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2025年大学二年级(护理学)内科护理学试题及答案
(考试时间:90分钟满分100分)班级______姓名______第I卷(选择题,共40分)答题要求:每题只有一个正确答案,请将正确答案的序号填在括号内。(总共20题,每题2分)1.慢性阻塞性肺疾病患者的标志性症状是()A.慢性咳嗽B.咳痰C.气短或呼吸困难D.喘息和胸闷2.支气管哮喘发作时的典型体征是()A.双肺满布哮鸣音B.双肺可闻及湿啰音C.一侧肺部固定湿啰音D.一侧肺部哮鸣音3.引起慢性肺源性心脏病最常见的病因是()A.慢性阻塞性肺疾病B.支气管哮喘C.支气管扩张D.肺结核4.肺炎链球菌肺炎患者咳痰的特点通常是()A.粉红色泡沫痰B.铁锈色痰C.砖红色胶冻样痰D.白色黏痰5.呼吸衰竭患者最早出现的症状是()A.呼吸困难B.发绀C.精神神经症状D.循环系统症状6.慢性心力衰竭最常见的诱因是()A.感染B.心律失常C.过度劳累D.情绪激动7.左心衰竭最早出现的症状是()A.劳力性呼吸困难B.夜间阵发性呼吸困难C.端坐呼吸D.咳嗽、咳痰8.洋地黄中毒最常见的心律失常是()A.室性期前收缩二联律B.房性期前收缩C.心房颤动D.房室传导阻滞9.急性心肌梗死最早出现的症状是()A.疼痛B.发热C.恶心、呕吐D.心律失常10.冠心病最常见的类型是()A.无症状性心肌缺血B.心绞痛C.心肌梗死D.缺血性心肌病11.高血压患者血压控制的目标一般为()A.<140/90mmHgB.<130/80mmHgC.<120/80mmHgD.<150/90mmHg12.消化性溃疡最主要的症状是()A.上腹部疼痛B.恶心、呕吐C.反酸、嗳气D.食欲不振13.胃溃疡的疼痛特点是()A.疼痛-进食-缓解B.进食-疼痛-缓解C.无规律疼痛D.夜间痛14.肝硬化最常见的并发症是()A.上消化道出血B.肝性脑病C.感染D.肝肾综合征15.肝性脑病患者禁用的灌肠液是()A.生理盐水B.弱酸溶液C.肥皂水D.乳果糖16.急性胰腺炎最常见病因是()A.胆石症与胆道疾病B.大量饮酒C.暴饮暴食D.高脂血症17.糖尿病最基本的治疗措施是()A.饮食治疗B.运动治疗C.药物治疗D.自我监测18.甲状腺功能亢进症患者特征性的临床表现是()A.怕热多汗B.多食消瘦C.突眼D.心悸19.系统性红斑狼疮最具特征性的皮肤损害是()A.蝶形红斑B.盘状红斑C.口腔溃疡D.雷诺现象20.类风湿关节炎最早出现的关节症状是()A.疼痛B.肿胀C.畸形D.晨僵第II卷(非选择题,共60分)二、填空题(每题2分,共10分)1.慢性阻塞性肺疾病的治疗原则是______、______、______、______及______治疗。2.______是诊断冠心病的“金标准”。3.消化性溃疡的治疗目的是消除病因、缓解症状、______、______、______。4.糖尿病的急性并发症有______、______、______。5.系统性红斑狼疮患者皮肤黏膜护理应避免______,忌用______和______。三、简答题(每题10分,共20分)1.简述慢性心力衰竭患者的护理措施。2.简述糖尿病患者低血糖的预防及处理措施。四、病例分析题(每题15分,共15分)患者,男性,65岁。反复咳嗽、咳痰20年,加重伴呼吸困难3天入院。查体:体温37.8℃,脉搏102次/分,呼吸28次/分,血压130/80mmHg。神志清楚,口唇发绀,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音减弱,可闻及散在湿啰音。血常规:白细胞12×10⁹/L,中性粒细胞85%。胸部X线片示双肺纹理增粗紊乱呈网状或条索状阴影。问题:1.该患者最可能的诊断是什么?2.列出主要护理诊断。3.简述针对该患者的护理措施。五、综合应用题(每题15分,共15分)患者,女性,40岁。因“反复上腹部疼痛10年,加重1周”入院。疼痛多在空腹时发作,进食后缓解,有时夜间痛醒。查体:上腹部压痛,无反跳痛及肌紧张。胃镜检查示十二指肠球部溃疡。问题:1.请分析该患者十二指肠球部溃疡的疼痛机制。2.针对该患者,如何进行饮食指导?3.若患者出现呕血、黑便,应采取哪些护理措施?答案:1.C2.A3.A4.B5.A6.A7.A8.A9.A10.B11.A12.A13.B14.A15.C16.A17.A18.C19.A20.D二、1.控制感染、止咳祛痰、解痉平喘、改善通气、防治并发症2.冠状动脉造影3.愈合溃疡、防止复发、避免并发症4.糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征、低血糖5.阳光直射、碱性肥皂、化妆品三、1.休息与活动:根据心功能分级安排活动量。饮食护理:控制钠盐摄入,给予高蛋白、高维生素、易消化饮食。病情观察:密切观察生命体征、呼吸困难程度、水肿情况等。用药护理:遵医嘱使用利尿剂、强心剂、血管扩张剂等,观察药物不良反应。心理护理:关心患者,给予心理支持。2.预防措施:定时定量进餐,避免过度劳累和剧烈运动,按时监测血糖。处理措施:立即平卧,给予含糖食物,如糖果、饼干等,严重者静脉注射葡萄糖。四、1.慢性阻塞性肺疾病急性加重期。2.护理诊断:气体交换受损与气道阻塞、通气不足有关;清理呼吸道无效与痰液黏稠、咳嗽无力有关;体温过高与肺部感染有关;活动无耐力与呼吸困难有关。3.护理措施:保持呼吸道通畅,指导有效咳嗽咳痰,必要时吸痰;遵医嘱给予抗生素、支气管扩张剂等治疗;密切观察病情变化,监测生命体征;给予高热量、高蛋白、高维生素饮食,少量多餐;指导患者进行呼吸功能锻炼;做好心理护理,缓解患者紧张焦虑情绪。五、1十二指肠球部溃疡疼痛机制主要是胃酸和胃蛋白酶对溃疡面刺激。空腹时胃酸分泌增多,刺激溃疡面神经末梢引起疼痛。进食后食物中和胃酸,疼痛缓解。夜间迷走神经兴奋,胃酸分泌增加,也可导致疼痛发作。2.饮食指导:规律进餐,
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