2025年甲型H1N1流感防控知识培训试题及参考答案

2025年甲型H1N1流感防控知识培训试题及参考答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.2025年WHO将甲型H1N1流感列为哪一类法定传染病？A.甲类  B.乙类按甲类管理  C.丙类  D.丁类（答案：B）2.下列哪项不是甲型H1N1流感病毒基因片段的来源？A.禽源H5N1  B.人源H3N2  C.猪源H1N1  D.禽源H9N2（答案：A）3.2025年新版《流感诊疗方案》推荐的重症高危人群年龄下限为：A.50岁  B.55岁  C.60岁  D.65岁（答案：D）4.关于奥司他韦耐药突变位点H275Y，下列说法正确的是：A.仅见于扎那米韦治疗失败后  B.可导致奥司他韦MIC升高≥100倍  C.对帕拉米韦完全交叉耐药  D.2025年国内检出率＞30%（答案：B）5.2025年国家流感中心监测显示，对金刚乙胺耐药率最高的毒株亚型是：A.H1N1pdm09  B.H3N2  C.B/Victoria  D.B/Yamagata（答案：A）6.儿童使用奥司他韦预防剂量（≥40kg且≤12岁）为：A.30mgqd  B.45mgqd  C.60mgqd  D.75mgqd（答案：D）7.2025年《医疗机构内流感感染预防与控制技术指南》要求发热门诊通风换气次数不少于：A.4次/h  B.6次/h  C.8次/h  D.12次/h（答案：C）8.孕妇接种灭活流感疫苗的孕周禁忌上限为：A.无上限  B.28周  C.32周  D.36周（答案：A）9.下列哪项实验室指标对预测流感相关病毒性肺炎ARDS进展价值最低？A.血清LDH  B.血清IL6  C.血清PCT  D.淋巴细胞绝对值（答案：C）10.2025年新版《个人防护装备选用目录》中，为气管插管操作推荐的防护级别为：A.外科口罩+护目镜  B.医用防护口罩+面屏  C.正压头罩  D.全面型呼吸防护器（答案：D）11.关于甲型H1N1流感“抗原漂移”的正确描述是：A.由HA/NA节段重配导致  B.每年可引发季节性流行  C.导致疫苗完全失效  D.仅发生于禽流感病毒（答案：B）12.2025年国家药监局批准的全球首个H1N1mRNA疫苗的加强免疫间隔为：A.1个月  B.3个月  C.6个月  D.12个月（答案：C）13.下列哪项不是《流感大流行应急预案（2025版）》规定的Ⅳ级响应措施？A.启动边境口岸健康申报  B.启用国家流感疫苗紧急批签发绿色通道  C.暂停大型聚集性活动  D.建立日报告制度（答案：C）14.对肥胖（BMI≥30）患者，奥司他韦标准剂量应：A.减量25%  B.不变  C.增加25%  D.双倍剂量（答案：B）15.2025年WHO推荐的流感疫苗株中，H1N1组分对应的毒株名称为：A.A/Victoria/4897/2022  B.A/Wisconsin/588/2023  C.A/Brisbane/02/2024  D.A/California/07/2025（答案：C）16.关于流感病毒在物体表面存活时间，下列哪组数据最接近2025年最新研究？A.不锈钢72h、塑料24h、纸巾2h  B.不锈钢48h、塑料72h、纸巾8h  C.不锈钢24h、塑料48h、纸巾4h  D.不锈钢12h、塑料24h、纸巾1h（答案：C）17.2025年起，全国二级以上医院流感监测门急诊ILI标本采集对象体温标准为：A.≥37.0℃  B.≥37.3℃  C.≥37.5℃  D.≥38.0℃（答案：B）18.下列哪项药物与奥司他韦合用可显著降低其血药浓度？A.丙磺舒  B.利福平  C.西咪替丁  D.环丙沙星（答案：B）19.2025年《学校流感聚集性疫情处置指引》规定，同一班级出现几例实验室确诊即可判定为聚集性疫情？A.2例  B.3例  C.4例  D.5例（答案：A）20.对免疫功能低下者，流感疫苗接种后抗体阳转率通常下降约：A.10%  B.25%  C.40% D.60%（答案：C）21.2025年新版《航空器流感疫情处置手册》要求，航班落地后舱门开启前，旅客需在原位等候时间不少于：A.5分钟  B.10分钟  C.15分钟  D.30分钟（答案：B）22.下列哪项不是流感病毒性心肌炎的早期表现？A.窦性心动过速  B.ST段弓背向上抬高  C.高敏肌钙蛋白I升高  D.左室射血分数下降（答案：B）23.2025年国家医保目录中，奥司他韦颗粒剂（15mg）限定支付天数为：A.5天  B.7天  C.10天  D.14天（答案：C）24.关于流感病毒气溶胶传播，下列粒径范围最具感染效率的是：A.0.1–0.3µm  B.0.5–2µm  C.5–10µm  D.>20µm（答案：B）25.2025年《流感中医药防治方案》推荐用于“风热犯卫”证的常用中成药是：A.连花清瘟胶囊  B.藿香正气水  C.通宣理肺丸  D.小青龙颗粒（答案：A）26.对接受ECMO治疗的流感重症患者，推荐奥司他韦剂量为：A.标准剂量  B.2倍标准剂量  C.3倍标准剂量  D.按肌酐清除率调整即可（答案：C）27.2025年WHO流感疫苗效力评估中，对实验室确诊流感住院的保护效力主要观察终点为：A.核酸阳性  B.抗原阳性  C.病毒分离阳性  D.临床症状+核酸阳性（答案：D）28.下列哪项不是《流感大流行期间心理危机干预指南（2025）》推荐的心理急救技术？A.稳定化技术  B.暴露疗法  C.心理教育  D.社会支持链接（答案：B）29.2025年《托幼机构流感防控技术要点》要求，玩具消毒使用含氯消毒液的浓度为：A.100mg/L  B.250mg/L  C.500mg/L  D.1000mg/L（答案：B）30.关于流感疫苗接种后格林巴利综合征（GBS）风险，2025年最新Meta分析显示相对危险度为：A.0.8  B.1.0  C.1.4  D.2.2（答案：C）二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.下列哪些人群属于2025年国家免疫规划流感疫苗免费接种对象？A.60岁及以上老年人  B.6月龄–5岁儿童  C.托幼机构工作人员  D.妊娠期女性（答案：ABC）32.关于甲型H1N1流感病毒复制过程，下列哪些酶或蛋白参与？A.PB1  B.PA  C.NP  D.M2（答案：ABCD）33.2025年《流感抗病毒药物临床应用指南》中，被列为“不推荐”的抗病毒药物包括：A.金刚烷胺  B.金刚乙胺  C.利巴韦林单药  D.法匹拉韦（答案：ABC）34.下列哪些实验室检测方法可用于流感病毒耐药位点分析？A.Sanger测序  B.焦磷酸测序  C.高分辨率熔解曲线  D.数字PCR（答案：ABCD）35.2025年《医院感染管理规范》要求，发热门诊“三区两通道”中的“三区”指：A.清洁区  B.潜在污染区  C.污染区  D.半污染区（答案：ABC）36.下列哪些属于流感相关脑病的影像学表现？A.双侧丘脑对称性病变  B.脑干受累  C.出血性白质脑炎  D.蛛网膜下腔出血（答案：ABC）37.2025年WHO流感疫苗安全监测项目（VSSM）重点监测的不良事件包括：A.过敏性休克  B.神经系统脱髓鞘疾病  C.静脉血栓栓塞  D.新生儿小头畸形（答案：AB）38.关于流感疫苗生产用鸡胚质量，下列哪些指标为2025年版《中国药典》新增？A.低致病性禽流感病毒抗体阴性  B.禽腺病毒4型抗体阴性  C.禽呼肠孤病毒抗体阴性  D.禽白血病病毒p27抗原阴性（答案：ABD）39.下列哪些措施可有效降低流感院内传播风险？A.医用防护口罩每4小时更换  B.负压病房每小时换气≥12次  C.医务人员接种率≥90%  D.患者陪护固定1人（答案：BCD）40.2025年《流感大流行期间遗体处置指引》规定，下列哪些情况需采用防渗透双层尸袋？A.病毒载量>10^7copies/mL  B.存在开放性伤口  C.遗体腐败  D.家属要求火化（答案：ABC）三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.2025年起，国家药监局不再批准含金刚烷胺的复方感冒药上市。 （√）42.甲型H1N1流感病毒对75%乙醇的灭活时间可短至15秒。 （√）43.孕妇感染流感后发生胎儿先天性畸形的风险与风疹病毒相当。 （×）44.2025年WHO建议南半球流感疫苗应包含B/Yamagata系组分。 （×）45.流感病毒在pH＜5.0环境中存活时间显著缩短。 （√）46.2025年《中国流感监测年度报告》首次纳入环境污水监测数据。 （√）47.对奥司他韦耐药株感染，帕拉米韦仍保持100%敏感性。 （×）48.2025年起，全国所有三级医院必须设立流感抗病毒药物战略储备库。 （√）49.流感疫苗接种后2周内使用奥司他韦会降低疫苗免疫原性。 （×）50.2025年国家流感中心确认，我国已根除B/Yamagata系自然传播。 （√）四、填空题（每空1分，共20分）51.2025年WHO将流感大流行预警级别分为____级，其中最高级别为____。（答案：6；6级）52.甲型H1N1流感病毒RNA基因组由____个节段组成，其中编码神经氨酸酶的节段编号为____。（答案：8；6）53.2025年《流感抗病毒药物临床应用指南》推荐，重症患者奥司他韦疗程不少于____天，若病毒复制持续阳性可延长至____天。（答案：10；14–21）54.儿童流感相关急性坏死性脑病（ANE）特征性MRI表现为____对称性损害，病死率高达____%。（答案：双侧丘脑；30–50）55.2025年国家免疫规划要求，流感疫苗接种信息应在接种后____小时内上传至____系统。（答案：24；中国免疫规划信息管理系统）56.流感病毒在____℃、____%相对湿度下空气存活时间最长。（答案：4；20–40）57.2025年《医院空气净化管理规范》规定，发热门诊紫外线杀菌灯的辐照强度应≥____μW/cm²，照射时间≥____分钟。（答案：70；30）58.2025年WHO推荐的流感疫苗效力观察终点包括____、____和实验室确诊流感住院。（答案：实验室确诊流感；实验室确诊流感就诊）59.对接受持续肾脏替代治疗（CRRT）的患者，奥司他韦剂量应调整为____mg，____给药一次。（答案：30；每48小时）60.2025年《流感大流行期间心理援助热线工作规范》要求，热线接通率应≥____%，平均等待时间≤____秒。（答案：95；20）五、简答题（每题10分，共30分）61.简述2025年我国甲型H1N1流感疫苗株遴选流程及与WHO推荐的差异。答案：（1）国家流感中心每年9月完成全年毒株抗原性分析；（2）结合南、北半球分离株血凝抑制（HI）滴度差异，筛选HI滴度下降≥8倍的国内代表株；（3）利用雪貂抗血清进行交叉HI试验，淘汰交叉保护＜70%的候选株；（4）通过MDCK细胞与鸡胚双系统评估病毒扩增能力，选择滴度≥7.0log10TCID50/mL且遗传稳定（全基因组测序变异＜5个氨基酸）的毒株；（5）与WHO推荐株比对，若国内流行株与WHO推荐株HI差异≥4倍，则采用本国替代株，2025年即出现A/Guangdong/27/2024样株替代WHO推荐的A/Brisbane/02/2024，差异达5.3倍，故最终疫苗株为A/Guangdong/27/2024（H1N1）pdm09like。62.试述2025年新版《流感抗病毒药物超说明书应用专家共识》中，对免疫功能低下者抗病毒治疗的推荐要点。答案：（1）诱导期：奥司他韦双倍剂量（150mgbid）×10天；（2）维持期：标准剂量（75mgqd）持续至病毒RNA转阴后≥7天；（3）若出现奥司他韦耐药（H275Y），改用静脉帕拉米韦600mgqd，或联合法匹拉韦（负荷2400mg，维持1200mgbid）；（4）接受B细胞耗竭治疗（如利妥昔单抗）者，疗程延长至≥14天，并监测咽拭子病毒载量；（5）肺移植术后患者