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文档简介
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雪2025年流感流行现状与风险流感疫苗接种全指南流感病毒的基本知识流感的传播途径与预防原理CONTENTS目
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1030204个人日常防护措施抗病毒治疗与药物使用症状识别与科学应对CONTENTS目
录05070601流感病毒的基本知识症状表现对比流感起病急,常出现高热
(39-40℃)、显著头痛、
全身肌肉酸痛、乏力等全
身症状重,呼吸道症状(咳嗽、咽痛等)相对较
轻;普通感冒以鼻塞、流
涕、喷嚏等呼吸道局部症
状为主,全身症状轻微,
少见高热。并发症风险流感可能引发肺炎、心肌
炎、脑炎等严重并发症,尤其对老年人、孕妇、儿
童及有基础疾病者威胁大;普通感冒并发症少见,多
为自愈性,病程较短。传染性与流行特点流感病毒传染性强,易在
人群中暴发流行,尤其在
冬春季;普通感冒传染性
较弱,多为散发,无明显
季节性流行高峰。病原体差异流感由流感病毒(甲型、
乙型、丙型)引起,普通
感冒多由鼻病毒、冠状病
毒(非新冠)、腺病毒等
普通病毒或细菌导致。流感与普通感冒的区别甲型流感病毒:变异之王,流行广泛甲型流感病毒是变异能力最强的流感病毒,易发生抗原漂移和转变,可引起季节性流行甚至世界性大流行。
其亚型众多,如H1N1、H3N2等,2025年我国当前流行
毒株以甲型H3N2亚型为主,对老年人住院与死亡风险
较高。丙型流感病毒:症状轻微,散发为主丙型流感病毒抗原性稳定,致病性较弱,临床症状轻微,很少引起下呼吸道症状,一般仅以散发形式出现,
对人类健康威胁相对较小。乙型流感病毒:相对稳定,学校聚集性强乙型流感病毒抗原变异速度较慢,仅感染人类,分为
B/Victoria
和B/Yamagata
两个谱系。通常呈暴发或小流行,儿童为易感人群,2025-2026年流行季中引发
的学校聚集性疫情数量明显高于上一流行季,常与甲
型流感病毒共同传播。甲型与乙型流感病毒的临床与流行差异甲型和乙型流感病毒临床症状相似,均以高热、全身
酸痛、乏力等为主要特征,但甲型流感导致的住院率
约为乙型的四倍。流行方面,甲型易引发大流行,乙
型多为局部暴发,两者均需每年针对性预防。流感病毒的分型及特点甲型病毒:变异快,易引发大流行甲型流感病毒(如H3N2
、H1N1)变异能力强,可跨物种传播,常引起暴发或大流行,约2-3年一
次小流行,10-50年可能发生一次大流行。毒株变化:年度流行株的更替2024年流行毒株以甲型H1N1为主,2025年则转为
甲
型H3N2为主,部分地区乙型流感病毒与甲型H1N1共同传播,体现了病毒变异导致流行株的年
度更替。乙型病毒:变异较慢,呈局部流行乙型流感病毒抗原变异速度慢,未划分亚型,仅
在人间传播,通常呈暴发或小流行,不引起世界
性大流行,2025-2026年流行季引发多起学校聚
集性疫情。抗原漂移:病毒变异的主要方式流感病毒表面抗原(如血凝素HA和神经氨酸酶NA)
易发生微小改变,即“抗原漂移”,导致人体原
有抗体保护力下降,是引发季节性流行的主因。病毒变异与流行的关系04010203022025年流感流行现状与风险流行现状与传播强度2025年流感季当前“主打”流行毒株为甲型H3N2
亚型,中国疾控中心监测显示全国流感活动处于
中高水平,哨点医院流感样病例样本中流感病毒
阳性率达51.1%。典型临床症状表现急性起病,以高热(可达39-40℃)、畏寒、头痛、全身肌肉酸痛、乏力为主要特征,可伴咳嗽、
咽痛、流涕等呼吸道症状,部分患者(尤其儿童)
可能出现呕吐、腹泻。病毒属性与变异特点H3N2是甲型流感病毒的一个亚型,其表面抗原
(血凝素HA和神经氨酸酶NA)
易发生“抗原漂
移”,导致每年流行毒株可能变化,需每年更新
疫苗。易感人群与重症风险人群普遍易感,尤其老年人感染后住院与死亡风
险更高,儿童、孕妇、有基础疾病者等高危人群
也易发展为重症,可能引发肺炎、心肌炎等并发
症。当前主要流行毒株H3N2特征02040
103当前流感流行强度与趋势中国疾控中心2025年12月4日监
测数据显示,哨点医院流感样病例样本中流感病毒阳性率达51.1%,较前一周上升5.8%,全国多个省份流感活动处于中高水
平。重点人群感染风险提示数据提示,H3N2亚型流感导致老
年人住院与死亡风险更高;学校
等集体单位是流感小规模暴发的
主要场所,占比达85%,儿童为
主要易感人群之一。2025年主导流行毒株当前流行毒株以甲型H3N2亚型为
主,同时乙型流感病毒与甲型H1N1亚型也共同构成传播主体,
形成多毒株共同流行的态势。全国流感活动监测数据解读高危人群感染风险分析慢性病患者:基础疾病易加重患有高血压、糖尿病、心脏病等慢性
基础疾病者,感染流感后更易引发肺
炎、心肌炎等并发症,需优先接种疫
苗并加强防护。老年人:重症与死亡风险突出60岁及以上老年人感染甲型H3N2等流
感病毒后,住院与死亡风险显著高于
其他人群,是流感防控的重点保护对
象
。孕妇与婴幼儿:免疫脆弱需重点防护孕妇感染流感可能影响胎儿健康,6
月龄以下婴儿因免疫系统尚未发育完
全,感染后重症风险高,其看护者也
应优先接种疫苗。特定职业人群:暴露风险高医务人员、养老护理机构人员、学校
教职工等因接触流感患者机会多,感
染及传播风险较高,是优先接种和强
化防护的重点人群。03流感的传播途径与预防原理飞沫传播的机制与防护社交距离与环境通风与感染者保持1米以上社交距离,流感高
发期减少非必要聚集;每日开窗通风2-3
次,每次≥30分钟,降低室内病毒浓度。咳嗽礼仪:阻断传播源头咳嗽、打喷嚏时用纸巾或手肘遮挡口鼻,
避免用手直接遮挡,防止飞沫污染手部
接触的物品,减少病毒传播途径。关键防护:规范佩戴口罩在人群密集场所、乘坐公共交通及就医
时,需规范佩戴医用外科口罩或N95口罩,
有效阻挡飞沫传播,降低感染风险。飞沫传播的病毒扩散模式流感患者咳嗽、打喷嚏时,病毒随飞沫
进入空气中,健康人吸入后可能被感染;
飞沫在密闭、通风不良环境中更易聚集
传播,人群密集场所为高风险区域。接触传播的常见风险场景流感病毒可通过接触被污染的物品传播,如门把手、手机、电梯按钮等高频接触表面。在学校、
办公室、商场等人群密集场所,接触传播风险显
著增加。高频接触表面的清洁消毒定期对门把手、手机、桌面、电灯开关等高频接
触物品进行清洁消毒,可使用75%酒精或含氯消毒
剂。保持环境整洁,能有效降低病毒存活和传播
的风险。养成良好卫生习惯,减少接触感染避免用未清洁的手触摸口鼻眼等黏膜部位。咳嗽、
打喷嚏时用纸巾或手肘遮挡,用过的纸巾立即丢
弃并洗手。在流感高发期,减少不必要的接触公
共物品,降低感染几率。科学洗手:阻断接触传播的关键使用肥皂或洗手液并用流动水洗手,揉搓时间不
少于20秒。在饭前便后、接触公共物品后、咳嗽
或打喷嚏后等情况下,均需及时洗手。无洗手条
件时,可使用含酒精的免洗洗手液。接触传播的风险与阻断方法人群密集且通风不良的环境是流感传
播的高危区域,如学校、办公室、商
场、医院、养老院等。2025年监测数
据显示,我国流感小规模暴发中85%
发生在学校。密闭、空气不流通的空间会显著增加
病毒传播风险。通过经常开窗通风(每日2-3次,每次≥30分钟),可
有效降低室内病毒浓度,减少感染机会
。流感病毒可在物体表面(如门把手、手机、电梯按钮)存活一段时间,接
触被污染物品后触摸口鼻易导致感染。
在低温低湿度环境中,病毒存活时间
可能更长。高风险传播场所
病毒在外界的存活能力
影响病毒传播的环境因素易感环境与病毒存活条件04流感疫苗接种全指南显著降低感染与重症风险每年接种流感疫苗是预防流感最有效
的手段,能显著降低感染风险和重症
发生率,尤其对老年人、儿童、孕妇
及有基础疾病等高危人群效果突出。形成群体免疫屏障广泛接种流感疫苗可在人群中建立免疫屏障,减少病毒传播,保护无法接
种疫苗的脆弱人群,如6月龄以下婴
儿等,降低整体流感流行强度。减轻医疗负担与社会影响通过疫苗接种可减少流感相关的门诊、
住院及死亡病例,缓解医疗机构诊疗
压力,降低因流感导致的误工、误学
等社会经济损失。应对病毒变异的关键举措流感病毒抗原性易变,每年流行毒株
可能不同,流感疫苗会根据监测结果
更新,每年接种能确保机体对当前流
行毒株产生有效免疫保护。疫苗接种的核心价值老年人群(≥60岁)老年人免疫功能衰退,感染流感后发生重症和死亡的风险显著高于
其他人群,尤其是甲型H3N2亚型流感,老年人住院与死亡风险往往
更
高
。孕妇孕妇感染流感后易出现严重并发症,可能对自身和胎儿健康造成不
良影响,且在医生评估后接种流感疫苗对母婴均有保护作用。医疗卫生及养老护理机构人员这类人员直接接触患者或老年人等高危人群,感染风险高,且一旦
感染可能成为病毒传播的重要源头,优先接种可保护自身及服务对
象。慢性病患者患有基础疾病(如心血管疾病、呼吸系统疾病、糖尿病等)的人群,感染流感后可能导致原有病情加重,增加并发症发生几率,需优先
保
护
。婴幼儿及儿童6月龄至5岁儿童免疫系统尚未发育完全,是流感的易感人群,且幼
儿园、学校等场所易发生聚集性疫情,儿童感染后也可能将病毒传
染给家庭中的高危成员。6月龄以下婴儿的家庭成员和看护者6月龄以下婴儿因年龄太小无法接种流惑疫苗,其家庭成员和看护者
接种疫苗后,可间接为婴几提供保护,减少婴儿感染流感的机会。优先接种人群分类及理由特殊需求考虑若想获得更广泛的B
型流感病毒保护,可
选择四价疫苗;重点
关注当前主要流行株
防护时,三价疫苗已
能满足核心需求。疫苗成分对比三价疫苗覆盖两种A
型(H1N1
、H3N2)+1种B型
(Victoria);
四价疫苗在此基础上
增加1种B亚系(Yamagata)。优先考虑按时接种专家建议,无论选择
三价还是四价疫苗,
按时接种比纠结类型
更重要,尽早获得免
疫保护是关键。当前流行株覆盖情况2025年流感季主要流
行毒株为甲型H3N2亚
型,三价和四价疫苗
均对其有覆盖。三价与四价疫苗的选择建议最佳接种时机9—10月为最佳接种
期,接种后2—4周产生保护抗体;错过最佳时间的人群,整个流行季均可补种。接种禁忌与提醒对任何一种疫苗成分
过敏的人群、中度或
重度急性发热的病人、曾患格林巴利综合征者禁忌接种。鸡蛋过敏者可接种未将其列为禁忌的疫苗,孕妇需经医生评估后接种,
接种后需现场留观30
分
钟
。接种剂次安排6月龄—8岁儿童,首
次接种需2剂次(间
隔≥4周),既往接种过者本年度1剂次;9岁及以上儿童和成
人每年1剂次;鼻喷减毒活疫苗无论既往
接种史,仅需1剂次。优先接种人群大于60岁的老年人、
慢性病患者、孕妇、
儿童、医务与养老护
理机构人员、学校与
监管场所人群、6月
龄以下婴儿的家人或者看护者等应优先接
种。接种时间与注意事项05个人日常防护措施科学洗手方法与时机正确洗手步骤:七步洗手法使用肥皂或洗手液,配合流动水,按照“内、外、夹、弓、大、立、腕”的顺序揉搓至少20秒,确保手部各个部位都得到清洁。关键洗手时机饭前便后、接触公共物品(如门把手、电梯按钮、手机)后、咳嗽或
打喷嚏后、处理生鲜食材前后、外出回家后等均需及时洗手。特殊情况处理:免洗洗手液的使用在无流动水和肥皂条件下,可使用含酒精(酒精含量≥60%)的免洗
洗手液进行手部清洁,揉搓至手部干燥,以快速杀灭手部病菌。不同场景下的口罩选择在人群密集场所(如商场、医院)、乘坐公共交通工具时,建议规范佩戴医用外科口罩或N95口罩;日常通勤或处于通风良好的室外环境,普通医用口罩即可提供基础防护。口罩的更换与处理口罩佩戴时间一般不超过4小时,出现潮湿、污染或变形时需及时更换;使用后的口罩应放入专用垃圾桶,处理完毕后需再次洗手,避免接触口罩外表面造成污染。口罩的正确佩戴方法佩戴前先洗手,确保口罩深色面朝外、
金属条朝上,将耳带挂于双耳后,按
压金属条使其贴合鼻梁,拉伸口罩覆
盖口鼻及下巴,检查无褶皱确保密合。口罩的正确选择与佩戴020103科学通风:每日频次与时长要求每日应开窗通风2—3次,每次持续不少于30分钟,可有效降低室内病毒浓度,尤其在冬季流感高发
期需坚持执行。消毒方法:规范操作与注意事项对物体表面消毒时,需确保消毒剂作用时间(通常10-30分钟),消毒后用清水擦拭;室内空气消毒可
采用紫外线灯照射,使用时需清空房间并关闭门窗。特殊场所强化:学校与养老机构标准学校教室、宿舍及养老机构需每日对公共区域进
行清洁消杀,重点关注卫生间、食堂等区域,可
采用喷洒与擦拭结合的方式,预防聚集性疫情。重点区域消毒:高频接触表面清单门把手、电梯按钮、手机、桌面等高频接触物品
需定期消毒,可使用75%酒精或含氯消毒剂擦拭,
阻断接触传播风险。室内通风与环境消毒要点症状期的行为规范出现流感样症状(如发热、咳嗽、
咽痛等)时,应主动居家休息,避免带病上班、上学或前往公共
场所;如需外出就医,务必规范
佩戴口罩,咳嗽礼仪与社交距离
需严格遵守。咳嗽礼仪的核心要点咳嗽或打喷嚏时,应用纸巾遮盖
口鼻,若无纸巾,可用手肘弯曲
部遮挡;使用后的纸巾立即丢弃
到有盖垃圾桶内,并及时洗手,
避免飞沫传播流感病毒。社交距离的科学标准在流感高发期,应与他人保持至
少1米以上的社交距离,尤其在
人群密集场所(如商场、医院、
公共交通工具内),减少非必要
的近距离接触,降低感染风险。咳嗽礼仪与社交距离保持06症状识别与科学应对呼吸道症状相对较轻可出现咳嗽、咽痛、流涕等呼吸道症状,但通常不如普
通感冒明显;部分患者可能
伴有胸部不适,严重时可能
发展为气管炎或肺炎。与普通感冒的关键区别普通感冒以鼻塞、流涕等卡
他症状为主,全身症状轻微,少见高热;流感则以高热、
全身酸痛、显著乏力为主要特征,并发症风险更高。全身中毒症状显著起病急,突发高热(体温可
达39-40℃),常伴畏寒;头
痛、全身肌肉酸痛、乏力症状明显,且持续时间较长,乏力感可持续2-3周。其他可能伴随症状少数患者,尤其是儿童,可
能出现恶心、呕吐、食欲不振、腹泻等消化道症状;乙
型流感还可能伴有肌炎表现。流感典型症状表现高危人群需警惕老年人、孕妇、儿童、有基础疾病者(如糖尿病、心脏
病、肺部疾病等)及免疫功
能低下人群,一旦出现流感症状,无论症状轻重,均建
议尽早就医评估。呼吸异常症状出现呼吸困难、胸闷、胸痛、
呼吸频率加快等症状,或咳
嗽加重、咳痰带血,可能提示肺部受到感染,应立即就
医。全身状况恶化出现明显乏力、精神萎靡、意识模糊、反应迟钝,或伴有顽固呕吐、腹泻,导致无法进食进水,出现脱水迹象,
需及时就诊。持续高热不退出现高热(体温超过39℃)
且持续时间超过48小时,服
用退热药物效果不佳或体温
反复升高,需警惕重症风险。重症预警信号识别家庭内部防护措施患者咳嗽、打喷嚏时用纸巾或手
肘遮挡口鼻;与家人保持1米以
上社交距离,不共用餐具、毛巾等个人物品;患者居住房间应保
持通风,每日开窗通风2-3次,每次≥30分钟。症状监测与就医提示密切观察病情变化,若出现持续
高热(>39℃且持续>48小时)、
呼吸困难、胸痛、意识改变、严
重呕吐腹泻等重症迹象,或属于
儿童、老年人、孕妇及有基础疾
病的高危人群,应立即就医。科学护理要点发热时使用退热药物(如对乙酰
氨基酚或布洛芬),遵循说明书
或医嘱;多饮水,保证充足睡眠
和休息,有助于身体恢复:饮食
宜清淡易消化,补充蛋白质和维
生
素
。环境与物品消毒对患者经常接触的门把手、手机、
桌面等高频接触表面,使用75%
酒精或含氯消毒剂定期消毒;患
者的分泌物和污染物需妥善处理,
用过的纸巾及时丢弃并洗手。居家隔离的核心原则流感患者应居家隔离,避免与他
人密切接触,直至体温恢复正常、主要症状消失后至少1-2天,以
防止病毒传播给家人和社区。居家护理与隔离要求07抗病毒治疗与药物使用中成药的辅助作用部分经循证医学研究证实的中成药
如连花清瘟胶囊,具有广谱抗病毒
特性,对甲型H3N2、乙型流感病毒
等均有抑制作用,可在医生指导下
作为辅助治疗选择。重症预警信号若出现持续高热(>39℃且超过48小时)、呼吸困难、胸痛、意识改变、严重呕吐腹泻等症状,或高危人群出现任何不适,应立即就医,
避免延误病情。黄金治疗期的重要性流感发病48小时内是使用抗病毒药物的最佳时机,可显著缩短病程、
减轻症状、降低并发症风险,尤其
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