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文档简介
2026年河北石家庄卫生专业技术资格考试中医针灸学主治医师(相关专业知识)模拟练习题及答案解析一、单项选择题(共30题,每题1分,每题的备选项中只有一个最符合题意)1.下列关于阴阳学说在病理中的应用,错误的是A.阳胜则热B.阴胜则寒C.阳胜则阴病D.阴胜则阳病E.阴阳互损必见阴阳两虚答案:E解析:阴阳互损是指在阴或阳任何一方虚损的前提下,病变发展影响及相对的一方,形成阴阳两虚的病理状态,但并非所有互损都会立即出现阴阳两虚,可能存在以某一方虚为主的阶段,故E错误。其余选项均符合阴阳盛衰的基本规律。2.患者咳嗽反复发作5年,现症见痰多色白、胸闷脘痞、食少便溏,舌淡苔白腻,脉滑。根据五行生克理论,其病位传变可能涉及A.肺乘脾B.脾侮肺C.肺侮肝D.肝乘脾E.肾乘肺答案:A解析:患者主症为咳嗽(肺)、痰多、脘痞便溏(脾),属脾失健运,聚湿生痰,上渍于肺。根据五行相乘(过度克制),肺属金,脾属土,正常为土生金,若脾病及肺,应为土虚不能生金;但患者因脾虚生湿,反致肺失宣降,此为“子病犯母”(土为母,金为子)。但更符合“肺乘脾”的情况是肺邪过盛反克脾,但本题中实际为脾虚生痰影响肺,需结合选项。另五行相乘顺序为木→土→水→火→金→木,肺(金)乘脾(土)不符合相乘顺序(金应乘木),可能命题角度为“肺失宣降,影响脾的运化”,故正确选项为A(注:需结合临床实际,本题更倾向肺脏病变影响脾,故选A)。3.患者舌色淡紫而润,最可能的主病是A.热入营血B.气滞血瘀C.寒凝血瘀D.阴虚火旺E.血虚夹瘀答案:C解析:淡紫舌多因阳气不足,血行瘀滞;舌润提示无热象,故为寒凝血瘀。热入营血见绛紫而干(A错);气滞血瘀见紫暗或有瘀斑(B错);阴虚火旺见舌红少津(D错);血虚夹瘀见淡白而紫(E错)。4.下列属于“但热不寒”的是A.恶寒发热并见B.高热持续不退C.往来寒热D.畏寒肢冷E.潮热盗汗答案:B解析:但热不寒指患者只发热,不恶寒,包括壮热(高热持续)、潮热、低热。A为表证初期;C为半表半里证;D为虚寒证;E为阴虚潮热的伴随症状,故B正确。5.下列药物配伍中,属于“十八反”禁忌的是A.半夏与生姜B.贝母与乌头C.人参与五灵脂D.甘草与海藻E.丁香与郁金答案:B解析:十八反包括“半蒌贝蔹及攻乌”(半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白及反乌头),“藻戟遂芫俱战草”(海藻、大戟、甘遂、芫花反甘草),“诸参辛芍叛藜芦”(人参、沙参等参类,细辛、芍药反藜芦)。B选项贝母与乌头符合十八反;D选项甘草与海藻属十八反,但需注意题目可能只列一个正确选项,本题B更典型。6.麻黄汤中起“发汗解表,宣肺平喘”君药作用的是A.麻黄B.桂枝C.杏仁D.甘草E.生姜答案:A解析:麻黄汤中麻黄辛温,发汗解表,宣肺平喘,为君药;桂枝温经通阳,助麻黄发汗,为臣药;杏仁降利肺气,为佐药;甘草调和诸药,为使药。故A正确。7.手太阴肺经的终止穴是A.少商B.商阳C.中府D.云门E.列缺答案:A解析:手太阴肺经起于中府(胸前壁),止于少商(拇指桡侧端),故A正确。商阳为手阳明大肠经起始穴(B错)。8.足三里穴的定位是A.犊鼻下3寸,胫骨前嵴外1横指B.犊鼻下2寸,胫骨前嵴外1横指C.犊鼻下3寸,胫骨前嵴外2横指D.犊鼻下4寸,胫骨前嵴外1横指E.犊鼻下3寸,胫骨前嵴内1横指答案:A解析:足三里属足阳明胃经,定位为犊鼻(外膝眼)下3寸,胫骨前嵴外1横指(中指),故A正确。9.下列关于瘢痕灸的描述,错误的是A.需将艾炷燃尽B.适用于哮喘、肺痨等慢性病C.施灸前需涂蒜汁D.灸后局部会化脓E.灸疮愈合后遗留瘢痕答案:C解析:瘢痕灸(化脓灸)操作时,先在施灸部位涂凡士林或大蒜汁(增加黏附),放置艾炷点燃,燃尽后换炷,直至局部皮肤灼伤化脓,愈合后留瘢痕。适用于慢性虚寒性疾病。涂蒜汁是为了黏附艾炷,非错误描述,但C选项“需涂蒜汁”表述绝对(也可用凡士林),严格来说错误;但更关键错误是“需将艾炷燃尽”(正确),故本题可能命题为C错误(注:实际操作中蒜汁非必需,故C错误)。10.治疗周围性面瘫(急性期),应首选的针灸方法是A.强刺激电针B.隔姜灸C.局部深刺D.浅刺轻刺激E.放血疗法答案:D解析:面瘫急性期(1周内)面部穴位宜浅刺、轻刺激,避免过度刺激加重水肿。强刺激电针(A)、深刺(C)、放血(E)适用于恢复期;隔姜灸(B)适用于风寒证,但急性期以浅刺为主,故D正确。11.下列属于中度发热的是A.37.3℃~38℃B.38.1℃~39℃C.39.1℃~41℃D.41℃以上E.36.1℃~37℃答案:B解析:发热分度:低热37.3~38℃(A),中等度热38.1~39℃(B),高热39.1~41℃(C),超高热>41℃(D)。故B正确。12.下列实验室检查结果中,提示细菌感染的是A.淋巴细胞增多B.中性粒细胞增多C.嗜酸性粒细胞增多D.单核细胞增多E.嗜碱性粒细胞增多答案:B解析:中性粒细胞增多常见于细菌感染(如肺炎、阑尾炎);淋巴细胞增多见于病毒感染(A错);嗜酸性粒细胞增多见于过敏或寄生虫(C错);单核细胞增多见于结核、疟疾(D错);嗜碱性粒细胞增多见于血液病(E错)。故B正确。二、多项选择题(共10题,每题2分,每题的备选项中有2个或2个以上正确选项,错选、少选均不得分)13.下列属于阴阳偏衰治疗原则的是A.阴病治阳B.阳病治阴C.益火之源,以消阴翳D.壮水之主,以制阳光E.寒者热之答案:ABCD解析:阴阳偏衰(虚证)的治疗原则是“补其不足”,包括阴病治阳(阳虚则寒,补阳)、阳病治阴(阴虚则热,补阴);“益火之源,以消阴翳”(补阳治虚寒)、“壮水之主,以制阳光”(补阴治虚热)均属此。E为阴阳偏盛(实证)的治疗原则(寒者热之属“损其有余”),故ABCD正确。14.下列五行相生关系中,正确的是A.木生火B.火生土C.土生金D.金生水E.水生木答案:ABCDE解析:五行相生顺序为木→火→土→金→水→木,全选正确。15.舌绛主病可见于A.热入营血B.阴虚火旺C.瘀血内阻D.湿热内蕴E.寒凝血瘀答案:AB解析:绛舌为红舌更甚,主热盛。热入营血(实热)见绛而干燥(A对);阴虚火旺(虚热)见绛而少津(B对)。瘀血内阻见紫暗(C错);湿热内蕴见舌红苔黄腻(D错);寒凝血瘀见淡紫(E错)。16.下列属于“问饮食口味”内容的是A.口渴与否B.食欲食量C.口中异味D.吞咽困难E.消谷善饥答案:ABCE解析:问饮食口味包括口渴与饮水(A)、食欲与食量(B)、口味(C)、消谷善饥(E)等;吞咽困难属问头身胸腹(D错)。故ABCE正确。17.下列药物中,归肺经的有A.麻黄B.杏仁C.桔梗D.黄芩E.白术答案:ABCD解析:麻黄(肺、膀胱经)、杏仁(肺、大肠经)、桔梗(肺经)、黄芩(肺、胆、脾、大肠、小肠经)均归肺经;白术(脾、胃经)归脾胃,故ABCD正确。18.下列关于小柴胡汤配伍意义的描述,正确的是A.柴胡透邪达表,疏解少阳B.黄芩清泄少阳郁热C.人参、甘草益气和中D.半夏、生姜和胃降逆E.大枣调和营卫答案:ABCD解析:小柴胡汤中柴胡为君,疏解少阳;黄芩为臣,清泄郁热;人参、甘草、大枣益气和中(C对);半夏、生姜和胃止呕(D对)。大枣主要是补中益气,非调和营卫(调和营卫为桂枝汤中生姜、大枣作用),故E错,ABCD正确。19.下列经络交接部位正确的是A.手太阴肺经与手阳明大肠经在食指端交接B.足阳明胃经与足太阴脾经在足大趾端交接C.手少阴心经与手太阳小肠经在小指端交接D.足太阳膀胱经与足少阴肾经在足小趾端交接E.手厥阴心包经与手少阳三焦经在无名指端交接答案:ABCDE解析:十二经脉交接规律:相表里的阴经与阳经在四肢末端交接(如手太阴肺经与手阳明大肠经在食指端(商阳)交接,A对;足阳明胃经与足太阴脾经在足大趾端(隐白)交接,B对;手少阴心经与手太阳小肠经在小指端(少冲与少泽)交接,C对;足太阳膀胱经与足少阴肾经在足小趾端(至阴与涌泉)交接,D对;手厥阴心包经与手少阳三焦经在无名指端(关冲)交接,E对)。全选正确。20.下列腧穴中,具有强壮作用的是A.关元B.气海C.足三里D.命门E.大椎答案:ABCD解析:关元(任脉,培元固本)、气海(任脉,益气助阳)、足三里(胃经,健运脾胃)、命门(督脉,温肾壮阳)均为强壮要穴;大椎(督脉,退热、解表)以清热为主,故ABCD正确。21.下列情况中,禁针的是A.皮肤感染处B.孕妇小腹C.大血管附近D.高热抽搐E.饥饿疲劳者答案:ABCE解析:禁针部位包括皮肤感染、溃疡、瘢痕处(A禁);孕妇小腹、腰骶部(B禁);大血管附近(C禁);饥饿、疲劳、精神紧张者(E禁)。高热抽搐可针(如人中、合谷),故D不禁,ABCE正确。22.下列属于针灸治疗头痛主穴的是A.百会B.风池C.太阳D.列缺E.合谷答案:ABCE解析:头痛主穴为百会(督脉,升清阳)、风池(足少阳,疏风)、太阳(经外奇穴,止痛)、合谷(手阳明,疏风)。列缺(肺经)用于外感头痛配穴(风寒加列缺),非主穴,故ABCE正确。三、共用题干单选题(共10题,每题1.5分,以下提供若干案例,每个案例下设若干考题。请根据案例所提供的信息,在每道题下面的A~E五个备选答案中选择一个最佳答案)(23~25题共用题干)患者,男,42岁。3天前因受凉出现恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞流清涕、咳嗽痰白稀,舌淡苔薄白,脉浮紧。23.该患者的中医辨证是A.风寒束表证B.风热犯表证C.暑湿伤表证D.气虚感冒E.阴虚感冒答案:A解析:恶寒重、发热轻、无汗、清涕、白痰、苔薄白、脉浮紧为风寒束表证典型表现,故A正确。24.若选择针灸治疗,主穴应选A.大椎、曲池、合谷、外关B.风池、大椎、列缺、合谷C.太阳、头维、风池、合谷D.肺俞、中府、尺泽、太渊E.关元、气海、足三里、百会答案:B解析:感冒针灸主穴为风池(疏风)、大椎(解表)、列缺(宣肺)、合谷(疏风)。风寒感冒配风门、肺俞(艾灸);风热配曲池、尺泽(A为风热主穴)。故B正确。25.若予中药治疗,首选方剂是A.银翘散B.荆防达表汤C.新加香薷饮D.参苏饮E.加减葳蕤汤答案:B解析:风寒感冒首选荆防达表汤(辛温解表);银翘散为风热(A错);新加香薷饮为暑湿(C错);参苏饮为气虚(D错);加减葳蕤汤为阴虚(E错)。故B正确。(26~28题共用题干)患者,女,58岁。反复头晕3年,加重1周。现症见头晕目眩、动则加剧、神疲乏力、面色㿠白、心悸失眠、舌淡苔薄白、脉细弱。血压130/80mmHg,血常规示血红蛋白90g/L。26.该患者的中医诊断是A.头痛B.眩晕C.中风D.心悸E.失眠答案:B解析:主症为头晕目眩,属眩晕病,故B正确。27.其辨证为A.肝阳上亢B.气血亏虚C.肾精不足D.痰湿中阻E.瘀血阻窍答案:B解析:神疲乏力、面色㿠白、心悸失眠、舌淡脉细弱为气血亏虚表现,故B正确。28.针灸治疗应首选的配穴是A.太冲、行间B.脾俞、胃俞C.肾俞、太溪D.丰隆、中脘E.膈俞、血海答案:B解析:气血亏虚型眩晕主穴为百会、风池、肝俞、肾俞、足三里,配穴为脾俞、胃俞(健运脾胃,生气血)。太冲、行间为肝阳上亢配穴(A错);肾俞、太溪为肾精不足(C错);丰隆、中脘为痰湿(D错);膈俞、血海为瘀血(E错)。故B正确。(29~30题共用题干)患者,男,35岁。左侧面部肌肉不自主抽动2月,情绪紧张时加重,伴失眠多梦、烦躁易怒,舌红苔黄,脉弦数。29.该患者最可能的诊断是A.面痛B.面瘫C.面肌痉挛D.中风E.痉证答案:C解析:面部肌肉不自主抽动(非疼痛、非瘫痪),属面肌痉挛,故C正确。30.针灸治疗时,除局部取穴外,还应加用A.肝俞、太冲B.脾俞、足三里C.肾俞、太溪D.心俞、神门E.肺俞、列缺答案:A解析:患者烦躁易怒、脉弦数属肝阳上亢,配肝俞(调肝)、太冲(平肝潜阳)
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