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文档简介
2025执业药师继续教育培训考核试题和答案一、药事管理与法规【A型题(最佳选择题)】1.根据《药品管理法》(2019修订),药品上市许可持有人应当建立并实施药品追溯制度,追溯制度的核心要求是A.实现药品生产环节可追溯B.实现药品流通环节可追溯C.实现药品全生命周期可追溯D.实现药品使用环节可追溯答案:C2.2025年3月,国家药监局发布《药品网络销售监督管理办法实施细则》,对网络销售处方药实行“先方后药”管理,下列情形符合规定的是A.消费者上传3个月前的处方,平台审核后发货B.消费者在线问诊,由平台注册医师补开处方并即时审核C.消费者上传手写处方照片,无医师签章,平台审核通过D.消费者上传电子处方,但处方医师未在平台备案,平台仍予审核通过答案:B3.根据《执业药师注册管理办法》,执业药师变更注册单位,应当自变更之日起多少个工作日内办理变更手续A.5B.10C.15D.30答案:C4.2025年1月1日起施行的《药品经营质量管理规范(2025修订)》新增“冷链药品应急预案”条款,要求企业A.每季度演练一次B.每年演练一次并记录C.每两年演练一次并视频存档D.仅对疫苗冷链演练答案:B5.关于医疗机构制剂调剂,下列说法正确的是A.取得制剂批准文号即可在省内调剂B.经省级药监部门批准可在指定医疗机构之间调剂使用C.经国家药监局批准可跨省调剂D.制剂调剂无需批准,双方签订协议即可答案:B【B型题(配伍选择题)】[68]A.Ⅰ期临床试验B.Ⅱ期临床试验C.Ⅲ期临床试验D.Ⅳ期临床试验6.初步评价药物对目标适应症患者的治疗作用和安全性7.考察在广泛使用条件下药物的疗效和不良反应8.观察人体对新药的耐受程度和药代动力学答案:6.B7.D8.A[911]A.红色处方B.黄色处方C.绿色处方D.白色处方9.第一类精神药品处方印刷用纸颜色10.第二类精神药品处方印刷用纸颜色11.普通药品处方印刷用纸颜色答案:9.A10.B11.D【X型题(多项选择题)】12.根据《药品召回管理办法》,下列属于一级召回情形的有A.使用后可能危及生命B.使用后可能导致永久性伤残C.使用后可能产生可逆性不良反应D.使用后可能导致出生缺陷答案:A、B、D13.执业药师在门店履职时,发现药品存在短少,应立即采取的措施包括A.暂停销售并封存库存B.报告质量负责人C.向药监部门报告D.自行补货并继续销售答案:A、B、C14.2025年国家医保目录调整中,下列药品被调出目录的情形有A.连续3年无采购记录B.国家药监局撤销批文C.企业申请调出D.临床价值不确切且已有更好替代答案:A、B、C、D【案例分析题】15.某连锁门店执业药师李某在审方时发现,医师为8岁儿童开具“阿莫西林克拉维酸钾分散片(0.457g×24片)sig2片tidpo”,说明书推荐儿童剂量为2040mg/kg/日,该儿童体重25kg。(1)计算该处方日剂量是否超量;(2)李某应如何干预;(3)若医师坚持原剂量,李某可否拒绝调配?答案:(1)处方日剂量=2片×3次×0.457g=2.742g=2742mg;按30mg/kg计算,25kg儿童日剂量750mg,已超3.6倍,属严重超量。(2)李某应第一时间联系处方医师,说明超量依据,建议调整为每次0.25gtid或按2040mg/kg计算;若医师同意,重新签字确认后方可调配。(3)若医师无正当理由坚持原剂量,李某应拒绝调配,并在处方上注明“剂量超说明书,拒绝调配”,同时向门店质量负责人报告,必要时向属地药监部门报告。二、药学专业知识(一)【A型题】16.下列关于贝特类降脂药作用靶点的叙述,正确的是A.抑制HMGCoA还原酶B.激活PPARαC.抑制NPC1L1转运体D.抑制胰脂肪酶答案:B17.2025年新版《中国药典》规定,阿司匹林“游离水杨酸”检查采用A.紫外可见分光光度法B.高效液相色谱法C.气相色谱法D.薄层色谱法答案:B18.某患者,男,65岁,CrCl28mL/min,需调整剂量的抗菌药物是A.阿奇霉素B.头孢曲松C.左氧氟沙星D.多西环素答案:C19.关于单克隆抗体药物,下列说法错误的是A.阿达木单抗可皮下注射B.利妥昔单抗可静脉输注C.贝伐珠单抗靶点为VEGFD.所有单抗均无需皮试答案:D20.下列药物中,属于时间依赖性且抗菌活性呈持续效应(PAE较长)的是A.万古霉素B.阿米卡星C.头孢哌酮D.左氧氟沙星答案:A【B型题】[2123]A.硝苯地平B.维拉帕米C.地尔硫䓬D.氨氯地平21.明显抑制窦房结和房室结,禁用于严重房室传导阻滞22.主要作用于外周血管,对心脏传导影响小23.可用于妊娠期高血压(B级证据)答案:21.B22.A23.D【X型题】24.下列属于CYP3A4强抑制剂的药物有A.克拉霉素B.伊曲康唑C.利福平D.葡萄柚汁答案:A、B、D25.关于吸入用布地奈德混悬液,下列说法正确的有A.可用于6个月以上儿童哮喘急性发作B.可与沙丁胺醇联合雾化C.使用后需漱口减少口腔念珠菌感染D.属于全身糖皮质激素答案:A、B、C【计算题】26.某注射用头孢他啶标示量1.0g/瓶,加水溶解后体积为10.0mL。现需配制浓度为20mg/mL的输液100mL,应取上述溶液多少毫升?答案:20mg/mL×100mL=2000mg=2g;1g/10mL=100mg/mL;需取体积=2000mg÷100mg/mL=20mL。三、药学专业知识(二)【A型题】27.2025年新版说明书将“黑框警告”新增于下列哪种口服降糖药A.二甲双胍B.罗格列酮C.达格列净D.西格列汀答案:B28.关于新型口服抗凝药(NOAC),下列药物中主要经肾脏排泄比例最高的是A.达比加群酯B.利伐沙班C.阿哌沙班D.艾多沙班答案:A29.患者,女,28岁,孕25周,因癫痫持续入院,可安全使用的静脉药物是A.丙戊酸钠B.苯妥英钠C.左乙拉西坦D.卡马西平答案:C30.下列药物中,可导致“蓝绿色视觉”不良反应的是A.西地那非B.胺碘酮C.地高辛D.普罗帕酮答案:A【B型题】[3133]A.来氟米特B.甲氨蝶呤C.硫唑嘌呤D.环孢素31.抑制二氢叶酸还原酶,需补充叶酸32.抑制嘧啶合成,具有肝毒性33.抑制IL2基因转录,需监测血药浓度答案:31.B32.A33.D【X型题】34.下列药物中,可升高地高辛血药浓度的有A.奎尼丁B.胺碘酮C.维拉帕米D.阿奇霉素答案:A、B、C、D35.关于帕博利珠单抗,下列说法正确的有A.靶点为PD1B.可用于MSIH/dMMR实体瘤C.可导致免疫相关肺炎D.输注前需预处理地塞米松答案:A、B、C【案例分析题】36.患者,男,58岁,诊断为非小细胞肺癌Ⅳ期,EGFR19外显子缺失,拟行奥希替尼治疗。既往有冠心病、阵发性房颤,长期服用华法林,INR稳定2.02.5。问题:(1)奥希替尼与华法林是否存在相互作用;(2)应如何调整抗凝方案;(3)监测要点。答案:(1)奥希替尼为CYP3A4弱抑制剂,对S华法林影响较小,但可轻度升高INR,存在潜在出血风险。(2)建议将华法林替换为直接口服抗凝药(DOAC),如阿哌沙班5mgbid,避免INR波动;若必须保留华法林,则奥希替尼起始后第3、5、7天复查INR,必要时华法林减量510%。(3)监测要点:定期复查血常规、便潜血;观察牙龈、鼻腔、皮下出血;教育患者避免NSAIDs联用;若INR>3.0,暂停华法林并就诊。四、综合知识与技能【A型题】37.2025年《国家基本药物目录》调整后,基本药物品种总数为A.520种B.685种C.780种D.900种答案:B38.根据《处方管理办法》,处方当日有效,特殊情况下有效期可延长,但最长不得超过A.1天B.2天C.3天D.7天答案:C39.关于药品不良反应报告,执业药师发现新的严重不良反应,应在多少日内报告A.3日B.7日C.15日D.30日答案:C40.2025年国家药监局发布的《药品说明书和标签管理规定》要求,药品内标签至少应标注A.药品名称、规格、批号、有效期B.药品名称、生产企业、批准文号C.药品名称、适应症、用法用量D.药品名称、规格、贮藏条件答案:A【B型题】[4143]A.白色B.淡黄色C.淡绿色D.淡红色41.麻醉药品处方印刷用纸42.儿科处方印刷用纸43.急诊处方印刷用纸答案:41.D42.C43.B【X型题】44.下列属于执业药师执业范围的有A.药品零售B.药品批发质量管理C.医疗机构药学服务D.药品生产质量检验答案:A、B、C45.关于药品零售企业配备执业药师,下列说法正确的有A.2025年起,每个门店至少1名执业药师在岗B.乡镇地区可延期至2026年C.执业药师不在岗时应挂牌告知并暂停销售处方药D.远程审药可替代门店执业药师答案:A、C【处方审核题】46.患者,女,64岁,诊断:2型糖尿病、高血压、高脂血症。处方如下:1.二甲双胍片0.5g×60片sig1gtidpo2.格列美脲片2mg×30片sig4mgqdpo3.氨氯地平片5mg×30片sig5mgqdpo4.瑞舒伐他汀钙片10mg×30片sig20mgqnpo5.阿司匹林肠溶片100mg×30片sig100mgqdpo问题:指出处方中存在的3处潜在问题并给出调整建议。答案:(1)格列美脲4mgqd剂量偏大,起始建议12mgqd,老年患者易发生低血糖,应减量;(2)瑞舒伐他汀20mgqn与格列美脲均经CYP2C9代谢,联用增加肌病风险,建议瑞舒伐他汀减量至510mgqn;(3)阿司匹林与格列美脲联用,可加重低血糖出血倾向,若患者无明确冠心病或卒中史,可暂缓阿司匹林或改用氯吡格雷单药,并评估出血风险。【药物治疗管理(MTM)题】47.患者,男,72岁,慢性心衰(NYHAⅢ级)、房颤、慢性肾功能不全(CKD4期),用药:地高辛0.125mgqd、呋塞米40mgbid、螺内酯25mgqd、华法林3mgqd、美托洛尔缓释片47.5mgqd。近3天出现恶心、视觉黄绿、心率50次
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