医院感染防控知识培训试题及答案(2025年)

医院感染防控知识培训试题及答案(2025年)一、单项选择题（每题2分，共40分）1.下列哪项属于医院感染的核心防控策略？（）A.仅对感染患者实施隔离B.严格执行手卫生、消毒灭菌和无菌操作C.仅在手术室内使用无菌物品D.每月进行1次环境微生物监测即可2.手卫生依从性监测中，医务人员接触患者周围环境后应执行手卫生的指征属于（）A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者后D.接触患者血液体液后3.使用含氯消毒剂对被患者血液污染的环境表面进行消毒时，有效氯浓度应至少为（）A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L4.关于医疗废物分类，下列哪项错误？（）A.废弃的化学消毒剂属于化学性废物B.病原体培养基属于感染性废物C.一次性使用无菌医疗器械属于病理性废物D.手术切除的人体组织属于病理性废物5.多重耐药菌（MDRO）感染患者应采取的隔离措施是（）A.接触隔离B.空气隔离C.飞沫隔离D.无需额外隔离6.下列哪种情况无需更换外科口罩？（）A.口罩被血液污染B.连续佩戴4小时C.接触同一患者不同部位D.口罩变形导致密合性下降7.新生儿暖箱的日常清洁消毒应（）A.每日用清水擦拭，每周用含氯消毒剂消毒B.每日用500mg/L含氯消毒剂擦拭，使用后终末消毒C.每2日用75%乙醇擦拭，出现污染时随时消毒D.仅在更换患者时进行终末消毒8.关于中心静脉导管（CVC）置管后的感染防控，错误的是（）A.置管部位首选锁骨下静脉B.每日评估导管必要性，尽早拔管C.更换敷料时严格无菌操作D.敷料潮湿后无需立即更换9.手术室空气净化系统的日常监测指标不包括（）A.沉降菌浓度B.温度、湿度C.风速D.二氧化碳浓度10.关于内镜清洗消毒，下列哪项正确？（）A.胃镜消毒前无需初洗B.戊二醛浸泡消毒时间≥20分钟（结核杆菌污染时≥45分钟）C.消毒后的内镜可直接用于下一位患者D.清洗槽可重复用于不同类型内镜清洗11.患者使用后的体温计应首选（）消毒方法A.高压蒸汽灭菌B.75%乙醇浸泡30分钟C.含氯消毒液擦拭后自然干燥D.紫外线照射1小时12.新生儿科发现1例耐万古霉素肠球菌（VRE）感染患儿，应采取的措施不包括（）A.单间隔离或同种病原体集中隔离B.接触患儿前后严格手卫生C.限制探视D.对全科室患儿进行VRE筛查13.关于产房感染防控，错误的是（）A.接生前助产士应进行外科手消毒B.新生儿断脐器械应一人一用一灭菌C.胎盘处理需符合病理性废物要求D.分娩后产床用清水擦拭即可14.下列哪项属于高度危险性医疗物品？（）A.压舌板B.呼吸机管道C.手术器械D.血压计袖带15.医务人员职业暴露后，乙肝病毒（HBV）暴露者若抗-HBs阴性，应在（）小时内注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）A.6B.12C.24D.4816.关于发热门诊感染防控，错误的是（）A.患者应佩戴外科口罩，按指定路线流动B.医务人员穿隔离衣即可进入污染区C.诊疗结束后环境需进行终末消毒D.医疗废物使用双层黄色垃圾袋封装17.血液透析室复用透析器时，复用次数应不超过（）次A.3B.5C.8D.1018.关于环境物体表面清洁消毒，下列哪项正确？（）A.清洁顺序为从污染区到清洁区B.消毒时应保证消毒液作用时间≥10分钟C.多重耐药菌污染区域用500mg/L含氯消毒液擦拭D.清洁工具分区使用，标识明确19.手术部（室）无菌物品存放要求错误的是（）A.存放环境温度≤24℃，湿度≤70%B.无菌包应距地面≥20cm，距天花板≥50cmC.过期无菌包可重新灭菌后使用D.一次性无菌物品拆除外包装后可直接放入无菌柜20.关于新生儿脐部护理的感染防控，错误的是（）A.接触前严格手卫生B.每日用75%乙醇消毒脐部2-3次C.脐部渗液时用无菌纱布覆盖D.尿布覆盖脐部以保持温暖二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）1.手卫生的“五个时刻”包括（）A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者后D.接触患者血液体液后E.接触患者周围环境后2.标准预防的核心内容包括（）A.认定所有患者的血液、体液、分泌物均具有传染性B.强调双向防护（保护患者和医务人员）C.根据传播途径采取相应隔离措施D.仅对确诊感染患者实施防护E.手卫生是关键措施3.医疗废物分类中属于感染性废物的有（）A.使用后的一次性输液器B.废弃的疫苗C.患者使用后的床单D.病原体培养皿E.病理切片后废弃的人体组织4.关于口罩的使用，正确的是（）A.外科口罩需覆盖口鼻及下颌B.医用防护口罩（N95）使用时需进行密合性测试C.接触经空气传播的患者时应佩戴N95口罩D.口罩潮湿后可晾干重复使用E.摘口罩时避免触碰外表面5.导管相关血流感染（CLABSI）的防控措施包括（）A.置管时严格无菌操作，铺大无菌单B.选择股静脉作为首选置管部位C.每日评估导管必要性，尽早拔管D.置管后使用透明敷料，潮湿时及时更换E.定期用含抗菌药物的溶液冲洗导管6.关于消毒灭菌效果监测，正确的是（）A.压力蒸汽灭菌应每锅进行工艺监测B.紫外线灯强度每半年监测1次，≥70μW/cm²为合格C.内镜消毒后每季度进行生物学监测，不得检出致病微生物D.物体表面消毒效果监测需在消毒后4小时内采样E.使用中的含氯消毒液应每日监测有效浓度7.多重耐药菌医院感染暴发的处理措施包括（）A.立即隔离感染患者B.开展流行病学调查（如接触史、操作流程）C.对医务人员进行手卫生培训D.加强环境清洁消毒E.对同病区患者进行主动筛查8.关于手术部位感染（SSI）的防控，正确的是（）A.术前晚用抗菌皂沐浴B.手术当日备皮，首选不损伤皮肤的方法（如剪毛）C.术中保持患者体温≥36℃D.术后切口渗液时及时打开敷料查看E.合理使用预防性抗菌药物，切皮前0.5-1小时给药9.新生儿科感染防控的重点环节包括（）A.暖箱、蓝光箱的清洁消毒B.静脉穿刺、脐部护理的无菌操作C.母乳储存及喂养的卫生管理D.医务人员手卫生依从性E.探视人员的管理（如限制人数、戴口罩）10.关于医务人员职业暴露后的处理，正确的是（）A.被锐器刺伤后立即由远心端向近心端挤压伤口B.用肥皂水和流动水冲洗伤口C.黏膜暴露时用生理盐水冲洗D.暴露后48小时内报告医院感染管理部门E.根据暴露源类型（如HIV、HBV）采取预防性用药三、判断题（每题1分，共10分，正确打“√”，错误打“×”）1.戴手套可以代替手卫生。（）2.重复使用的诊疗器械应先消毒后清洗。（）3.空气传播疾病患者应安置在负压病房，门保持关闭。（）4.医疗废物达到包装袋3/4满时应有效封口。（）5.无菌物品开启后，铺好的无菌盘有效时间为4小时。（）6.含氯消毒液配制后可保存7天。（）7.接触经飞沫传播的患者时，医务人员应距离患者1米以上。（）8.新生儿科可将感染患儿与非感染患儿同室放置，只要加强消毒。（）9.内镜清洗消毒后应干燥保存，避免微生物滋生。（）10.手术中若无菌单被血液渗透，无需更换，覆盖一层无菌单即可。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述手卫生的正确步骤（七步洗手法）及注意事项。2.列举标准预防的具体措施（至少5项）。3.医疗废物分为几类？各举1例说明。4.多重耐药菌（MDRO）感染患者的隔离措施包括哪些？五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：某医院ICU发现1例耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）感染患者，3日后同病区另1例患者标本中也检出CRE。问题：（1）可能的感染传播途径是什么？（2）应采取哪些防控措施？案例2：急诊室接诊1名开放性骨折患者，医务人员在处理伤口时未戴手套，直接用手接触患者血液，随后为下一位患者进行体格检查。问题：（1）该操作存在哪些感染防控隐患？（2）应如何改进？答案一、单项选择题1.B2.C3.C4.C5.A6.C7.B8.D9.D10.B11.B12.D13.D14.C15.C16.B17.B18.D19.D20.D二、多项选择题1.ABCDE2.ABCE3.ABCD4.ABCE5.ACD6.ABCE7.ABCDE8.ABCE9.ABCDE10.BCE三、判断题1.×2.×3.√4.√5.√6.×7.√8.×9.√10.×四、简答题1.七步洗手法步骤：（1）掌心相对，手指并拢相互揉搓；（2）手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行；（3）掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓；（4）弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；（5）右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行；（6）将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；（7）揉搓手腕，交换进行。注意事项：流动水冲洗，时间≥40秒；避免接触污染表面（如关闭水龙头时用清洁纸巾）；戴手套前、脱手套后均需手卫生。2.标准预防的具体措施：（1）手卫生；（2）正确使用个人防护用品（如口罩、手套、护目镜）；（3）安全注射（一人一针一管）；（4）及时处理患者血液体液污染（用含氯消毒液覆盖10分钟后清洁）；（5）环境物体表面的日常清洁消毒；（6）医疗废物规范管理；（7）患者安置（根据传播途径选择隔离方式）。3.医疗废物分为5类：（1）感染性废物（如使用后的棉签）；（2）病理性废物（如手术切除的组织）；（3）损伤性废物（如废弃的针头）；（4）药物性废物（如过期的抗生素）；（5）化学性废物（如废弃的甲醛溶液）。4.MDRO感染患者的隔离措施：（1）单间隔离或同种病原体集中隔离，标识明确；（2）接触患者时戴手套，可能污染时穿隔离衣；（3）诊疗护理操作优先安排MDRO患者（或最后进行）；（4）使用后的诊疗器械一人一用一消毒/灭菌；（5）环境表面每日2次消毒（含氯消毒液≥1000mg/L），污染时随时消毒；（6）严格手卫生，接触患者或其周围环境后立即执行；（7）限制探视，探视者需戴手套、口罩，遵守手卫生要求；（8）连续2次（间隔≥24小时）标本检测阴性后解除隔离。五、案例分析题案例1答案：（1）可能的传播途径：医务人员手卫生执行不到位，通过接触患者或污染的环境表面传播；共用诊疗器械（如血压计、听诊器）未及时消毒；患者分泌物污染床单元后未彻底清洁。（2）防控措施：①立即将2例患者单间隔离，标识明确；②对ICU全体医务人员进行手卫生培训及依从性监测；③对环境表面（如床栏、床头柜、仪器表面）进行终末消毒（使用1000mg/L含氯消毒液），每日增加1次消毒频次；④对同病区其他患者进行CRE主动筛查（采集直肠拭子）；⑤检查诊疗操作流程（如中心静脉导管维护、吸痰操作）是否符合无菌要求；⑥加强医疗废物管理，使用双层黄色垃圾袋；⑦向医院感染管理部门报告，开展流行病学调查（如同源性分析）。案例2答案：（1）感染防控隐患：①处理开放性伤口时未戴手套，直接接触患者血液，增加医务人员职业暴露风险（如HBV、HIV感染）；