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文档简介

医院特种设备安全管理操作规程一、总则为规范医院特种设备的安全使用与管理,预防安全事故发生,保障医患人员生命财产安全及医疗工作有序开展,依据《中华人民共和国特种设备安全法》《特种设备安全监察条例》等法律法规,结合医院实际,制定本规程。本规程适用于医院内所有纳入特种设备目录的设备,包括但不限于医用压力容器(灭菌器、高压氧舱、氧气瓶组)、医用电梯、起重机械(医用吊塔、移动起重机)、锅炉等。医院特种设备管理遵循“安全第一、预防为主、综合治理”原则,实行“谁使用、谁负责,谁管理、谁监督”的责任机制,确保设备全生命周期安全可控。二、特种设备分类与管理职责(一)设备分类1.承压类设备:含医用灭菌器(压力蒸汽、环氧乙烷灭菌器)、高压氧舱、医用气体(氧气、笑气等)储存压力容器、锅炉等,需严格遵守压力设备安全规范。2.机电类设备:含医用电梯(病床梯、乘客梯)、起重机械(手术室吊塔、物流传输起重机)、大型医疗设备配套起重装置等,需符合机电类特种设备安全要求。(二)管理职责1.设备管理部门(设备科、后勤保障部)负责特种设备的选型论证、采购验收、登记备案、定期检验申报、维护计划制定及档案管理;组织操作人员培训考核,监督使用部门合规操作;牵头处理设备安全事故,协调应急处置。2.使用部门(临床科室、供应室、手术室等)落实“使用单位主体责任”,指定专人负责设备日常使用管理;确保操作人员持证上岗,按规程操作设备;发现异常及时上报,配合维护与应急处置。3.操作人员须持对应特种设备作业资格证上岗,熟悉设备操作流程与安全注意事项;严格执行操作规范,做好运行记录;发现设备故障或安全隐患,立即停机并报告。三、操作流程规范(一)承压类设备(以压力蒸汽灭菌器为例)1.开机前检查检查设备外观无破损,压力表、安全阀、密封圈等附件完好;确认蒸汽源(或加热系统)、冷却系统正常,灭菌腔清洁无异物;开启电源,检查仪表显示、报警装置是否正常。2.操作步骤装载灭菌物品:按灭菌要求分类装载,确保物品干燥、包装规范,装载量不超过腔体容积的80%,避免遮挡排气口。设置参数:根据物品类型(器械、敷料、液体等)选择灭菌程序,设置温度、压力、时间等参数,确认无误后启动。运行监控:灭菌过程中定时巡查,观察压力、温度曲线是否正常;若出现超压、超温或报警,立即按“紧急停止”并排查原因。灭菌后处理:程序结束后,待压力降至0、温度降至安全范围,方可打开舱门;取出物品时避免烫伤,检查灭菌效果(如化学指示卡变色、生物监测定期开展)。3.关机与日常维护关机后关闭电源、蒸汽阀,排空冷凝水;清洁腔体、密封圈,保持设备干燥;记录运行参数与异常情况,及时上报故障。(二)医用电梯操作1.日常运行检查开机前检查轿厢照明、通风、应急通话装置正常;试运行电梯,观察平层精度、门机运行是否平稳,确认无异常声响或抖动。2.乘梯管理轿厢内张贴安全须知,提醒患者及家属勿超载、勿倚靠门体、勿在运行中按急停;遇患者转运(平车、轮椅),需确认轿厢空间足够,协助平稳进出。电梯故障时(困人、突然停运),操作人员或值班人员应立即按下“紧急呼叫”,安抚被困人员,同时通知维保单位,禁止非专业人员撬门施救。3.特殊情况处置火灾、地震等紧急事件发生时,电梯应停靠首层并打开轿厢门,禁止使用电梯逃生;日常维护需按维保合同要求,每月至少2次专项保养,每年度进行安全检验。(三)起重机械(医用吊塔)操作1.负载限制医用吊塔(腔镜塔、器械塔)额定载荷通常为≤50kg(以设备铭牌为准),严禁超载;悬挂器械、设备时,确保吊钩、吊索具完好,连接牢固。2.操作规范移动吊塔时,先确认周边无人员、障碍物,缓慢推动(或电动控制),避免碰撞;定位后锁定万向轮或制动装置。调整吊塔高度、角度时,需观察承重臂、旋转关节是否灵活,禁止暴力操作;使用后归位,关闭电源(若电动)。四、维护保养与定期检验(一)维护保养要求1.日常维护操作人员每日使用前/后进行外观检查(如压力容器的压力表、安全阀,电梯的门导轨、钢丝绳,起重设备的紧固件),清洁设备表面,记录运行状态。2.定期维护承压类设备:每月检查安全阀、压力表有效性,每季度进行气密性测试(如灭菌器);每年由第三方机构进行全面检验。机电类设备:电梯每15日由维保单位进行一次清洁、润滑、调整;起重机械每半年检查结构件、制动系统、电气控制系统。3.维护记录建立《特种设备维护台账》,详细记录维护时间、内容、人员、设备状态,存档备查;故障维修需注明故障现象、处理措施、更换配件信息。(二)定期检验申报设备管理部门应在特种设备检验有效期届满前1个月,向特种设备检验机构申报定期检验;检验不合格的设备,立即停止使用,整改合格后方可复工。五、应急处置预案(一)事故类型与处置流程1.压力容器泄漏(灭菌器蒸汽、氧气瓶泄漏)立即关闭设备电源、气源,撤离现场人员至安全区域,设置警示标识。若为气体泄漏(如氧气),禁止现场动火、开关电器,打开门窗通风;通知设备科、后勤部门,联系专业人员抢修。2.电梯困人值班人员通过应急通话安抚被困者,告知“保持冷静,等待救援”。立即通知电梯维保单位(30分钟内到场处置),同时报告设备管理部门;维保人员到场后,按规范施救(如用盘车手轮平层开门)。3.起重设备故障(吊塔倾斜、吊钩脱落)立即停止操作,撤离周边人员,设置警戒区。通知设备科与维保单位,待专业人员检查、排除故障后,评估设备安全性,确认无误方可再次使用。(二)报告与整改事故发生后,使用部门应在1小时内上报设备管理部门,24小时内提交书面报告(含事故经过、原因分析、处置措施);设备管理部门组织调查,制定整改措施,跟踪落实,避免同类事故重复发生。六、监督检查与考核(一)日常检查设备管理部门联合使用部门,每月开展特种设备安全检查,内容包括:操作规范执行情况、维护记录完整性、设备状态(压力表校验标签、电梯年检标志)、应急预案演练效果等。(二)考核与奖惩将特种设备安全管理纳入科室绩效考

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