2025年药店培训试题及详细答案

2025年药店培训试题及详细答案一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）1.根据2024年修订的《药品经营质量管理规范》（GSP），药店储存中药饮片的常温库温度应控制在（）A.0-10℃B.10-20℃C.0-20℃D.10-30℃答案：D解析：GSP规定，常温库温度为10-30℃，阴凉库为≤20℃，冷库为2-10℃；中药饮片储存需重点关注防潮、防虫，常温库符合其常规储存要求。2.顾客购买含麻黄碱类复方制剂时，单次销售不得超过（）A.2盒（瓶）B.3盒（瓶）C.5盒（瓶）D.7盒（瓶）答案：A解析：根据《含麻黄碱类复方制剂管理规定》（2023年修订），药店单次销售含麻黄碱类复方制剂不得超过2个最小包装，且需登记购买者身份证信息，防止流入非法渠道。3.以下哪种药品需避光保存？（）A.维生素C片B.铝碳酸镁咀嚼片C.奥美拉唑肠溶胶囊D.蒙脱石散答案：C解析：奥美拉唑对光敏感，光照易分解失效，需避光保存；维生素C虽易氧化，但常规包装已遮光；铝碳酸镁、蒙脱石散稳定性较好，无需特殊避光。4.患者因“上呼吸道感染”购买阿莫西林胶囊，药师应首先核对（）A.患者年龄B.患者是否有青霉素过敏史C.患者是否饮酒D.患者是否妊娠答案：B解析：阿莫西林属于β-内酰胺类抗生素，使用前必须确认患者有无青霉素过敏史，避免严重过敏反应（如过敏性休克），是用药安全的首要环节。5.糖尿病患者合并高血压时，首选的降压药物是（）A.氢氯噻嗪B.美托洛尔C.卡托普利D.硝苯地平答案：C解析：血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI，如卡托普利）可改善胰岛素抵抗，减少糖尿病肾病进展，是糖尿病合并高血压的首选；氢氯噻嗪可能升高血糖，美托洛尔可能掩盖低血糖症状，硝苯地平无肾脏保护优势。6.儿童退热时，禁止使用的药物是（）A.对乙酰氨基酚B.布洛芬C.阿司匹林D.双氯芬酸钠答案：C解析：阿司匹林用于儿童病毒感染（如流感、水痘）时可能诱发瑞氏综合征（Reye'sSyndrome），严重可致肝脑损害，故儿童退热禁用；对乙酰氨基酚、布洛芬为儿童安全退热药物。7.以下哪种中药饮片需单独存放并标注“毒性”？（）A.生半夏B.黄芪C.枸杞D.当归答案：A解析：生半夏属于毒性中药饮片（28种毒性中药目录），需专柜存放、专人管理、专用账册；黄芪、枸杞、当归为普通中药饮片，无需特殊毒性标注。8.顾客咨询“双歧杆菌三联活菌散”的储存条件，正确回答是（）A.常温（10-30℃）B.阴凉（≤20℃）C.冷藏（2-8℃）D.冷冻（≤-18℃）答案：C解析：双歧杆菌为活的益生菌制剂，需冷藏（2-8℃）保存以维持活性；冷冻会破坏菌体，常温或阴凉可能加速失活。9.妊娠期妇女禁用的药物是（）A.叶酸片（0.4mg）B.复方氨酚烷胺片C.葡萄糖酸钙口服液D.炉甘石洗剂答案：B解析：复方氨酚烷胺含金刚烷胺（妊娠期C/D类药物），可能致畸；叶酸为孕期常规补充剂，葡萄糖酸钙、炉甘石洗剂（外用药）相对安全。10.患者服用华法林期间，应避免大量食用的食物是（）A.菠菜B.苹果C.米饭D.鸡蛋答案：A解析：菠菜富含维生素K，可拮抗华法林的抗凝作用，导致药效降低；其他食物维生素K含量低，对华法林影响较小。11.以下哪种情况属于药品严重不良反应？（）A.服用后出现轻度恶心B.服用后出现皮疹伴瘙痒C.服用后出现肝酶升高3倍D.服用后出现头痛持续1小时答案：C解析：严重不良反应指导致住院、永久损伤或危及生命的反应，肝酶升高3倍提示肝损伤，属于严重反应；轻度恶心、皮疹（无全身症状）、短暂头痛为一般不良反应。12.药店陈列药品时，外用药与内服药的间距应不小于（）A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm答案：A解析：GSP要求，药品按剂型、用途分类陈列，外用药与内服药应有明显隔离，间距不小于5cm，防止混淆。13.患者因“过敏性鼻炎”购买氯雷他定片，药师应提示（）A.服药期间避免驾驶B.需空腹服用C.与维生素C同服可增强疗效D.长期服用无副作用答案：A解析：氯雷他定为第二代抗组胺药，虽嗜睡作用较轻，但部分患者仍可能出现头晕、注意力不集中，需提示避免驾驶；无需严格空腹，与维生素C无明确协同作用，长期服用可能引起口干、头痛等副作用。14.中药“十八反”中，“甘草反”的药物是（）A.半夏B.贝母C.海藻D.瓜蒌答案：C解析：十八反口诀“半蒌贝蔹及攻乌，藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦”，其中“草”指甘草，反海藻、大戟、甘遂、芫花。15.药店发现过期药品时，正确的处理方式是（）A.降价销售B.退回供应商C.放入不合格品区并登记，按规定销毁D.拆零后用于员工自用答案：C解析：过期药品属于不合格药品，应立即停止销售，放入不合格品区（专库/专柜），登记后按《医疗废物管理条例》委托有资质的单位销毁，禁止销售或内部使用。16.高血压患者服用硝苯地平缓释片时，正确的用药指导是（）A.嚼碎后服用B.每日睡前服用C.服药期间监测血压D.与西柚汁同服可增强疗效答案：C解析：硝苯地平缓释片需整片吞服（保持缓释结构），通常晨起服用（符合血压昼夜节律）；西柚汁可抑制其代谢，增加中毒风险；服药期间需定期监测血压以调整剂量。17.以下哪种药品需凭处方销售？（）A.复方板蓝根颗粒B.甲硝锉栓（妇科用）C.阿奇霉素分散片D.维生素B2片答案：C解析：阿奇霉素为抗生素（处方药），需凭医师处方销售；复方板蓝根（甲类非处方药）、甲硝唑栓（乙类非处方药）、维生素B2（乙类非处方药）可直接销售。18.患者咨询“胰岛素笔”的储存方法，错误的回答是（）A.未开封时冷藏（2-8℃）B.开封后常温（≤30℃）保存，4周内用完C.避免冷冻D.使用前加热至37℃答案：D解析：胰岛素笔未开封时需冷藏，开封后可常温保存（不超过30℃），4周内有效；冷冻会破坏结构，使用前无需加热（常温即可），加热可能导致失效。19.中药饮片“虫蛀”的主要原因是（）A.温度过高B.湿度过低C.储存环境密闭D.饮片本身含淀粉、蛋白质答案：D解析：虫蛀多因饮片含淀粉、蛋白质、糖类等营养物质（如党参、黄芪），易吸引害虫；温度过高（加速虫类繁殖）、湿度过高（利于虫卵孵化）是诱因，密闭环境可减少虫害。20.顾客购买“右美沙芬愈创甘油醚糖浆”，药师应提示（）A.服药期间可饮酒B.用于干咳或痰少的咳嗽C.与头孢类药物同服无禁忌D.儿童可随意调整剂量答案：B解析：右美沙芬为中枢镇咳药，愈创甘油醚为祛痰药，适用于干咳或痰少的咳嗽；服药期间饮酒可能加重中枢抑制，与头孢无直接禁忌（但需避免同时用含酒精制剂），儿童需按年龄/体重调整剂量。二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分，少选、错选均不得分）1.以下属于药店处方审核“四查十对”内容的有（）A.查处方，对科别、姓名、年龄B.查药品，对药名、剂型、规格、数量C.查配伍禁忌，对药品性状、用法用量D.查用药合理性，对临床诊断答案：ABCD解析：“四查十对”是处方审核的核心要求，具体为：查处方（科别、姓名、年龄）；查药品（药名、剂型、规格、数量）；查配伍禁忌（药品性状、用法用量）；查用药合理性（临床诊断）。2.儿童用药的基本原则包括（）A.严格按年龄/体重计算剂量B.优先选择儿童专用剂型（如颗粒剂）C.避免使用成人药拆分D.联合用药种类不超过3种答案：ABC解析：儿童肝肾功能未发育完全，需严格按年龄/体重计算剂量；优先选择儿童剂型（如颗粒、口服溶液），避免拆分成人药（剂量不准确）；联合用药需谨慎，但无“不超过3种”的绝对限制，需根据病情调整。3.以下哪些药品需在药店阴凉库（≤20℃）储存？（）A.注射用头孢曲松钠（未拆封）B.双歧杆菌四联活菌片C.硝酸甘油片D.人血白蛋白答案：AC解析：头孢曲松钠（粉针剂）、硝酸甘油片（对热敏感）需阴凉储存；双歧杆菌需冷藏（2-8℃），人血白蛋白需冷藏（2-8℃）。4.妊娠期妇女禁用的中成药有（）A.麝香保心丸（含麝香）B.复方丹参片（含丹参）C.益母草颗粒（含益母草）D.双黄连口服液（含金银花）答案：AC解析：麝香、益母草均为妊娠期禁用中药（可能引起子宫收缩、流产）；丹参、金银花为慎用或相对安全药物。5.以下联合用药可能导致严重不良反应的有（）A.头孢哌酮+酒精（含酒精饮料/药物）B.华法林+阿司匹林C.奥美拉唑+氯吡格雷D.蒙脱石散+左氧氟沙星答案：ABC解析：头孢哌酮+酒精可引起双硫仑样反应；华法林+阿司匹林增加出血风险；奥美拉唑抑制CYP2C19，降低氯吡格雷活性；蒙脱石散与左氧氟沙星需间隔1-2小时服用（吸附影响吸收），但一般不导致严重反应。6.中药“十九畏”中，“人参畏”的药物是（）A.五灵脂B.官桂C.赤石脂D.巴豆答案：A解析：十九畏口诀“硫黄原是火中精，朴硝一见便相争；水银莫与砒霜见，狼毒最怕密陀僧；巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情；丁香莫与郁金见，牙硝难合京三棱；川乌草乌不顺犀，人参最怕五灵脂；官桂善能调冷气，若逢石脂便相欺”，故人参畏五灵脂。7.药店应对顾客进行用药教育的内容包括（）A.药品的用法用量B.可能的不良反应及处理C.饮食禁忌（如服药期间忌饮酒）D.药品的储存方法答案：ABCD解析：用药教育需涵盖用法用量、不良反应、饮食禁忌、储存方法等，帮助患者正确用药，提高依从性。8.以下属于药品不良反应报告范围的有（）A.新的不良反应（说明书未载明）B.严重的不良反应C.所有疑似不良反应D.轻微且已载明的不良反应答案：ABC解析：根据《药品不良反应报告和监测管理办法》，药店需报告所有疑似不良反应，尤其是新的、严重的不良反应；轻微且已载明的不良反应可自愿报告，但仍属于报告范围。9.药店销售特殊管理药品时，需遵守的规定有（）A.含可待因复方口服溶液需凭处方销售B.蛋白同化制剂（如司坦唑醇）不得向未成年人销售C.终止妊娠药品不得销售D.放射性药品不得零售答案：ABCD解析：含可待因复方口服液属于第二类精神药品，需凭处方；蛋白同化制剂（兴奋剂）禁止向未成年人销售；终止妊娠药品（如米非司酮）仅限取得资质的医疗机构使用；放射性药品不得零售。10.以下关于中药饮片调配的说法，正确的有（）A.调配前需检查饮片质量（如有无虫蛀、霉变）B.每剂误差不得超过±5%C.先煎、后下等特殊煎法需单独包装并标注D.罂粟壳每次处方量不得超过3日用量答案：ABC解析：罂粟壳每次处方量不得超过7日用量（《医疗用毒性药品管理办法》）；其他选项均符合中药饮片调配规范。三、判断题（共10题，每题1分，共10分，正确打“√”，错误打“×”）1.药店可以销售终止妊娠药品（如米非司酮），但需凭处方。（）答案：×解析：终止妊娠药品禁止在药店销售，仅限取得相应资质的医疗机构使用。2.患者购买胰岛素时，药师应提示“开封后需冷藏保存”。（）答案：×解析：胰岛素开封后可在常温（≤30℃）保存，无需冷藏（避免反复取出导致温度波动），未开封时需冷藏。3.中药饮片“蜜炙”的主要目的是增强润肺止咳作用。（）答案：√解析：蜜炙可润肺、补中，如蜜炙甘草、蜜炙款冬花，增强润肺止咳功效。4.药店可以开架销售含麻黄碱类复方制剂。（）答案：×解析：含麻黄碱类复方制剂需专柜陈列、专人管理，不得开架销售，且需登记购买者信息。5.高血压患者服用氨氯地平期间，出现踝部水肿是正常现象，无需处理。（）答案：×解析：踝部水肿是氨氯地平常见不良反应，若严重影响生活（如持续肿胀、疼痛），需就医调整用药（如换用ACEI类药物）。6.儿童发热时，可交替使用对乙酰氨基酚和布洛芬以增强退热效果。（）答案：×解析：交替使用可能导致剂量过量，增加肝肾功能损伤风险，WHO推荐单药足量使用，不建议常规交替。7.药店发现药品质量问题（如裂片、变色）时，应立即下架并通知供应商退换。（）答案：×解析：发现质量问题需立即下架，放入不合格品区，登记后报当地药监部门，不得自行退换（需经确认后按规定处理）。8.妊娠期妇女可以使用外用药（如克霉唑乳膏）治疗真菌感染。（）答案：√解析：克霉唑乳膏为B类药物（妊娠期相对安全），局部使用吸收少，可在医生指导下用于妊娠期真菌感染。9.中药“先煎”的目的是延长煎煮时间，使有效成分充分溶出（如矿石类、贝壳类）。（）答案：√解析：矿石（如石膏）、贝壳（如牡蛎）类饮片质地坚硬，需先煎30分钟左右，确保有效成分溶出。10.药店销售甲类非处方药时，无需向顾客做用药指导。（）答案：×解析：甲类非处方药虽安全性较高，但仍需根据顾客情况提供用药指导（如用法、禁忌），保障用药安全。四、案例分析题（共2题，每题10分，共20分）案例1：顾客张女士（58岁，高血压病史5年，规律服用苯磺酸氨氯地平片5mgqd）到店咨询：“最近感冒了，鼻塞、流清涕，想买点感冒药。”药师查看其携带的药品，发现张女士还在服用华法林钠片（因房颤）。问题1：药师应推荐哪种感冒药？请说明理由。问题2：需向张女士提示哪些用药注意事项？答案：问题1：推荐不含伪麻黄碱、无解热镇痛成分的感冒药（如氯雷他定片+生理性海水鼻腔喷雾）。理由：伪麻黄碱可收缩血管，升高血压（张女士有高血压病史）；解热镇痛药（如对乙酰氨基酚）与华法林联用可能增加出血风险（抑制血小板功能）；氯雷他定（第二代抗组胺药）可缓解流涕、鼻塞，对血压和华法林影响较小；生理性海水喷雾为物理治疗，安全性高。问题2：提示事项：①避免使用含伪麻黄碱、咖啡因的感冒药（如复方氨酚烷胺片），可能升高血压；②服用华法林期间，避免大量食用富含维生素K的食物（如菠菜、西兰花），以免降低抗凝效果；③若感冒药含对乙酰氨基酚（需查看成分），每日剂量不超过2g（避免肝损伤）；④