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文档简介
2025年放射介入专科护士理论考试试题及答案一、单选题(每题1分,共30分。每题只有一个最佳答案,请将正确选项字母填入括号内)1.经皮肝穿刺胆道引流(PTCD)术后24h内出现剧烈右上腹痛伴血压下降,最可能的原因是()A.胆道痉挛B.胆汁性腹膜炎C.急性胰腺炎D.胆囊穿孔答案:B2.下列哪项不是肝动脉化疗栓塞(TACE)术后“栓塞综合征”的典型表现()A.发热38.5℃B.右上腹隐痛C.顽固性腹泻D.恶心呕吐答案:C3.经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)术中,RUPS100穿刺套件首次穿刺最易误入的血管是()A.肝右静脉B.门静脉右支C.肝动脉D.胆管答案:C4.对急性肺栓塞患者行导管内溶栓时,尿激酶推荐维持剂量为()A.5000U/kg·hB.10000U/kg·hC.20000U/kg·hD.40000U/kg·h答案:D5.经皮椎体成形术(PVP)术中骨水泥外漏入椎管,护士第一时间应()A.加快骨水泥推注B.立即通知术者停止推注并准备开放手术C.给予甲强龙静推D.更换低黏度骨水泥答案:B6.主动脉夹层覆膜支架植入术后,需重点监测的并发症是()A.急性肾小管坏死B.逆行性A型夹层C.乳糜胸D.急性胃黏膜病变答案:B7.经皮胃造瘘(PEG)术后第3天,造瘘口周围皮肤红肿伴脓性渗出,护士正确处理顺序为()A.立即拔除造瘘管→消毒→缝合B.局部消毒→留取分泌物培养→报告医师→按需换药C.给予口服抗生素→继续喂养D.更换更大口径造瘘管答案:B8.经股动脉行肝动脉灌注化疗(HAIC)时,为预防股动脉穿刺点出血,术后制动时间为()A.2hB.4hC.6hD.12h答案:C9.经皮射频消融(RFA)治疗肝癌,术中患者突发心率120次/分、血压85/50mmHg,最可能为()A.迷走神经反射B.胆心反射C.肝动脉破裂D.气胸答案:B10.下列哪项不是经皮穿刺活检禁忌证()A.严重凝血功能障碍B.不可纠正的PLT<50×10⁹/LC.病灶紧邻肺大疱D.病灶直径<1cm答案:D11.经皮穿刺放射性粒子植入(¹²⁵I)术后,护士为家属宣教时,安全距离应保持在()A.0.5mB.1.0mC.1.5mD.2.0m答案:B12.经导管动脉栓塞(TAE)治疗产后大出血,首选栓塞材料为()A.PVA颗粒500–700μmB.明胶海绵条C.NBCA胶D.弹簧圈答案:B13.经皮椎体后凸成形术(PKP)与PVP最大区别是()A.骨水泥黏度B.是否使用球囊扩张C.穿刺入路D.麻醉方式答案:B14.经颈静脉肝活检(TJLB)术中,最易损伤的结构是()A.肝动脉B.门静脉C.肝内胆管D.膈肌答案:C15.经皮经肝胆道支架植入术后,出现血便伴血压下降,应警惕()A.胆道出血B.十二指肠穿孔C.门静脉破裂D.肝动脉假性动脉瘤答案:D16.经导管溶栓治疗下肢深静脉血栓,溶栓导管头端应置于()A.血栓近心端B.血栓远心端C.血栓中段D.下腔静脉答案:A17.经皮肾造瘘(PCN)术后,引流液突然减少伴腰胀痛,首先考虑()A.导管打折B.肾静脉血栓C.输尿管再通D.尿性腹膜炎答案:A18.经皮穿刺硬化治疗肝囊肿,常用硬化剂为()A.无水乙醇B.聚桂醇C.平阳霉素D.碘化油答案:A19.经导管主动脉瓣置换(TAVR)术后,护士发现患者新出现Ⅲ度房室传导阻滞,应()A.立即给予阿托品B.准备临时起搏器C.加快输液D.给予多巴胺答案:B20.经皮穿刺冷冻消融(Cryo)较射频消融最大优势是()A.消融时间短B.疼痛轻且可监测冰球C.成本低D.无需全麻答案:B21.经皮穿刺微波消融(MWA)治疗肺癌,术中需监测的核心温度是()A.50℃B.60℃C.70℃D.80℃答案:C22.经导管动脉灌注(IAI)化疗药物时,为减少血管痉挛,护士应在术前常规给予()A.山莨菪碱B.地塞米松C.利多卡因D.尼莫地平答案:A23.经皮穿刺椎间盘臭氧消融术,臭氧浓度推荐为()A.10μg/mLB.20μg/mLC.30μg/mLD.40μg/mL答案:C24.经导管脾动脉栓塞(PSE)治疗脾功能亢进,栓塞程度应控制在()A.30%–40%B.50%–60%C.70%–80%D.90%以上答案:B25.经皮穿刺置管引流(PCD)治疗肝脓肿,导管冲洗液首选()A.0.9%氯化钠B.5%葡萄糖C.甲硝唑D.利福平答案:A26.经导管动脉化疗栓塞(TACE)术后,护士发现患者右上腹疼痛VAS9分,伴大汗,应首先()A.给予吗啡10mg肌注B.立即通知医师并开放第二条静脉通道C.给予胃复安D.心理安慰答案:B27.经皮穿刺放射性粒子植入术后,护士接触患者需佩戴的个人剂量计为()A.热释光剂量计B.电离室C.GM计数器D.闪烁探测器答案:A28.经导管溶栓治疗急性肠系膜上动脉栓塞,溶栓时间窗一般不超过()A.6hB.12hC.24hD.48h答案:C29.经皮穿刺骨水泥螺钉强化术(PMMAScrew),骨水泥注入时机为()A.面团期B.拉丝期C.稀薄期D.固化期答案:B30.经导管主动脉覆膜支架植入术后,护士发现患者双下肢肌力0级,应警惕()A.脊髓缺血B.髂支闭塞C.支架移位D.穿刺点血肿答案:A二、多选题(每题2分,共20分。每题有两个或以上正确答案,多选少选均不得分)31.下列属于经皮肝穿刺胆道引流(PTCD)术后早期并发症的有()A.胆道出血B.胆汁性腹膜炎C.导管脱落D.胆道感染E.胆道结石答案:ABCD32.经导管动脉栓塞(TAE)治疗消化道出血,术中护士需准备的抢救药品包括()A.垂体后叶素B.去甲肾上腺素C.血凝酶D.鱼精蛋白E.碳酸氢钠答案:ABC33.经皮椎体成形术(PVP)术中,骨水泥外漏的高危因素有()A.椎体后壁不完整B.骨水泥黏度过低C.术中血压过高D.推注压力过大E.穿刺针位于椎体中央答案:ABD34.经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)术后,肝性脑病的诱因包括()A.高蛋白饮食B.便秘C.感染D.镇静药物E.低钾血症答案:ABCDE35.经导管动脉灌注(IAI)化疗时,护士需监测的指标有()A.尿量B.血常规C.肝功能D.肾功能E.凝血功能答案:ABCDE36.经皮穿刺放射性粒子植入(¹²⁵I)术后,护士对家属的防护措施包括()A.孕妇禁止探视B.儿童探视距离>1mC.患者佩戴铅围裙D.单独病房E.粒子植入侧肢体避免受压答案:ABCD37.经导管主动脉覆膜支架植入术后,护士需重点观察的神经系统症状有()A.双下肢肌力下降B.尿潴留C.剧烈头痛D.声音嘶哑E.视野缺损答案:ABC38.经皮穿刺冷冻消融(Cryo)术中,护士需监测的项目有()A.冰球大小B.皮肤冻伤C.血压D.心率E.血氧饱和度答案:ABCDE39.经皮穿刺胃造瘘(PEG)术后,护士对喂养的护理要点包括()A.喂养前回抽胃残余量>100mL暂停B.喂养后30min保持半卧位C.每日更换敷料D.首次喂养量≤500mLE.使用恒温器37℃答案:ABE40.经导管溶栓治疗下肢深静脉血栓,护士需警惕的出血并发症有()A.颅内出血B.腹膜后出血C.牙龈出血D.血尿E.穿刺点血肿答案:ABCDE三、判断题(每题1分,共10分。正确打“√”,错误打“×”)41.经皮肝穿刺胆道引流(PTCD)术后,导管冲洗应使用高压脉冲式冲管。()答案:×42.经导管动脉化疗栓塞(TACE)术后,发热≥38.5℃持续>1周,需警惕肝脓肿。()答案:√43.经皮椎体成形术(PVP)术中,骨水泥拉丝期推注可减少外漏风险。()答案:√44.经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)术后,肝性脑病发生率与支架口径无关。()答案:×45.经导管主动脉覆膜支架植入术后,双下肢血压差>20mmHg提示支架移位。()答案:√46.经皮穿刺放射性粒子植入(¹²⁵I)术后,患者尸体需按放射性废物处理。()答案:√47.经皮穿刺冷冻消融(Cryo)术中,冰球超过病灶边缘1cm即可停止消融。()答案:√48.经皮穿刺胃造瘘(PEG)术后,导管可立即进行重力滴注喂养。()答案:×49.经导管溶栓治疗急性肺栓塞,溶栓导管可置于肺动脉主干。()答案:√50.经皮穿刺骨水泥螺钉强化术(PMMAScrew)术后,患者可即刻负重行走。()答案:×四、填空题(每空1分,共20分)51.经导管动脉化疗栓塞(TACE)经典三联方案为________、________、________。答案:阿霉素、顺铂、碘化油52.经皮椎体成形术(PVP)骨水泥粉液比例为________:________。答案:3:253.经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)支架口径一般选择________mm。答案:8–1054.经导管主动脉覆膜支架植入术后,首次复查CTA时间为术后________天。答案:755.经皮穿刺放射性粒子植入(¹²⁵I)术后,护士接触患者时间每日不超过________小时。答案:0.556.经导管溶栓治疗下肢深静脉血栓,尿激酶维持剂量为________U/kg·h。答案:4000057.经皮穿刺冷冻消融(Cryo)冰球温度需达到________℃。答案:−4058.经皮穿刺胃造瘘(PEG)术后,首次换药时间为术后________小时。答案:2459.经导管脾动脉栓塞(PSE)术后,血小板峰值出现在术后________天。答案:7–1460.经皮穿刺骨水泥螺钉强化术(PMMAScrew)骨水泥固化时间约为________分钟。答案:15–20五、简答题(每题10分,共30分)61.简述经导管动脉化疗栓塞(TACE)术后“栓塞综合征”的护理要点。答案:(1)发热:每4h测体温,>38.5℃给予物理降温或遵医嘱非甾体抗炎药;(2)疼痛:采用VAS评估,>4分按三阶梯镇痛,首选非甾体类,无效加用阿片类;(3)恶心呕吐:术毕返回即给予5HT₃受体拮抗剂,持续评估24h;(4)补液:术后24h内维持尿量>1mL/kg·h,给予护肝、抑酸、补钾;(5)心理护理:解释症状为正常反应,降低焦虑;(6)营养:术后6h可试饮水,无呕吐后逐步过渡至清淡流质;(7)出院指导:若发热>38.5℃持续>3天或疼痛加剧,立即返院。62.叙述经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)术后肝性脑病的预防与护理措施。答案:(1)饮食:术后24h禁食蛋白,逐步由20g/d增至1.2g/kg·d,以植物蛋白为主;(2)排便:保持1–2次/日,给予乳果糖30mLtid,必要时灌肠;(3)感染:每日评估体温、腹围、血常规,必要时预防性头孢三代;(4)镇静:禁用吗啡、苯二氮卓类,可用小剂量异丙嗪;(5)观察:记录意识、计算力、扑翼样震颤,采用WestHaven分级;(6)支链氨基酸:静脉或口服,纠正氨基酸失衡;(7)家属宣教:发现昼夜颠倒、行为异常立即报告;(8)随访:术后1、3、6月复查血氨、肝功能、支架通畅。63.详述经皮穿刺放射性粒子植入(¹²⁵I)术后辐射防护的护理管理。答案:(1)病房准备:单独病房,距护士站>3m,门口设电离辐射警示;(2)人员管理:护士培训并持证,孕妇及18岁以下禁止入内;(3)时间防护:每次接触≤10min,日累计≤30min,记录个人剂量;(4)距离防护:医护操作距患者体表≥1m,必要时使用长柄镊;(5)屏蔽防护:患者佩戴0.25mmPb铅围裙,床旁设0.5mmPb屏风;(6)物品处理:被服先存放10个半衰期(约600天)后按普通废物处理;(7)出院指导:家属保持1m距离,孕妇及儿童避免同床,粒子脱落立即夹取放入铅罐并报警;(8)尸体处理:死亡后24h内通知疾控,尸体装入1mmPb袋,火化温度≥1000℃,骨灰无辐射后方可领取。六、案例分析题(每题20分,共40分)64.患者,男,58岁,乙肝后肝癌,今日行TACE术,术中注入阿霉素60mg+顺铂100mg+碘化油15mL+明胶海绵颗粒。术后6h突发右上腹剧痛,VAS10分,伴血压85/50mmHg、心率120次/分、面色苍白。查体:腹肌紧张,移动性浊音阳性。实验室:Hb85g/L(术前125g/L),ALT280U/L。问题:(1)最可能并发症;(2)列出3项首要护理措施;(3)写出
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