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文档简介

水肿诊治与管理专家共识详细解读2026《水肿诊治与管理专家共识(2025)》是由海峡两岸医药卫生交流协会化疾病专委会、全科标准化疾病专家协作组多学科专家共识。该共识系统整合了近年来水肿领域的国内外研究进展,程管理等方面,旨在为临床医生提供规范化、个体化的诊疗与管理指导。分类依类型据临床表现/常见病因按分布范围营养不良性等据类型临床表现/常见病因时间急性(≤3天)化等亚急性(>3天且<3深静脉血栓等个月)慢性(≥3个月)液体蛋白质含量低,按压后凹陷>2秒陷程度慢重度液西方国家普通人群患病率约为1.33%~3.93%,住院患者高达38%~39%。(1.70%~48.68%),如心力衰竭患者中水肿患病率达43.29%。常见病因心、肝、肾、内分泌、结缔组织病、药物性、营养不良等肿生理性(妊娠、经前期)、功能性(体位、饮食)、精神心水肿理因素、特发性水肿毛细血管静脉压个、血浆胶体渗透压↓、组织液胶体水钠潴留等其他机制C1-INH缺乏等O(起病)感染、运动、药物、饮食、起病急缓等P(加重/缓解)体位、活动、饮食、抬高患肢、利尿剂等Q(性质/程度)凹陷性/非凹陷性、轻/中/重度R(部位)全身性/局部性、对称性/非对称性S(伴随症状)心源性:呼吸困难;肾源性:血尿;肝源性:黄疸等T(时间)急性/慢性、昼夜变化、病程演变系统检查内容检查内容呼吸音、胸廓形态等项目D-二聚体等等量表评估诊断标准按压后凹陷深度与恢复时间分级(1~4级)隐性水肿3天内体重增加10%或2kg治疗类型具体措施一般治疗与体位管理(抬高患肢)、皮肤护理(清洁保湿)、自我监护理测(体重、周径)心源性:利尿剂、强心药;肾源性:控制蛋白尿;淋巴水肿:压力疗法、手术等治疗类型具体措施辨证论治(发汗、利水、温阳等)、针灸(取穴足三里、三阴交等)限盐限水、运动、心理治疗、激素替代(围绝经期)等肿治疗项目内容高危人群(心肝肾疾病、老年人、孕妇、长期服药者等)象建档内容式低盐饮食、控制液体摄入、优质蛋白、蔬果摄入认知行为疗法、正念减压、家庭支持有氧运动、肌力训练、步态训练理与院内教育面对面宣教、图文资料、Teach-back法、智能宣教屏径尺等)育预防级别措施三级预防并发症防治、个体化限水方案、皮肤护理、心理5.双向转诊与MUD-MDT支持转诊指征病情稳定、需长期社区管理、康复期患者模式多学科协作、全程管理、动态调整治疗计划临床实开发数字化健康管理工具、构建全国水肿数据库、AI辅助诊断训科研创新《水肿诊治与管理专家共识(2025)》系统整合了水肿的病因、诊断、治疗与管理策略,强调以患者为中心的个体化、全程化管理模式。通过规范化的诊断流程、综合治

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