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2025年气管异物急救与护理试题及答案一、单选题(每题2分,共40分)1.以下哪种情况最容易导致气管异物?A.安静进食时B.儿童口含小玩具玩耍C.成年人正常说话D.老年人缓慢饮水答案:B。儿童口含小玩具玩耍时,由于其吞咽功能尚未完全发育成熟,且注意力容易分散,在嬉笑、哭闹或突然摔倒时,口中的小玩具很容易误入气管。而安静进食、成年人正常说话、老年人缓慢饮水一般情况下较少引发气管异物。2.气管异物最典型的症状是?A.咳嗽B.呼吸困难C.突发剧烈呛咳D.发热答案:C。当异物进入气管时,气管黏膜受到刺激,会立即引发突发剧烈呛咳,这是气管异物最典型的症状。咳嗽在很多呼吸道疾病中都会出现;呼吸困难是气管异物进一步加重后的表现;发热一般不是气管异物的典型症状,多在合并感染时出现。3.对于1岁以内婴儿发生气管异物,应采用的急救方法是?A.海姆立克腹部冲击法B.背部叩击和胸部冲击法C.鼓励咳嗽D.直接用手抠取异物答案:B。1岁以内婴儿的身体结构和生理特点与成人不同,海姆立克腹部冲击法可能会损伤婴儿的腹部脏器,所以应采用背部叩击和胸部冲击法。鼓励咳嗽适用于意识清醒且有咳嗽能力的患者,但对于婴儿不太适用;直接用手抠取异物可能会将异物推向更深处,导致更严重的后果。4.海姆立克腹部冲击法操作时,施救者的手应该放在患者的?A.胸部正中B.肚脐上方两横指处C.腹部两侧D.腰部答案:B。海姆立克腹部冲击法操作时,施救者站在患者身后,一手握拳,拇指顶住患者肚脐上方两横指处、剑突下方,另一手抓住握拳手,急速拉动双臂,有力地向内、向上冲击上腹部,以排出异物。放在胸部正中是心肺复苏时胸外按压的位置;腹部两侧和腰部不是海姆立克腹部冲击法的操作部位。5.气管异物患者出现面色青紫、意识丧失时,应首先?A.继续进行海姆立克法B.立即进行心肺复苏C.拨打120D.检查口腔有无异物答案:B。当气管异物患者出现面色青紫、意识丧失时,说明患者已经出现严重缺氧,呼吸、心跳可能已经停止,此时应立即进行心肺复苏,以维持患者的生命体征。继续进行海姆立克法可能会延误抢救时机;拨打120是必要的,但不能替代现场急救;检查口腔有无异物可在心肺复苏过程中进行。6.气管异物取出后,患者需要观察的重点内容不包括?A.呼吸情况B.体温变化C.精神状态D.饮食喜好答案:D。气管异物取出后,需要密切观察患者的呼吸情况,以确保呼吸道通畅;观察体温变化,警惕有无感染发生;观察精神状态,了解患者的整体恢复情况。而饮食喜好与气管异物取出后的病情观察关系不大。7.以下哪种食物相对不容易导致气管异物?A.花生米B.果冻C.米饭D.瓜子答案:C。花生米、果冻、瓜子体积较小且质地特殊,在进食过程中容易误吸入气管。米饭颗粒相对较大且质地较软,在正常进食情况下不容易导致气管异物。8.气管异物患者在转运过程中,正确的体位是?A.平卧位B.侧卧位C.半卧位D.头低脚高位答案:B。气管异物患者在转运过程中采取侧卧位,可防止异物进一步移位堵塞气道,同时有利于口腔分泌物的流出,保持呼吸道通畅。平卧位可能会使异物更容易堵塞气道;半卧位适用于一些心肺功能不全等情况;头低脚高位一般用于某些特定的急救场景,如溺水等,不适合气管异物患者转运。9.对于气管异物急救知识的普及,最有效的方式是?A.发放宣传手册B.举办讲座C.现场演示和培训D.电视广告答案:C。现场演示和培训能够让人们直观地看到气管异物急救的操作方法,并且可以亲自进行实践操作,加深对急救知识的理解和掌握。发放宣传手册、举办讲座和电视广告虽然也能传播知识,但缺乏实际操作体验,效果相对较差。10.气管异物患者急救成功后,饮食护理应注意?A.立即给予高热量食物B.先给予流食,逐渐过渡到正常饮食C.多吃辛辣食物刺激呼吸道D.大量饮水答案:B。气管异物患者急救成功后,呼吸道和食管可能会受到一定程度的损伤,先给予流食,如米汤、牛奶等,可减少对气道和食管的刺激,随着病情恢复,再逐渐过渡到正常饮食。立即给予高热量食物可能会增加胃肠道负担;辛辣食物会刺激呼吸道和食管,不利于恢复;大量饮水可能会引起呛咳。11.当怀疑儿童发生气管异物时,家长首先应该做的是?A.立即送往医院B.尝试用手抠出异物C.让儿童保持安静,观察症状D.给儿童喂水答案:C。当怀疑儿童发生气管异物时,首先应让儿童保持安静,观察症状,避免因哭闹、活动等导致异物进一步移位。立即送往医院可能会在途中因孩子的活动使异物情况恶化;尝试用手抠出异物可能会将异物推向更深处;给儿童喂水可能会使异物膨胀或移位,加重病情。12.海姆立克腹部冲击法不适用于以下哪种情况?A.肥胖患者B.怀孕晚期女性C.意识清醒的成年人D.儿童答案:B。怀孕晚期女性腹部膨隆,海姆立克腹部冲击法可能会对胎儿造成伤害,此时应采用胸部冲击法。肥胖患者、意识清醒的成年人和儿童在符合适应证的情况下都可以使用海姆立克腹部冲击法。13.气管异物患者出现呼吸困难加重,三凹征明显,提示?A.异物部分堵塞气道B.异物完全堵塞气道C.病情好转D.合并感染答案:B。三凹征是指吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现明显凹陷,是由于气道梗阻、吸气性呼吸困难所致。当气管异物患者出现呼吸困难加重,三凹征明显时,提示异物完全堵塞气道。异物部分堵塞气道时也会有呼吸困难,但三凹征相对不明显;病情好转时呼吸困难应减轻;合并感染主要表现为发热、咳嗽等症状,与三凹征关系不大。14.气管异物取出后,为预防感染,可遵医嘱给予?A.镇痛药B.止咳药C.抗生素D.抗过敏药答案:C。气管异物取出过程中可能会对气道黏膜造成损伤,增加感染的风险,遵医嘱给予抗生素可以预防感染。镇痛药用于缓解疼痛;止咳药用于止咳;抗过敏药用于治疗过敏反应,均与预防感染无关。15.以下关于气管异物急救的说法,错误的是?A.急救时要争分夺秒B.任何情况下都可以使用海姆立克法C.应尽快清除气道内异物D.要密切观察患者生命体征答案:B。海姆立克法有其适用范围和禁忌证,如怀孕晚期女性、1岁以内婴儿等不适合使用海姆立克腹部冲击法,所以并不是任何情况下都可以使用海姆立克法。气管异物急救时争分夺秒、尽快清除气道内异物以及密切观察患者生命体征都是正确的做法。16.气管异物患者意识清醒但呼吸困难时,应采取的措施是?A.让患者平躺B.让患者坐直,鼓励咳嗽C.立即进行心肺复苏D.用手强行掰开患者口腔答案:B。气管异物患者意识清醒但呼吸困难时,让患者坐直,鼓励其通过咳嗽排出异物是较为合适的方法。让患者平躺可能会使异物更容易堵塞气道;患者意识清醒且有呼吸,不需要立即进行心肺复苏;用手强行掰开患者口腔可能会引起患者的反抗,导致异物移位或损伤口腔黏膜。17.对于气管异物的预防,以下做法错误的是?A.儿童进食时不要逗笑或打骂B.成年人饮酒后快速进食C.老年人将食物切碎后再食用D.教育儿童不要口含物品玩耍答案:B。成年人饮酒后,吞咽功能和反应能力会受到影响,此时快速进食更容易导致气管异物。儿童进食时不要逗笑或打骂,可避免因突然的动作导致食物误入气管;老年人将食物切碎后再食用,可减少因咀嚼不充分而导致气管异物的风险;教育儿童不要口含物品玩耍是预防儿童气管异物的重要措施。18.气管异物患者急救后,若出现声音嘶哑,可能是?A.喉部损伤B.肺部感染C.心理因素D.正常现象,无需处理答案:A。气管异物急救过程中,可能会对喉部造成损伤,导致声音嘶哑。肺部感染主要表现为发热、咳嗽、咳痰等症状;心理因素一般不会直接导致声音嘶哑;声音嘶哑可能是喉部损伤的表现,需要进一步观察和处理,不是正常现象。19.气管异物患者在急救过程中,若异物咳出后仍有咳嗽,可能是?A.气道仍有残留异物B.心理紧张C.合并感冒D.正常反应,会自行缓解答案:A。气管异物患者在急救过程中,若异物咳出后仍有咳嗽,可能是气道内仍有残留异物刺激呼吸道。心理紧张可能会引起一些轻微的不适,但一般不会导致持续咳嗽;合并感冒需要结合其他症状,如发热、流涕等进行判断;虽然咳嗽可能是一种正常反应,但持续咳嗽不缓解时应警惕气道仍有残留异物。20.气管异物患者的护理记录不包括以下哪项内容?A.急救时间和方法B.患者的饮食喜好C.患者生命体征变化D.异物取出情况答案:B。气管异物患者的护理记录应包括急救时间和方法,以便了解急救过程;记录患者生命体征变化,观察病情发展;记录异物取出情况,了解治疗效果。而患者的饮食喜好与气管异物的急救和护理关系不大,不属于护理记录的重点内容。二、多选题(每题3分,共30分)1.气管异物的常见原因包括?A.进食时说话、嬉笑B.儿童口含小物品玩耍C.老年人吞咽功能减退D.醉酒后进食E.睡眠中误吸答案:ABCDE。进食时说话、嬉笑会使注意力分散,食物容易误吸入气管;儿童口含小物品玩耍,在嬉笑、哭闹或摔倒时易将物品吸入气管;老年人吞咽功能减退,食物容易残留或误吸;醉酒后吞咽和反应能力下降,进食时易发生气管异物;睡眠中如果存在吞咽功能异常或口腔分泌物过多等情况,也可能发生误吸。2.气管异物的临床表现有?A.突发剧烈呛咳B.呼吸困难C.喘鸣音D.发绀E.声音嘶哑答案:ABCDE。气管异物进入气管后,首先会刺激气管黏膜,引起突发剧烈呛咳;随着异物堵塞气道程度的加重,会出现呼吸困难;气流通过狭窄的气道时会产生喘鸣音;严重的呼吸困难会导致机体缺氧,出现发绀;如果异物损伤喉部,可导致声音嘶哑。3.海姆立克腹部冲击法的操作要点包括?A.施救者站在患者身后B.一手握拳,拇指顶住患者肚脐上方两横指处、剑突下方C.另一手抓住握拳手D.急速拉动双臂,有力地向内、向上冲击上腹部E.反复操作直至异物排出答案:ABCDE。海姆立克腹部冲击法操作时,施救者站在患者身后,一手握拳,拇指顶住患者肚脐上方两横指处、剑突下方,另一手抓住握拳手,急速拉动双臂,有力地向内、向上冲击上腹部,反复操作直至异物排出。这些要点缺一不可,正确的操作才能有效排出气管异物。4.气管异物患者的护理措施包括?A.密切观察呼吸情况B.保持呼吸道通畅C.做好心理护理D.遵医嘱给予药物治疗E.指导患者正确饮食答案:ABCDE。密切观察呼吸情况是气管异物患者护理的重点,可及时发现病情变化;保持呼吸道通畅,如及时清除口腔分泌物等,是保证患者呼吸的关键;气管异物患者可能会因为经历危险而产生恐惧等心理,做好心理护理有助于患者配合治疗;遵医嘱给予药物治疗,如抗生素预防感染等;指导患者正确饮食,避免再次发生气管异物。5.以下哪些物品容易成为气管异物?A.硬币B.小珠子C.鱼刺D.骨头E.假牙答案:ABCDE。硬币、小珠子体积较小,容易被误吸入气管;鱼刺和骨头在进食过程中可能会卡在喉咙或误入气管;假牙如果固定不牢,也可能在吞咽或睡眠等情况下误吸入气管。6.气管异物急救成功后,需要对患者进行健康教育,内容包括?A.气管异物的预防知识B.急救方法的再次强调C.饮食注意事项D.定期复查的重要性E.呼吸道保健知识答案:ABCDE。对气管异物急救成功后的患者进行健康教育,应包括气管异物的预防知识,如进食注意事项等;再次强调急救方法,以便在再次发生类似情况时能及时自救或互救;告知饮食注意事项,避免再次发生气管异物;强调定期复查的重要性,了解气道恢复情况;传授呼吸道保健知识,提高患者的健康意识。7.当气管异物患者出现以下哪些情况时,提示病情严重?A.呼吸困难加重B.面色青紫C.意识丧失D.三凹征明显E.咳嗽减轻答案:ABCD。呼吸困难加重、面色青紫、意识丧失、三凹征明显都提示气管异物导致气道梗阻严重,患者处于缺氧状态,病情危急。而咳嗽减轻可能是异物位置发生变化或堵塞程度减轻,但也可能是患者呼吸功能进一步下降的表现,不能单纯根据咳嗽减轻判断病情好转。8.对于气管异物患者的心理护理,可采取的方法有?A.安慰患者,缓解其紧张情绪B.向患者讲解病情和治疗方案C.让患者家属陪伴D.鼓励患者表达自己的感受E.忽视患者的情绪变化答案:ABCD。安慰患者,缓解其紧张情绪,可让患者感到安心;向患者讲解病情和治疗方案,能增加患者对疾病的了解,减少恐惧;让患者家属陪伴,给予情感支持;鼓励患者表达自己的感受,有助于及时发现患者的心理问题并进行疏导。忽视患者的情绪变化不利于患者的心理恢复和治疗配合。9.气管异物患者在取出异物后,可能出现的并发症有?A.喉部水肿B.肺部感染C.气道出血D.气胸E.纵隔气肿答案:ABCDE。气管异物取出过程中,可能会对喉部造成刺激,引起喉部水肿;呼吸道黏膜受损后,容易合并肺部感染;操作过程中可能会导致气道出血;如果操作不当或气道压力变化等原因,还可能引起气胸和纵隔气肿等并发症。10.气管异物急救知识的普及对象应包括?A.儿童家长B.幼儿园教师C.老年人及其家属D.餐饮从业人员E.普通大众答案:ABCDE。儿童家长和幼儿园教师需要照顾儿童,了解气管异物急救知识可在儿童发生意外时及时进行急救;老年人及其家属因老年人吞咽功能减退,发生气管异物的风险较高,掌握急救知识很有必要;餐饮从业人员在工作中可能会遇到顾客发生气管异物的情况,需要具备急救能力;普通大众也有可能在生活中遇到气管异物的紧急情况,普及急救知识能提高整体的急救意识和能力。三、简答题(每题10分,共30分)1.简述气管异物的急救原则。答:气管异物的急救原则主要包括以下几点:争分夺秒:气管异物可迅速导致患者呼吸困难、缺氧,甚至危及生命,因此一旦发现应立即进行急救,争取在最短时间内解除气道梗阻。选择合适的急救方法:根据患者的年龄、意识状态等情况选择合适的急救方法。如1岁以内婴儿采用背部叩击和胸部冲击法;意识清醒的成年人和儿童采用海姆立克腹部冲击法;若患者意识丧失,应立即进行心肺复苏。尽快清除气道异物:通过各种急救方法,如咳嗽、拍背、冲击等,尽快使异物排出气道,恢复呼吸道通畅。密切观察生命体征:在急救过程中,要密切观察患者的呼吸、心跳、面色、意识等生命体征变化,及时调整急救措施。及时就医:无论急救是否成功,都应尽快将患者送往医院进行进一步的检查和治疗,以确保气道内无残留异物,观察有无并发症发生。2.阐述气管异物患者的护理要点。答:气管异物患者的护理要点如下:急救护理:在现场迅速判断患者情况,选择合适的急救方法进行急救,如海姆立克法或背部叩击和胸部冲击法等,操作过程中要注意力度和频率,避免造成患者损伤。病情观察:密切观察患者的呼吸情况,包括呼吸频率、节律、深度等,注意有无呼吸困难加重、三凹征等表现;观察患者的面色、意识状态,判断患者的缺氧程度;监测体温、心率等生命体征变化,警惕有无感染等并发症发生。呼吸道护理:保持患者呼吸道通畅,及时清除口腔和鼻腔分泌物,必要时可给予吸氧,改善患者的缺氧状况。心理护理:气管异物患者往往会因为经历危险而产生恐惧、紧张等心理,护理人员要安慰患者,向患者及家属讲解
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