住院医师规范化培训《康复医学》模考试题+参考答案解析

住院医师规范化培训《康复医学》模考试题+参考答案解析一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.柯萨可夫综合征的描述不正确的是A、为明显而持久的记忆广度下降B、是急性酒精所致精神病（特别是震颤谵妄）的后遗症C、远事记忆发生严重的障碍，但即时记忆的障碍可以较轻D、时间判断障碍E、虚构正确答案：C2.下列哪项不属于催眠治疗的作用A、提高注意力B、催眠C、消除焦虑D、镇静E、放松正确答案：A3.属于苯二氮䓬类的药物是（）。A、硝苯地平B、呋塞米C、丙咪嗪D、地西泮E、尼可刹米正确答案：D答案解析：地西泮为苯二氮䓬类药物。常用的苯二氮䓬类药物有抗焦虑作用、镇静催眠作用、抗惊厥和抗癫痫作用以及中枢性肌肉松弛作用，可分为三类：长效类如地西泮、氟西泮；中效类如氯氮䓬、氯硝西泮、奥沙西泮、劳拉西泮、艾司唑仑等；短效类如三唑仑等。A项，硝苯地平属于选择性钙拮抗剂类抗高血压药；B项，呋塞米属于袢利尿药，又称高效利尿药；C项，丙米嗪为三环类抗抑郁药的代表药；E项，尼可刹米是中枢兴奋药，主要兴奋呼吸中枢。4.脑出血最常见下列哪项原因？（）A、脑动脉炎B、高血压和脑动脉硬化C、血液病D、脑动脉瘤E、脑血管畸形正确答案：B答案解析：脑出血是指原发性非外伤性脑实质内出血，占急性脑血管病的20%～30%。其最常见的病因是高血压合并细、小动脉硬化，其他病因包括脑动静脉畸形、动脉瘤、血液病、梗死后出血、脑淀粉样血管病、脑底异常血管网（moyamoya病）、脑动脉炎、抗凝或溶栓治疗、瘤卒中等。5.0g/L，细胞数5×10/L，首先应想到的诊断是（）。A、急性脊髓炎B、周期性瘫痪C、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病D、全身性重症肌无力E、急性脊髓灰质炎正确答案：C答案解析：急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病，是一种与自身免疫介导相关的周围神经病变，又称为吉兰-巴雷综合征，主要损害支配面部、四肢和躯干的神经，常为多发对称性损害。目前本病的确切病因并不完全清楚，许多研究认为与呼吸道感染和（或）胃肠道感染后继发的免疫反应有关。主要的临床症状有四肢对称性无力，也可以累及呼吸肌，出现呼吸费力，如果累及到脑神经，可以出现对称性的面瘫、喝水呛咳，有的患者可以出现麻木、刺痛的感觉异常症状，有的患者感觉正常。6.关于脑神经的叙述不正确的是（）。A、动眼神经、滑车神经、展神经、副神经和舌下神经属于运动神经性质B、共有12对，第3～12对脑神经均从脑干发出C、嗅神经、视神经和位听神经属于感觉神经性质D、三叉神经、面神经、舌咽神经和迷走神经属于混合神经性质E、三叉神经属于感觉神经正确答案：E答案解析：脑神经共计12对。嗅神经与大脑相连，视神经与间脑相连，其余10对脑神经的核位于脑干内并与脑干相连。12对脑神经可分为3类：①感觉神经，如嗅神经、视神经和位听神经，类似脊神经的后根；②运动神经，包括动眼神经、滑车神经、展神经、副神经和舌下神经，类似脊神经的前根；③混合神经，包括三叉神经、面神经、舌咽神经和迷走神经。7.不是直立性低血压的表现的是A、面色苍白B、头晕C、心率加快D、收缩压下降E、脉压上升正确答案：E8.下列哪项不属于化学性突触的传递特征？（）A、双向传递原则B、突触延搁C、突触传递的易疲劳性D、对内环境变化的敏感性E、空间和时间的总和正确答案：A答案解析：突触间兴奋冲动的传递，只允许从突触前成分传向突触后成分，不允许逆向传导。9.诊断颅底骨折的确切依据是伤后出现A、颅骨X线照片有颅顶骨折线向颅底部延伸B、鼻腔或外耳道流血C、颅神经损伤的症状与体征D、皮下瘀血斑（眼睑或结合膜下或耳后）E、鼻腔或外耳道有血性脑脊液外流正确答案：E10.相对数中的构成指标是说明（）。A、反映事物发生的严重程度B、事物内部构成比重C、两个有关指标的比D、动态变化E、以上都不是正确答案：B11.男孩的行为问题多于女孩，多表现出下列哪项行为问题？（）A、性格与语言行为问题B、生理功能行为问题C、社会与性格行为问题D、运动与社会行为问题E、语言与社会行为问题正确答案：D答案解析：男孩的行为问题多于女孩，男孩多表现为运动行为问题和社会行为问题，女孩多为性格行为问题。多数行为问题可在发育过程中自行消失。因此答案选D。12.颅脑外伤后，患者先有短暂意识障碍，然后清醒，继而又出现昏迷，硬膜外穿刺液呈血性。初步诊断为（）。A、硬膜外血肿B、丘脑血肿C、内囊血肿D、硬膜下血肿E、小脑血肿正确答案：A答案解析：硬膜外血肿是位于颅骨内板与硬脑膜之间的血肿，好发于幕上半球凸面。临床表现可因出血速度、血肿部位及年龄的差异而有所不同，但从临床特征看，仍有一定规律及共性，即昏迷-清醒-再昏迷。13.脊髓损伤急性期康复目的错误的是A、对残存肌力进行肌力和耐力训练B、防止关节挛缩及畸形的发生C、对受损平面以下的肢体进行肌力和耐力训练D、防止卧床并发症E、为以后的康复治疗创造条件正确答案：C14.矫形器用于保持关节的正常对称系，防止肢体再次损伤，促进病变愈合时，其作用属于（）。A、保护作用B、免负荷作用C、代偿作用D、稳定作用E、矫正作用正确答案：A答案解析：矫形器的固定和保护作用：通过对病变肢体的固定和保护，促进炎症、水肿吸收，保持肢体、关节的正常对线关系，防止肢体再次受损，从而促进病变愈合。15.急性硬膜外血肿出血来源最常见的血管是A、脑膜前动脉B、脑膜中静脉C、静脉窦D、板障静脉E、脑膜中动脉正确答案：E答案解析：脑膜中动脉自棘孔进入颅内，走行于脑膜中动脉沟内，当骨折通过翼点时，容易损伤脑膜中动脉致硬膜外血肿。16.运动再学习治疗原理中调整重心的叙述不正确的是A、在正常支持面上纠正身体各部分的对线B、在某些情况下，视觉信息的作用超过了本体感觉信息C、在运动开始前，预备性的肌肉活动使干扰的影响变得最大D、当患者进行体位转变来学习体位调整时，要监测其对线关系E、在对应关系正确时，身体仅需极少的肌肉能量就能维持站立姿势的平衡正确答案：C17.关于前列腺的描述错误的是A、有些老年人的前列腺腺组织增生而形成前列腺肥大B、老年人腺组织逐渐萎缩C、为一实质性器官D、后面有前列腺沟E、一般可分为五叶正确答案：A18.小木钉板的主要功能是（）。A、宣泄B、缓解抑郁C、提高站立平衡功能D、改善手的精细功能E、提高心肺功能正确答案：D答案解析：小木钉板作业训练主要通过拇指与其他四指对捏完成，主要用于：①提高手指的精细活动（包括伸手握放旋前旋后的综合训练）；②肩关节活动范围的改善；③训练躯干旋转、缓解躯干痉挛；④训练患者手、眼协调功能。对站立平衡、心肺功能、情绪没有针对性。19.Ⅰ型糖尿病青少年患者的康复治疗原则是（）。A、以运动疗法和饮食控制为主，出现并发症时加用胰岛素B、以饮食控制和口服降糖药为主，适当运动锻炼C、以胰岛素治疗为主，配合饮食疗法D、以运动疗法和饮食控制为主，无效时考虑口服降糖药治疗E、以胰岛素治疗为主，配合饮食疗法，适当运动锻炼正确答案：E答案解析：Ⅰ型糖尿病的治疗原则为：以胰岛素治疗为主，同时配合饮食疗法，适当运动锻炼。运动锻炼的目的主要是维持运动能力，改善生活质量，提高健康水平。20.患者在标准姿势下做标准动作进行肌力测定属于肌力评定的A、注重效度B、规范化C、易操作性D、安全性E、注重信度正确答案：B21.康复医疗的共性原则不包括（）。A、药物治疗B、循序渐进C、持之以恒D、主动参与E、因人而异正确答案：A答案解析：循序渐进、持之以恒、主动参与、因人而异、全面锻炼是康复医疗的共性原则。A项，药物治疗是伤病者个体的需要采用的治疗方法，不属于康复医疗的共性原则。22.F波的波幅是（）。A、大于M波B、大于H反射C、为M波波幅的1%～5%D、为M波波幅的50%～100%E、等于M波正确答案：C答案解析：F波是由运动神经纤维的逆行冲动引起的，此冲动逆行到达前角细胞，再顺向返回导致肌肉收缩。正常情况下，F波波幅恒小于M波，仅为M波波幅的1%～5%。因此答案选C。23.以下对慢性支气管炎描述哪项正确？（）A、有痰不易咳出者可用可待因镇咳B、发作时主要表现为咳粉红色泡沫痰C、病毒感染时，白细胞总数增加，中性粒细胞可增多D、细菌感染时，白细胞总数减少，淋巴细胞可增多E、主要根据病原体和药物敏感试验选用抗生素，未得到以上结果前可使用广谱抗生素正确答案：E答案解析：A项，有痰不易咳出者应使用化痰药帮助痰液稀释易咳出；仅咳嗽无痰时方可使用可待因等中枢性镇咳药。B项，慢性支气管炎发作时主要表现为咳嗽、咳白痰；咳粉红色泡沫痰是急性左心衰时的表现，并非慢性支气管炎发作时的表现。C项，病毒感染时，白细胞总数减少，淋巴细胞可增多。D项，慢性支气管炎合并细菌感染时，可咳黄痰，白细胞总数正常或增加，中性粒细胞可增多。24.有关小脑的描述下列哪项是错误的A、小脑中间的缩小部称小脑蚓B、位于颅后窝C、小脑两侧膨大称小脑半球D、小脑深部为灰质E、位于脑桥和延髓的背侧正确答案：D25.女，51岁。半年多以来反复出现腰腿疼，行走时出现双小腿间歇性跛行。查体：双小腿背外侧及足部麻、痛，下蹲片刻缓解，卧床不痛。双足及小腿外侧，马鞍区痛觉稍减弱，双跟腱反射正常，足背动脉搏动存在。根据病史及检查结果，最可能的诊断是A、椎间盘突出症B、中央型腰椎管狭窄症C、神经根管狭窄症D、血栓闭塞性脉管炎E、末梢神经炎正确答案：B答案解析：鞍区感觉障碍为马尾神经损伤的表现，此表现只出现在中央型腰椎管狭窄中。26.骨折的特有体征不包括A、骨擦感B、畸形C、异常活动D、局部疼痛与压痛E、骨擦音正确答案：D27.下列有关原始反射模式的说法错误的是（）。A、原始反射是胎儿得以娩出的动力B、大部分是不利于正常运动的形成C、存在过久会干扰正常运动的形成D、可应用于临床治疗中E、正常情况下2～6个月内消失正确答案：B答案解析：早期的原始反射模式大部分是有利于正常运动的形成，但如果存在过久则可干扰正常运动的形成。因此答案选B。28.颅底骨折的临床诊治中，下列不正确的是A、颅底X线检查可无阳性发现B、依靠临床症状、体征可以作出诊断C、必须有脑脊液漏的特征D、单纯颅底骨折以保守治疗为主E、脑脊液漏无需早期修补正确答案：C答案解析：颅底骨折的临床表现：①颅前窝骨折：眶周皮下及眼球结合膜下瘀血，表现"熊猫"眼征。鼻腔流血并伴脑脊液鼻漏。可合并嗅神经、视神经、脑垂体、丘脑和额叶脑挫伤症状。②颅中窝骨折：外耳道流血并脑脊液耳漏，常伴有听神经、面神经、三叉神经、外展神经和颞叶脑损伤症状。少数患者合并颈内动脉-海绵窦瘘或外伤性动脉瘤。③颅后窝骨折：乳突皮下瘀血、肿胀、压痛，有时咽后壁肿胀、瘀血或脑脊液漏。可合并舌咽神经、迷走神经、副神经、舌下神经和小脑、脑干损伤症状。根据上述临床体征即可诊断颅底骨折，颅底X线检查诊断率不高。颅底骨折本身无需特殊处理，治疗上主要是预防感染，防治因脑损伤、颅神经损伤发生的并发症。脑脊液漏持续1个月以上或伴颅内积气引起脑受压，应开颅手术修补漏孔。29.关于哮喘康复方案，错误的是A、缓解期要注意控制体重B、有氧运动特别注意要有充分的准备和结束活动C、发作期主要是协助改善呼吸道痉挛状态D、运动诱发哮喘者应避免运动锻炼E、非发作期是康复治疗的主要时期正确答案：D30.平衡训练中，给患者提供稳定支持面的训练设备为（）。A、椅子B、治疗球C、泡沫筒D、滑板E、平衡板正确答案：A答案解析：A项，提供坐位平衡训练的设备：坐椅、治疗台和治疗球等，其中椅子和治疗台能提供稳定支持面。BC两项，属于提供支持面不稳定的设备。D项，提供较大难度的平衡训练设备：滑板、踩踏板、水疗泳池等。E项，提供站立位及行走平衡训练的设备：平行杠、平衡板、体重秤等。其中平衡板支持面不稳定。二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.躯体感觉诱发电位检查时，其刺激强度—般用A、运动阈上B、感觉阈上C、感觉阈下D、感觉阈E、运动阈下正确答案：BE2.脑卒中患者功能障碍处理要考虑的因素有A、自尊B、感情C、时间D、技术E、体位正确答案：ABCDE3.跟腱损伤的治疗A、固定B、理疗C、功能锻炼D、完全断裂必须手术E、制动正确答案：ABCDE4.乘坐轮椅者承受压力的主要部位A、肘关节B、腘窝部C、肩胛区D、坐骨结节正确答案：BCD5.引起痛的原因有A、组织缺血，浆膜组织炎症水肿B、骨骼肌痉挛，软组织牵拉C、痛觉神经末梢受到各种刺激（力学、电、冷热、化学、细菌）D、血管炎症，膨胀收缩或被牵拉E、脊髓休克正确答案：ABCDE6.认知功能包括A、表象B、思维C、注意D、记忆E、知觉正确答案：ABCDE7.周围神经病损的病理改变为A、轴索断裂B、神经失用C、瓦勒变性D、节段性脱髓鞘E、轴索变性正确答案：CDE8.患者在残疾认同过程中很可能表现出A、不参与康复过程的行为B、把残疾和与其自身有关的康复治疗看成是导致惩罚的刺激C、人格解体D、罪恶感E、回避其自身认为是惩罚的各种活动正确答案：ABE9.糖尿病酮症酸中毒病人，用胰岛素持续静脉滴注，若血糖下降速度过快，可引起()A、低血糖B、脑水肿C、视力改变D、低血钠E、心力衰竭正确答案：ABC答案解析：胰岛素可使外周血糖过快下降则血渗透压相应下降，而脑内渗透压不能相应降低，则形成渗透压差，加重脑水肿发生；晶体渗透压的迅速改变可造成眼晶体屈光度的改变，引起短期视物不清。10.关于社区康复（CBR）的描述正确的A、世界卫生组织在20世纪70年代倡导的一种康复服务形式B、全科、家庭医师的培训敦程中包含社区康复课程C、强调残疾人参与，残疾人受益D、CBR是社区所有，由社区的力量进行，为本社区病、伤、残者就地服务E、CBR应融入社区卫生服务中正确答案：ABCDE11.高血压康复训练和冠心病训练最大区别是A、不强调中心作用B、运动中进行血压监测C、运动总量不变D、运动时间较长E、运动强度较低正确答案：ACDE12.运动功能评定量表描述正确地是A、每一项的评定记分为0～6分B、