2025年5月住院医师规范化培训《预防医学科》习题库含参考答案解析

2025年5月住院医师规范化培训《预防医学科》习题库含参考答案解析一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.下列指标对前列腺癌诊断价值最大的是()。A、f-PSAB、PAPC、t-PSAD、PSAE、t-PSA/f-PSA正确答案：E答案解析：PSA是前列腺特异性抗原，但在前列腺良性病变中也可升高。t-PSA是指总PSA，f-PSA是指游离的PSA，前列腺癌与良性前列腺增生比较，前列腺癌f-PSA低，t-PSA高，而良性前列腺增生患者f-PSA高，t-PSA低；所以t-PSA/f-PSA对前列腺癌的诊断价值最大。2.湿热消毒灭菌所使用的温度范围一般是（）。A、90～100℃B、100～110℃C、110～120℃D、115～125℃E、125～150℃正确答案：D答案解析：湿热消毒灭菌是以较高的压力提高蒸汽的温度和穿透力，达到杀死微生物的一种灭菌方法，所使用的温度范围一般是115～125℃。3.关于肺部真菌感染的影像学特征，以下说法错误的是A、曲菌感染可表现为靠近肺门分布的新浸润影，可出现"晕征"和空洞形成B、肺孢子菌肺炎主要表现为间质性肺炎C、ABPA表现为上叶短暂性实变或不张，可有"戒指征"及"轨道征"D、念珠菌肺炎可表现为融合的均匀大片浸润，自肺门向周边扩展，可形成空洞E、肺隐球菌病表现为胸膜下结节，也可表现为肺炎、多发结节、空洞等正确答案：A答案解析：曲菌感染可表现为靠近胸膜分布的新浸润影，可出现"晕征"和空洞形成。4.被狂犬咬伤后立即接种狂犬疫苗，阻止发病是基于（）A、狂犬病潜伏期长B、体内可很快产生细胞免疫C、体内可很快产生抗体D、狂犬病毒毒力弱E、狂犬病潜伏期短正确答案：A答案解析：狂犬病潜伏期一般较长，人被咬伤后及早接种疫苗，可以预防发病。5.责任疫情报告人发现伤寒、副伤寒病人或病原携带者和疑似伤寒、副伤寒病人时应于（）A、在48小时报告B、城镇12小时内，农村于24小时内报告C、在24小时内报告D、城镇6小时内，农村于12小时内报告E、不报告正确答案：B6.影响测验准确性的施测因素中，不包括A、测验的信度B、施测条件C、是否统一指导语D、主试者E、被试者正确答案：A答案解析：测验的信度、效度、常模是一个标准化心理测验的技术要求，不是在施测过程中要注意的因素。7.某人群的职业分布有医生、教师、工人及农民人数构成的资料为（）。A、有序分类资料B、等级分类资料C、无序分类资料D、数值变量资料E、圆形分类资料正确答案：C答案解析：该人群的职业分布（医生、教师、工人及农民）人数构成的资料没有程度上的差别，属于计数资料，计数资料的变量值是无序分类变量，因此属于无序分类资料。因此答案选C。8.在影响行为的各因素中，实现或达到某行为所必需的技术和资源的因素是（）。A、强化B、倾向C、促成D、学习E、社会正确答案：C答案解析：促成因素是指促使行为动机或愿望得以实现的因素，即实现或达到某行为所必需的技术和资源，包括干预项目、服务、行为和环境改变的必需资源、行为改变所需的新技能等，如：健康食品的供应情况、保健设施、医务人员、诊所等资源；医疗费用、诊所的距离、交通工具、个人保健技术；政府的重视与支持、法律、政策等。9.现患率越靠近多少，样本含量就越小（）。A、80%B、40%C、30%D、60%E、50%正确答案：E10.丙烯腈、苯二烯（丁二烯）共聚树脂的主要卫生问题是（）A、苯乙烯单体残留B、丙烯腈单体残留C、聚合中添加的防老剂D、丁二烯单体残留E、树脂的本身毒性正确答案：B11.绝大多数淋病传播方式是A、经消毒不彻底的检查器械传播B、医源性传播C、通过性交经黏膜传播D、通过污染的衣物间接传播E、经公共浴池传播正确答案：C12.下列不属于睡眠呼吸暂停综合征夜间临床表现的是A、尿频B、憋醒C、多汗D、打鼾E、多动不安正确答案：A答案解析：睡眠呼吸暂停综合征夜间临床表现包括：打鼾、呼吸暂停、憋醒、多动不安、多汗、遗尿、睡眠行为异常。13.患者，男，脑梗死后4月，在完成床-轮椅转移的过程中，某些步骤需要给予一定的帮助、提醒或监督，以保证安全完成，该患者用Barthel指数评估，床-轮椅转移项评分为多少分？（）A、20分B、15分C、10分D、5分E、0分正确答案：C答案解析：Barthel指数评估床-轮椅转移项：15分：独立完成整个过程；10分：完成上述过程中，某些步骤需要给予一定的帮助、提醒或监督，以保证安全；5分：能自己在床上坐起，但要帮助才能转移到轮椅，或在用轮椅时需要较多的帮助。因此答案选C。14.,女性，44岁，风湿性心脏病多年，疑为亚急性感染性心内膜炎，确诊它的最重要方法是A、尿液检查B、免疫学检查C、X线胸片检查D、给予抗生素前连续行血培养E、心电图正确答案：D15.区别恶性胸腔积液与良性胸腔积液最有价值的检查是A、细胞计数及分类B、蛋白定性C、胸腔积液癌胚抗原测定D、外观E、比重正确答案：C16.婴幼儿脱水的表现不包括A、大便次数增多B、眼窝凹陷C、一般精神状况下降D、少泪或无泪，口干舌燥E、皮肤弹性减退正确答案：A17.人与环境之间的辩证统一关系主要表现在（）。A、人类对自然环境的依赖性B、人类对环境的破坏，又对环境加以保护和治理C、人体每天摄取食物，获得足够营养D、人类对自然环境的索取E、机体的新陈代谢上正确答案：E答案解析：人与环境之间的辩证统一关系，表现在机体的新陈代谢上，即机体与环境不断进行着物质、能量和信息的交换和转移，使机体与周围环境之间保持着动态平衡。18.食物中长期缺乏硫胺素易引起（）。A、蛋白质热能营养不良B、癞皮病C、脚气病D、败血病E、坏血病正确答案：C答案解析：硫胺素又称维生素B1，当维生素B1缺乏时会引起脚气病，主要损害神经－血管系统，多发生在以加工精细的米面为主食的人群。19.流行性感冒的传播途径主要是（）。A、经接触传播B、经食物传播C、经空气传播D、医源性传播E、经媒介节肢动物传播正确答案：C答案解析：流行性感冒主要通过空气飞沫和直接接触传播。20.对炭疽杆菌致病性的叙述错误的是（）A、炭疽毒素主要损害微血管的内皮细胞B、荚膜的抗吞噬作用使该茵易于在体内生长C、水肿因子可激活细胞的分泌功能D、致死因子可抑制细胞的生长E、构成炭疽毒素的三种成分：可以各自独立发挥毒性作用正确答案：E答案解析：炭疽毒素要结合起来才能发挥毒性作用。21.下列哪项是反映HBV有无活动性复制和传染性的指标A、表面抗原(HBsAg)B、表面抗体（抗-HBs）C、e抗原(HBeAg)D、e抗体（抗-HBe）E、核心抗体（抗-HBc）正确答案：C答案解析：要明确乙肝三系的各项指标的意义，e抗原(HBeAg)反映HBV有活动性复制和传染性的指标。22.下面的调查方法中，不属于概率抽样调查的是（）。A、整群抽样B、机械抽样C、滚雪球抽样D、简单随机抽样E、等距抽样正确答案：C23.地方性砷中毒的病区类型包括A、饮茶型、煤烟污染型、空气污染型B、饮水型、饮茶型、煤烟污染型C、饮水型、饮茶型、混合型D、饮水型、煤烟污染型、混合型E、饮水型、煤烟污染性、空气污染型正确答案：D24.在放射治疗过程中，氧效应的机制主要为()。A、促进DNA损伤的修复B、增加自由基产生C、减少肿瘤的加速再增殖D、固定DNA损伤E、以上都不对正确答案：D答案解析：当带电粒子穿过生物物质时产生许多电子对，这些电子对寿命极短，约为10～10S，生物物质吸收了放射线以后形成自由基，从而启动一系列事件最终以损伤的形式表达出来。在有氧存在的情况下，氧与自由基形成有机过氧基(RO2)，它是靶物质的不可逆形式，于是损伤被化学固定下来，因此认为氧对照射的损伤起“固定”作用。25.化学物质最常见的靶器官是（）A、中枢神经系统B、血液C、呼吸系统D、肝脏E、肾脏正确答案：A26.女性，40岁。因饱食后突发持续性疼痛，扩散至全腹，查体：全腹压痛、反跳痛及肌紧张，X线检查可见膈下新月形气体影。诊断为（）。A、缺血性肠病B、绞窄性肠梗阻C、急性胰腺炎D、胃十二指肠溃疡穿孔E、急性阑尾炎穿孔正确答案：D答案解析：急性穿孔的溃疡常位于十二指肠前壁及胃前壁，发生穿孔后胃肠的内容物漏入腹腔而引起急性腹膜炎，消化性溃疡穿孔时可出现膈下游离气体。27.下列训练中属于抽象思维能力训练的是（）。A、猜测游戏B、反复询问患者时间和自己所处的位置C、时间感训练D、对物品进行分类E、删除作业正确答案：D答案解析：抽象思维能力训练包括对不同概念的理解和定义，学会对不同物种进行分类，如食品、家具、衣物、家用电器、梳洗用具、学习用具的分类。学会从一般到特殊推理，能够举出各种类别并推出具体实例，例如：食物——土豆或花生，宠物——狗或猫等。学会找出不同事件之间的关联等。经常向患者提出一些一般问题，如上街钱包丢了怎么办？学会从报纸新闻、天气预报、广播电视体育、文娱、广告等节目、书刊、杂志中提取相关信息和资料，帮助患者提高分析、解决和处理问题的能力，学会处理各种事务，协调好人际关系。28.“知、信、行”模式中的知是行为改变的（）。A、重要条件B、充分条件C、基本条件D、必要条件E、关键条件正确答案：D答案解析：“知、信、行”模式中的“知”即知识和学习，是行为改变的基础；“信”即正确的信念和积极的态度，是行为改变的动力；“行”即行动，是目标。“知、信、行”模式将人们行为的改变分为获取知识、产生信念及形成行为三个连续的过程，其中知识是行为改变的必要条件，但不是充分条件。29.女性，25岁。自10岁起发作性喘息，每逢春天易于发病，尤其在花园或郊外等环境。此次发作已2天，自服氨茶碱无效前来急诊。下列处理哪项是不妥当的A、沙丁胺醇(喘乐宁)B、应用抗生素C、酮替芬D、补液E、吸入激素正确答案：B答案解析：大多数病例中细菌性感染不是诱发哮喘发作的主要原因，故没有必要使用抗生素，只有患者有发热、黄脓痰(需排除痰中嗜酸性粒细胞增高致使痰色变黄)，或极重度的急性发作时才有指征应用抗生素。30.在同一正态总体中随机抽取含量为n的样本，理论上有95%的总体均数在何者范围内？（）A、均数加减1.96倍的标准差B、均数加减2.58倍的标准差C、均数加减1.96倍的标准误D、均数加减2.58倍的标准误E、以上都不对正确答案：C31.关于丙型肝炎病毒下列哪项叙述不正确（）A、为单股正链RNA病毒B、可应用血源疫苗免疫以预防感染C、血清中检测出Anti-HCV提示有感染D、血清中可检测病毒RNAE、绝大多数为血源传播正确答案：B答案解析：丙型肝炎的预防目前无有效的疫苗，切断传播途径尤其是控制输血传播是目前主要的预防措施。32.ⅡA期乳腺癌应采取的综合治疗手段是（）。A、改良根治术＋放疗＋化疗B、改良根治术＋化疗＋放疗＋化疗C、新辅助化疗＋保留乳房术＋放疗＋化疗D、新辅助化疗＋改良根治术＋放疗＋化疗E、新辅助化疗＋保留乳房术＋化疗＋雌激素治疗正确答案：C答案解析：新辅助化疗一般是在手术前给予2～4周期化疗，可以缩小病变部位大小，采取保乳手术，术后进行放化疗防止残存癌细胞进一步扩散。33.氨防毒面具罩应选用何种滤料活性炭（）A、钠石灰B、硫酸铜C、"霍布卡"D、硫酸钠E、含碘活性炭正确答案：C34.三尖瓣狭窄的临床表现，由心排血量低引起A、疲乏B、腹胀C、呼吸困难D、肺栓塞E、房颤正确答案：A35.在健康教育的诊断阶段，哪一个阶段的主要任务是确定影响目标健康行为的倾向因素、促成因素和强化因素（）A、流行病学诊断B、教育与生态诊断C、行为与环境诊断D、社会诊断E、管理与政策诊断正确答案：B36.男性，20岁。因重度哮喘急性发作住院治疗缓解，平时亦有哮鸣音存在。出院时医生嘱其坚持抗炎治疗。下列药物中哪一种是目前最有效和推荐长期应用的抗炎剂A、舒喘灵B、泼尼松C、抗生素D、噻哌酮E、吸入用激素正确答案：E37.食管癌应与以下疾病鉴别的是()。A、贲门失弛缓症B、食管外压性改变C、食管静脉曲张D、食管平滑肌瘤E、以上都需要正确答案：E38.男性，65岁，突发心悸1天，心率150次／分，心电图示心房颤动。以下用药应作为首选的是A、缓释维拉帕米B、利多卡因C、毛花苷CD、硝酸甘油E、普萘洛尔正确答案：C答案解析：患者为老年男性，突发快速心室率的心房颤动，治疗原则应是尽快降低心室率。利多卡因、硝酸甘油对转复心房颤动心律及减慢心室率无效。目前心房颤动伴快速心室率仍将洋地黄类(毛花苷C)作为首选药物。39.对于右心室流出道室速，下列可作为首选的药物是A、β受体阻滞剂B、腺苷C、奎尼丁D、胺碘酮E、地高辛正确答案：A40.评价烟草有害物质含量通常采用（）A、焦油、尼古丁和一氧化碳B、尼古丁和焦油C、尼古丁、潜在性致癌物和烟尘D、尼古丁和一氧化碳E、焦油、尼古丁、一氧化碳及潜在性致癌物和烟尘正确答案：A41.男性，20岁。患过敏性哮喘急性发作前来就诊。体检见患者严重呼吸困难伴轻度紫绀，两肺满布哮鸣音，心率110次/min，下列哪项治疗不作为首选A、补液B、脱(减)敏治疗C、应用激素D、吸氧E、应用β2受体激动剂正确答案：B42.下列有关窦房结的描述，不正确的是A、是心脏正常窦性心律的起搏点B、窦房结动脉起源于右冠状动脉者占40%，起源于左冠状动脉回旋支者占60%C、长10～20mm，宽2～3mmD、位于上腔静脉人口与右心房后壁的交界处E、冲动在P细胞形成后，通过T细胞传导至窦房结以外的心房组织正确答案：B43.下列哪种物质对胆碱酯酶的合成有影响（）A、有机磷B、砷C、锰D、汞E、铅正确答案：C44.主要由皮肤和呼吸道进入人体的毒物是（）A、三硝基甲苯B、甲苯、二甲苯C、苯胺D、正己烷E、二氯化碳正确答案：A45.口服脊髓灰质炎减毒活疫苗的初服年龄为（）A、2个月龄B、6个月龄C、4个月龄D、8个月龄E、新生儿正确答案：A答案解析：我国自1986年实行卫生部颁布的2月龄开始连服三次三价混合疫苗，每次间隔一个月，4岁加强一次的免疫程序可保持