2025年四级公共营养师考试试题及参考答案

2025年四级公共营养师考试试题及参考答案一、单项选择题（共15题，每题2分，共30分。每小题只有一个正确选项）1.下列关于维生素B1的生理功能，表述错误的是（）。A.参与能量代谢中的丙酮酸和α-酮戊二酸的脱羧反应B.维持神经组织的正常功能C.促进红细胞发育和成熟D.缺乏时可导致脚气病2.中国居民平衡膳食宝塔（2023）中，建议每天摄入谷薯类食物的总量是（）。A.100-200gB.200-300gC.250-400gD.300-500g3.儿童生长发育迟缓、食欲减退、味觉迟钝，最可能缺乏的矿物质是（）。A.铁B.锌C.钙D.碘4.下列食物中，ω-3多不饱和脂肪酸含量最丰富的是（）。A.橄榄油B.亚麻籽油C.花生油D.棕榈油5.关于膳食纤维的生理作用，错误的是（）。A.增加粪便体积，预防便秘B.延缓胃排空，增加饱腹感C.促进钙、铁等矿物质的吸收D.调节肠道菌群平衡6.某6岁男童，身高115cm（同年龄儿童参考值P50为117cm），体重20kg（同年龄儿童参考值P50为20kg），其营养状况评价为（）。A.体重不足B.正常C.超重D.肥胖7.以下不属于宏量营养素的是（）。A.蛋白质B.脂肪C.维生素CD.碳水化合物8.食物中蛋白质的互补作用是指（）。A.两种食物蛋白质混合后，必需氨基酸比例更接近人体需要B.两种食物蛋白质混合后，非必需氨基酸含量增加C.一种食物蛋白质补充另一种食物的能量不足D.两种食物蛋白质混合后，消化率提高9.下列烹饪方式中，最有利于保留蔬菜中维生素C的是（）。A.水煮10分钟B.急火快炒C.油炸D.长时间炖煮10.孕中期（13-27周）女性推荐每日增加蛋白质的摄入量为（）。A.5gB.15gC.25gD.35g11.下列食物中，铁的生物利用率最高的是（）。A.菠菜B.猪肝C.大豆D.燕麦12.中国居民膳食指南（2023）建议，每天添加糖的摄入量不超过（）。A.15gB.25gC.30gD.50g13.某成人体重60kg，从事轻体力劳动，其每日所需总能量约为（）。A.1800kcalB.2100kcalC.2400kcalD.2700kcal14.下列关于乳类及其制品的营养特点，错误的是（）。A.是优质蛋白质的良好来源B.含钙量高且吸收率好C.维生素D含量丰富（未强化时）D.乳糖不耐受者可选择酸奶替代15.老年人易发生骨质疏松，主要与哪种营养素缺乏相关（）。A.维生素AB.维生素B12C.维生素DD.维生素E二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分。每小题有2个或2个以上正确选项，错选、漏选均不得分）1.下列属于必需脂肪酸的是（）。A.亚油酸B.α-亚麻酸C.油酸D.花生四烯酸2.中国居民平衡膳食餐盘（2023）的构成包括（）。A.谷薯类B.蔬菜水果类C.畜禽鱼蛋奶类D.大豆坚果类3.维生素C的食物来源包括（）。A.柑橘类水果B.青椒C.牛奶D.猕猴桃4.下列关于婴儿添加辅食的原则，正确的是（）。A.由少到多B.由稀到稠C.由单一到多样D.由粗到细5.下列疾病中，与高盐饮食相关的是（）。A.高血压B.胃癌C.骨质疏松D.龋齿6.下列关于蛋白质消化率的描述，正确的是（）。A.植物蛋白质消化率通常低于动物蛋白质B.加工可提高大豆蛋白质的消化率C.鸡蛋蛋白质的消化率接近100%D.生豆浆的蛋白质消化率高于煮熟的豆浆7.下列属于低GI（升糖指数）食物的是（）。A.燕麦片（整粒）B.白米饭C.全麦面包（粗加工）D.西瓜8.下列关于铁的吸收影响因素，正确的是（）。A.维生素C可促进非血红素铁的吸收B.植酸、草酸可抑制非血红素铁的吸收C.血红素铁的吸收不受膳食因素影响D.钙可促进铁的吸收9.下列关于孕期营养的描述，正确的是（）。A.孕早期需重点补充叶酸B.孕中晚期需增加蛋白质和钙的摄入C.孕期应避免所有动物性食物D.孕期需控制体重增长在推荐范围内10.下列关于老年人营养需求的特点，正确的是（）。A.基础代谢率下降，总能量需求降低B.蛋白质需求与成人相似，但需优质蛋白C.需增加维生素D和钙的摄入预防骨质疏松D.应减少水分摄入以避免水肿三、简答题（共5题，每题8分，共40分）1.简述24小时回顾法的操作步骤及优缺点。2.列举5种常见的富钙食物，并说明促进钙吸收的膳食因素。3.简述儿童缺铁性贫血的主要原因及预防措施。4.中国居民膳食指南（2023）提出的“三减”具体指什么？分别给出1条实践建议。5.简述膳食纤维的分类及其生理功能。四、案例分析题（共2题，每题15分，共30分）案例1：某社区开展6-7岁儿童营养状况调查，随机抽取10名儿童，其中一名男童（7岁）的身高为120cm（同年龄参考值P50为122cm），体重为26kg（同年龄参考值P50为22kg）。其24小时膳食调查结果如下：早餐：油条1根（约50g）、豆浆200ml、白糖10g；午餐：米饭150g、红烧排骨（排骨100g、油15g）、炒青菜（青菜100g、油5g）；晚餐：面条（面条100g）、炸鸡块50g、可乐1瓶（330ml）；加餐：薯片30g、果冻20g。问题：（1）计算该男童的BMI，并评价其营养状况（参考7岁男童BMI标准：P85为18.1，P95为19.2）。（2）分析其膳食存在的主要问题。（3）提出针对性的饮食调整建议。案例2：张女士，55岁，身高160cm，体重70kg，诊断为2型糖尿病（空腹血糖7.8mmol/L），日常饮食偏好：爱吃腌制食品（如酱菜、咸鱼），炒菜用油多（每日约50g），很少吃新鲜蔬菜（每日约100g），喜欢喝甜饮料（每日约500ml），主食以精白米饭为主（每日约300g生重）。问题：（1）计算张女士的BMI，判断其体重状况（成人BMI标准：18.5-23.9为正常，24-27.9为超重，≥28为肥胖）。（2）分析其饮食中与糖尿病管理相关的主要问题。（3）针对糖尿病管理，提出具体的饮食调整建议。参考答案一、单项选择题1.C（促进红细胞发育和成熟是维生素B12和叶酸的功能）2.C（2023版膳食宝塔建议谷薯类250-400g，其中全谷物和杂豆50-150g，薯类50-100g）3.B（锌缺乏可导致生长发育迟缓、食欲减退、味觉障碍）4.B（亚麻籽油富含α-亚麻酸，属于ω-3系列）5.C（膳食纤维可能抑制钙、铁的吸收，因其中的植酸、草酸可与矿物质结合）6.B（身高略低于P50，体重等于P50，综合判断为正常）7.C（宏量营养素包括蛋白质、脂肪、碳水化合物，维生素属于微量营养素）8.A（蛋白质互补作用指不同食物蛋白质混合后，必需氨基酸比例更接近人体需要，提高生物利用率）9.B（急火快炒可减少维生素C因加热和氧化的损失）10.B（孕中期推荐每日增加蛋白质15g，孕晚期增加30g）11.B（猪肝中的铁为血红素铁，生物利用率约20%-30%，显著高于植物性食物的非血红素铁）12.D（2023版指南建议添加糖≤50g，最好≤25g）13.B（轻体力劳动成人每日能量需求：男性2250kcal，女性1800kcal；若未明确性别，取中间值约2100kcal）14.C（乳类天然维生素D含量低，强化后或晒太阳可补充）15.C（维生素D促进钙吸收，缺乏时钙利用率下降，易导致骨质疏松）二、多项选择题1.AB（必需脂肪酸为亚油酸（ω-6）和α-亚麻酸（ω-3））2.ABCD（平衡膳食餐盘包括谷薯类（1/4）、蔬菜水果类（1/2）、畜禽鱼蛋奶类（1/4）、大豆坚果类（少量））3.ABD（牛奶几乎不含维生素C）4.ABC（辅食添加原则：由少到多、由稀到稠、由单一到多样、由细到粗）5.ABC（高盐与高血压、胃癌（损伤胃黏膜）、骨质疏松（钙流失）相关，龋齿主要与糖有关）6.ABC（生豆浆含胰蛋白酶抑制剂，消化率低于煮熟的豆浆）7.AC（燕麦片（整粒）GI约55，全麦面包（粗加工）GI约50-60；白米饭GI约73，西瓜GI约72）8.ABC（钙可抑制铁的吸收）9.ABD（孕期需摄入适量动物性食物以获取优质蛋白和铁）10.ABC（老年人需保持充足水分摄入，预防便秘和脱水）三、简答题1.24小时回顾法操作步骤：（1）询问调查对象前24小时内摄入的所有食物（包括主副食、零食、饮料）的种类和数量；（2）通过食物模型、图谱或家庭常用量具（如碗、勺）估算摄入量；（3）记录进餐时间、地点和饮食行为（如是否在外就餐）；（4）重复调查3天（至少1个工作日+1个休息日）以减少误差。优点：操作简单、成本低、易被调查对象接受；可获得较详细的饮食信息。缺点：依赖回忆准确性（易遗漏零食或小份食物）；无法反映长期饮食模式；个体差异大时代表性不足。2.富钙食物：牛奶（约100mg/100g）、酸奶（约118mg/100g）、奶酪（约799mg/100g）、豆腐（约164mg/100g）、芝麻酱（约1170mg/100g）、虾皮（约991mg/100g）（任选5种）。促进钙吸收的膳食因素：（1）维生素D（促进钙结合蛋白合成）；（2）乳糖（与钙形成可溶性络合物）；（3）蛋白质（适量蛋白质分解产生的氨基酸可与钙结合）；（4）酸性环境（如维生素C、有机酸促进钙溶解）。3.儿童缺铁性贫血主要原因：（1）铁摄入不足：辅食添加过晚或种类单一（未及时添加高铁食物如肝泥、红肉）；（2）铁吸收不良：膳食中植酸、草酸（来自粗粮、菠菜）抑制非血红素铁吸收；（3）生长发育快：儿童期血容量增加，对铁需求高于成人；（4）慢性失血：如肠道寄生虫感染导致隐性失血。预防措施：（1）添加高铁辅食：6月龄后逐步添加强化铁米粉、肝泥、瘦肉泥；（2）促进铁吸收：搭配维生素C丰富的食物（如橙汁、番茄）；（3）减少抑制因素：避免牛奶与高铁食物同餐（钙抑制铁吸收）；（4）定期筛查：1岁后每半年检测血红蛋白，早发现早干预。4.“三减”内容及建议：（1）减油：建议每日烹调用油≤25-30g，改用蒸、煮、炖替代油炸，使用带刻度的油壶。（2）减盐：每日食盐≤5g（包括酱油、酱菜中的隐形盐），可用葱、姜、蒜调味替代盐。（3）减糖：控制添加糖（如白糖、蜂蜜）≤50g/日，选择无糖酸奶、新鲜水果替代甜饮料和糕点。5.膳食纤维分类：（1）可溶性膳食纤维：如果胶、树胶、β-葡聚糖，溶解于水，可形成粘稠溶液；（2）不可溶性膳食纤维：如纤维素、半纤维素、木质素，不溶于水，结构较粗糙。生理功能：（1）可溶性纤维：延缓胃排空，降低餐后血糖；结合胆固醇，减少其吸收；调节肠道菌群（作为益生元）。（2）不可溶性纤维：增加粪便体积，促进肠道蠕动，预防便秘；缩短有害物质在肠道的停留时间。四、案例分析题案例1（1）BMI计算：BMI=体重（kg）/身高²（m²）=26/(1.20)²≈18.06。营养状况评价：7岁男童BMIP85为18.1，该男童BMI18.06接近P85，属于超重临界（需结合生长曲线动态观察）。（2）膳食问题：①能量失衡：高油（油条、红烧排骨、炸鸡块）、高糖（白糖、可乐、薯片、果冻）食物过多，易导致能量过剩；②优质蛋白不足：午餐和晚餐以红肉（排骨）和油炸鸡肉为主，缺乏鱼虾、豆类等优质蛋白来源；③维生素/矿物质缺乏：蔬菜仅100g（推荐每日200-300g），水果未摄入，可能缺乏维生素C、钾；④全谷物/膳食纤维不足：主食为油条、米饭、面条（精白谷物），缺乏全谷物（如燕麦、糙米）；⑤零食不健康：薯片（高盐高油）、果冻（含添加剂、低营养）替代了水果、坚果等健康零食。（3）调整建议：①控制总能量：减少油条、炸鸡块、可乐、薯片等高能食物，早餐用全麦面包（50g）+水煮蛋（1个）替代油条；②增加优质蛋白：午餐添加清蒸鱼（50g）或豆腐（100g），晚餐用鸡胸肉（50g，蒸煮）替代炸鸡块；③丰富蔬果摄入：午餐和晚餐各增加100g蔬菜（如西兰花、胡萝卜），加餐用苹果（150g）或蓝莓（100g）替代薯片、果冻；④优化主食结构：早餐添加燕麦片（20g），午餐用糙米饭（50g生重+100g白米），晚餐用杂粮面条（50g）替代普通面条；⑤限制添加糖：豆浆不加糖，可乐替换为无糖酸奶（150ml）或凉白开；⑥培养健康习惯：家长参与制定饮食计划，每周至少3次家庭烹饪（减少外食），每日户外活动1小时（促进能量消耗）。案例2（1）BMI计算：BMI=70/(1.60)²≈27.3。体重状况：BMI27.3属于超重（24-27.9为超重）。（2）饮食问题与糖尿病管理相关：①高盐：腌制食品（酱菜、咸鱼）导致钠摄入超标（推荐≤5g/日），增加高血压风险（糖尿病常见并发症）；②高油：每日用油量50g（推荐25-30g），过多饱和脂肪（来自动物油）易升高血脂，加重胰岛素抵抗；③蔬菜不足：每日仅100g（推荐300-500g），膳食纤维摄入不足，影响餐后血糖控制；④高糖：甜饮料（含添加糖）直接升高血糖，且易导致能量过剩；⑤