12月住院医师规范化培训《临床病理科》模拟练习题与答案（附解析）

12月住院医师规范化培训《临床病理科》模拟练习题与答案（附解析）一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.Hailey-Hailey病的致病基因为A、ATP2A2基因B、ATP2C1基因C、ABCA12基因D、STS基因E、K5基因正确答案：B2.减少背景非特异性染色最重要的条件是（）。A、延长洗涤时间B、使用特异性高、效价高的第一抗体C、用高盐溶液做洗液D、缩短显色时间E、缩短抗体作用时间正确答案：B答案解析：使用特异性高、效价高的第一抗体是减少背景非特异性染色最重要的条件。洗涤用的缓冲液中加入0.85%～1%NaCl成为高盐溶液，充分洗涤切片，能有效地减少背景非特异性染色。因此答案选B。3.贫血按病因和发病机制分类为A、红细胞生成减少、红细胞破坏过多B、红细胞再生障碍、红细胞溶血破坏C、造血物质缺乏、造血功能障碍D、红细胞生成减少、红细胞破坏过多、失血E、红细胞内在缺陷、红细胞破坏过多正确答案：D4.下列药物在低浓度有止痒作用而高浓度有腐蚀作用的是A、达克罗宁B、炉甘石C、凡士林D、酚E、苯唑卡因正确答案：D答案解析：1%酚有止痒作用，纯酚有腐蚀作用。5.超声诊断下肢深静脉瓣功能不全的主要标准是A、交通支静脉反流B、深静脉流速加快C、深静脉瓣游离缘松弛、伸长D、Valsalva试验或挤压远端肢体放松后出现反流且持续时间＞0.5s，症状明显者＞1sE、浅静脉曲张正确答案：D6.男，54岁，上腹部不适4年，胃镜检查提示：胃窦体交界前壁黏膜呈颗粒状粗糙不平；病理学检查提示：中度非典型增生，Hp(+)。此患者应采取下列哪种治疗方法A、根除HpB、PPIC、硫糖铝D、内镜下EMRE、外科手术正确答案：A7.医疗机构使用麻醉药品和第一类精神药品的，需首先取得药品购用印鉴卡，批准和发放该印鉴卡的部门是（）。A、市级人民政府药品监督管理部门B、设区的市级人民政府卫生行政主管部门C、省级人民政府药品监督管理部门D、市级人民政府卫生行政主管部门E、省级人民政府卫生行政主管部门正确答案：B答案解析：医疗机构需要使用麻醉药品和第一类精神药品的，应当经所在地设区的市级人民政府卫生主管部门批准，取得麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡。8.A、慢性肾功能不全氮质血症期B、慢性肾功能不全尿毒症期C、代谢性酸中毒伴高钾血症D、肾小管酸中毒Ⅳ型E、肾小管酸中毒Ⅲ型正确答案：D答案解析：中老年患者，已经发生轻度肾功能不全，尿pH5.5，以高血氯性代谢性酸中毒及高血钾为主要特征，最可能的诊断是肾小管酸中毒Ⅳ型。9.循证医学所收集的证据中，质量最佳者为（）。A、队列研究B、专家意见C、基于多个质量可靠的大样本随机对照试验所做的系统评价D、病例对照研究E、单个的大样本随机对照试验正确答案：C10.下述低钾的临床表现中，错误的是A、肌肉软弱无力，甚至四肢软瘫B、尿量明显减少C、神志淡漠，疲乏D、心悸、心率快或心律失常E、腹胀、肠麻痹正确答案：B11.Holmes神经纤维染色时，神经纤维呈（）。A、淡棕色B、红色C、蓝色D、黑色E、紫色正确答案：D答案解析：Holmes神经纤维染色结果：神经纤维呈黑色，背景呈灰紫色。因此答案选D。12.下述哪项尿常规检查结果对慢性肾小球肾炎的实验室诊断最有意义A、成堆白细胞B、尿蛋白(++)C、蜡状管型D、大量红细胞E、颗粒管型正确答案：C13.下列选项，不属于膀胱造影的术前准备的是A、排尿B、备好导尿管C、备好注射用水和容器D、碘过敏试验E、清洁肠道正确答案：D14.荧光原位杂交的优点包括（）。A、经济、省时、快捷B、省时、简捷、方便C、敏感、快速、同时显示多种颜色D、定性、定位目的核酸片段E、特异、快速正确答案：C答案解析：荧光原位杂交是一种重要的分子细胞遗传学技术，因其具有敏感、快速、同时显示多种颜色的优点，已经广泛应用于动植物基因组结构研究、染色体精细结构变异分析、病毒感染分析、人类产前诊断、肿瘤遗传学和基因组进化研究等许多领域。因此答案选C。15.急性药物性间质性肾炎最常见的病因是A、含马兜铃酸的药物B、以上都是C、抗生素、磺胺及非甾体抗炎药D、镇痛药E、环孢素正确答案：C16.在吸烟与肺癌病例对照研究中，如果对照组选入过多慢性支气管炎病人，可能会导致（）。A、高估OR值B、低估OR值C、高估AR值D、低估AR值E、对结果影响不大正确答案：B17.某广告声称：“用金霉素治疗1000名上呼吸道感染的儿童有900名在72小时内症状消失”。是否可以得出下列结论：应选择金霉素治疗儿童的上呼吸道感染？（）A、不可以，因为不是根据率比较B、不可以，因为没有进行统计学显著性检验C、不可以，因为没有对照组D、不可以，因为样本量太小E、可以正确答案：C18.关于绒癌阴道转移瘤破溃大出血的急救，最恰当的是A、清洁阴道，纱布条填塞阴道压迫止血B、子宫动脉栓塞C、局部敷以止血药D、给静脉输注止血药E、给静脉5-FU化疗正确答案：A19.纤维囊性骨炎的描述中不正确的是A、是一种瘤样病变B、骨组织破坏、减少，纤维结缔组织增生C、甲状旁腺功能低下所致D、可发生病理性骨折E、纤维结缔组织中常见含液的囊腔正确答案：C答案解析：纤维囊性骨炎又称棕色瘤，与甲状腺功能亢进有关。X线表现为全身性骨密度减低，可发生病理性骨折。病理学改变是骨质破坏吸收增强，纤维结缔组织增生，且在纤维结缔组织内可见含液的囊腔；因本病可在局部骨骼形成肿块，其中常伴有出血及富含含铁血黄素，呈棕红色，故又名棕色瘤，实际上是一种瘤样病变，并非真性肿瘤。20.患者女性，28岁，某日晨起上班路上觉左下肢力弱，次日发现四肢力弱，饮水呛咳、吞咽较干食物费力、言语不清。患者神志清楚，二便正常，病前2周有"感冒"病史，病后12天到医院查电解质正常，体格检查四肢肌张力低，肌力1～2级，腱反射未引出，病理征阴性，感觉系统检查正常。本患者最可能的诊断是A、糖尿病周围神经病B、脊髓压迫症C、癔症性瘫痪D、周期性瘫痪E、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病正确答案：E21.关于Burkitt淋巴瘤说法错误的是A、具高度侵袭性B、出现满天星图像具有诊断特异性C、多见于儿童和青年人D、常发生于淋巴结外器官和组织E、年轻人预后好正确答案：B22.鉴定专家被抽取为专家鉴定组成员，申请回避批准理由为（）。A、涉及死因、伤残等级鉴定B、系当事人近亲属C、与医疗事故争议无利害关系D、与医疗事故争议当事人没有其他关系E、为处理医疗事故争议提供医学证据正确答案：B答案解析：《医疗事故处理条例》规定，专家鉴定组成员有下列情形之一的，应当回避，当事人也可以以口头或者书面的方式申请其回避：①是医疗事故争议当事人或者当事人的近亲属的；②与医疗事故争议有利害关系的；③与医疗事故争议当事人有其他关系，可能影响公正鉴定的。23.有关免疫防御的描述正确的是A、具有杀灭病原体的作用B、是机体免疫系统识别和清除体内突变、畸变细胞以及被病毒感染细胞的生理性保护作用C、正常情况下，对自身组织成分不产生免疫应答，处于自身免疫耐受状态D、参与机体整体功能的调节E、是针对外来病原体的抗感染功能。正常可防御病原体的感染正确答案：E24.血液科最常用的涂片方法是（）。A、刮片法B、推片法C、拉片法D、点片法E、涂抹法正确答案：B答案解析：推片法：将一滴检液置于载玻片的右端，再用另一张窄边光滑的载玻片作为推片，并以与滴液载玻片成40°夹角、自右向左匀力推动检液，形成涂片。适用于血液科血液、浆膜腔积液、尿液、冲洗液、灌注液的离心沉淀物、乳头溢液等液体检材。因此答案选B。25.引起假性斑秃的疾病不包括A、头皮红斑狼疮B、脓癣C、头皮扁平苔藓D、皮脂腺痣E、银屑病正确答案：E答案解析：临床上头部毛发脱落很常见，大部分情况下毛发脱落可以再生，但部分疾病会引起炎症性瘢痕性脱发，即假性斑秃，如头皮红斑狼疮、头皮扁平苔藓、脓癣、皮脂腺痣等，银屑病发生于头皮时使毛发呈束状，但不会引起脱发。26.突发公共卫生事件应急工作应当遵循的方针是（）。A、预防为主，常备不懈，反应及时，措施果断，依靠科学B、统一领导，分级负责，反应及时，措施果断，依靠科学，加强合作C、预防为主，常备不懈D、统一领导，分级负责E、统一领导，分级负责，依靠科学，加强合作正确答案：C答案解析：《突发公共卫生事件应急条例》规定，突发事件应急工作，应当遵循预防为主、常备不懈的方针，贯彻统一领导、分级负责、反应及时、措施果断、依靠科学、加强合作的原则。27.异质性检验的目的是（）。A、评价一定假设条件下所获效应合并值的稳定性B、计算假如能使研究结论逆转所需的阴性结果的报告数C、检查各个独立研究的结果是否具有一致性（可合并性）D、评价研究结果的不一致性E、增加统计学检验效能正确答案：C28.关于骨软骨瘤的影像学表现，错误的是A、多位于干骺端B、好发于股骨下端和胫骨上端C、瘤顶部有不规则高密度影为软骨帽的钙化D、瘤体有蒂与骨相连E、常有骨膜反应正确答案：E29.Meta分析在合并各个独立研究结果前应进行（）。A、图示研究B、回归分析C、标准化D、异质性检验E、相关性检验正确答案：D30.通常动物进行灌注固定时，先用下面哪种混合固定液进行灌注，取材后再浸泡在固定液中A、4％多聚甲醛-磷酸二钠／氢氧化钠液B、4％多聚甲醛-0.1mol／r，磷酸缓冲液(pH7.3)C、PFG液D、中性甲醛液E、乙醚-乙醇液正确答案：B二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.NSIP具有以下特征A、HRCT双肺分布的毛玻璃样阴影，可见小叶间隔及小叶内间隔增厚B、BALF中淋巴细胞增高为主C、胸片双肺分布的毛玻璃样阴影或斑片状阴影，可有纤维索条状影或网结状影D、肺泡壁不同程度的炎症和纤维化，间质可见淋巴细胞和浆细胞浸润E、预后好，激素治疗效果好正确答案：ABCDE2.WHO推荐的结核病控制策略的主要内容包括A、政府承诺B、发现并督导治疗传染性肺结核病人C、建立完善的监测评价制度D、建立完善的药品供应制度E、经费投入正确答案：ABCDE3.引起ARDS严重低氧血症和呼吸窘迫的主要病理生理改变为A、通气功能减低B、肺内分流C、弥散功能障碍D、氧耗量增加E、支气管痉挛正确答案：BC答案解析：ARDS的主要病理改变为肺广泛性充血水肿和肺泡内透明膜形成，从而引起弥散障碍和肺内分流，造成严重的低氧血症和呼吸窘迫，只在终末期可发生通气不足。4.漏出性出血可见于（）A、维生素C缺乏B、败血症C、原发性血小板减少性紫癜D、再生障碍性贫血E、血友病正确答案：ABCDE5.抗甲状腺药物的药物反应如下A、药疹或剥脱性皮炎B、血清丙氨酸转氨酶增高C、白细胞减少D、甲状腺功能减退E、出血正确答案：ABC6.痢疾杆菌的致病作用包括（）A、蛋白质B、代谢产物C、菌体侵袭力D、内外毒素E、抗原正确答案：CD7.急性菌痢大肠黏膜可发生下列哪项炎症改变（）A、化脓性炎B、渗出性炎C、卡他性炎D、纤维素性炎E、出血性炎正确答案：BCD8.下列哪项适于胰岛素治疗A、糖尿病并重度感染B、1型糖尿病C、糖尿病酮症酸中毒D、糖尿病患者妊娠及分娩E、2型糖尿病正确答案：ABCD9.淀粉样变可见于（）A、慢性化脓性骨髓炎B、甲状腺髓样癌C、恶性淋巴瘤D、急性化脓性骨髓炎E、糖尿病正确答案：ABCE10.诊断反流性食管炎常用的实验室检查有A、内镜检查B、食管吞钡X线检查C、食管腔内pH测定D、食管腔内压力测定E、食管滴酸试验正确答案：ABCDE11.有关甲状腺肿的病因.下列哪些是正确的?A、甲状腺素需求量增高B、食物中含有抗甲状腺素物质C、碘缺乏D、碘摄取过多正确答案：ABC12.男性患者，40岁，有长期重度吸烟史，有下列哪种情况的应做肺癌排查A、原因不明的四肢关节疼痛及杵状指B、无明显诱因的刺激性咳嗽持续2～3周，治疗无效者C、原有慢性呼吸道疾病，咳嗽性质改父有D、反复发作同一部位的肺炎，特别是肺段性肺炎E、持续反复在短期内痰中带血，无其他原因可解释者正确答案：ABCDE13.下述哪些疾病可合并穿孔A、胃癌B、细菌性痢疾C、伤寒D、急性胰腺炎E、十二指肠溃疡正确答案：ACE14.向十二指肠内注入大量HCl可引起A、肠液分泌B、胃液分泌C、胰液与胆汁大量分泌D、胃运动增强E、唾液分泌正确答案：AC15.炎症增生性变化包括（）A、毛细血管增生B、上皮增生C、腺体增生D、纤维组织增生E、巨噬细胞增生正确答案：ABCD16.下列描述中属于由炎症反应引起的是（）A、子宫颈息肉B、输卵管积脓C、纳博特囊肿D、巧克力囊肿E、外阴部可见出血坏死状物，血HCG水平异常增高正确答案：ABCD17.肝硬化自发性腹膜炎的治疗以下哪项正确（）A、不能等腹水细菌培养报告结果回报后才开始治疗B、等腹水细菌培养后，有针对性的选择抗生素治疗C、强调早期足量和联合应用抗菌药物D、主要针对革兰阴性杆菌并兼顾革兰阳性球菌E、用药时间不得少于2周正确答案：ACDE18.心肌梗死时（）A、多为贫血性梗死B、梗死灶常发生液化C、梗死灶呈地图形D、梗死灶周