2025年介入放射学认知与技术试题含答案

2025年介入放射学认知与技术试题含答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.以下哪种血管造影技术属于介入放射学的基础技术？A.静脉肾盂造影B.消化道钡餐造影C.选择性动脉造影D.关节造影答案：C。选择性动脉造影是介入放射学的基础技术之一，它可以清晰显示动脉的走行、分支及病变情况，为后续的介入治疗提供重要的解剖学信息。静脉肾盂造影主要用于观察泌尿系统，消化道钡餐造影用于检查消化道，关节造影用于关节疾病诊断，它们不属于介入放射学的核心基础技术。2.经皮穿刺血管成形术（PTA）中，球囊扩张的主要机制是？A.使血管壁细胞增生B.使血管内膜撕裂、中膜伸展C.使血管外膜增厚D.使血管周围组织纤维化答案：B。球囊扩张时，通过向球囊内注入液体使其膨胀，主要作用是使血管内膜撕裂、中膜伸展，从而达到扩张血管管腔的目的，而不是使血管壁细胞增生、外膜增厚或周围组织纤维化。3.肝动脉化疗栓塞术（TACE）治疗肝癌，常用的栓塞剂是？A.明胶海绵颗粒B.自体血凝块C.碘化油D.聚乙烯醇颗粒（PVA）答案：C。碘化油是TACE治疗肝癌常用的栓塞剂，它可以选择性地滞留在肿瘤组织内，同时还可以携带化疗药物，起到栓塞和化疗的双重作用。明胶海绵颗粒、自体血凝块和PVA颗粒也可用于栓塞，但在肝癌TACE中，碘化油更为常用。4.以下哪种疾病不是介入放射学的治疗范畴？A.子宫肌瘤B.冠心病C.脑梗死超早期D.急性上呼吸道感染答案：D。介入放射学可用于多种疾病的治疗，如子宫肌瘤可通过子宫动脉栓塞术治疗，冠心病可通过冠状动脉介入治疗，脑梗死超早期可进行溶栓等介入治疗。而急性上呼吸道感染主要通过药物治疗等内科方法，不属于介入放射学的治疗范畴。5.下腔静脉滤器置入的主要目的是？A.治疗下肢静脉曲张B.预防肺栓塞C.治疗深静脉血栓形成D.改善下肢血液循环答案：B。下腔静脉滤器置入主要是为了拦截从下肢深静脉脱落的血栓，防止其随血流进入肺动脉，从而预防肺栓塞的发生。它不能治疗下肢静脉曲张，也不是直接治疗深静脉血栓形成，虽然在一定程度上可能对下肢血液循环有间接影响，但主要目的是预防肺栓塞。6.经皮肝穿刺胆道引流术（PTCD）的适应证不包括？A.肝门部胆管癌导致的梗阻性黄疸B.胆管结石引起的胆管炎C.先天性胆管扩张症D.凝血功能严重障碍答案：D。PTCD适用于各种原因引起的梗阻性黄疸，如肝门部胆管癌、胆管结石等。先天性胆管扩张症若出现梗阻等情况也可考虑。但凝血功能严重障碍是PTCD的禁忌证，因为穿刺过程中容易导致出血难以控制。7.射频消融治疗肝癌，其原理是？A.利用高温使肿瘤组织凝固坏死B.利用低温使肿瘤组织细胞破裂C.利用化学药物杀死肿瘤细胞D.利用放射线破坏肿瘤细胞答案：A。射频消融是通过电极针将射频电流导入肿瘤组织，产生高温，使肿瘤组织发生凝固坏死，从而达到治疗目的。不是利用低温、化学药物或放射线。8.血管内支架置入术的并发症不包括？A.支架内血栓形成B.支架移位C.血管破裂D.血糖升高答案：D。血管内支架置入术可能出现的并发症包括支架内血栓形成、支架移位、血管破裂等。而血糖升高与支架置入术本身并无直接关联。9.介入放射学中，常用的局部麻醉药是？A.利多卡因B.吗啡C.地西泮D.阿托品答案：A。利多卡因是介入放射学中常用的局部麻醉药，可用于穿刺部位的局部麻醉。吗啡是镇痛药，地西泮是镇静催眠药，阿托品主要用于调节心率等，它们都不是局部麻醉药。10.肾动脉狭窄的介入治疗方法首选？A.肾动脉球囊扩张术B.肾动脉支架置入术C.肾动脉搭桥术D.肾切除术答案：A。对于肾动脉狭窄，肾动脉球囊扩张术是首选的介入治疗方法，操作相对简单，对部分患者可有效改善肾动脉狭窄情况。若球囊扩张效果不佳或存在其他情况，可考虑肾动脉支架置入术。肾动脉搭桥术和肾切除术一般不作为首选的介入治疗方法。11.以下关于介入放射学中导管的描述，错误的是？A.导管的管径用French（F）表示B.导管的长度一般为100125cmC.同轴导管主要用于超选择性插管D.导管材质越硬越好答案：D。导管的管径常用French（F）表示，长度一般在100125cm左右，同轴导管可用于超选择性插管。但导管材质并非越硬越好，太硬的导管可能会增加对血管等组织的损伤风险，需要根据具体情况选择合适硬度的导管。12.经皮穿刺肺活检术的并发症中，最常见的是？A.气胸B.血胸C.感染D.肿瘤种植转移答案：A。经皮穿刺肺活检术最常见的并发症是气胸，由于穿刺过程中可能损伤肺组织和脏层胸膜，导致气体进入胸腔。血胸、感染和肿瘤种植转移相对较少见。13.子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤，一般选择栓塞？A.子宫动脉的前支B.子宫动脉的后支C.双侧子宫动脉D.卵巢动脉答案：C。子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤通常选择栓塞双侧子宫动脉，这样可以阻断子宫肌瘤的血供，使肌瘤缺血坏死，达到治疗目的。一般不选择栓塞卵巢动脉，而单纯栓塞子宫动脉的前支或后支可能无法完全阻断肌瘤血供。14.介入放射学操作中，为防止对比剂肾病，术前应采取的措施不包括？A.水化治疗B.停用肾毒性药物C.尽量减少对比剂用量D.大量使用利尿剂答案：D。为防止对比剂肾病，术前可进行水化治疗，停用肾毒性药物，尽量减少对比剂用量。而大量使用利尿剂可能会导致血容量不足，加重肾脏负担，不利于预防对比剂肾病。15.下列哪种介入治疗方法可用于治疗股骨头缺血性坏死？A.经皮穿刺骨水泥注入术B.股骨头钻孔减压术C.肝动脉化疗栓塞术D.冠状动脉支架置入术答案：B。股骨头钻孔减压术可降低股骨头内压力，改善股骨头的血供，可用于治疗股骨头缺血性坏死。经皮穿刺骨水泥注入术主要用于椎体压缩性骨折等；肝动脉化疗栓塞术用于肝癌等肝脏疾病；冠状动脉支架置入术用于冠心病。16.介入放射学中，常用的导丝材质不包括？A.不锈钢B.镍钛合金C.聚乙烯D.铂金答案：C。常用的导丝材质有不锈钢、镍钛合金、铂金等。聚乙烯一般不用于制作导丝，它常用于制作导管等其他介入器械。17.胃肠道狭窄的介入治疗方法不包括？A.球囊扩张术B.支架置入术C.激光消融术D.肝动脉栓塞术答案：D。胃肠道狭窄可通过球囊扩张术、支架置入术、激光消融术等方法进行治疗。肝动脉栓塞术主要用于肝脏疾病的治疗，与胃肠道狭窄的治疗无关。18.以下关于介入放射学的防护措施，错误的是？A.操作人员应穿戴铅衣等防护用品B.尽量缩短曝光时间C.患者无需防护D.采用屏蔽防护答案：C。在介入放射学操作中，操作人员应穿戴铅衣等防护用品，尽量缩短曝光时间，采用屏蔽防护等措施来减少辐射损伤。患者也需要进行必要的防护，如使用铅围裙等保护非检查部位。19.经皮穿刺椎体成形术治疗椎体压缩性骨折的主要目的是？A.恢复椎体的高度B.缓解疼痛C.治疗骨质疏松D.预防椎体滑脱答案：B。经皮穿刺椎体成形术主要是通过向椎体内注入骨水泥，达到缓解疼痛的目的。虽然在一定程度上可能对恢复椎体高度有帮助，但不是主要目的。它不能治疗骨质疏松，也不能预防椎体滑脱。20.介入放射学操作中，对比剂的不良反应不包括？A.恶心、呕吐B.皮疹C.血压升高D.呼吸困难答案：C。对比剂的不良反应包括轻度的恶心、呕吐、皮疹等，严重的可出现呼吸困难等过敏反应。一般对比剂不良反应不会导致血压升高，反而可能出现血压下降等情况。二、多项选择题（每题3分，共30分）1.介入放射学的特点包括？A.微创B.疗效确切C.可重复性强D.对患者全身影响小答案：ABCD。介入放射学具有微创的特点，通过经皮穿刺等方法进行操作，对患者的损伤较小；疗效确切，可用于多种疾病的有效治疗；可重复性强，根据病情需要可多次进行操作；对患者全身影响小，术后恢复较快。2.肝动脉化疗栓塞术（TACE）的禁忌证包括？A.严重肝功能障碍B.门静脉主干完全阻塞C.大量腹水D.肿瘤占肝脏体积超过70%答案：ABCD。严重肝功能障碍患者无法耐受TACE治疗；门静脉主干完全阻塞会影响肝脏的血供，增加治疗风险；大量腹水提示患者病情较重，身体状况可能不适合TACE；肿瘤占肝脏体积超过70%时，TACE可能导致严重的肝功能损害。3.下腔静脉滤器置入的并发症有？A.滤器移位B.滤器内血栓形成C.下腔静脉穿孔D.下肢深静脉血栓形成答案：ABC。下腔静脉滤器置入可能出现滤器移位、滤器内血栓形成、下腔静脉穿孔等并发症。下肢深静脉血栓形成是下腔静脉滤器置入要预防的情况，而不是置入后的并发症。4.经皮肝穿刺胆道引流术（PTCD）的操作步骤包括？A.超声或CT引导下经皮穿刺肝内胆管B.置入导丝C.扩张穿刺通道D.置入引流管答案：ABCD。PTCD首先在超声或CT引导下经皮穿刺肝内胆管，然后置入导丝，接着扩张穿刺通道，最后置入引流管。5.介入放射学中常用的穿刺针类型有？A.Chiba针B.Turner针C.Cook针D.Greenfield针答案：ABC。Chiba针、Turner针、Cook针都是介入放射学中常用的穿刺针类型。Greenfield针一般不是常用的穿刺针，Greenfield常与下腔静脉滤器相关。6.射频消融治疗肿瘤的优点有？A.微创B.可局部灭活肿瘤C.对周围组织损伤小D.可用于治疗各种部位的肿瘤答案：ABC。射频消融具有微创的优点，可通过局部加热使肿瘤组织凝固坏死，对周围组织损伤相对较小。但它并非可用于治疗各种部位的肿瘤，其应用有一定的局限性，如对于靠近大血管、重要脏器等部位的肿瘤可能存在一定风险。7.血管内支架置入术的适应证包括？A.动脉粥样硬化性血管狭窄B.血管夹层C.血管先天性发育异常导致的狭窄D.血管痉挛答案：ABC。血管内支架置入术适用于动脉粥样硬化性血管狭窄、血管夹层、血管先天性发育异常导致的狭窄等情况。血管痉挛一般通过药物等方法治疗，不是支架置入的适应证。8.介入放射学操作中，对比剂的不良反应类型有？A.轻度不良反应B.中度不良反应C.重度不良反应D.迟发性不良反应答案：ABCD。对比剂的不良反应可分为轻度不良反应，如恶心、呕吐等；中度不良反应，如血压下降等；重度不良反应，如休克等；还有迟发性不良反应，在使用对比剂后一段时间出现。9.子宫动脉栓塞术的并发症有？A.臀部疼痛B.阴道不规则流血C.卵巢功能减退D.子宫坏死答案：ABCD。子宫动脉栓塞术可能导致臀部疼痛，这可能与栓塞后局部缺血有关；阴道不规则流血可能是由于子宫内膜缺血等原因引起；卵巢功能减退可能与子宫动脉栓塞影响卵巢血供有关；严重情况下可能出现子宫坏死，但相对较少见。10.介入放射学在妇产科领域的应用包括？A.子宫肌瘤的治疗B.产后出血的治疗C.输卵管阻塞的再通D.前置胎盘的治疗答案：ABCD。介入放射学在妇产科领域应用广泛，可通过子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤；对于产后出血，可进行子宫动脉栓塞等介入治疗；输卵管阻塞可通过介入方法进行再通；前置胎盘在某些情况下也可采用介入手段进行处理。三、简答题（每题10分，共20分）1.简述经皮肝穿刺胆道引流术（PTCD）的适应证和禁忌证。适应证：各种原因引起的梗阻性黄疸，如胆管癌、胰腺癌、胆管结石等导致的胆管梗阻。胆管炎经保守治疗效果不佳，可通过PTCD引流胆汁，减轻炎症。作为胆管手术前的准备，降低黄疸，改善肝功能。禁忌证：凝血功能严重障碍，穿刺后容易导致出血难以控制。大量腹水，穿刺难度增加且易导致腹水感染等并发症。肝内胆管不扩张，穿刺困难且不易成功。患者全身情况极差，不能耐受手术。2.简述介入放射学操作中预防对比剂肾病的措施。水化治疗：术前给予患者适量的生理盐水静脉滴注，增加血容量，促进对比剂的排出。一般在术前46小时开始，以11.5ml/（kg·h）的速度输入。减少对比剂用量：在满足诊断和治疗要求的前提下，尽量减少对比剂的使用剂量。可采用低剂量技术、合理选择对比剂类型等。停用肾毒性药物：术前停用可能对肾脏有损害的药物，如氨基糖苷类抗生素等。评估肾功能：术前对患者的肾功能进行全面评估，对于肾功能不全的患者更应谨慎使用对比剂。选择合适的对比剂：优先选择低渗或等渗对比剂，其肾毒性相对较低。四、论述题（每题10分，共10分）论述介入放射学在肿瘤治疗中的应用及优势。介入放射学在肿瘤治疗中应用广泛，具有多种治疗方法和显著优势。应用：血管介入治疗：肝动脉化疗栓塞术（TACE）：主要用于肝癌的治疗，通过向肝动脉注入化疗药物和栓塞剂，阻断肿瘤的血供，使肿瘤缺血坏死，同时化疗药物可在局部发挥抗肿瘤作用。支气管动脉化疗灌注术：用于肺癌的治疗，将化疗药物直接注入支气管动脉，提高肿瘤局部的药物浓度，增强化疗效果。肾动脉栓塞术：可用于肾癌的术前栓塞，减少术中出血，也可用于不能手术切除的肾癌患者，控制肿瘤生长。非血管介入治疗：经皮穿刺消融治疗：如射频消融、微波消融、冷冻消融等，通过物理方法使肿瘤组织坏死，可用于肝癌、肺癌、甲状腺癌等多种肿瘤的治疗。放射性粒子植入：将放射性粒子植入肿瘤组织内，通过持续释放射线杀伤肿瘤细胞，适用于前列腺癌、脑瘤等。经皮穿刺活检：明确肿瘤的病理诊断，为后续治疗提供依据。优势：微创：介入治疗一般通过经皮穿刺等方法