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文档简介
外伤缝合协议书甲方:姓名:性别:年龄:身份证号码:联系地址:联系电话:乙方:医疗机构名称:法定代表人:地址:联系电话:鉴于甲方因遭受外伤需要进行缝合治疗,乙方具备相应的医疗资质和专业能力为甲方提供外伤缝合服务,经双方友好协商,依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,就甲方外伤缝合事宜达成如下协议:一、服务内容及标的物描述1.乙方为甲方提供外伤缝合服务,具体包括对甲方受伤部位进行清洁、消毒、缝合等必要的医疗操作,以促进伤口愈合,减少感染风险,恢复受伤部位的正常生理功能。2.乙方应使用符合国家医疗卫生标准的医疗器械、药品及材料,确保服务过程的安全性和有效性。二、双方权利与义务(一)甲方权利与义务1.权利有权了解外伤缝合的具体方案、流程、风险及预后情况,乙方应如实向甲方进行详细说明。有权要求乙方按照本协议约定及医疗卫生行业规范提供服务。在乙方违反本协议约定或存在医疗过错导致甲方损害时,有权要求乙方承担相应的赔偿责任。2.义务向乙方如实告知自身的健康状况、过敏史、病史等与外伤及治疗相关的重要信息,以便乙方做出准确的诊断和治疗方案。按照乙方的要求配合进行各项检查、治疗及术后护理等工作,如按时服药、定期换药、避免剧烈运动等。按照本协议约定向乙方支付服务费用。(二)乙方权利与义务1.权利有权要求甲方如实提供与治疗相关的信息,并按照乙方的医嘱配合治疗。有权按照本协议约定收取服务费用。2.义务乙方应具备开展外伤缝合服务所需的合法资质和专业技术人员,确保服务符合医疗卫生行业规范和标准。在为甲方提供服务前,应向甲方详细说明外伤缝合的具体方案、流程、可能存在的风险及预后情况,保障甲方的知情权。严格按照医疗卫生行业规范和操作规程为甲方进行外伤缝合服务,确保服务质量和医疗安全。在服务过程中出现紧急情况时,应采取必要的合理措施进行救治,并及时通知甲方家属或相关人员。妥善保管甲方的病历资料、检查报告等相关医疗文件,按照规定期限进行保存,不得擅自篡改或销毁。对甲方在治疗过程中提出的疑问和要求,应及时给予解答和处理,提供必要的医疗指导和建议。未经甲方书面同意,不得将本协议约定的服务转委托给第三方。三、服务费用及支付方式1.甲方应向乙方支付的外伤缝合服务费用总计为人民币元(大写元整)。该费用包含外伤缝合所需的医疗费用、药品费用、医疗器械及材料费用等一切相关费用,但不包括可能因甲方自身特殊情况或超出正常治疗范围产生的额外费用。2.支付方式:甲方应在签订本协议后日内向乙方支付服务费用的%作为预付款,即人民币元(大写元整);在乙方完成外伤缝合服务且甲方对服务结果无异议后日内,甲方向乙方支付剩余服务费用,即人民币元(大写元整)。四、服务期限及地点1.服务期限:乙方应自本协议生效之日起日内为甲方完成外伤缝合服务。如因甲方自身原因或不可抗力因素导致服务期限延长的除外,但乙方应及时通知甲方并说明原因。2.服务地点:乙方提供外伤缝合服务的地点为乙方医疗机构内的科室(具体地点)。五、保密条款1.双方应对在本协议履行过程中知悉的对方商业秘密、技术秘密、个人隐私等信息予以保密。未经对方书面同意,任何一方不得向第三方披露或使用对方的保密信息。2.本条款的保密期限为自本协议生效之日起年。六、违约责任1.若甲方未按照本协议约定支付服务费用,每逾期一日,应按照未支付金额的%向乙方支付违约金。逾期超过日的,乙方有权暂停服务,并要求甲方支付已产生的服务费用及违约金。如甲方仍未支付,乙方有权解除本协议,并要求甲方承担因此给乙方造成的全部损失。2.若乙方未按照本协议约定及医疗卫生行业规范为甲方提供外伤缝合服务,或因乙方过错导致甲方人身损害的,乙方应承担相应的赔偿责任,包括但不限于医疗费、误工费、护理费、营养费、残疾赔偿金(如构成残疾)、死亡赔偿金(如导致死亡)等直接损失和间接损失。同时,乙方应退还甲方已支付的服务费用。3.若一方违反本协议的保密条款,应向对方支付违约金人民币元(大写元整)。如因违约行为给对方造成损失的,违约方还应承担赔偿责任。4.因不可抗力等不可预见、不可避免、不可克服的因素导致一方无法履行本协议的,不承担违约责任,但应及时通知对方并提供相关证明文件。七、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.双方在本协议履行过程中如发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。八、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。2.本协议
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