外科医学专业名词解释汇编

外科医学专业名词解释汇编引言本汇编旨在系统梳理外科领域核心专业名词，结合临床实践与最新医学进展，为医学生、临床医师及医学研究者提供权威、实用的术语参考。内容涵盖普通外科、神经外科、心胸外科、骨科、泌尿外科、整形外科、烧伤外科等亚专科，解释力求精准简洁，兼顾理论与临床场景。一、普通外科（普外科）专业名词1.腹腔镜手术通过腹壁3-4个0.5-1cm的小切口，置入腹腔镜及操作器械，依托腹腔内摄像系统的放大视野完成手术的微创技术。具有创伤小、术后疼痛轻、恢复快、瘢痕隐蔽等优势，广泛应用于胆囊切除、阑尾切除、胃肠肿瘤根治、疝修补等术式。2.粘连性肠梗阻腹腔内手术、炎症、创伤等因素导致肠管与周围组织形成纤维性粘连，引发肠内容物通过障碍的肠梗阻类型。临床表现为腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便，治疗需根据梗阻程度选择胃肠减压、补液等保守方案，或粘连松解、肠切除吻合等手术干预。3.门脉高压症门静脉系统血流受阻、血液淤滞，导致门静脉压力（正常1.27～2.35kPa）病理性升高（＞2.35kPa）的综合征。最常见病因是肝硬化，典型表现为脾大伴脾功能亢进、腹水、食管-胃底静脉曲张（易破裂出血）。治疗包括内镜下套扎/硬化、TIPS（经颈静脉肝内门体分流术）、贲门周围血管离断术等。4.急性胰腺炎胆石症、酗酒等病因引发胰酶异常激活，导致胰腺自身及周围组织被消化的急性炎症。分为轻型（水肿型）和重型（坏死型），前者以腹痛、血淀粉酶升高为核心表现，后者可并发感染、休克、多器官功能障碍。治疗原则为禁食、胃肠减压、抑制胰酶分泌（生长抑素类）、抗感染，重症需手术清除坏死组织。5.乳腺癌改良根治术在乳腺癌根治术（切除患侧乳腺、胸大肌筋膜、腋窝淋巴结清扫）基础上，保留胸大肌（部分保留胸小肌）的术式。旨在根治肿瘤的同时减少胸壁肌肉损伤，保留上肢功能，是早期乳腺癌的常用术式，术后常结合放疗、化疗、内分泌治疗等综合方案。二、神经外科专业名词1.脑疝颅内某分腔压力增高，迫使脑组织经生理性间隙向低压区移位，导致脑组织、血管、脑神经受压的危急综合征。常见类型有小脑幕切迹疝（颞叶钩回疝入小脑幕裂孔）、枕骨大孔疝（小脑扁桃体疝入枕骨大孔），表现为意识障碍、瞳孔改变、生命体征紊乱，需紧急降颅压（甘露醇、脑室穿刺引流）并手术解除压迫。2.胶质瘤起源于神经胶质细胞的原发性颅内肿瘤，占颅内肿瘤的40%～50%，以星形细胞瘤、胶质母细胞瘤多见。具有浸润性生长、易复发的特点，临床表现与肿瘤部位相关（如头痛、癫痫、肢体无力），治疗以手术切除（最大范围安全切除）为主，结合放疗、化疗（替莫唑胺）、靶向治疗等。3.椎管狭窄症先天发育、退变、创伤等因素导致椎管、神经根管或椎间孔狭窄，压迫脊髓、神经根引发的综合征。颈椎、腰椎多见，表现为肢体麻木、疼痛、间歇性跛行（腰椎）、四肢无力（颈椎），治疗包括理疗、药物、牵引等保守方案，或椎管减压、融合内固定等手术干预。4.脑血管畸形脑血管发育异常形成的病变，包括动静脉畸形（AVM）、海绵状血管瘤、毛细血管扩张症等。AVM最常见，表现为颅内出血、癫痫、头痛，诊断依靠DSA（数字减影血管造影），治疗可选手术切除、介入栓塞、伽马刀放射治疗。5.去骨瓣减压术颅脑外伤、脑出血等导致颅内压急剧升高时，切除部分颅骨（如颞肌下、额颞顶），扩大颅腔容积以缓解脑受压的急救手术。术后3-6个月需行颅骨修补术，恢复颅腔完整性和外观。三、心胸外科专业名词1.体外循环心脏手术时，利用人工心肺机（氧合器、血泵）暂时替代心脏和肺的功能，将静脉血引出体外氧合后输回体内，使心脏停跳或处于低压状态以方便手术操作。需注意预充液配置、肝素抗凝、体温管理（深低温停循环用于复杂先心），术后需关注器官灌注、凝血功能。2.肺叶切除术切除病变肺叶（如肺癌、肺结核、肺脓肿）的手术，是肺癌根治的标准术式（需联合纵隔淋巴结清扫）。依据病变范围可选择单肺叶、双肺叶或全肺切除，需评估患者肺功能，术后需预防肺不张、感染，促进肺复张。3.主动脉夹层主动脉内膜撕裂，血流冲入中膜形成真假两腔的严重心血管急症。分型（DeBakeyⅠ/Ⅱ/Ⅲ型或StanfordA/B型）决定治疗方案：A型（累及升主动脉）需急诊手术（主动脉置换），B型可选择介入（主动脉覆膜支架植入）或药物保守（降压、减慢心率）。临床表现为突发剧烈胸背疼痛，需紧急处理。4.房间隔缺损（ASD）先天性心脏病，心房之间存在异常通道导致左向右分流，长期可致肺动脉高压、右心衰竭。小缺损可无症状，大缺损表现为发育迟缓、活动后气促，治疗可选介入封堵（伞堵）或开胸修补，预后良好。5.食管癌根治术切除病变食管及区域淋巴结，以胃或结肠重建消化道的手术。根据肿瘤部位选择经胸、经腹或颈胸腹三切口，术后需注意消化道瘘、肺部感染等并发症，结合放化疗提高疗效。四、骨科专业名词1.骨筋膜室综合征四肢骨筋膜室内的肌肉、神经因急性缺血（创伤、骨折血肿压迫等）引发的症候群，典型表现为“5P”征（疼痛、苍白、感觉异常、麻痹、无脉）。需紧急切开筋膜减压，否则可致肌肉坏死、肢体残疾。2.人工关节置换术用人工关节假体（金属、聚乙烯、陶瓷等）替代病变关节（髋、膝、肩等），缓解疼痛、恢复功能的手术。适用于股骨头坏死、骨关节炎、类风湿关节炎等终末期病变，术后需进行康复训练，预防假体松动、感染。3.脊柱侧弯脊柱向侧方弯曲（Cobb角＞10°）并伴椎体旋转的畸形，分为特发性（青少年多见）、先天性、神经肌肉性等。轻度可支具治疗，重度需手术（脊柱融合内固定）矫正，预防心肺功能受损。4.骨折延迟愈合骨折经治疗后，超过正常愈合时间（一般3-6个月）仍未达到骨性愈合标准（X线可见骨折线，无连续骨痂），但仍有愈合潜力。需分析原因（固定不稳、血供差、感染等），调整治疗（更换固定、植骨、改善血供）。5.肩袖损伤肩关节周围的冈上肌、冈下肌、肩胛下肌、小圆肌肌腱（肩袖）的撕裂或退变，多因创伤、退变引发。表现为肩痛、外展无力，治疗分保守（理疗、康复）和手术（关节镜下肩袖修补）。五、泌尿外科专业名词1.经尿道前列腺电切术（TURP）通过尿道置入电切镜，利用高频电流切除增生的前列腺组织，解除尿道梗阻的微创手术。是前列腺增生的金标准术式，具有创伤小、恢复快的优势，术后需注意出血、尿失禁、尿道狭窄等并发症。2.肾积水尿液从肾盂排出受阻，导致肾盂、肾盏扩张积水，常因尿路结石、狭窄、肿瘤等梗阻引起。长期积水可致肾实质萎缩、肾功能损害，治疗需解除梗阻（取石、成形术），保护肾功能。3.膀胱癌根治术切除膀胱、前列腺（男性）或子宫附件（女性）、盆腔淋巴结，并行尿流改道（回肠膀胱、原位新膀胱）的手术。适用于肌层浸润性膀胱癌，术后需定期复查膀胱镜、尿脱落细胞，预防复发。4.泌尿系结石尿液中晶体物质析出形成的结石，包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石等。表现为肾绞痛、血尿，治疗根据结石大小、部位选择药物排石、体外冲击波碎石（ESWL）、输尿管镜/经皮肾镜碎石取石术。5.肾上腺腺瘤肾上腺皮质或髓质的良性肿瘤，可分泌激素（如醛固酮、儿茶酚胺）引发高血压、低血钾、心悸等症状。诊断依靠影像学（CT/MRI）、内分泌检查，治疗为腹腔镜下腺瘤切除术，术后需监测激素水平。六、整形外科专业名词1.皮瓣移植将带有血液供应的皮肤及皮下组织（皮瓣）从供区转移至受区，修复组织缺损、改善外观的技术。按血供类型分为随意皮瓣（如局部旋转皮瓣）、轴型皮瓣（如胸背动脉皮瓣），常用于创伤、肿瘤切除后缺损、器官再造（如乳房再造）。2.瘢痕疙瘩皮肤创伤后，胶原合成过度导致的病理性瘢痕，超出原损伤范围呈瘤样增生，伴瘙痒、疼痛。好发于胸骨前、耳垂等部位，治疗包括激素注射（曲安奈德）、手术切除+放疗、激光治疗，易复发。3.显微外科利用手术显微镜或放大镜，在显微器械辅助下进行精细操作（如血管、神经吻合）的外科分支。广泛应用于断肢再植、游离皮瓣移植、周围神经修复等，要求术者具备精细操作技巧和血管吻合能力。4.脂肪移植将自身脂肪（如腹部、大腿）抽吸后，处理成脂肪颗粒或干细胞胶，注射至凹陷或需要填充的部位（如面部年轻化、乳房填充）。具有自体组织、无排异的优势，但存在吸收（需多次注射）、钙化等风险。5.先天性唇腭裂胚胎发育时唇部或腭部组织未融合形成的先天性畸形，分为唇裂、腭裂或唇腭裂。需序列治疗（婴儿期唇裂修复、幼儿期腭裂修复、语音训练、正畸治疗），改善外观和功能，提升患者生活质量。七、烧伤外科专业名词1.深Ⅱ度烧伤烧伤累及表皮和真皮深层，残留皮肤附件（汗腺、毛囊）。创面表现为水疱较小、基底红白相间、痛觉迟钝，愈合后常遗留瘢痕（需3-4周），治疗需预防感染、促进上皮化（外用生长因子、敷料），必要时手术植皮。2.烧伤休克大面积烧伤（Ⅱ度＞15%体表面积）后，体液大量渗出导致的低血容量性休克。表现为心率快、血压低、尿少、烦躁，治疗关键是早期快速补液（按补液公式：晶胶+水分，根据尿量调整），纠正休克。3.切削痂术深度烧伤（Ⅲ度或深Ⅱ度）时，切除或削除坏死组织（痂皮），为创面修复或植皮创造条件的手术。切痂适用于Ⅲ度烧伤（切除至健康组织），削痂适用于深Ⅱ度（削除坏死表皮和部分真皮），术后需植皮（自体皮、异体皮）覆盖创面。4.吸入性损伤火焰、烟雾等吸入导致的呼吸道（咽喉、气管、支气管）损伤，可伴肺实质损害。表现为声嘶、咳嗽、呼吸困难，严重时可窒息，治疗需气管切开、机械通气、抗感染、激素减轻水肿，预防ARDS（急性呼吸窘迫综合征）。5.烧伤后瘢