2025年肿瘤行业知识竞赛题库及答案

2025年肿瘤行业知识竞赛题库及答案一、单项选择题1.以下哪种肿瘤标志物常用于肝癌的辅助诊断？A.CA125B.CEAC.AFPD.CA199答案：C。AFP（甲胎蛋白）是一种糖蛋白，主要由胎儿肝细胞及卵黄囊合成，是诊断肝癌的重要肿瘤标志物。CA125常用于卵巢癌等妇科肿瘤的辅助诊断；CEA（癌胚抗原）是一种广谱肿瘤标志物，在多种恶性肿瘤中可升高；CA199主要用于胰腺癌、胆管癌等消化系统肿瘤的辅助诊断。2.恶性肿瘤最本质的特征是：A.生长迅速B.细胞分化不成熟C.浸润性生长D.复发答案：B。恶性肿瘤细胞具有明显的异型性，即细胞分化不成熟，这是恶性肿瘤最本质的特征。生长迅速、浸润性生长和复发等都是恶性肿瘤的重要表现，但不是最本质特征。3.以下哪项是乳腺癌最常见的转移部位？A.肺B.骨C.肝D.脑答案：A。乳腺癌常见的转移部位包括肺、骨、肝、脑等，其中肺是最常见的转移部位。4.下列哪种化疗药物属于烷化剂？A.顺铂B.环磷酰胺C.氟尿嘧啶D.紫杉醇答案：B。环磷酰胺是常用的烷化剂类化疗药物，它能与细胞中的DNA、RNA或蛋白质等大分子发生共价结合，使这些大分子失去活性或功能。顺铂属于铂类化疗药物；氟尿嘧啶是抗代谢类化疗药物；紫杉醇是植物类化疗药物。5.肿瘤的TNM分期中，T代表：A.区域淋巴结B.远处转移C.原发肿瘤D.肿瘤分级答案：C。在肿瘤的TNM分期系统中，T代表原发肿瘤，N代表区域淋巴结，M代表远处转移。肿瘤分级通常用G表示。6.以下哪种放疗技术可以实现对肿瘤的高剂量照射，同时最大程度减少对周围正常组织的损伤？A.常规放疗B.三维适形放疗C.调强放疗D.伽马刀放疗答案：C。调强放疗（IMRT）是一种先进的放疗技术，它可以根据肿瘤的形状和位置，精确调整射线的强度和方向，实现对肿瘤的高剂量照射，同时最大程度减少对周围正常组织的损伤。常规放疗对肿瘤和正常组织的区分不够精确；三维适形放疗能使高剂量区的形状在三维方向上与肿瘤的形状一致，但射线强度不能像调强放疗那样灵活调整；伽马刀放疗主要用于治疗颅内小肿瘤等特定情况。7.以下哪种因素与肿瘤的发生关系最为密切？A.遗传因素B.环境因素C.生活方式D.以上都是答案：D。肿瘤的发生是一个多因素、多步骤的过程，遗传因素可以使个体具有患肿瘤的易感性；环境因素如化学物质、物理辐射、生物因素等可以诱发肿瘤；生活方式如吸烟、酗酒、不合理饮食、缺乏运动等也与肿瘤的发生密切相关。8.对于早期非小细胞肺癌，首选的治疗方法是：A.手术治疗B.化疗C.放疗D.靶向治疗答案：A。对于早期非小细胞肺癌，手术切除肿瘤是首选的治疗方法，有可能达到根治的目的。化疗、放疗和靶向治疗等通常作为辅助治疗或晚期患者的治疗手段。9.以下哪种肿瘤标志物可用于前列腺癌的筛查？A.PSAB.CA153C.CA724D.SCC答案：A。PSA（前列腺特异性抗原）是一种由前列腺上皮细胞分泌的糖蛋白，常用于前列腺癌的筛查、诊断、病情监测等。CA153主要用于乳腺癌的辅助诊断；CA724常用于胃癌、卵巢癌等的辅助诊断；SCC（鳞状细胞癌抗原）主要用于鳞状细胞癌的辅助诊断。10.肿瘤患者化疗期间出现严重的恶心、呕吐，可选用以下哪种药物进行止吐治疗？A.奥美拉唑B.甲氧氯普胺C.昂丹司琼D.多潘立酮答案：C。昂丹司琼是一种高选择性的5羟色胺3（5HT3）受体拮抗剂，能有效抑制化疗、放疗等引起的恶心、呕吐，是肿瘤患者化疗期间常用的止吐药物。奥美拉唑主要用于抑制胃酸分泌；甲氧氯普胺和多潘立酮也有一定的止吐作用，但对于化疗引起的严重恶心、呕吐效果不如昂丹司琼。二、多项选择题1.以下属于肿瘤的三级预防措施的有：A.定期体检B.积极治疗癌前病变C.对肿瘤患者进行康复治疗D.提高患者的生活质量答案：CD。肿瘤的三级预防是指对已患肿瘤患者，进行合理治疗，防止病情恶化，提高生存质量，促进康复。对肿瘤患者进行康复治疗和提高患者的生活质量属于三级预防措施。定期体检属于一级预防中的健康促进和健康保护措施；积极治疗癌前病变属于二级预防，即早期发现、早期诊断、早期治疗。2.常见的肿瘤转移途径有：A.淋巴道转移B.血道转移C.种植性转移D.直接蔓延答案：ABCD。常见的肿瘤转移途径包括淋巴道转移，肿瘤细胞通过淋巴管转移到区域淋巴结；血道转移，肿瘤细胞侵入血管后随血流到达远处器官；种植性转移，体腔内器官的肿瘤蔓延至器官表面时，肿瘤细胞可脱落并像播种一样种植在体腔和体腔内各器官的表面；直接蔓延，肿瘤细胞沿组织间隙、淋巴管、血管或神经束衣连续浸润生长，破坏临近器官或组织。3.以下哪些是靶向治疗药物的特点？A.特异性强B.疗效显著C.副作用小D.价格昂贵答案：ABCD。靶向治疗药物是针对肿瘤细胞特定的分子靶点设计的，具有特异性强的特点，能够更精准地作用于肿瘤细胞；在合适的患者中，靶向治疗往往疗效显著；与传统化疗药物相比，靶向治疗药物的副作用相对较小；但目前很多靶向治疗药物价格昂贵。4.以下哪些属于生物治疗方法？A.免疫治疗B.基因治疗C.干细胞治疗D.内分泌治疗答案：ABC。生物治疗是指通过生物反应调节剂（BRM）来调节机体的免疫功能，从而达到治疗肿瘤的目的。免疫治疗是生物治疗的重要组成部分，通过激活机体自身的免疫系统来对抗肿瘤；基因治疗是将正常基因或有治疗作用的基因导入靶细胞，以纠正或补偿基因的缺陷；干细胞治疗是利用干细胞的自我更新和分化能力来治疗疾病。内分泌治疗是通过调节体内激素水平来治疗某些激素依赖性肿瘤，不属于生物治疗范畴。5.肿瘤患者在饮食上应遵循以下哪些原则？A.高热量B.高蛋白C.高维生素D.低脂肪答案：ABCD。肿瘤患者由于肿瘤的消耗和治疗的影响，身体处于高代谢状态，需要保证足够的能量供应，因此应摄入高热量食物；蛋白质是身体修复和免疫功能的重要物质，应保证高蛋白饮食；维生素对维持身体正常生理功能至关重要，应多摄入富含维生素的食物；同时，为了减轻身体负担，应适当控制脂肪的摄入，遵循低脂肪原则。6.以下哪些是放疗可能引起的不良反应？A.皮肤损伤B.放射性肺炎C.放射性肠炎D.骨髓抑制答案：ABCD。放疗是利用高能射线照射肿瘤组织，但也会对周围正常组织产生一定的损伤。皮肤损伤是放疗常见的不良反应之一，可表现为皮肤红斑、干性脱皮、湿性脱皮等；放射性肺炎是胸部放疗可能引起的严重并发症；放射性肠炎常见于腹部或盆腔放疗后；骨髓抑制可导致白细胞、血小板等血细胞减少。7.以下哪些因素可能影响肿瘤患者的预后？A.肿瘤的分期B.肿瘤的病理类型C.患者的身体状况D.治疗方法的选择答案：ABCD。肿瘤的分期越早，预后通常越好；不同的病理类型肿瘤生物学行为不同，预后也有差异；患者的身体状况如年龄、基础疾病、营养状况等会影响患者对治疗的耐受性和恢复能力；合理的治疗方法选择对于改善患者预后至关重要。8.以下哪些是乳腺癌的高危因素？A.月经初潮早B.绝经晚C.未生育D.乳腺癌家族史答案：ABCD。月经初潮早、绝经晚，意味着乳腺组织暴露于雌激素的时间较长，增加了患乳腺癌的风险；未生育女性乳腺组织缺乏孕激素的保护，患癌风险相对较高；有乳腺癌家族史的女性，由于遗传因素的影响，患乳腺癌的概率会明显增加。9.以下哪些是化疗药物常见的不良反应？A.脱发B.口腔溃疡C.肝肾功能损害D.心脏毒性答案：ABCD。化疗药物在杀死肿瘤细胞的同时，也会对正常细胞产生一定的损伤，导致多种不良反应。脱发是常见的不良反应之一；口腔溃疡会影响患者的进食和生活质量；肝肾功能损害可能导致肝功能异常和肾功能减退；某些化疗药物还可能引起心脏毒性，影响心脏功能。10.以下哪些属于肿瘤的姑息治疗目的？A.缓解症状B.提高生活质量C.延长生存期D.根治肿瘤答案：ABC。肿瘤的姑息治疗是针对无法根治的晚期肿瘤患者，其目的是缓解症状，如疼痛、呼吸困难等；提高患者的生活质量，让患者在有限的时间内生活得更舒适；在一定程度上延长患者的生存期。根治肿瘤不是姑息治疗的目的。三、判断题1.所有的肿瘤都是恶性的。（×）解析：肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤细胞分化良好，生长缓慢，有包膜，一般不转移，对机体影响较小；恶性肿瘤细胞分化不成熟，生长迅速，无包膜，常呈浸润性生长，易转移，对机体影响较大。2.肿瘤标志物升高就一定意味着患有肿瘤。（×）解析：肿瘤标志物升高并不一定意味着患有肿瘤，一些非肿瘤性疾病如炎症、感染等也可能导致肿瘤标志物轻度升高。而且，即使患有肿瘤，也不是所有患者的肿瘤标志物都会升高。肿瘤标志物只能作为肿瘤的辅助诊断、病情监测等指标，确诊肿瘤还需要结合临床表现、影像学检查、病理检查等综合判断。3.放疗只对局部肿瘤有效，对全身转移的肿瘤无效。（×）解析：放疗虽然主要是一种局部治疗手段，但对于全身转移的肿瘤，在某些情况下也可以发挥重要作用。例如，对于骨转移引起的疼痛，放疗可以有效缓解疼痛；对于脑转移瘤，放疗可以控制肿瘤生长，减轻症状，提高患者的生活质量和生存期。4.靶向治疗药物可以适用于所有肿瘤患者。（×）解析：靶向治疗药物是针对肿瘤细胞特定的分子靶点设计的，只有携带相应靶点的肿瘤患者才能从靶向治疗中获益。因此，在使用靶向治疗药物前，需要对患者进行基因检测等，以确定是否存在合适的靶点，并不是所有肿瘤患者都适合靶向治疗。5.肿瘤患者在化疗期间不需要运动。（×）解析：肿瘤患者在化疗期间适当运动是有益的。适当的运动可以增强患者的体质，提高免疫力，缓解化疗引起的疲劳、焦虑等症状，改善患者的心理状态。但运动应根据患者的身体状况选择合适的运动方式和强度，避免过度劳累。6.良性肿瘤不会发生恶变。（×）解析：虽然大多数良性肿瘤不会恶变，但少数良性肿瘤在某些因素的长期作用下，有可能发生恶变，转化为恶性肿瘤。例如，胃肠道的腺瘤性息肉有一定的恶变风险。7.肿瘤的免疫治疗就是使用免疫增强剂。（×）解析：肿瘤的免疫治疗是一个广泛的概念，不仅仅是使用免疫增强剂。免疫治疗包括免疫检查点抑制剂、过继性细胞免疫治疗、肿瘤疫苗等多种方法。免疫检查点抑制剂通过阻断免疫检查点蛋白，解除免疫系统的抑制状态，增强免疫系统对肿瘤细胞的杀伤作用；过继性细胞免疫治疗是将经过体外处理和扩增的免疫细胞回输到患者体内来攻击肿瘤细胞；肿瘤疫苗则是通过激发机体的免疫系统来识别和攻击肿瘤细胞。8.吸烟只与肺癌的发生有关，与其他肿瘤无关。（×）解析：吸烟是多种肿瘤的重要危险因素，不仅与肺癌的发生密切相关，还与膀胱癌、胃癌、食管癌、胰腺癌、肾癌等多种肿瘤的发生有关。烟草中的有害物质如尼古丁、焦油等可以通过多种途径诱发肿瘤。9.肿瘤患者的饮食应尽量清淡，避免食用肉类。（×）解析：肿瘤患者需要保证足够的营养摄入，肉类是优质蛋白质的重要来源，对于维持患者的身体状况和免疫功能至关重要。在饮食上应根据患者的口味和消化能力合理搭配食物，保证营养均衡，而不是避免食用肉类。10.手术切除肿瘤后就不会复发了。（×）解析：手术切除肿瘤后仍有复发的可能。即使手术将肉眼可见的肿瘤组织完全切除，但可能仍有少量肿瘤细胞残留，这些残留的肿瘤细胞在一定条件下可能会重新生长和繁殖，导致肿瘤复发。此外，肿瘤的复发还与肿瘤的生物学特性、分期、手术方式等多种因素有关。四、简答题1.简述肿瘤的一级预防措施。答：肿瘤的一级预防是指针对病因的预防，旨在降低肿瘤的发生风险，主要措施包括：（1）健康教育：通过各种渠道宣传肿瘤的相关知识，提高公众对肿瘤危险因素的认识，倡导健康的生活方式。（2）合理饮食：保持均衡的饮食，多吃蔬菜水果、全谷类食物，减少高脂肪、高盐、高糖食物的摄入，避免食用霉变、腌制、烟熏等致癌食物。（3）戒烟限酒：吸烟是多种肿瘤的重要危险因素，应鼓励戒烟；过量饮酒也与多种肿瘤的发生有关，应限制饮酒量。（4）适量运动：保持适当的身体活动，每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动或75分钟的高强度有氧运动，也可以结合力量训练。（5）避免暴露于致癌环境：减少接触化学致癌物，如石棉、苯、甲醛等；避免长时间暴露于紫外线和电离辐射下；注意职业防护，减少职业性肿瘤的发生。（6）预防感染：某些病毒、细菌感染与肿瘤的发生密切相关，如乙肝病毒、丙肝病毒与肝癌，人乳头瘤病毒与宫颈癌等，可通过接种疫苗、注意个人卫生等措施预防感染。2.简述肿瘤患者化疗期间的护理要点。答：肿瘤患者化疗期间的护理要点如下：（1）心理护理：化疗患者可能会出现焦虑、恐惧、抑郁等心理问题，护理人员应关心患者，耐心倾听患者的诉求，给予心理支持和安慰，帮助患者树立战胜疾病的信心。（2）饮食护理：鼓励患者进食高热量、高蛋白、高维生素、低脂肪、易消化的食物，少量多餐。根据患者的口味和喜好调整饮食，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。对于恶心、呕吐严重的患者，可在化疗前适当使用止吐药物，并选择在呕吐间歇期进食。（3）不良反应观察与护理：密切观察患者化疗期间的不良反应，如脱发、口腔溃疡、骨髓抑制、肝肾功能损害等。对于脱发患者，可建议佩戴假发或帽子；对于口腔溃疡患者，应保持口腔清洁，使用漱口水漱口，避免食用过硬、过热的食物；对于骨髓抑制患者，应定期监测血常规，根据白细胞、血小板等指标的变化，采取相应的升白细胞、升血小板等治疗措施；对于肝肾功能损害患者，应密切监测肝肾功能指标，遵医嘱给予保肝、护肾等治疗。（4）静脉输液护理：化疗药物多通过静脉输注，应选择合适的静脉穿刺部位，避免在同一部位反复穿刺，防止静脉炎的发生。在输液过程中，要密切观察输液速度和患者的反应，防止药物外渗。如果发生药物外渗，应立即停止输液，并采取相应的处理措施。（5）休息与活动：保证患者充足的休息，避免过度劳累。在身体状况允许的情况下，鼓励患者适当进行活动，如散步、太极拳等，以增强体质。3.简述放疗的适应证和禁忌证。答：（1）放疗的适应证①根治性放疗：适用于早期肿瘤，如鼻咽癌、早期喉癌、早期宫颈癌等，通过高剂量放疗有可能达到根治肿瘤的目的。②姑息性放疗：用于无法根治的晚期肿瘤患者，可缓解症状，如骨转移引起的疼痛、脑转移引起的头痛、呼吸困难等，提高患者的生活质量，延长生存期。③术前放疗：可使肿瘤缩小，降低肿瘤分期，提高手术切除率，减少手术中肿瘤细胞的播散。④术后放疗：用于手术后有残留肿瘤组织或有高复发风险的患者，以降低局部复发率。⑤同步放化疗：对于一些局部晚期肿瘤，如局部晚期非小细胞肺癌、食管癌等，同步放化疗可以提高疗效。（2）放疗的禁忌证①患者全身状况极差，如严重贫血、恶病质等，无法耐受放疗。②肿瘤广泛转移，且对放疗不敏感。③重要脏器功能严重受损，如严重的心肺功能不全、肝肾功能衰竭等，不能承受放疗的不良反应。④急性感染、发热等未得到控制。⑤放疗部位有伤口未愈合。4.简述生物治疗在肿瘤治疗中的应用。答：生物治疗是肿瘤治疗的重要手段之一，主要包括以下几种应用方式：（1）免疫治疗①免疫检查点抑制剂：通过阻断免疫检查点蛋白，如程序性死亡受体1（PD1）及其配体（PDL1）、细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4（CTLA4）等，解除免疫系统的抑制状态，增强免疫系统对肿瘤细胞的杀伤作用。目前已广泛应用于黑色素瘤、肺癌、肾癌等多种肿瘤的治疗。②过继性细胞免疫治疗：将经过体外处理和扩增的免疫细胞，如细胞因子诱导的杀伤细胞（CIK）、肿瘤浸润淋巴细胞（TIL）、嵌合抗原受体T细胞（CART）等回输到患者体内，使其特异性地识别和攻击肿瘤细胞。CART疗法在血液系统肿瘤的治疗中取得了显著疗效。③肿瘤疫苗：通过激发机体的免疫系统来识别和攻击肿瘤细胞。肿瘤疫苗可以分为预防性疫苗和治疗性疫苗，预防性疫苗如人乳头瘤病毒（HPV）疫苗可预防宫颈癌的发生；治疗性疫苗则是针对已患肿瘤的患者，目前仍处于研究和临床试验阶段。（2）基因治疗通过将正常基因或有治疗作用的基因导入靶细胞，以纠正或补偿基因的缺陷，抑制肿瘤细胞的生长和增殖。例如，将抑癌基因导入肿瘤细胞，恢复其正常的抑癌功能；或通过基因编辑技术对肿瘤细胞的特定基因进行修饰，使其对治疗更敏感。基因治疗目前还处于研究和探索阶段。（3）干细胞治疗干细胞具有自我更新和分化的能力，可用于肿瘤治疗后的造血重建等。例如，在造血干细胞移植中，通过输入健康的造血干细胞，重建患者的造血和免疫系统，可用于治疗白血病、淋巴瘤等血液系统肿瘤。五、案例分析题患者，女性，55岁，因“发现右侧乳房肿块1个月”入院。体格检查：右侧乳房外上象限可触及一约3cm×2cm大小的肿块，质地硬，边界不清，活动度差，无压痛。双侧腋窝可触及肿大淋巴结。乳腺超声提示右侧乳腺占位性病变，考虑乳腺癌可能。乳腺钼靶检查显示右侧乳腺高密度结节影，边缘有毛刺。为明确诊断，行乳腺肿块穿刺活检，病理结果提示为浸润性导管癌。进一步检查发现肺部有多个小结节，考虑有肺转移可能。问题：1.该患者的临床分期可能是多少？依据是什么？答：该患者的临床分期可能为Ⅳ期。依据如下：患者乳腺肿块较大（约3cm×2cm），质地硬，边界不清，活动度差，双侧腋窝可触及肿大淋巴结，提示可能有区域淋巴结转移；病理结果确诊为浸润性导管癌；进一步检查发现肺部有多个小结节，考虑有肺转移可能。根据肿瘤的TNM分期系统，出现远处转移（M1）的肿瘤即为Ⅳ期。2.对于该患者，可选择的治疗方案有哪些？答：（1）化疗：对于晚期乳腺癌伴有肺转移的患者，化疗是重要的治疗手段之一。可以选择合适的化疗药物，如蒽环类、紫杉类等，通过全身化疗来控制肿瘤的生长和扩散，缓解症状，延长生存期。（2）靶向治疗：如果患者的肿瘤组织检测显示有合适的靶点，如人表皮生长因子