2025年心肺复苏试题答案

2025年心肺复苏试题答案一、单项选择题1.心肺复苏指南中胸外按压的频率为（）A.至少80-100次/分B.至少100次/分C.100-120次/分D.至少120次/分答案：C。解析：2025年心肺复苏指南明确规定胸外按压频率为100-120次/分，频率过低无法提供足够的血液循环，过高则可能影响按压深度和质量。2.成人心肺复苏时胸外按压的深度为（）A.至少3cmB.至少4cmC.至少5cm，但不超过6cmD.至少6cm答案：C。理由是胸外按压深度至少5cm才能有效推动血液循环，但超过6cm可能会导致肋骨骨折等并发症，所以规定在至少5cm但不超过6cm的范围。3.心肺复苏操作中，按压与呼吸的比例为（）A.15:2B.30:2C.15:1D.30:1答案：B。单人或双人进行成人心肺复苏时，按压与呼吸的比例均为30:2，这样的比例能较好地兼顾胸外按压建立循环和人工呼吸提供氧气的需求。4.现场进行徒手心肺复苏时，应首先使患者（）A.侧卧在坚实的平面上B.仰卧在坚实的平面上C.侧卧在柔软的平面上D.仰卧在柔软的平面上答案：B。进行心肺复苏时，患者需仰卧在坚实的平面上，这样才能保证按压时力量有效传递，使胸廓产生足够的起伏，若在柔软平面上，按压效果会大打折扣。5.打开气道的方法有（）A.仰头抬颌法B.仰头举颈法C.双手托颌法D.以上都是答案：D。仰头抬颌法是最常用的打开气道方法，仰头举颈法适用于没有颈部损伤的患者，双手托颌法主要用于怀疑有颈椎损伤的患者，这三种方法都可根据不同情况用于打开气道。6.判断患者有无呼吸，应通过（）A.看胸廓有无起伏B.听有无呼吸声音C.感觉有无气流呼出D.以上都是答案：D。判断患者有无呼吸，要同时观察胸廓有无起伏、听有无呼吸声音以及感觉有无气流呼出，综合这三个方面来准确判断。7.心肺复苏有效的指征不包括（）A.能触摸到颈动脉搏动B.面色由紫绀转为红润C.瞳孔由大变小D.患者开始挣扎答案：D。心肺复苏有效的指征包括能触摸到颈动脉搏动，说明循环开始恢复；面色由紫绀转为红润，提示氧气供应改善；瞳孔由大变小，也是复苏有效的表现。而患者开始挣扎并不是心肺复苏有效的典型指征。8.对于成人心肺复苏，除颤能量选择为（）A.100JB.150JC.200JD.360J答案：C。对于成人心肺复苏，首次除颤能量一般选择200J，后续根据情况可适当调整。9.下列哪项不是心脏骤停的常见原因（）A.冠心病B.触电C.溺水D.高血压答案：D。冠心病是导致心脏骤停的常见心血管疾病原因，触电、溺水可直接影响心脏功能导致骤停。而高血压本身一般不会直接引起心脏骤停，但长期高血压可引发心脏等靶器官损害间接增加心脏骤停风险，不过它不是常见的直接导致心脏骤停的原因。10.复苏药物的给药途径首选（）A.心内注射B.皮下注射C.静脉注射D.气管内给药答案：C。静脉注射能使药物迅速进入血液循环发挥作用，操作相对简便、安全，是复苏药物的首选给药途径。心内注射有损伤心脏等风险，皮下注射药物吸收慢，气管内给药效果相对不如静脉注射且有一定局限性。二、多项选择题1.心肺复苏的步骤包括（）A.识别心脏骤停B.启动紧急医疗服务系统C.早期心肺复苏D.快速除颤答案：ABCD。首先要识别心脏骤停情况，及时发现患者异常；然后启动紧急医疗服务系统，呼叫专业急救人员；接着进行早期心肺复苏，为患者争取宝贵时间；若有除颤设备，应快速除颤，提高复苏成功率。2.胸外按压的正确操作要点有（）A.患者仰卧在坚实平面上B.施救者双手重叠，用手掌根部按压C.按压时手臂伸直，垂直向下用力D.每次按压后让胸廓完全回弹答案：ABCD。患者仰卧在坚实平面是基础，保证按压效果；施救者双手重叠用手掌根部按压可准确用力，减少对肋骨等的损伤；手臂伸直垂直向下用力能保证按压深度和力量；每次按压后让胸廓完全回弹有利于血液回流。3.人工呼吸的注意事项包括（）A.每次吹气时间应持续1秒以上B.确保气道通畅C.避免过度通气D.观察胸廓起伏答案：ABCD。每次吹气时间持续1秒以上才能保证足够的气体进入肺部；气道通畅是人工呼吸有效的前提；过度通气可能导致胃胀气等不良后果，应避免；观察胸廓起伏可判断人工呼吸是否有效。4.下列哪些情况需要进行心肺复苏（）A.无意识B.无呼吸C.无脉搏D.有抽搐答案：ABC。当患者无意识、无呼吸、无脉搏时，表明心脏骤停，需要立即进行心肺复苏。而有抽搐不一定是心脏骤停，可能是其他原因如癫痫等引起，一般不需要进行心肺复苏。5.心肺复苏过程中，可能出现的并发症有（）A.肋骨骨折B.气胸C.胃胀气D.肝脾破裂答案：ABCD。胸外按压过程中如果力量过大或按压位置不准确，可能导致肋骨骨折；肋骨骨折可能进一步引发气胸；人工呼吸时如果操作不当，气体可能进入胃部导致胃胀气；严重的胸外按压也可能导致肝脾破裂等腹部脏器损伤。6.除颤的注意事项有（）A.除颤前确保周围人员离开患者B.电极片应正确放置C.除颤后立即进行心肺复苏D.可连续多次除颤答案：ABC。除颤前确保周围人员离开患者，防止电击到他人；电极片正确放置才能保证除颤效果；除颤后应立即进行心肺复苏，因为除颤后心脏不一定能立即恢复有效节律。而连续多次除颤可能会对心脏造成损伤，一般不主张连续多次除颤，应根据情况合理安排。7.关于复苏药物，下列说法正确的有（）A.肾上腺素是常用的复苏药物B.阿托品可用于心动过缓C.胺碘酮可用于室颤和无脉性室速D.碳酸氢钠应早期大量使用答案：ABC。肾上腺素能增强心肌收缩力、增加外周血管阻力，是常用的复苏药物；阿托品可提高心率，用于心动过缓；胺碘酮对室颤和无脉性室速有较好的治疗作用。而碳酸氢钠一般不主张早期大量使用，因为在心脏骤停早期，主要是呼吸性酸中毒，过度使用碳酸氢钠可能会带来不良反应。8.心肺复苏的质量指标包括（）A.按压频率B.按压深度C.按压中断时间D.胸廓回弹情况答案：ABCD。按压频率、按压深度要符合指南标准，按压中断时间应尽量缩短，胸廓回弹情况良好才能保证血液回流，这些都是衡量心肺复苏质量的重要指标。9.下列哪些人员应掌握心肺复苏技能（）A.医护人员B.警察C.教师D.消防员答案：ABCD。医护人员在日常工作中会遇到需要心肺复苏的患者，必须掌握该技能；警察、消防员在执行任务过程中可能会遇到突发情况需要进行急救；教师在学校也可能遇到学生突发意外，掌握心肺复苏技能能在关键时刻挽救生命。10.心脏骤停的类型包括（）A.心室颤动B.无脉性室性心动过速C.无脉电活动D.心室停搏答案：ABCD。心室颤动和无脉性室性心动过速是常见的可除颤心律，无脉电活动是指心电图有电活动但无有效的机械收缩，心室停搏则是心脏完全停止电活动和机械活动。三、判断题1.心肺复苏时，按压部位为两乳头连线中点。（）答案：正确。两乳头连线中点是标准的胸外按压部位，能有效按压心脏，推动血液循环。2.进行人工呼吸时，应捏住患者的鼻子。（）答案：正确。捏住患者鼻子可防止气体从鼻腔漏出，保证气体有效进入肺部。3.只要患者没有呼吸，就应立即进行心肺复苏。（）答案：错误。只有当患者无意识、无呼吸且无脉搏时，才需要立即进行心肺复苏，不能仅根据无呼吸就进行操作。4.除颤后不需要再进行心肺复苏。（）答案：错误。除颤后应立即进行心肺复苏，因为除颤后心脏不一定能立即恢复有效节律，需要继续通过心肺复苏维持血液循环和氧气供应。5.心肺复苏过程中，按压中断时间可以超过10秒。（）答案：错误。按压中断时间应尽量缩短，不能超过10秒，否则会影响心肺复苏的效果。6.复苏药物可以随意调整剂量。（）答案：错误。复苏药物的使用剂量应根据患者情况和指南规定合理使用，不能随意调整，否则可能导致不良反应或影响治疗效果。7.儿童心肺复苏的按压深度和成人心肺复苏的按压深度相同。（）答案：错误。儿童心肺复苏的按压深度与成人不同，儿童按压深度一般为胸廓厚度的1/3-1/2，具体因年龄而异。8.对于溺水导致的心脏骤停，应先进行控水再进行心肺复苏。（）答案：错误。目前研究表明，对于溺水导致的心脏骤停，应立即进行心肺复苏，而不是先进行控水，因为控水可能会浪费宝贵的时间。9.心肺复苏时，手掌可以离开胸壁。（）答案：错误。心肺复苏时，手掌应始终贴紧胸壁，不能离开，以保证按压的连续性和有效性。10.只要学会了心肺复苏的操作步骤，就一定能成功复苏患者。（）答案：错误。虽然掌握心肺复苏操作步骤很重要，但复苏成功还受到多种因素影响，如心脏骤停的原因、开始复苏的时间、患者的基础状况等。四、简答题1.简述心肺复苏的操作步骤。答：心肺复苏的操作步骤如下：-识别心脏骤停：轻拍患者肩部并呼喊，观察有无反应，同时快速检查呼吸和脉搏（一般触摸颈动脉）。-启动紧急医疗服务系统：如果患者无意识、无呼吸或仅有濒死叹息样呼吸，立即呼叫急救人员，并获取自动体外除颤器（AED）。-早期心肺复苏：-胸外按压：让患者仰卧在坚实平面上，施救者双手重叠，用手掌根部放在两乳头连线中点，手臂伸直，垂直向下用力按压，频率为100-120次/分，深度至少5cm但不超过6cm，每次按压后让胸廓完全回弹。-开放气道：采用仰头抬颌法、仰头举颈法或双手托颌法打开气道。-人工呼吸：捏住患者鼻子，口对口吹气，每次吹气时间持续1秒以上，观察胸廓起伏，按压与呼吸比例为30:2。-快速除颤：如果有AED，应尽快使用，按照AED提示操作，除颤后立即继续进行心肺复苏。2.如何判断心肺复苏是否有效？答：判断心肺复苏是否有效的方法如下：-循环体征：能触摸到颈动脉搏动，说明按压产生了一定的循环效果；面色由紫绀转为红润，提示氧气供应改善，血液循环开始恢复。-呼吸情况：患者开始恢复自主呼吸，或呼吸逐渐变得规律、加深。-瞳孔变化：瞳孔由大变小，对光反射恢复，这是神经系统功能逐渐恢复的表现。-意识恢复：患者意识逐渐恢复，如开始有肢体活动、睁眼等反应。3.简述除颤的原理和注意事项。答：除颤的原理是通过向心脏施加高能量的电击，使大部分心肌细胞同时除极，从而中断折返激动和消除异位兴奋灶，让心脏的自律性最高的起搏点（通常是窦房结）重新控制心脏节律，恢复正常的窦性心律。除颤的注意事项包括：-除颤前确保周围人员离开患者，避免电击到他人。-电极片应正确放置，一般一个放在胸骨右缘第2肋间，另一个放在左腋中线第5肋间。-除颤后应立即进行心肺复苏，因为除颤后心脏不一定能立即恢复有效节律。-避免连续多次除颤，应根据情况合理安排除颤次数和间隔时间。4.心肺复苏过程中可能出现哪些并发症，如何预防？答：心肺复苏过程中可能出现的并发症及预防方法如下：-肋骨骨折：原因是按压力量过大或按压位置不准确。预防方法是掌握正确的按压部位和力度，按照指南规定的按压深度和频率进行操作。-气胸：多由肋骨骨折引起。预防关键在于避免肋骨骨折，同时在操作过程中注意观察患者情况，若发现异常及时处理。-胃胀气：人工呼吸时气体进入胃部导致。预防方法是在进行人工呼吸时控制吹气的力量和时间，避免过度通气。-肝脾破裂：严重的胸外按压可能导致。要正确掌握按压技巧，避免用力过猛。5.为什么强调早期心肺复苏和快速除颤？答：强调早期心肺复苏和快速除颤的原因如下：-早期心肺复苏：心脏骤停后，患者的心脏和大脑等重要器官会迅速缺血缺氧，4-6分钟后就可能发生不可逆的损伤。早期进行心肺复苏，通过胸外按压可以建立一定的血液循环，为重要器官提供氧气和营养物质，人工呼吸可以提供氧气，延长患者的生存时间，为后续的治疗争取机会。-快速除颤：心室颤动和无脉性室性心动过速是心脏骤停常见的可除颤心律，除颤是终止这两种心律失常最有效的方法。每延迟1分钟除颤，复苏成功率会下降7%-10%。快速除颤能在短时间内使心脏恢复正常节律，大大提高患者的复苏成功率和生存质量。五、案例分析题患者，男性，55岁，在商场购物时突然倒地，呼之不应。旁边的一名护士发现后立即上前查看。1.该护士首先应做什么？答：该护士首先应轻拍患者肩部并呼喊，判断患者有无意识。同时快速检查患者的呼吸和脉搏（一般触摸颈动脉），以确定患者是否发生心脏骤停。2.若判断患者为心脏骤停，接下来应采取哪些措施？答：若判断患者为心脏骤停，接下来应采取以下措施：-立即呼叫周围人员帮忙拨打急救电话，启动紧急医疗服务系统，并让他人尽快获取自动体外除颤器（AED）。-将患者仰卧在坚实的地面上，开始进行胸外按压。双手重叠，用手掌根部放在两乳头连线中点，手臂伸直，垂直向下用力按压，频率为100-120次/分，深度至少5cm但不超过6cm，每次按压后让胸廓完全回弹。-采用仰头抬颌法打开患者气道，捏住患者鼻子，口对口进行人工呼吸，每次吹气时间持续1秒以上，观察胸廓起伏，按压与呼吸比例为30:2。-若AED到达，立即按照AED提示操作，进行除颤，除颤后继续进行心肺复苏，直到专业急救人员到达。3.在心肺复苏过程中，如