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2025年11月住院医师规范化培训《临床病理科》模考试题含答案一、单选题(共50题,每题1分,共50分)1.下述哪一点不符合急性肾炎的病理改变的特征A、多形成新月体B、可见白细胞渗出C、IgG沉积D、弥漫内皮系膜细胞增生性病变E、肾小球上皮侧驼峰样沉积物正确答案:A2.门脉高压症不包括:A、脾肿大B、腹水C、侧支循环形成D、胃肠淤血E、黄疸正确答案:E3.关于前列腺的描述下列不正确的是()。A、不成对B、由腺组织和平滑肌组织构成C、腺的上端肥大称前列腺底D、体前面有前列腺沟E、可分5叶正确答案:D答案解析:在前列腺体后面的正中线上有一纵行浅沟称前列腺沟。4.下列方法用于显示脂褐素的是A、Perls亚铁氰化钾法B、Schmorl三氯化铁氰化钾法C、刚果红法D、高碘酸无色复红法E、Lmie硫酸亚铁法正确答案:D5.对于鼻息肉来说,正确的是A、肿物表面被覆复层增生鳞状上皮,有时鳞状上皮明显角化B、临床上常出现鼻塞、鼻涕带血C、肿物呈息肉或海蜇头样分叶状,切面可见迂回曲折的白色条纹D、由鼻黏膜形成的良性肿瘤E、间质水肿,有不同程度慢性炎细胞浸润,有时嗜酸性粒细胞较多正确答案:E6.冻疮患者一般不出现的皮损是A、糜烂B、溃疡C、水疱D、虹膜性红斑E、紫红色斑块正确答案:D7.用肾上腺皮质激素治疗肾病综合征,下列哪项是错误的A、用药后尿中蛋白减少即减量B、以最小有效量,作为维持量C、用药6周无效,加其他免疫抑制剂D、症状无反复,每周减量1次E、水肿严重时用地塞米松正确答案:A8.关于超抗原的描述,正确的是A、可多克隆激活某些T细胞或B细胞B、须经抗原呈递细胞加工处理后呈递C、与自身免疫病无关D、有严格的MHC限制型E、只能活化一个相应的T细胞克隆正确答案:A9.按发病率递减的顺序,食管癌最常见的部位依次是A、食管中段、下段、上段B、食管下段、中段、上段C、食管上段、下段、中段D、食管中段、上段、下段E、食管各段分布相等正确答案:A10.鱼鳞病病理特点不包括A、表皮通过时间缩短B、角质层内可见Munro微脓肿C、表皮角质形成细胞增生D、角质形成细胞间的黏合异常E、表皮角化过度正确答案:B11.有关非嗜铬性副神经节瘤的描述,错误的是A、主要发生于成人的颈动脉体、颈静脉体及主动脉体等B、肿瘤生长较快C、肉眼呈灰白色或灰红色实性小肿物D、瘤细胞上皮样,排列成巢索状,巢索周边有支持细胞E、NSE、CgA免疫组化染色阳性正确答案:B12.男,30岁。右前臂尺侧切割伤,右手呈爪状畸形,诊断尺神经损伤。在有关尺神经损伤诊断治疗的描述中,错误的是A、肘上部尺神经损伤者较肘下部损伤者爪状畸形重B、拇指示指夹纸试验时需注意检查方法,有时因拇深屈肌腱的影响可出现阴性检查结果C、尺神经中感觉与运动纤维相当,缝合时尤需准确对位,不可有旋转D、为了获得足够长度以利吻合,可将尺神经移至肘前E、若神经吻合后功能恢复不佳,可将中指及环指指浅屈肌腱转移重建骨间肌与蚓状肌功能正确答案:A答案解析:肘上部尺神经受损者,由于环指及小指的指深屈肌同时瘫痪,指间关节不呈屈曲状,不能表现为典型的爪状。而在肘下部损伤者,指深屈肌尺侧半的功能正常,小指及环指呈现为掌指关节过伸,指间关节屈曲,不能在屈掌指关节同时伸指间关节而呈典型的爪状,故A错误。13.可鉴别平滑肌肿瘤和纤维组织细胞瘤的标志物为A、CKB、VimentinC、lamininD、calretininE、EMA正确答案:C答案解析:CK和EMA均为上皮性标志物;Vimen-tin为间叶组织标志物;calretinin为间皮细胞肿瘤标志。laminin为基底膜标志物,在平滑肌肿瘤可呈阳性反应,在纤维组织细胞瘤多阴性表达,因此可用来鉴别平滑肌肿瘤和纤维组织细胞瘤。14.男性,15岁。全身重度水肿,尿蛋白(++++),白蛋白24g/L,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),应选择的主要治疗措施是A、糖皮质激素B、应用氢氯噻嗪(双氢克尿噻)C、使用环磷酰胺D、输入白蛋白E、输血浆正确答案:A15.橄榄桥小脑萎缩99999A、脑脊液无色,白细胞2×10/L,蛋白质30mg/dLB、脑脊液无色,白细胞6×10/L,蛋白质2000mg/dLC、脑脊液无色,白细胞20×10/L,蛋白质1000mg/dLD、脑脊液红色,白细胞70×10/L,蛋白质400mg/dLE、脑脊液混浊,白细胞200×10/L,蛋白质1000mg/dL正确答案:A答案解析:正常脑脊液无色透明,白细胞0~5×10/L150~400mg/L。橄榄桥小脑萎缩为中枢神经系统变性病。16.外科病人最常发生的缺水为A、慢性缺水B、等渗性缺水C、原发性缺水D、高渗性缺水E、低渗性缺水正确答案:B17.急性炎症时组织中最多见的是哪种细胞浸润()A、巨噬细胞B、中性粒细胞C、浆细胞D、嗜酸性粒细胞E、淋巴细胞正确答案:B18.治疗弥漫性泛细支气管炎首选下列哪种药物A、氨苄青霉素B、红霉素C、利福平D、环丙沙星E、复方新诺明正确答案:B19.以下念珠菌病患者常伴有先天性胸腺瘤的是A、间擦疹B、慢性黏膜皮肤念珠菌病C、鹅口疮D、念珠菌性甲沟炎E、念珠菌阴道炎正确答案:B20.自身免疫性肝炎的特点不包括A、主要表现为慢性肝炎B、肉眼形态与病毒性肝炎相似C、镜下可见界板肝细胞变性和坏死D、坏死细胞周围可见明显的中性粒细胞浸润E、最终可形成肝硬化正确答案:D答案解析:自身免疫性肝炎是因抑制性T淋巴细胞的缺陷而导致免疫调节的紊乱和自身抗体产生,这些抗体可以损伤肝细胞。大体上与其他肝炎无明显区别,镜下与慢性病毒性肝炎相似,包括界板肝细胞的变性坏死及淋巴细胞浸润,与其他慢性肝炎不同的是病变区还常有较多浆细胞浸润。随纤维化程度的加重,最终可演变为肝硬化。21.关于耵聍腺的描述,错误的是A、是一种变态的汗腺B、与皮脂腺无共同开口C、位于外耳道皮肤D、耵聍俗称耳屎E、分泌物与脱落的上皮混合形成耵聍正确答案:B答案解析:耵聍腺与皮脂腺共同开口于毛囊。22.不符合细粒棘球蚴病的描述是A、引起机体过敏反应及组织炎症B、依据包虫囊的特点通常肉眼即可诊断C、包虫囊壁呈乳白色、粉皮样外观D、包虫囊较大时可以对周围组织产生压迫作用E、虫体主要寄生于脑正确答案:E答案解析:细粒棘球蚴虫体主要寄生于肝脏,少数寄生于肺、脑或其他部位。囊液中所含的蛋白质具有抗原性。囊壁破裂后可引起周围组织发生局部过敏性反应,严重者可发生过敏性休克。肺包虫囊肿生长较快,可压迫周围肺组织,引起肺萎陷和纤维化,故依据包虫囊的特点肉眼即可诊断。23.炎症时不引起发热的因素是A、白三烯C4B、IL-6C、IL-1D、TNFE、前列腺素正确答案:E24.皮肤黏多糖的组成主要为A、板层素和连接蛋白B、透明质酸和糖醛酸C、氨基己糖和糖醛酸D、硫酸角质素和氨基己糖E、胶原分子和胶原酶正确答案:C25.女性,40岁。平日体质弱,因胃溃疡、胃出血行,胃大部切除术,术后第5天开始出现咳嗽、咳黏液脓痰;查体:双肺下叶背侧听诊可闻湿啰音;X线:双肺下叶散在不规则斑点状模糊阴影。请判断其可能为()。A、病毒性肺炎B、慢性支气管炎C、大叶性肺炎D、支气管扩张E、支气管肺炎正确答案:E答案解析:患者有胃切除手术病史,术后出现咳嗽、咳黏液脓痰,考虑细菌感染,结合X线表现:双肺下叶散在不规则斑点状模糊阴影,符合支气管肺炎的表现。因此答案选E。26.关于缺血性肠病正确的是A、可见裂隙状溃疡B、好发于儿童C、结肠脾曲最常受累D、营养不良是主要病因E、很少引起肠梗死正确答案:C答案解析:缺血性肠病多发生于50岁以上,主要病因有动脉硬化、糖尿病、血管手术、胶原病等。是一种节段性疾病,病变可累及大肠各部,但脾曲由于血供相对不足而最常受累,表现为梗死。大体上可见溃疡和纤维化;镜下可见溃疡及底部的肉芽组织,含铁血黄素丰富;小血管腔内可见透明血栓。缺乏裂隙状溃疡、淋巴滤泡和肉芽肿,但有隐窝脓肿形成。急性期可见黏膜表面有中性粒细胞和纤维素渗出、出血及黏膜坏死。愈合期可见黏膜固有层纤维组织增多。27.下述哪一种不属于椎基底动脉供血不足的症状A、失语症B、交叉性麻痹C、吞咽困难D、眼球运动障碍E、眩晕正确答案:A28.肺血栓栓塞症最重要的诊断方法是A、血浆D-二聚体B、胸部X线C、支气管激发试验D、放射性核素肺通气/灌注扫描E、超声心动图正确答案:D29.女性,26岁。怀孕10周,现尿频尿痛1天,体温37.8℃,尿常规RBC:3~4个/HP,WBC8~10个/HP,应首选下列哪种药物A、四环素B、庆大霉素C、青霉素D、羟氨苄青霉素E、氟哌酸正确答案:D30.属于炎症的变质性病变是A、烫伤引起的表皮水疱B、慢性肝炎时汇管区浸润的炎细胞C、乙型脑炎时神经细胞溶解消失D、流行性脑脊髓膜炎时蛛网膜下腔内的脓液E、心外膜的纤维素正确答案:C答案解析:烫伤引起的表皮水疱属于浆液性炎渗出;慢性肝炎时汇管区浸润的炎细胞主要是淋巴细胞;流行性脑脊髓膜炎属于化脓性炎;心外膜的纤维素性炎以纤维素渗出为主。故正确答案是C。31.下列细胞不是由巨噬细胞转变而来的是A、心衰细胞B、朗格汉斯巨细胞C、泡沫细胞D、泡状核细胞E、类上皮细胞正确答案:D32.肾细胞癌中,预后相对好的组织类型是()。A、嫌色细胞癌B、颗粒细胞癌C、透明细胞癌D、乳头状肾细胞癌E、肉瘤样肾细胞癌正确答案:A答案解析:常见肾细胞癌病理类型特征:①透明细胞癌是最常见的肾癌病理亚型,约占肾癌的60%~85%;②乳头状肾细胞癌约占肾癌的7%~14%;③嫌色细胞癌约占肾癌的4%~10%,与其他肾癌亚型相比无特殊的临床症状和体征,预后相对好;④低度恶性潜能多房囊性肾细胞性肿瘤;⑤集合管癌和肾髓质癌。因此答案选A。33.再循环的淋巴细胞进入淋巴结的最主要途径是A、淋巴结小动脉B、被膜下窦C、输出淋巴管D、输入淋巴管E、毛细血管后微静脉正确答案:E34.关于组织细胞坏死性淋巴结炎说法错误的是A、组织细胞增生活跃B、几乎不见中性粒细胞浸润C、年轻女性多见D、出现异型细胞应诊断为淋巴瘤E、疾病具有自限性正确答案:D35.根据《献血法》的规定,血站对献血者每次采集的血液量为A、200毫升;400毫升B、300毫升;400毫升C、100毫升;150毫升D、200毫升;300毫升E、100毫升;200毫升正确答案:A36.天疱疮的治疗首选A、糖皮质激素B、免疫抵制剂C、氨苯砜D、伊曲康唑E、少量多次输血正确答案:A37.文献积累主要有什么形式?()A、文献卡片B、读书笔记C、读书心得D、以上皆是E、以上都不是正确答案:D38.用火棉胶包埋的组织,常用下面哪种试剂处理A、乙醚B、水杨酸甲酯和苯胺油C、香柏油和丁香油D、松油醇E、二甲苯正确答案:A39.强直性脊柱炎患者一般不会出现A、类风湿因子阳性B、血沉增快C、HLA-B27阳性D、尿17-酮皮质激素增高E、白细胞增高正确答案:A40.在临床疗效评价中,将研究对象按就诊日期为奇数或偶数分为治疗组或对照组,同时进行随访观察,比较其最终结果,作出疗效评定结论,属于()。A、交叉对照试验B、随机对照试验C、半随机对照试验D、自身对照研究E、序贯试验正确答案:C41.有助诊断急性肾炎的依据是A、蛋白尿+红细胞管型B、蛋白尿+白细胞管型C、蛋白尿+蜡样管型D、蛋白尿+透明管型E、蛋白尿+血尿正确答案:A42.髂内动脉分支不直接供血的脏器是()A、阴道B、外阴C、卵巢D、子宫E、子宫颈正确答案:C43.关于腺淋巴瘤的描述,错误的是A、肿瘤由上皮和淋巴样组织组成B、上皮细胞排列成假复层C、上皮成分形成不规则的大腺管或囊腔,并呈乳头状突人管腔内D、高柱状细胞与基底膜相连,镶嵌于立方状细胞之间E、立方状细胞自基底膜达腺腔表面,镶嵌于高柱状细胞之间正确答案:E答案解析:腺淋巴瘤组织学表现为淋巴样组织和胞质嗜伊红染,腺上皮细胞形成囊样间隙,是其独特的组织病理表现。腺上皮排列成假复层:高柱状细胞面向囊腔面,含有深染的、致密的细胞核,排列一致并接近腔面;内层由立方状和多角形细胞组成。44.女性,56岁,慢性肺心病患者,经抗炎平喘治疗,感染控制,但仍水肿,用利尿剂不退,应考虑使用哪项治疗A、控制入水量B、大剂量强心剂C、小剂量强心剂D、加用呼吸兴奋剂E、提高吸氧浓度正确答案:C45.统计推断的内容()。A、是用样本指标估计相应的总体指标B、是检验统计上的“假设”C、A、B均不是D、A、B均是E、以上都错正确答案:D46.关于急性胃炎,下列错误的是A、可见中性粒细胞浸润B、服用小剂量阿司匹林能够有效地预防急性胃,炎的发生C、镜下可见固有膜充血水肿D、病因常较明确E、有灶性出血及浅表溃疡形成正确答案:B答案解析:急性胃炎常有明确的病因,如过量服用阿司匹林、过度饮酒、重度吸烟、服强酸或强碱;应激性豆应如创伤、外科手术等;缺血和休克等。镜下表现为固有膜充血水肿,中性粒细胞浸润及灶性出血,黏膜表面可见浅表溃疡形成。47.用无水乙醇固定组织,更换一次无水乙醇脱水的标本适合A、胶原纤维染色B、糖原和尿酸盐结晶染色C、弹力纤维染色D、网状纤维染色E、神经鞘染色正确答案:B48.慢性肾盂肾炎的病程应为A、>2个月B、>3个月C、>6个月D、>1个月E
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