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文档简介
微生物检验职业资格考试试题及答案一、单项选择题(每题1分,共40分。每题只有一个正确答案,请将正确选项字母填在括号内)1.在革兰染色中,碘液的主要作用是()A.固定染料B.脱色C.增强结晶紫与菌体结合D.复染答案:C2.下列哪种培养基最适合分离霍乱弧菌()A.血琼脂B.TCBS琼脂C.麦康凯琼脂D.SS琼脂答案:B3.结核分枝杆菌抗酸染色呈红色的原因是()A.细胞壁含大量脂质B.胞浆含大量蛋白质C.细胞膜含多糖D.胞壁含肽聚糖答案:A4.下列哪项不是细菌内毒素的特征()A.由革兰阴性菌产生B.化学成分为脂多糖C.可用甲醛脱毒成类毒素D.对热稳定答案:C5.在巧克力琼脂上生长需要X、V因子的细菌是()A.流感嗜血杆菌B.金黄色葡萄球菌C.大肠埃希菌D.铜绿假单胞菌答案:A6.下列哪种试验用于检测金黄色葡萄球菌的凝固酶()A.氧化酶试验B.触酶试验C.血浆凝固酶试验D.糖发酵试验答案:C7.下列哪项不是真菌的无性孢子()A.分生孢子B.孢囊孢子C.子囊孢子D.厚膜孢子答案:C8.在沙保弱培养基上形成表面绒毛状、背面呈黄褐色的菌落,最可能是()A.白色念珠菌B.曲霉C.毛霉D.新型隐球菌答案:B9.下列哪种病毒可在鸡胚尿囊腔中增殖()A.流感病毒B.乙脑病毒C.狂犬病毒D.腺病毒答案:A10.用于检测HBV“大三阳”的指标组合是()A.HBsAg、HBeAg、抗HBcB.HBsAg、抗HBe、抗HBcC.抗HBs、HBeAg、抗HBcD.HBsAg、HBeAg、抗HBs答案:A11.下列哪项不是医院感染监测的目标()A.手术部位感染率B.抗菌药物使用率C.医护人员出勤率D.导管相关血流感染率答案:C12.对厌氧菌运输最适宜的标本是()A.干燥拭子B.厌氧运输管C.普通血琼脂平板D.含庆大霉素的肉汤答案:B13.下列哪种抗菌药物属于β内酰胺酶抑制剂()A.头孢曲松B.克拉维酸C.阿米卡星D.环丙沙星答案:B14.在KB法药敏试验中,纸片距平板边缘的距离不得小于()A.5mmB.10mmC.15mmD.20mm答案:C15.下列哪项不是质量控制菌株ATCC25922的用途()A.大肠埃希菌药敏质控B.培养基生长试验C.氧化酶试剂质控D.超广谱β内酰胺酶确证答案:D16.下列哪种寄生虫卵具有明显透明塞状结构()A.蛔虫卵B.钩虫卵C.蛲虫卵D.鞭虫卵答案:D17.用于检测艰难梭菌毒素的金标准细胞法是()A.Hep2细胞B.Vero细胞C.CHO细胞D.HeLa细胞答案:B18.在血培养瓶中,树脂吸附技术主要作用是()A.中和抗生素B.提供营养C.增加CO₂D.抑制真菌答案:A19.下列哪项不是细菌鉴定的表型方法()A.MALDITOFMSB.糖发酵试验C.硝酸盐还原试验D.触酶试验答案:A20.下列哪种病毒属于逆转录病毒科()A.HBVB.HIVC.HCVD.HPV答案:B21.在真菌药敏试验中,CLSIM38A2方案推荐接种悬液浊度为()A.0.5McFarlandB.1.0McFarlandC.2.0McFarlandD.0.25McFarland答案:A22.下列哪项不是细菌生物膜形成步骤()A.可逆附着B.不可逆附着C.微菌落形成D.芽胞形成答案:D23.用于检测碳青霉烯酶表型的EDTA协同试验针对的酶是()A.KPCB.NDMC.OXA48D.IMP答案:B24.下列哪种标本禁止冷藏运输()A.尿液B.脑脊液C.痰液D.粪便答案:B25.在病毒分离中,CPE表现为“葡萄串”样细胞变圆,最可能是()A.腺病毒B.单纯疱疹病毒C.肠道病毒D.巨细胞病毒答案:B26.下列哪项不是白色念珠菌的鉴定试验()A.芽管形成B.厚膜孢子产生C.尿素酶试验D.葡萄糖发酵答案:C27.下列哪种抗菌药物对支原体天然耐药()A.多西环素B.阿奇霉素C.青霉素GD.左氧氟沙星答案:C28.在血琼脂上形成“双溶血环”的细菌是()A.产气荚膜梭菌B.炭疽芽胞杆菌C.蜡样芽胞杆菌D.艰难梭菌答案:A29.下列哪项不是病毒核酸检测的常用方法()A.realtimePCRB.LAMPC.酶免疫测定D.数字PCR答案:C30.用于检测ESBLs的底物抗生素是()A.头孢西丁B.头孢他啶C.亚胺培南D.氨苄西林答案:B31.下列哪种培养基用于选择性分离淋病奈瑟菌()A.血琼脂B.巧克力琼脂加万古霉素C.麦康凯琼脂D.SS琼脂答案:B32.在革兰阴性杆菌中,氧化酶阴性、葡萄糖发酵产酸产气、H₂S阳性的是()A.大肠埃希菌B.奇异变形杆菌C.沙门菌属D.铜绿假单胞菌答案:C33.下列哪项不是病毒中和试验的优点()A.型特异性高B.可定量C.快速出结果D.金标准答案:C34.下列哪种真菌具有“出芽但无假菌丝”特征()A.白色念珠菌B.光滑念珠菌C.曲霉D.毛霉答案:B35.在细菌耐药机制中,外排泵最主要导致对哪类药耐药()A.β内酰胺类B.氨基糖苷类C.四环素类D.糖肽类答案:C36.下列哪项不是厌氧菌鉴定常用试验()A.芽胞染色B.耐氧试验C.卡那霉素敏感试验D.20%胆汁耐受试验答案:A37.用于检测MRSA的分子靶基因是()A.mecAB.blaZC.vanAD.tetM答案:A38.下列哪种病毒可通过RTPCR检测其RNA()A.HBVB.HPVC.诺如病毒D.巨细胞病毒答案:C39.在真菌药敏中,MIC定义为()A.抑制90%菌生长的最低浓度B.完全杀灭真菌的最低浓度C.肉眼未见生长的最低浓度D.抑制芽管形成的最低浓度答案:C40.下列哪项不是实验室生物安全二级要求()A.定向气流B.生物安全柜C.高压灭菌器D.正压防护服答案:D二、共用题干单选题(每题1分,共10分。以下提供两个案例,每个案例下设5题,每题只有一个正确答案)【案例一】患者,男,55岁,糖尿病足溃疡,分泌物送检。涂片革兰阳性球菌、葡萄串样排列,培养呈金黄色β溶血菌落,凝固酶阳性。41.该菌最可能为()A.表皮葡萄球菌B.金黄色葡萄球菌C.腐生葡萄球菌D.溶血葡萄球菌答案:B42.初筛MRSA应选用的含药纸片是()A.苯唑西林1μgB.头孢西丁30μgC.青霉素10UD.万古霉素30μg答案:B43.若头孢西丁抑菌环≤21mm,下一步应()A.报告敏感B.报告中介C.确证mecA基因D.做β内酰胺酶试验答案:C44.该菌对克林霉素诱导耐药试验采用()A.D试验B.E试验C.双纸片协同试验D.琼脂稀释法答案:A45.若D试验阳性,应报告()A.克林霉素敏感B.克林霉素耐药C.红霉素敏感D.苯唑西林敏感答案:B【案例二】新生儿,女,出生3天,出现呼吸急促,血培养报阳,涂片见革兰阳性短杆菌,触酶阴性,在血琼脂呈窄β溶血,CAMP试验阳性。46.该菌最可能为()A.无乳链球菌B.肺炎链球菌C.粪肠球菌D.单核增生李斯特菌答案:A47.该菌的CAMP试验原理是()A.产生溶血素增强金黄色葡萄球菌β溶血B.产生凝固酶C.产生DNA酶D.产生卵磷脂酶答案:A48.若需快速鉴定,首选分子靶基因是()A.16SrRNAB.sodAC.cfbD.nuc答案:C49.该菌对青霉素MIC=0.06mg/L,应报告()A.敏感B.中介C.耐药D.需做高浓度氨基糖苷协同答案:A50.若患儿对青霉素过敏,首选替代药物是()A.克林霉素B.红霉素C.头孢曲松D.万古霉素答案:C三、共用题干多选题(每题2分,共20分。每题有两个或以上正确答案,多选少选均不得分)【案例三】患者,男,38岁,HIV阳性,CD450/μL,咳嗽、发热,痰涂片见圆形厚壁孢子,内有单个出芽,墨汁负染见宽厚荚膜。51.该病原体可能为()A.新型隐球菌B.格特隐球菌C.白色念珠菌D.荚膜组织胞浆菌答案:A、B52.确诊试验包括()A.乳胶凝集试验查荚膜抗原B.咖啡酸琼脂培养C.尿素酶试验D.鸟氨酸脱羧酶答案:A、B、C53.治疗可选药物()A.氟康唑B.两性霉素BC.氟胞嘧啶D.卡泊芬净答案:A、B、C54.若脑脊液抗原滴度≥1:1024,提示()A.预后良好B.高真菌负荷C.需延长诱导治疗D.可单用氟康唑答案:B、C55.该菌的毒力因子包括()A.荚膜多糖B.黑色素C.尿素酶D.磷脂酶答案:A、B、D【案例四】患者,女,45岁,因胆囊切除术后持续发热,胆汁培养长出革兰阴性杆菌,氧化酶阴性,吲哚阳性,脲酶阴性,KIA斜面产酸、底层产酸产气、H₂S阴性,枸橼酸盐阴性。56.该菌可能为()A.大肠埃希菌B.肺炎克雷伯菌C.奇异变形杆菌D.阴沟肠杆菌答案:A57.若该菌产ESBLs,可能基因型()A.CTXM15B.TEM1C.SHV12D.KPC2答案:A、C58.对该菌ESBLs表型确证试验可用()A.头孢他啶/克拉维酸双纸片B.头孢噻肟/克拉维酸双纸片C.EtestESBL条D.亚胺培南EDTA协同答案:A、B、C59.若菌株对头孢曲松耐药、对哌拉西林/他唑巴坦敏感、对亚胺培南敏感,可报告()A.头孢曲松耐药B.头孢噻肟耐药C.哌拉西林/他唑巴坦敏感D.亚胺培南敏感答案:A、B、C、D60.该菌引起的胆道感染危险因素包括()A.胆道梗阻B.内镜逆行胰胆管造影C.既往抗菌药物使用D.糖尿病答案:A、B、C、D四、案例分析题(每题10分,共30分。请结合所学知识,写出诊断思路、关键实验、结果解释及结论)61.患者,男,65岁,因慢性阻塞性肺病急性加重入院。痰培养48小时后,血琼脂上出现中等大小、灰白色、不溶血、凸起光滑菌落,涂片为革兰阴性球杆菌,无芽胞、无鞭毛。氧化酶阴性、触酶阳性、尿素酶强阳性、吲哚阴性、枸橼酸盐阳性、精氨酸双水解酶阳性。答案:1.菌落形态与涂片提示鲍曼不动杆菌复合群可能;2.关键试验:尿素酶强阳性、枸橼酸盐阳性、精氨酸双水解酶阳性、氧化酶阴性,符合鲍曼不动杆菌表型;3.补充试验:GLU氧化弱阳性、无动力、无色素;4.分子鉴定:16SrRNA测序与blaOXA51like基因阳性,最终鉴定为鲍曼不动杆菌;5.药敏:对亚胺培南MIC>8mg/L,提示碳青霉烯耐药;6.结论:该患者为耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌(CRAB)下呼吸道感染,需根据药敏选择替加环素或多粘菌素治疗,并加强接触隔离。62.新生儿,女,出生5天,出现抽搐、拒奶,脑脊液常规WBC2800×10⁶/L,蛋白2.8g/L,糖1.0mmol/L。脑脊液涂片革兰阳性短杆菌,无芽胞、无荚膜,有翻滚运动。血琼脂35℃24小时形成细小溶血、边缘整齐菌落,25℃下可见周鞭毛、动力阳性,CAMP试验阴性,木糖发酵阳性,甘露醇阴性。答案:1.涂片与翻滚运动提示李斯特菌属;2.关键试验:革兰阳性短杆菌、β溶血、木糖阳性、甘露醇阴性、甘露糖阳性、鼠李糖阳性;3.分子鉴定:hly基因阳性、16SrRNA测序为单核增生李斯特菌;4.药敏:对青霉素MIC=0.06mg/L、氨苄西林敏感、对复方新诺明敏感;5.结论:单核增生李斯特菌致新生儿化脓性脑膜炎,首选大剂量氨苄西林联合庆大霉素,疗程14–21天,追踪脑脊液复查。63.患者,男,32岁,男男性行为者,肛周疼痛伴分泌物。肛拭子接种于TM培养基,35℃
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