白包裹的病毒RNA组成,
外层包膜上镶嵌有血凝素(H)
和神经氨酸酶(N)
两种关
键糖蛋白,它们是病毒入侵宿主细胞和释放子代病毒的”
工具",也是疫苗和药物作用的主要靶点。抗原漂移:季节性流行的幕后推手抗原漂移是指甲型流感病毒北或N蛋白基因发生的小幅度突
变,如同”渐进式变异”。这种变异每年都会发生,导致病
毒表而蛋白结构略有改变,使人群预存免疫力部分失效,
这是流感呈现季节性流行、每年需更新疫苗的根本原因。病毒变异增强传播效率本季流行的H3N2病毒出现
新的
“K型”变异株,其
表面蛋白改变增强了与人
体呼吸道细胞的结合能力,
导致传播效率提升,且人
群因预存免疫力较低而普
遍易感。致病性与重症风险H3N2感染者重症比例低于
1%,但在儿童、老年人、
慢性病患者等高危人群中
易快速进展,可能引发肺
炎、心肌炎等并发症,需
警惕重症病例的早期识别
与干预。重点人群感染特征监测数据显示,5-14岁儿
童和青少年是H3N2感染率
最高的年龄组,学校等集
体单位聚集性疫情报告数
量显著增加,提示需强化
重点场所防控。H3N2亚型的流行态势2025年流感季,甲型H3N2
亚型成为绝对优势毒株,
在检出的流感病毒中占比
超过95%,显著高于甲型
H1N1和乙型流感病毒。2025年优势毒株H3N2:传播力与致病性分析传播途径解析:飞沫、接触与气溶胶传播的防控要点飞沫传播:近距离传播的主要途径0
1
流感病毒主要通过感染者咳嗽、打喷嚏时释放的飞沫传播,飞沫在空气中可飞行1-2米。在人群密集场所,规范佩戴医用外科口罩或以上级别口罩能有效阻断飞沫吸入,降低感染风险达50%以上。接触传播:被污染物体表面的隐形威胁流感病毒可在门把手、手机、电梯按钮等物体表面存活数小时。接触被污染表面后触摸眼、鼻、口是重要感染途径。使用肥皂和流动水洗手至少20秒,或含酒精的免洗洗手液,是预防接触传播的关键。气溶胶传播:密闭空间的潜在风险在通风不良的室内密闭空间(如办公室、教室),流感病毒可能形成气溶胶较长时间悬浮。每日开窗通风2-3次,每次不少于30分钟,可有效降低室内病毒浓度;保持室内湿度在40%-60%也有助于沉降病毒颗粒。0203慢性病患者:基础疾病加剧感染危害患有心血管病、呼吸系统疾病、糖尿病等慢性疾病的患者,感染流感后,可能导致原有基础疾病加重,增加住院率和死亡风险,如糖尿病患者接种疫苗能减少全因住院风险。孕产妇与肥胖者:特殊生理状态下的高风险孕妇感染流感易发生重症,可能影响胎儿健康;
肥胖者
(BMI≥30)感染流感后发展为重症的风
险较高,均属于流感重型/危重型高危人群,应
优先接种疫苗并加强防护。老年人:重症与死亡风险突出60岁及以上老年人感染流感后,因免疫力较低,
更易发展为重症,出现肺炎、心肌炎等并发症,
是流感相关死亡的高危人群,接种疫苗可有效降
低重症和死亡风险。儿童:感染率高且症状显著5至14岁儿童是流感感染率最高的年龄组,学校等集体单位易发生聚集性疫情。儿童感染后常出
现高热持续、消化道症状多见等显著表现。高危人群界定:儿童、老人及慢性病患者的风险特征0401020303现代流感防控体系:疫苗与药物的技术突破全球毒株监测与年度预测世界卫生组织
(WHO)每年基于
全球流感监测网络数据,预测
下一流感季最可能流行的毒株,为疫苗研发提供核心依据。中
国疾控中心通过“哨点医院+住院监测”双系统,实时掌握国
内流感病毒变异情况。疫苗研发与生产:从毒株预测到大规模制备的全流程规模化生产与供应保障2025年全国已累计供应流感疫
苗超过2.3亿剂,比去年同期增
加15.7%。北京科兴生物等企业
高效完成疫苗生产,保障重点
人群优先接种需求,基层接种
点覆盖率达90%以上。先进疫苗技术平台的应用我国已实现多技术路线疫苗研
发生产,包括灭活疫苗、减毒
活疫苗及mRNA疫苗。如广州研
发的十价mRNA疫苗FLUCOV-10,
可同时防御流感、新冠及高危
禽流感,体现技术代际优势。疫苗株的筛选与匹配《中国流感疫苗预防接种技术指南(2025—2026)》明确本年度对甲型H3N2流感病毒亚型疫苗组分进行了更换,以匹配当前主要流行株,确保疫苗针对
性和保护效果。FLUCOV-10疫苗的多病原防护突破广州研发的十价mRNA疫苗FLUCOV-10,
突破性实现同时防御流感、新冠及高危禽流感的广谱防护能力,技术代差显著。mRNA技术平台的核心优势mRNA技术能够快速匹配流行毒株,实现疫苗株的快速研发与大规模生产,相比传统疫苗在应对病毒变异方面具有显著的速度优势。超越传统疫苗的防护效能相较于传统疫苗,FLUCOV-10代表了疫苗技术的跨越式发展,其防护范围和应对潜在大流行威胁的能力,如同冷兵器与导弹之别。多价疫苗技术革新:
mRNA
疫苗FLUCOV-10的广谱防护能力抗病毒药物进展:奥司他韦与昂拉地韦的临床应用对比奥司他韦:经典神经氨酸酶抑制剂的基石作用奥司他韦是目前临床应用最广泛的抗流感病毒药物,通过抑制病毒神经氨酸酶活性发
挥作用。发病48小时内使用可显著降低重症风险,适用于2周龄以上婴幼儿及成人,己被纳入医疗机构应急储备。昂拉地韦:国产新药的靶向突破与疗效优势昂拉地韦是我国自主研发的新型抗流感病毒药物,靶向病毒PB2蛋白,对耐药株依然
有效。临床试验显示,其症状缓解时间比奥司他韦快3小时以上,为流感治疗提供了
新的有效选择。临床应用选择:基于患者情况的个体化策略临床使用中,奥司他韦因其适用人群广、安全性明确仍是首选:昂拉地韦在应对耐药
毒株或追求更快症状缓解时具有优势。两者均为处方药,需在医生指导下,根据患者
年龄、病情、是否耐药等情况合理选用。应急药物储备体系:医疗机构与基层药店的可及性保障重点人群用药优先策略针对老年人、儿童、孕产妇、慢性病患者等高危人群,建
立用药优先保障机制,确保
其在流感高发期能够及时获
得抗病毒药物,降低重症和
死亡风险。基层医疗点药品供应保障国家卫健委要求加强基层医
疗机构药品储备,目前全国
基层药店奥司他韦等常用抗
流感病毒药物供应率已达到
91.5%,方便群众就近获取,
无需前往大医院。区域联动调配与监测建立区域间药物储备联动调
配机制,通过实时监测药品
库存和需求情况,动态调整供应,避免局部地区出现“一药难求”现象,保障整
体用药可及性。医疗机构应急储备机制抗病毒药物如奥司他韦、昂拉地韦等已纳入医疗机构应
急储备,确保重症患者和高
危人群在发病48小时黄金窗
口期内获得及时治疗,阻断
重症链条。04公共卫生监测与响应机制哨点医院监测:流感活动的前沿哨岗中国疾控中心在全国设立哨点医院,通过监测门急诊流感样病例占比及病毒检测阳
性率,实时追踪流感活动水平。2025年数据显示,当前全国门急诊流感样病例中病
毒检测阳性率已达51%,5至14岁儿童感染尤为突出,为疫情早期预警提供关键信息。住院病例监测:重症与死亡风险的深度洞察住院监测系统重点关注流感相关重症和死亡病例,特别是老年人、儿童、慢性病患
者等高危人群。通过收集住院患者的临床资料、病毒分型及耐药性数据,分析流感
的疾病负担和重症危险因素,为制定重症救治策略提供科学依据。数据整合与动态发布:科学决策的信息支撑中国疾控中心每周整合“哨点医院+住院监测”双系统数据,在官方网站发布全国
流感监测周报,内容包括流感样病例百分比、病毒阳性率、优势毒株类型等。这种
常态化的数据共享机制,为各地疾控部门调整防控措施、医疗机构优化诊疗方案提
供了及时、准确的信息支持。中国疾控中心双监测系统:哨点医院与住院病例数据整合AI预测模型:融合气候、人口流
动与病原数据的精准预警多源数据融合:构建流感预测的数据基石AI预测模型整合气候数据(如温度、湿度)、人口流动数据(春运、节假日迁徙)及
病原监测数据(病毒变异、阳性率),形成多维度输入矩阵,为精准预测提供数据支撑
。算法模型创新:提升流行趋势预测精度采用机器学习算法(如LSTM、深度学习),融合多源异构数据,实现流感流行强度、
传播路径及高峰时间的精准预测,较传统统计模型预测准确率提升20%-30%实时动态预警:为防控决策提供科学依据模型实时处理全国哨点医院监测数据,结合AI预测结果,每周生成流感流行趋势报告,
为疾控部门调整防控策略、医疗机构储备资源、公众做好防护提供及时指导。技术突破:从“经验判断”到“精准识别”传统呼吸道疾病诊断依赖症状判断,易混淆流感、新冠与普通感冒。多病原联合检测技术实现1小时内快速鉴别20余种常
见呼吸道病原体,包括流感病毒、鼻病毒、呼吸道合胞病毒等,解决了“看不见的敌人”显化难题。核心价值:缩短诊断时间,优化治疗路径该技术通过一次采样即可完成多病原检测,避免误诊导致的治疗延误。例如,能快速区分流感与细菌性感染,减少抗生素
滥用;对高危人群而言,精准识别流感病毒可指导尽早启动抗病毒治疗,把握发病48小时黄金干预窗口。应用场景:筑牢基层与重点场所防控网多病原联合检测已在哨点医院、发热门诊广泛应用,为疫情监测提供实时数据支撑。在学校、养老院等重点场所,结合缺
勤追踪机制,可快速定位感染源,及时采取隔离与环境消杀措施,有效阻断聚集性疫情扩散。多病原联合检测技术:
一小时内区分流感与其他呼吸道疾病学校、养老院等重点场所与属地
疾控中心建立信息直报通道,定
期共享流感样病例数据。疾控部
门根据风险评估结果,指导场所
落实防控措施,形成“场所监测
-信息上报-专业指导-应急处置”
的联防联控网络。建立学生及教职员工每日因病缺
课登记追踪制度,及时发现异常
缺勤情况。一旦出现流感样病例
聚集性缺勤,立即启动风险通报
机制,向属地疾控部门报告,并
采取停课、环境消毒等措施,防
止疫情扩散。重点场所联防机制:学校与养老院的缺勤追踪与风险通报学校:因病缺课登记与聚集性疫情预警养老院:健康监测与早期干预信息共享与多部门协同响应对养老院等福利机构内的老年人及工作人员进行每日健康监测,重点关注发热、咳嗽等呼吸道症
状。发现疑似流感病例,立即隔
离并联系医疗机构诊治,同时加
强环境清洁消毒和通风换气频次,
降低病毒传播风险。05当前防控体系的挑战与对策疫苗接种率现状:中国5%接种率与国际差距分析中国接种率偏低的核心原因核心原因包括公众认知不足,对疫苗有效
性和安全性存在疑虑;疫苗供应和配送在
部分地区仍有提升空间;单位组织接种、
政府补贴及免费政策的推广和落实尚需加
强,导致接种便利性和可及性有待提高。国际接种率水平对比发达国家流感疫苗接种率普遍较高,例如
美国推荐所有6月龄以上人群接种,其季节性流感疫苗接种率多年维持在较高水平,尤其在老年人等高风险人群中接种覆盖率
显著领先。中国流感疫苗接种率现状目前中国流感疫苗接种率不足5%,远低于
发达国家水平,公众对流感危害认知不足,
普遍将其视为"重感冒",忽视了其对高危
人群的致死风险。提升接种率的紧迫性与潜在效益提升流感疫苗接种率,特别是儿童、老人、
慢性病患者等高危人群的接种覆盖率,能
显著降低流感相关重症和死亡风险,减轻
医疗系统负担,是当前流感防控工作的重
要突破口。误区一:流感=普通感冒的"加强版"流感由流感病毒引起,症状以突发高热(39-40℃)、全身肌肉酸痛、乏力为显著特征,可能引发肺炎、心肌
炎等严重并发症;普通感冒多由鼻病毒等引起,以鼻塞、流涕等局部症状为主,全身症状轻,二者存在本质区别。误区三:流感疫苗接种"可有可无"中国流感疫苗接种率不足5%,远低于发达国家水平。部
分公众认为"打了也可能感染",但疫苗能显著降低重症
和死亡风险,如老年人接种可减少流感相关并发症、住
院及死亡,是最经济有效的预防手段。误区二:流感无需就医,靠免疫力即可自愈1918年大流感患者只能依赖自身免疫力,医生束手无策;
如今虽有奥司他韦等抗病毒药物,发病48小时内使用可
显著降低重症风险,但高危人群若延误治疗,可能进展
为重症甚至死亡,并非均可自愈。误区四:戴口罩等防护措施对流感"无效"流感主要通过飞沫和接触传播,科学佩戴口罩能有效阻
挡飞沫传播,尤其在人群密集场所。研究显示,正确佩
戴口罩可降低感染风险达50%以上,是切断传播链条的
重要非药物干预措施。公众认知误区:"重感冒"认知对防控的影响02040103单位组织接种:提升重点人群覆盖率的关键举措单位组织接种是提高重点人群流感疫苗接种率的有效途径。学校、托幼机构、养老院、医疗机构等重点场所
通过集中组织接种,可显著提升教职工、学生、老年人及医务人员等高危人群的接种覆盖率,形成群体免疫
屏障,降低聚集性疫情风险。政府补贴政策:降低接种经济门槛,扩大覆盖范围政府补贴政策有效降低了居民接种流感疫苗的经济负担。多地对60岁以上老年人、3-5岁学龄前儿童等重点
人群提供免费接种服务,或对其他人群给予接种费用补贴,直接推动了疫苗接种率的提升,尤其提高了老年
人、儿童等高危人群的接种意愿和可及性。政策实施成效:接种率提升与公共卫生效益显现通过单位组织与政府补贴相结合的政策,我国流感疫苗接种率逐步提高。重点人群如医务人员、儿童的接种
覆盖率显著上升,有效减少了流感相关重症和死亡病例,降低了流感对医疗资源的挤兑,产生了显著的公共
卫生效益和社会经济效益。未来优化方向:强化政策协同与宣传引导未来需进一步强化单位组织接种的责任落实,完善政府补贴的长效机制,确保疫苗供应稳定。同时,加强对
流感危害及疫苗接种重要性的科普宣传,纠正公众认知误区,引导公众主动接种,形成“政策引导、单位组
织、个人参与”的良好氛围。政策推进方向:单位组织接种
与政府补贴政
策效果单击此处添加正文01儿童群体:学校与家庭联动防护网5-14岁儿童为当前流感感染率最高群体,学校需建立缺
勤追踪与聚集性疫情通报机制。6月龄至5岁儿童为疫苗
接种重点人群,建议家长优先为孩子完成年度接种,降低重症风险与缺课率。02老年人群:提升疫苗接种率与重症预警60岁及以上老年人感染流感后重症和死亡风险高,我国
流感疫苗接种率不足5%,远低于发达国家水平。各地应推广老年人免费或补贴接种政策,养老机构需建立健康
监测与快速响应机制。03慢性病患者:基础疾病管理与早期抗病毒治疗心血管病、糖尿病、呼吸系统疾病等慢性病患者感染流
感后易进展为重症。应将流感疫苗接种纳入慢性病管理
常规,一旦出现流感症状,发病48小时内启用奥司他韦
等抗病毒药物,降低并发症风险。04重点场所防控:托幼机构与养老院的联防联控托幼机构、养老院等场所需强化环境通风消毒,开展员
工健康监测与疫苗接种。对出现流感样症状的人员及时
隔离并报告,形成“监测-预警-处置”的闭环管理,防
止疫情扩散蔓延。高危人群覆盖策略:儿童、老人与慢性病患者的精准干预06科学防控实践指南重点推荐接种人群范围原则上流感疫苗推荐≥6月龄且
无禁忌证的所有人接种。优先推
荐医务人员;60岁及以上的老年
人;罹患一种或多种慢性病者;养老机构、长期护理机构、福利
院等聚集场所的居住人员及员工;
孕妇;6月龄至5岁的儿童;6月
龄以下婴儿的家庭成员和看护人
员;托幼机构、中小学校、监管
场所等重点场所人群。流感疫苗接种的黄金时段通常建议在当地流感流行季前完成接种,
一般每年10月下旬前完
成接种最好,因为抗体产生一般
约需2周,这样能在流感高发期
(通常为11月至次年3月)到来
前让身体产生足够的抗体。如果
未能尽早接种,在整个流行季任
何时候接种都有益。疫苗接种的保护效力与持续时间接种当年流感疫苗的有效率一般
在60%~70%。一般抗体产生后可
保持6~8个月的有效时间,10-
11月接种到春天预防效果是没问
题的。接种流感疫苗不仅能降低
感染风险,还能显著减轻症状,
减少并发症发生。疫苗接种指南:最佳时间与重点人群优先原则个人防护要点:口罩佩戴、手卫生与通风的科学规范010203科学佩戴口罩:重点场景与正确方法强化手卫生:预防接触传播的关键加强通风换气:降低室内病毒浓度在医疗机构、公共交通工具、人员密集或通风不良的室内场所应规范佩戴医用外科口罩或以上级别口罩。确保完全覆盖口鼻和下巴,压紧鼻夹,连续佩戴不超过4小时并及时更换。出现呼吸道症状时,外出需主动佩戴口罩,避免传染他人。使用肥皂或洗手液并用流动水洗手至少20秒,遵循“七步洗手法”。在接触公共物品后、咳嗽或打喷嚏后、用餐前、触摸口鼻眼前等情况下需及时洗手。不方便洗手时,可使用含酒精(≥60%)的免洗洗手液进行清洁。每天开窗通风至少2-3次,每次不少于30分钟,形成空气对流。最佳通风时机可选择在晨起后、做饭时、保洁时、人员聚集后等。冬季通风时注意保暖,可分时段进行。有条件的家庭可使用空气净化器辅助改善室内空气质量。把握“黄金48小时”,启动抗病毒治疗流感流行季,有流感重型/危重型高危因素的流感样病例,应尽早
进行抗病毒治疗,发病48小时内进行抗病毒治疗获益最大:发病时
间超过48小时有重型/危重型高危因素的患者和重型/危重型患者,
如流感病毒病原学阳性,仍应抗病毒治疗。明确居家隔离标准,避免病毒传播轻症感染者应居家隔离至体温恢复正常、症状消失后至少48小时,
以减少病毒传播给他人的风险。居家期间应尽量减少与家
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