7月住院医师规范化培训《口腔内科》模拟习题含参考答案解析

7月住院医师规范化培训《口腔内科》模拟习题含参考答案解析一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.使全口义齿获得良好的固位，与下列哪些因素关系最紧密A、水平（牙合）位记录是否准确B、排牙位置是否准确C、印模是否准确D、垂直距离是否正常E、基托边缘伸展是否合适正确答案：C2.全口义齿人工后牙排成反合的指标是A、下颌习惯性前伸患者B、上下牙槽嵴顶的连线与合平面的交壤较着小于80°时C、当下牙弓年夜于上牙弓时D、上颌牙槽嵴低平，下颌牙槽嵴丰满患者E、上颌牙槽嵴丰满，下颌牙槽嵴低平患者正确答案：B3.正畸治疗中最常见的牙周病损表现是A、牙龈红肿B、牙齿松动C、深的牙周袋D、牙槽骨吸收E、牙龈脓肿正确答案：A答案解析：正畸患者常常有不同程度的牙周组织炎症，最常见的是牙龈炎症。表现为：牙龈红肿、探诊出血、牙龈增生等。严重的可以发展为牙周炎，表现为深牙周袋、牙槽骨吸收、牙齿松动及牙龈退缩等。4.对社区预防服务的特点描述最恰当的是A、以疾病为中心B、以医院内服务为基础C、以患者为中心D、以三级预防为主，一、二级预防服务为辅E、以人的健康为中心正确答案：E5.以下关于全冠固位的说法错误的是A、全冠的（牙合）面形态与固位无关B、全冠固位力主要来自摩擦力和粘接力C、摩擦力与修复体和预备体的密合度无关D、预备体的颊舌径与固位有关E、摩擦力是最主要的固位力正确答案：A6.固定桥设计是否合理，其中最为重要之点是A、基牙牙冠具有足够的长度和体积B、固位体固位形式与种类选择得当C、基牙牙周组织健康D、借助于机械力学原理E、基牙负重力不超过其牙周组织的最大承受力正确答案：E7.一患者因工伤致使左面下部肿胀，皮下淤血，口内检查发现左侧后牙有早接触。X线片显示左侧颏孔区骨折，前骨折段向下后方移动，并稍偏向患侧，这是由于A、双侧降颌肌群的作用B、健侧降颌肌群的作用C、患侧降颌肌群的作用D、健侧升颌肌群作用E、双侧升颌肌群作用正确答案：A答案解析：一侧颏孔区骨折，前段因为双侧降颌肌群作用向下外方移位，后段因为单侧升颌肌群作用，向上内方移位。8.影响牙周炎患牙松动度的主要因素是（）A、创伤B、邻牙存留情况C、牙根的形态D、牙根的数目E、牙槽骨吸收的程度正确答案：E9.龋损最常发生在A、根面B、远中邻面C、近中邻面D、（牙合）面E、颊面正确答案：D10.缺失者，义齿的支点线形式为A、斜线式B、直线式C、平面式D、纵线式E、横线式正确答案：A11.患儿，男性，6岁，口腔内大部分牙齿先天缺失，上前牙呈锥形，无牙部分牙槽嵴薄，毛发纤细，稀疏，指甲薄而脆弱，最可能的临床诊断是A、掌趾角化综合征B、有汗型外胚叶发育不全C、遗传型乳光牙本质D、低磷酸酯酶血症E、佝偻病正确答案：B答案解析：有汗型外胚叶发育不全主要表现是毛发和眉毛纤细、色浅、稀疏，指甲发育迟缓，菲薄脆弱等；口腔表现为牙齿先天缺失，缺牙数不等，或形态发育畸形，或釉质发育不良，此患者的临床表现符合此病。12.下列关于甲苯胺蓝染色说法错误的一项是（）A、染色深浅与组织中细胞核的大小、数量及DNA的含量正相关B、非癌性病变若存在溃疡、渗出等时，常可致染色假阴性C、阳性率不高D、常有假阳性和假阴性出现E、上皮染色阳性，提示可能已经癌变正确答案：B13.患儿7岁，ED｜DE早失，双侧上颌第一磨牙萌出2/3，怎样处理间隙？（）A、双侧丝圈保持器B、上颌腭弓保持器C、双侧远中导板保持器D、活动功能保持器E、观察，不做保持器正确答案：D答案解析：A项，丝圈保持器适用于单一象限内单个乳磨牙或者恒磨牙早失。B项，一般在活动功能保持器不能使用时，才使用。C项，适用于第一恒磨牙萌出之前或未完成萌出，第二乳磨牙无法保留或已被拔除的病例，而相邻的第一乳磨牙尚在，可作带环远中导板保持器。D项，多个后牙缺失选择活动功能保持器。E项，多个乳磨牙缺失必须行间隙保持器。14.制备嵌体窝洞时，与修复体边缘封闭直接有关的是A、洞斜面B、边缘嵴C、轴面角D、洞的线角E、洞的深度正确答案：A答案解析：嵌体洞型预备应预备洞缘斜面，多数情况下应该在洞缘处预备45°洞缘短斜面。一是去除无足够支持的牙釉质边缘防止折裂，由嵌体合金形成相应的斜面边缘覆盖预备出的洞缘斜面，合金的强度较高，边缘虽薄而不会折裂。二是边缘选择性地避开（牙合）接触1mm。三是防止粘固剂被唾液溶解，减少微渗漏发生。故选A。15.侵袭性牙周炎的主要致病菌是A、牙龈卟啉单胞菌B、伴放线聚集杆菌C、中间普氏菌D、产黑色素类杆菌E、梭形杆菌正确答案：B16.复发性阿弗他溃疡与癌性溃疡、创伤性溃疡、结核性溃疡相比，最主要区别在于（）。A、溃疡深浅程度B、溃疡伴发全身症状C、溃疡面积大小D、溃疡有自限性和复发性E、溃疡的发作部位和个数正确答案：D答案解析：复发性阿弗他溃疡具有反复性、自限性，而癌性溃疡、创伤性溃疡、结核性溃疡无此特点。17.煮沸消毒法的应用，错误的是A、可使刀刃锋利性受损B、适用于耐热、耐温物品C、杀灭乙肝病毒，应煮沸30分钟D、消毒时间自浸入开始计算，一般15～20分钟E、加入2%碳酸氢钠，可缩短消毒时间正确答案：D答案解析：煮沸消毒法适用于耐高温耐湿器械的消毒，但易造成刀刃锋利性受损，在溶液中加入2%碳酸氢钠，可以增加消毒的效果，缩短消毒时间。消毒时间应自液体煮沸后开始计算，一般只需15～20分钟。杀灭乙肝病毒，则需要煮沸30分钟。故选D。18.银汞合金充填磨牙（牙合）面洞3日有激发痛与自发性隐痛，可能是因为A、有小穿髓点未发现B、基底过薄C、洞形制备不好D、洞较深未加基底E、咬合创伤正确答案：A19.口腔预防医学的研究内容不包括A、口腔流行病学B、口腔健康调查方法C、口腔科常见疾病病因及其治疗方法D、龋病和牙周病预防E、口腔健康促进和口腔健康教育正确答案：C20.动力加压板用于下颌骨骨折时应放置在A、牙槽骨上，但螺钉固定位置应注意避开牙根B、下颌骨上任何部位，但应注意避开牙根和下牙槽神经管C、牙槽骨和下颌骨下缘同时放置，以克服下颌骨上缘的牵张力D、下颌骨下缘E、下颌骨中份，但螺钉固定位置应注意避开下牙槽神经管正确答案：D21.右上后牙于5天前结束金属烤瓷冠治疗，患者持续地对冷热刺激敏感，最可能的原因是A、戴冠时机械刺激B、邻面接触紧密C、游离磷酸的刺激D、龋坏组织未去净E、有咬合高点正确答案：C答案解析：持续地对冷热刺激敏感，这个症状会因不适当的刺激造成，因此只有选项A、C有此可能，而选项A戴冠时的机械刺激一般戴冠后较快消失，不会5天后仍存在，故只有C是最可能的原因。其他的答案，B、E出现的症状不同，而选项D一般不大可能龋坏组织未去净就做全冠修复。故本题应选C。22.牙周病最主要的病因是（）A、龈下菌斑及细菌代谢产物B、内分泌功能紊乱C、龈下牙石D、免疫功能紊乱E、口腔卫生不良正确答案：A23.循证医学的实践包括哪三部分？（）A、患者、医生、证据B、医生、护士、病人C、患者、医生、经验D、医生、护士、临床监察员E、患者、医生、家属正确答案：A答案解析：循证医学是指慎重、准确和明智地应用当前所能获得的最好的研究证据同时结合临床医师个人专业技能和多年的临床经验考虑病人的价值和愿望，将三者完美地结合起来制定每个病人最佳的诊疗措施。因此循证医学的实践包括患者、医生、证据三部分。24.女性，23岁。上唇部肿胀疼痛4天伴全身发热。检查体温37.5℃，上唇肿胀明显，局部发痒、跳痛，可见多个脓头。此患者局部处理的正确方法为A、挤出脓头B、切开引流C、药物湿敷D、红外线理疗E、局部热敷正确答案：C答案解析：试题难度：易，此题为临床知识的简单应用，考核的是对危险三角区感染的处理原则。只要了解面部危险三角区感染的处理原则，采用逐一排除的方法不难选出正确答案，因为其余4项均可能造成感染扩散。因此应选C。25.下颌第一磨牙的最小牙尖是A、近中舌尖B、近中颊尖C、远中颊尖D、远中舌尖E、远中尖正确答案：E26.患者，女性，4岁，舌缘及下唇内侧黏膜出现溃疡2天，手掌、足底皮肤同时出现玫瑰色斑丘疹，并有小水疱形成，未破溃。无明显前驱症状。可考虑诊断为（）A、原发性疱疹性口炎B、手足口病C、水痘D、疱疹性咽峡炎E、唇疱疹正确答案：B27.最常引起化脓性蜂窝织炎的细菌是A、金黄色葡萄球菌B、变形杆菌C、肺炎球菌D、绿脓杆菌E、大肠杆菌正确答案：A28.细菌分泌的与宿主牙周组织损害无关的酶类为（）A、透明质酸酶B、弹性蛋白酶C、链激酶D、胶原酶E、硫酸软骨素酶正确答案：B29.固定桥粘固后不久，患者感到胀痛不适，主要见于A、咬合过高B、基牙负担过重C、桥体龈端接触过紧D、接触点过紧E、粘固剂溢出正确答案：D答案解析：咬合过高及基牙负担过重引起创伤性牙周膜炎或出现创伤性牙周炎或根尖周炎，患者表现为咬合痛，故不选A、B。桥体龈端接触过紧，粘固剂溢出常引起龈缘炎、牙槽嵴黏膜炎，故不选C、E。接触点过紧，常见于固定桥粘固后不久，患者感到胀痛不适。故选D。30.两面嵌体不常用作固定桥固位体的主要原因是A、影响美观B、机械强度低C、就位困难D、固位力差E、难于制作正确答案：D31.老年人随着年龄的增长，主要增加的口腔疾病是A、口吃B、口干C、牙髓炎D、牙列不齐E、根面龋正确答案：E32.口腔健康促进包括（）。A、行政干预措施B、经济支持C、组织保证D、口腔卫生指导E、以上都对正确答案：E答案解析：口腔健康促进是由口腔健康教育、口腔疾病预防和口腔健康保护三部分组成。口腔健康促进有很多具体的预防和干预措施，还包括保证各种措施的实施所必需的条例、制度与法律等。也包括专业人员说服与协助领导将有限的资源合理分配，支持把口腔预防措施纳入计划、组织培训等促进工作。口腔健康促进主要涉及七个领域：①预防；②生活方式；③预防性政策；④决策者教育；⑤健康教育；⑥健康保护；⑦政策支持。因此答案选E。33.窝洞制备时，抗力形的要求，下列不正确的是A、洞缘曲线圆钝B、去除薄壁、弱尖C、复面洞阶梯的龈壁为向颈方的斜面D、洞的深度达到釉牙本质界下0.2～0.5mmE、盒状洞形：底平、壁直正确答案：C34.医务人员在确定辅助检查项目后，必须做到（）。A、因治病需要，无须向病人说明检查项目的经济负担B、只要有益于治疗，医生可以作出决定C、使病人知情同意，要告知病人（或家属），尊重被检查者D、只要检查目的明确，无须说服解释E、向病人解释清楚检查的危险性正确答案：C答案解析：临床诊疗的伦理原则包括：①患者至上原则；②最优化原则；③知情同意原则；④保密守信原则。其中，知情同意原则是指临床诊治过程中，医生在决定和实施诊疗措施前，都应向患者作详尽的说明，并取得患者的充分理解，并表示同意。对于一些特殊检查、特殊治疗和手术，以患者或患者家属（或监护人）在知情同意书上签字为据。如果不经患者知情同意而医务人员一意孤行地进行诊疗，是侵犯患者自主权的行为。如果患者选择有误，医务人员有履行指导的责任。35.以下可以设计单端固定桥的是A、间隔缺失B、第二、三磨牙缺失C、上颌尖牙缺失D、上颌中切牙缺失E、上颌侧切牙缺失，缺牙间隙小正确答案：E36.患者，男性，20岁，双侧口角湿白、糜烂、皲裂、结痂，伴阴囊瘙痒、鳞屑，可能是缺乏（）A、维生素AB、维生素B1C、维生素B2D、维生素CE、维生素D正确答案：C37.因急食擦伤引起的血疱易发生于（）A、口角区域B、舌背C、牙龈D、硬腭E、软腭正确答案：E38.反映疾病疗效的指标不包括A、诊断符合率B、发病率C、治愈率D、生存率E、有效率正确答案：B39.不易发生淋巴管瘤的部位是A、颈部B、颊部C、舌部D、腭部E、唇部正确答案：D40.患者，女，20岁。近1个月来发现右上前牙唇侧牙龈有膨隆，无明显疼痛。3年前有过外伤史，未经治疗。检查：牙冠色泽变暗，松动度Ⅰ度，叩痛不明显；扪诊唇侧乒乓球感、无波动感；牙髓活力测定无反应。首选的诊断是A、角化囊肿B、牙槽脓肿C、根尖周囊肿D、牙瘤E、根尖周炎正确答案：C41.下列各项中必须立刻做牙髓治疗的是A、乳牙根尖1/3折断B、乳牙全脱位C、冠折露髓D、乳牙移位E、外伤嵌入正确答案：C42.下列哪种因素可引起水平型食物嵌塞（）A、（牙合）面磨损B、接触点异常C、龈乳头退缩，龈外展隙增大D、充填式牙尖E、修复体未能完善地恢复接触正确答案：C43.根尖发育已完成的恒牙牙髓炎症波及根髓时治疗方法是A、干髓术B、活髓切断术C、直接盖髓术D、牙髓摘除术E、间接盖髓术正确答案：D答案解析：干髓术：急、慢性早期牙髓炎，不易保存活髓的牙齿；活髓切断术：不宜做盖髓治疗，或盖髓治疗失败的年轻恒牙、外伤露髓或局限于冠髓的牙髓炎；直接盖髓术：牙体预备或去除龋坏组织时的意外穿髓，外伤露髓时间较短且穿髓孔小于1mm;牙髓摘除术：当牙髓炎症波及全部牙髓组织时，可将牙髓全部摘除，再用一定的材料充填根管，达到保存患牙的方法；间接盖髓术：用于深龋或牙折近髓引起的早期可逆性牙髓炎。故选D。44.铸造嵌体片切面的龈缘应伸展到A、自洁区B、龈外展隙C、龈缘以上D、龈沟以内E、与龈沟平齐正确答案：A答案解析：邻面箱状洞形的颊舌轴壁和龈壁应离开邻面接触点，位于自洁区。两颊舌轴壁可外展6°，龈壁应底平，与髓壁垂直，近远中宽度至少为1mm。45.装盒是在型盒内形成蜡型的阴模，下面的描述不正确的是A、分装法是将石膏基牙修除，卡环和支架悬空，并暴露人工牙和基托B、混装法是将模型、支架、前牙及义齿蜡型的唇、颊、舌、腭侧基托包埋固定在下层型盒C、分装法是将模型、支架、人工牙的唇颊面包埋在下层型盒D、整装法是将模型、支架、人工牙的唇颊面包埋在下层型盒E、整装法适用于前牙唇侧无基托的可摘局部义齿正确答案：C46.对医德评价的意义理解有误的是（）。A、调节医学人际关系B、有助于将外在医德规范内化为医务人员的信念C、形成健康的医德氛围D、有助于指导医务人员选择高尚的医德行为E、表明评价者个人的喜好正确答案：E答案解析：医学道德评价