住院医师规范化培训《全科医学》模拟习题（含参考答案解析）

住院医师规范化培训《全科医学》模拟习题（含参考答案解析）一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.关于舒张晚期奔马律的听诊特点，正确的是（）。A、出现在收缩期开始后B、音调较高C、距S2较近，距S1远D、心尖内侧听诊最清楚E、强度较强正确答案：D答案解析：舒张晚期奔马律的听诊特点是：音调较低，强度较弱，出现在收缩期开始前，距S1较近，距S2远，心尖内侧听诊最清楚。因此答案选D。2.以下为水痘皮疹特点，但除A、皮疹不伴搔痒B、皮疹最初形态为斑丘疹C、丘疹、疱疹、结痂可同时存在D、皮疹呈向心性分布E、黏膜处也可见皮疹正确答案：A答案解析：典型水痘成批出现红色斑疹或斑丘疹，迅速发展为清亮小水疱，周围有红晕，在疾病高峰期可见到丘疹，新旧水疱和结痂同时存在；皮疹分布呈向心性；黏膜皮疹可出现在口腔、结膜，生殖器等处，易破溃形成浅溃疡。3.判断牙周组织破坏程度的标准是A、牙周附着丧失的程度B、牙周袋的深度C、牙龈质地D、牙龈颜色E、溢哝多少正确答案：A4.关于翼状肩的检查，正确的叙述是（）A、很少需要诊断性试验，常无帮助B、肩的X线平片的诊断价值高C、应作臂丛的MRI检查D、电诊断可能最有帮助，可肯定神经肌肉病变的存在E、在诊断目的方面CT比MRI更加准确正确答案：D5.男性，40岁。临床诊断为等渗性缺水、低钾血症。经补液、补充钾盐后，出现脉率缓慢，手足感觉异常，肌无力，恶心、呕吐等症状。查体：血压90/60mmHg，脉搏50次／分。神志淡漠，心音减弱。ECG检查：T波高而尖，QT时间延长。临床判断为高钾血症，下列紧急治疗措施中，不宜采取的是A、立即停止钾盐的输入，静注5%碳酸氢钠60～100mlB、25%葡萄糖溶液100～200ml，按每5g糖加入1IU胰岛素进行静脉滴注C、硫酸镁1g，加入5%葡萄糖液或生理盐水500ml中静滴D、呋塞米20～60mg加入50%葡萄糖40ml静注E、10%葡萄糖酸钙20ml静脉注射正确答案：C6.绝经后妇女出现男性化体征的可能原因是A、促甲状腺素水平升高B、卵巢分泌睾酮上升而雌激素水平下降C、雌、孕激素水平的变化D、生长激素水平升高E、FSH、LH水平变化正确答案：B7.乳腺癌侵犯Cooper韧带，引起皮肤相应改变为（）A、橘皮样改变B、皮肤溃疡C、乳头内陷D、局部水肿E、酒窝征正确答案：E答案解析：肿瘤若累及Cooper韧带，可使其缩短而致肿瘤表面皮肤凹陷，即所谓"酒窝征"。多项选择题8.下列疾病中，哪一种咯黏稠黯红色血痰A、心绞痛B、心肌梗死C、肺梗死D、心包积液E、心包炎正确答案：C答案解析：肺栓塞是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支，阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。慢性肺梗死可有咯血，咯黏稠黯红色血痰等症状。9.下列哪项临床表现是合并下腔静脉瘘的腹主动脉瘤最不可能出现的A、下肢静脉曲张B、心力衰竭C、_腹部搏动性肿物D、下肢和阴囊水肿E、呕血和便血正确答案：E答案解析：当腹主动脉瘤破入下腔静脉形成内瘘时，约90%病人可触及腹部搏动性肿物，50%以上的病人因分流量的增多而出现高搏出量性心力衰竭。另外，部分病人可出现下肢和阴囊水肿及下肢静脉曲张等下腔静脉高压的临床表现。而呕血和便血多为合并消化道瘘的腹主动脉瘤的主要表现。10.与急性脑病综合征不符的是（）。A、以意识障碍为主B、重者出现谵妄状态C、轻者出现幻觉、错觉、妄想D、可意识模糊、思睡E、多继发于急性躯体疾病或急性应激状态正确答案：C11.统计图中的圆图适用于表示A、某现象的发展速度B、备现象的比较C、某种现象出现的频数D、构成比E、相对比正确答案：D12.社区内健康教育的资源包括A、社会资源、环境资源和教育资源B、社区卫生服务中心的健康教育资料C、社区内的机关、工厂和学校D、社区卫生工作者E、社区人群正确答案：A13.按照《中华人民共和国献血法》规定，对献血者每次采集血液量应当是（）。A、不少于200ml，不多于400ml，两次采血间隔不少于6个月B、不少于200ml，不多于400ml，两次采血间隔不少于1年C、一般为200ml，一般不得超过400ml，两次采血间隔不少于6个月D、一般为200ml，最多不得超过400ml，两次采血间隔不少于6个月E、一般为200ml，最多不得超过400ml，两次采血间隔不少于1年正确答案：D答案解析：《中华人民共和国献血法》规定，血站对献血者必须免费进行必要的健康检查；身体状况不符合献血条件的，血站应当向其说明情况，不得采集血液。献血者的身体健康条件由国务院卫生行政部门规定。血站对献血者每次采集血液量一般为200ml，最多不得超过400ml，两次采集间隔不少于6个月。严格禁止血站违反前款规定对献血者超量、频繁采集血液。14.不能正常生活、工作和学习的身体和（或）精神上的功能缺陷，包括程度不同的肢体残缺、感知觉障碍、活动障碍、内脏功能不全、精神情绪和行为异常、智能缺陷者称为（）。A、残障B、残疾C、残疾人D、残损E、功能缺陷正确答案：B答案解析：不能正常生活、工作和学习的身体和（或）精神上的功能缺陷，包括程度不同的肢体残缺、感知觉障碍、活动障碍、内脏功能不全、精神情绪和行为异常、智能缺陷者称为残疾。15.关于2型糖尿病的康复治疗方案，说法错误的是A、运动疗法以低至中等强度有氧训练为主B、每次运动时间一般在10分钟以上，逐步延长至30～40分钟C、严格注意无糖饮食，注意保持适当的营养平衡D、通常使用胰岛素治疗E、严重者可以使用胰岛素治疗正确答案：D答案解析：2型糖尿病的药物治疗：通常采用口服降糖药物，严重者可以使用胰岛素。16.关于慢性淋巴细胞白血病，正确的是A、儿童多见B、放疗比化疗效果好C、分期的目的在于帮助选择治疗策略和估计预后D、不适合采用自体造血干细胞移植E、一旦确诊即需治疗正确答案：C答案解析：慢淋多见于老年，儿童罕见。慢性淋巴细胞白血病确诊后需要进行临床分期，其目的在于帮助选择治疗策略和估计预后。一般A期患者无需治疗，定期复查即可。对B期患者，如有足够数量的正常外周血细胞且无症状，也多不治疗，只需定期随访。C期患者应予治疗，主要采用化疗，一般不用放疗。在缓解期，采用自体造血干细胞移植治疗慢淋可获得较理想的结果。17.浅Ⅱ度和深Ⅱ度烧伤的共同特点是A、基底红，均匀，潮湿B、2周左右愈合C、都有瘢痕增生D、都有血管栓塞征E、都有疼痛和水疱正确答案：E18.不是鼓膜内陷特征的是A、光锥消失B、锤骨短突明显外突C、前后皱壁夹角变大D、光锥缩短、变形E、锤骨柄向后上移位正确答案：C答案解析：鼓膜内陷表现为光锥缩短、变形或消失，锤骨柄向后、上移位，锤骨短突明显外突、前后皱壁夹角变小。19.引起药疹最多的药物是A、抗生素B、抗肿瘤药C、抗组胺类D、性激素E、糖皮质激素正确答案：A20.培养全科医生临床诊疗计划模式的最佳场所是A、专科医院B、三级医院的综合科C、卫生防疫站D、综合性医院E、社区全科医疗诊所正确答案：E21.儿童白癜风最好选用A、内服糖皮质激素B、人工色素文身C、外用糖皮质激素D、表皮移植E、紫外线光疗正确答案：C答案解析：外用糖皮质激素是白癜风的主要治疗方法，其他选项一般应用于成年患者，故选C。22.关于妊娠合并心脏病的不正确叙述是（）。A、是孕产妇死亡的主要原因之一B、第二产程心脏的负担最重C、妊娠32～34周时血容量达到最高峰D、产后2～3天心脏负担减轻E、心功能不良可以发生早产、胎儿宫内窘迫正确答案：D答案解析：心脏功能不全者由于其身体条件可以发生早产或胎儿宫内窘迫。若胎儿能进展至足月，由于妊娠与心脏病相互影响，容易发生孕产妇死亡，主要原因是发生心脏衰竭，容易发生心衰的几个高峰是妊娠32～34周、第二产程、产后3日内尤其24小时内。23.女性，27岁，主诉：近1个月全口牙龈增大，影响进食，有牙龈自动出血史。其最可能诊断是A、牙龈纤维瘤病B、妊娠期龈炎C、白血病D、维生素C缺乏症E、艾滋病正确答案：B24.防止微生物进入机体或其他物品的操作技术被称为A、灭菌B、消毒C、防腐D、无菌操作E、无菌正确答案：D答案解析：防止微生物进入机体或其他物品的操作技术即为无菌操作。25.腹外疝最重要的发病原因是（）。A、慢性咳嗽B、腹壁有薄弱点或腹壁缺损C、经常从事导致腹内压增高的工作D、排尿困难E、长期便秘正确答案：B26.眼内异物伤的治疗原则是A、不必取异物B、先局部点眼C、首先抗感染治疗D、全身应用类固醇激素治疗E、及早手术取出异物正确答案：E27.麻疹前驱期最有诊断价值的表现是A、高热B、皮肤红色斑丘疹C、上呼吸道卡他症状D、口腔麻疹黏膜斑E、结膜炎正确答案：D答案解析：麻疹前驱期的表现有发热，上呼吸道炎症，口腔麻疹黏膜斑，而口腔麻疹黏膜斑为该期特别的体征，最有诊断价值。28.男性，50岁，间断周身乏力，黄染，酱油色尿4年，每到冬季发作，伴手指、耳垂发绀，化验血常规99：WBC6.5×10／L，Hb41g／L，PLT205×10／L，Ret12.0%，最可能诊断是A、巨幼细胞性贫血B、溶血性贫血C、营养性贫血D、再生障碍性贫血E、白血病正确答案：B29.男，25岁，体重50kg，Ⅱ度、Ⅲ度烧伤总面积为60%，伤后第一个8小时所需晶体液和胶体液为A、2500mB、3000mlC、2250mlD、2000mE、4500ml正确答案：C30.肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎时，选择抗生素的原则是（）。－＋＋－－＋A、针对G杆菌，联合抗真菌药物B、针对G球菌，兼顾厌氧菌C、针对G球菌，兼顾厌氧菌D、针对G球菌，联合抗真菌药物E、针对G杆菌，兼顾G球菌正确答案：E答案解析：自发性腹膜炎选用毒性小、主要针对革兰阴性杆菌并兼顾革兰阳性球菌的抗生素，如头孢哌酮或喹诺酮类药物，用药时间不得少于2周。二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.在老年社区保健中卫生服务的照顾范围应该是A、临终关怀照顾B、游乐型照顾C、多预防性照顾D、少医疗性照顾E、照顾与社会服务紧密结合正确答案：CDE2.睡眠呼吸暂停综合征依其病因不同分为A、混合型B、单纯型C、复杂型D、中枢型E、阻塞型正确答案：ADE3.对于叮咬伤急救处理正确的是A、毒蛇咬伤疼痛明显者可注射吗啡止痛B、毒蛇咬伤者立即快跑到附近医院求治C、昆虫咬伤者可外用炉甘石洗剂D、应清洗伤口E、有些需注射破伤风抗毒血清正确答案：CDE4.细菌性食物中毒治疗原则A、注意电解质及酸碱平衡失调B、一般不会休克，不必特殊注意C、查找原因，合理应用抗生素D、对症治疗E、注意补液、保持血容量充足正确答案：ACDE5.关于注意的说法，正确的是A、精神分裂症患者常有注意增强B、主动注意又称不随意注意C、被动注意是由外界刺激被动引起的注意D、注意是指个体的精神活动集中地指向于一定对象的过程E、注意减退仅指主动注意兴奋性减弱正确答案：CD6.对放射治疗高度敏感肿瘤为A、性腺肿瘤B、食管癌C、淋巴系统肿瘤D、造血系统肿瘤E、乳腺癌正确答案：ACD7.凡年龄在40岁以上，特别是男性，长期吸烟者，应怀疑肺癌的征象是A、慢性呼吸道疾病的咳嗽性质改变B、刺激性咳嗽2～3周，治疗无效C、反复同一部位的节段性肺炎D、持续痰中带血，无其他原因解释E、原因不明的四肢关节疼痛及杵状指（趾）正确答案：ABCDE8.中度休克表现正确选项是A、尿量>20ml／hB、意识清醒，反应迟钝C、面色青灰，皮肤花斑D、BP<60mmHgE、表浅静脉萎陷正确答案：BE9.急性发热可见于A、乙型脑炎B、伤寒C、上呼吸道感染D、急性支气管炎E、泌尿系感染正确答案：ACDE10.下列关于“家庭资源”描述正确的是A、是指用于应对家庭遭遇紧张性事件时所需的支持B、充分利用家庭资源对健康的支持作用，可以降低医疗成本，提高医疗效果C、可表现为精神资源D、可表现为物质资源E、可分为家庭内、外资源两种正确答案：ABCDE11.在血管造影时，显示丰富血管的是A、肾细胞癌B、肝细胞癌C、肝外胆管癌D、肾盂移行上皮癌E、胰腺囊肿腺癌正确答案：ABE12.正常骨髓造血功能受抑制表现A、出血B、贫血C、溶血D、失血E、发热正确答案：ABE13.常用的非概率抽样方法主要有A、系统抽样B、整群抽样C、分层抽样D、立意抽样E、雪球抽样正确答案：DE14.关于弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症，正确的是A、可有水冲脉B、可有血胆固醇明显升高C、可有不同程度的突眼D、可有主动脉瓣关闭不全E、血TRAb可阳性正确答案：ACE15.做好脐部护理，可避免哪些疾病发生A、新生儿破伤风B、新生儿脐炎C、新生儿肺炎D、新生儿黄疸E、新生儿败血症正确答案：ABE16.抢救有机磷中毒，阿托品的作用是A、对抗M样作用B、恢复胆碱酯酶活性C、对抗N样作用D、改善中枢神经症状E、消除神经、肌肉的传导阻滞正确答案：AD17.关于类风湿关节炎，下列哪些说法正确A、60岁以上的发病率明显低于30岁以下B、女性发病是男性的3倍C、是一个累及周围关节为主的多系统性炎症性疾病D、类风湿关节炎者类风湿因子必须是阳性E、是一个自身免疫性疾病正确答案：BCE18.治