住院医师规范化培训《口腔病理科》测试题及答案

住院医师规范化培训《口腔病理科》测试题及答案一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.以下哪种创口不是置引流管的适应证A、可能发生感染的污染创口B、较浅小的无菌创口C、留有死腔的创口D、止血不全的创口E、脓肿切开的创口正确答案：B答案解析：放置引流的指征为：①感染或污染创口：感染创口必须放置引流，脓肿切开后的创口及脓液尚未形成的感染创口均需如此，对污染创口，为防止感染，也应考虑放置引流；②渗液多的创口：对范围广泛的大手术及部位深的中等手术，考虑其术后仍有部分渗血、渗液需排除，也应放置引流。较浅小的无菌创口和单纯整复手术，一般可不放置引流（B符合题意）；③留有死腔的创口：凡术中因组织缺损较大、未能完全消灭死腔的口内、口外创口必须放置引流，其引流物需放置至死腔底部，才能保证彻底引流；④止血不全的创口：对术中止血不彻底和凝血功能低下的病员术后创口，为防止血肿形成，也应放置引流。故本题选B。2.以下对金属烤瓷全冠牙体预备要求不正确的是A、各轴面均预备出金属厚度的间隙约0.5mm，以及瓷的厚度0.85～1.2mmB、肩台宽度一般为1.0mmC、前牙切端至少预备2.0mm间隙D、各轴壁无倒凹，轴面角处圆钝E、（牙合）面留有尖窝外形正确答案：A答案解析：上前牙腭侧面有时可设计为无瓷覆盖。3.天疱疮与类天疱疮在病理表现的鉴别要点为A、有无上皮过度角化B、有无上皮排列紊乱C、有无棘层松解D、有无上皮异常增生E、有无棘层增生正确答案：C答案解析：天疱疮病理学改变是以上皮内棘细胞层松解和上皮内疱形成为特征，而类天疱疮上皮完整，上皮与结缔组织之间有水疱或裂隙，形成上皮下疱，无棘层松解，了解这一病理表现的区别，是临床上鉴别诊断天疱疮和类天疱疮的关键。4.固定桥最重要的支持基础A、结合上皮B、牙周膜C、黏骨膜D、牙根E、牙槽骨的量正确答案：B5.患者，男性，35岁，牙龈刷牙出血4年余，进食时碰触亦出血，含漱后可止住。检查：牙龈红肿，探诊深度≤3mm，X线片：未见牙槽嵴顶吸收。此患者最可能的诊断是A、坏死性龈炎B、侵袭性牙周炎C、慢性龈缘炎D、青春期龈炎E、慢性牙周炎正确答案：C6.女性，50岁。因左腮腺肿物行左腮腺浅叶及肿物切除术加面神经解剖术，术后3天发现左眼不能闭合，皱眉力弱，额纹存在，眼睑以下无明显面瘫表现。该患者术中可能损伤了A、面神经主干B、面神经额支C、面神经颞支D、面神经颧支E、面神经上、下颊支正确答案：D答案解析：试题难度：中，此题为临床知识的简单应用题，考核的是面神经周围支支配的解剖区域。该患者临床表现为眼轮匝肌和皱眉肌的力弱，这两块肌肉主要由面神经颧支支配。因此应选D。7.后堤区的作用A、基托后缘定位B、缓冲作用C、支持作用D、边缘封闭作用E、排牙标志正确答案：D8.关于颞下颌关节强直，以下哪项描述不正确A、请患者做开闭口侧方运动，髁突可有轻微动度B、X线表现为关节骨性结构完全消失，由致密骨团块代替C、请患者做开闭口侧方运动，髁突完全无活动D、X线表现为关节骨性结构有不同程度破坏，形态不规则，关节间隙模糊不清而且密度增高E、成人及青春发育期后双侧关节强直者可致小颌畸形正确答案：E答案解析：儿童时期双侧关节强直者，影响下颌骨发育，可致小颌畸形；成人及青春发育期后，双侧关节强直者，无小颌畸形。9.窝沟龋中最多的菌是A、乳酸杆菌B、变形链球菌C、放线菌D、棒状杆菌E、范永菌正确答案：B答案解析：窝沟龋中最多见的为变形链球菌，所以选B；而乳酸杆菌对牙面黏附能力差，在牙菌斑中为数很少，故不选A，放线菌在根面龋检出率较高，所以C错误，而棒状杆菌和范永菌在窝沟龋中数量较少，所以D、E错误。考点：致龋常见细菌10.下列哪条对全冠龈边缘位置设计无影响A、美观因素B、牙体预备操作的难易C、固位力大小D、边缘密合E、牙龈的保护正确答案：D11.使用下列哪种印模时必须做肌功能修整A、解剖式印模B、参考印模C、记存印模D、功能性印模E、对颌牙印模正确答案：D12.玻璃离子黏固剂修复术与银汞合金修复术相比在窝洞制备上的特点为A、需作预防性扩展B、不必去净龋坏组织C、只需去除龋坏牙本质，不做扩展D、洞缘釉质不做斜面E、必须作倒凹固位形正确答案：C13.我国推荐治疗侵袭性牙周炎的最佳药物是A、阿莫西林+甲硝唑B、四环素C、红霉素D、螺旋霉素E、青霉素+甲硝唑正确答案：A答案解析：我国由于20世纪四环素的滥用导致耐药菌株，因此四环素对国内患者疗效不理想。推荐治疗用药是阿莫西林+甲硝唑。14.变态反应性疾病的共同临床特征不包括A、发作性B、性别差异C、可逆性D、复发性E、特应性正确答案：B答案解析：变态反应性疾病是一组异常的免疫反应，尽管各型变态反应的表现形式有所不同，但这组疾病仍具有共同的临床特征：发作性，常于抗体接触过敏性抗原后突然发生，来势凶猛，如药物过敏性口炎；复发性，可于数天、数月和数年内反复发作，每次发作的临床表现与以前相似，如多形性渗出性红斑；可逆性，一次发作后可自行缓解，或出现相当时间的静止期；肉芽肿性唇炎在早期往往有可逆性，肿胀的唇组织可完全消退至正常；变态反应病患者具有特应性，即具有过敏体质的患者才发生变态反应。在临床上有发作的间歇性，两次发作期间有一段病情相对稳定期，间歇期的长短取决于脱离变应原接触的时间。15.关于慢性复发性腮腺炎的叙述，哪项是错误的A、全身症状不明显B、涎腺造影可见末梢导管点状、球状扩张，排空迟缓C、压迫腺体可从导管口流出"雪花样"唾液D、成人复发性腮腺炎为儿童复发性腮腺炎迁延未愈而来E、发生于儿童者极少自愈正确答案：E16.唾液腺恶性多形性腺瘤与其他癌与肉瘤鉴别的病理要点是A、具有黏液样成分B、具有软骨样成分C、具有癌的成分D、具有肉瘤成分E、具有唾液腺多形性腺瘤成分正确答案：E答案解析：唾液腺多形性腺瘤癌变，是来自唾液腺多形性腺瘤上皮性成分的恶变。又称良性混合瘤中的癌、良性混合瘤癌变或者多形性腺瘤中的癌，故选择E。17.根管治疗中，根管消毒常用药物刺激性最强的为A、丁香油B、FCC、CPD、碘仿E、抗生素类药物正确答案：B18.患者因上前牙充填体脱落就诊，洞深达牙本质深层，一次完成充填治疗。充填后3天出现自发痛，不敢咬合。查：1｜充填体，叩(++)，松动Ⅰ度，牙龈轻度红肿，冷热测无反应，该患牙3天前处理中的问题最可能是A、洞形制备不当B、腐质未去净C、诊断失误D、充填材料选择不当E、充填时未垫底正确答案：C19.男，45岁，颊黏膜上白色病变半年，边界清楚，与黏膜平齐，舌舔时有粗涩感。镜下可见上皮增生，过度正角化，粒层明显，棘层增生。上皮钉突伸长，基底膜清晰，固有层和黏膜下层有炎细胞浸润。病理诊断为：A、白色水肿B、慢性盘状红斑狼疮C、白斑D、红斑E、扁平苔藓正确答案：C20.关于原发性三叉神经痛，下列哪项是错误的A、多为单侧发病B、可有"扳机点"存在C、疼痛呈阵发性、刀割样剧痛D、疼痛分布于三叉神经分布区域内E、神经系统检查往往有阳性体征正确答案：E21.以下关于无牙颌副承托区的描述中，哪一项不正确A、此区黏膜与骨面贴合慎密，黏膜安靖不动，有利于义齿固位B、副承托区和主承托区之间无较着界线C、副承托区撑持力较差，不能承受较年夜的品味压力D、副承托区指上下颌牙槽嵴的唇颊和舌腭侧(不搜罗硬区)E、此区骨面上有黏膜、黏膜下层，还有肌附着点正确答案：A22.固位体如果设计为3／4冠，其邻轴沟的唇侧边缘应位于A、舌隆突B、邻面接触区的舌侧C、唇面D、邻面接触区的唇侧正确答案：D23.缺失，唇侧牙槽嵴丰满，突度较大，在设计观测线时，模型倾斜应A、向后B、向前C、向左侧D、向右侧E、以上都不是正确答案：A24.拔牙后最短多长时间可进行全口义齿修复A、6个月B、3周C、3个月D、1周E、1个月正确答案：C25.颌骨放射性骨坏死主要X线表现A、没有明显的死骨形成B、多见骨膜反应C、主要表现为骨质增生D、边界清楚E、颌骨斑点状或虫蚀壮破坏，边界不清楚正确答案：E26.贴面预备唇侧肩台为A、O.5mm120°肩台B、1mm凹形肩台C、0.5mm直角肩台D、刃状肩台正确答案：A27.患者，18岁，主诉刷牙出血数月，查：牙不松动，牙龈红肿，牙周探诊深度≤3mm，牙石(++)，探诊出血，最佳处理方案应是A、服用阿莫西林和甲硝唑B、口腔卫生宣教+龈上洁治术C、口腔卫生宣教+龈上洁治术+根面平整术D、服用牙周宁片+使用含漱剂E、进行牙龈切除术正确答案：B答案解析：试题难度：易，此题考点为慢性龈炎的治疗方法。根据题干可看出该患者为慢性龈炎的表现，对慢性龈炎的治疗主要是局部治疗，局部清除菌斑微生物和牙石等局部刺激因素，因此选B；不需要全身药物治疗，因此可排除A和D；因无牙周袋，也无牙龈增生，因此也不需要根面平整和牙龈切除术，可排除C和E。28.成釉细胞瘤易复发的类型有A、棘皮瘤型、基底细胞型、颗粒型B、丛状型、棘皮瘤型、基底细胞型C、滤泡型、丛状型、棘皮瘤型D、基底细胞型、颗粒型、滤泡型E、颗粒型、，滤泡型、丛状型正确答案：A29.根管预备前必须完成的重要步骤是A、测定工作长度B、根管内清洗C、根管口预备D、拍X线片E、进入髓腔正确答案：A答案解析：根管预备应局限在解剖根尖以内的根管空间，所有操作必须在准确掌握工作长度的基础上进行；确定工作长度是为了根管预备尽可能地止于根尖最狭窄处（牙本质牙骨质界）；一般预备根管时，器械到达根管中距根尖1mm处，此处到达牙冠切端或（牙合）面的长度为工作长度。所以根管预备前必须完成的重要步骤是测定患牙的工作长度，故选A。30.作为寻找腭大孔的标志的牙是A、上颌第二磨牙B、上颌第一磨牙C、下颌第二磨牙D、上颌第三磨牙E、下颌第一磨牙正确答案：D31.全口义齿的固位与大气压力产生关系最密切的是A、牙槽嵴丰满度B、基托边缘封闭C、基托面积D、黏膜厚度E、咬合关系正确答案：B答案解析：全口义齿基托边缘与周围的软组织始终保持紧密的接触，形成良好的边缘封闭时，空气不能进入基托与黏膜之间，在基托黏膜之间形成负压。没有良好的边缘封闭就无大气压力作用而言。答案选B。32.患者男，65岁，左上1牙体缺损已行完善根管治疗，选择烤瓷全冠修复，唇侧边缘位置的最佳选择是A、龈上B、平齐龈缘C、龈沟底D、龈下2mmE、龈下0.5mm正确答案：E答案解析：前牙烤瓷冠的龈边缘均在龈下0.5mm。33.牙髓中的主要细胞为A、成纤维细胞B、成牙本质细胞C、组织细胞D、未分化间充质细胞E、以上均是正确答案：A34.关于颞下颌关节盘的结构特点叙述正确的是A、关节盘为厚薄均匀的富有弹性的结构B、关节盘后带最薄，是关节盘穿孔的好发部位C、关节盘中间带最薄，是关节盘穿孔的好发部位D、关节盘内不含神经、血管E、关节盘的位置固定，不随下颌运动发生改变正确答案：C35.最接近急性红斑型念珠菌型口炎临床表现的描述是A、病损区黏膜充血，有散在的白色柔软小斑点B、病损区黏膜充血糜烂，舌背乳头成团块萎缩，周围舌苔增厚C、病损区黏膜出现珠光白色网纹伴充血D、病损区黏膜表现为结节状或颗粒状增生，或为固着紧密的白色角质斑块E、病损区出现外形弥散的红斑，以舌黏膜多见，严重时舌背黏膜呈鲜红色正确答案：E36.慢性龈炎的临床表现如下，除外A、牙龈质地松软脆弱B、刷牙或咬硬物时牙龈可有出血C、龈沟深度增加，形成假性牙周袋D、牙间乳头坏死消失E、牙龈可呈鲜红或暗红色正确答案：D答案解析：牙龈炎的临床表现包括牙龈色、形、质的改变，牙龈出血，龈沟深度增加，假性牙周袋形成和龈沟液量增加。37.慢性复发性腮腺炎腮腺造影(如图)显示（）A、末梢导管边缘毛糙呈葱皮样或花边样改变B、末梢导管呈点状、球状扩张C、末梢导管呈“腊肠状”改变D、末梢导管阻塞E、末梢导管无明显改变正确答案：B38.天疱疮的激素治疗特点是A、用量大疗程短B、分为起始、控制、减量、维持等阶段C、口腔局部含化即可奏效D、可以完全被中药代替E、所有患者均可做到停药后病情不复发正确答案：B39.慢性根尖周炎主要的病变类型为A、致密性骨炎B、根尖周肉芽肿C、根尖脓肿D、根尖囊肿E、有瘘型根尖脓肿正确答案：B40.哪些是系统疾病史的内容A、有无药物过敏史B、有无牙用材料过敏史C、是否患有糖尿病D、是否有传染性疾病史E、以上都对正确答案：E41.以下关于眶下孔的叙述中哪项是错误的A、行眶下神经阻滞麻醉时进针方向应为前内下B、眶下孔内有眶下神经、血管通过C、眶下孔向后外上方通入眶下管D、眶下孔位于眶下缘中点下方约0.5cm处E、眶下孔的下方骨面上有尖牙窝正确答案：A42.患者，女性，20岁，左下第一磨牙（牙合）面龋洞，达牙本质浅层，探稍敏感，冷刺激进洞后稍敏感。该患牙的诊断可能为A、深龋B、中龋C、慢性牙髓炎D、浅龋E、可复性牙髓炎正确答案：B答案解析：中龋的龋损进展到牙本质浅层，一般对冷热酸甜稍敏感。43.下列哪项不属于口腔专科病史A、正畸治疗史B、牙周病史C、修复治疗史D、放射影像资料E、传染性疾病史正确答案：E44.可见到角质栓的疾病是：A、扁平苔藓B、念珠菌病C、白斑D、慢性盘状红斑狼疮E、天疱疮正确答案：D45.以下关于金瓷冠的描述，错误的是A、镍铬合金基底冠较金合金强度好B、避免多次烧结C、体瓷要在真空中烧结D、瓷层越厚越好E、上釉在空气中完成正确答案：D答案解析：瓷层厚度有一定要求，太薄导致不够美观，太厚则会影响修复体强度。46.患儿，女，7岁。左下颌乳侧切牙松动Ⅲ度，侧切牙已于舌侧萌出牙冠的1/4。乳牙拔除时应选择的麻药及麻醉方式是A、