2025狂犬病培训试卷题库及答案

2025狂犬病培训试卷题库及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.狂犬病病毒在宿主体内主要侵犯的细胞是（）A.肝细胞B.神经元C.红细胞D.肺泡上皮细胞答案：B2.下列哪项不是狂犬病典型的临床表现（）A.恐水B.怕风C.高热惊厥D.瘫痪型表现答案：C3.世界卫生组织（WHO）推荐的狂犬病暴露后预防（PEP）首选疫苗接种方案是（）A.0、3、7、14、30天五针法B.0、3、7、14天四针法C.0、7、21天三针法D.0、3、7、14、28天五针法答案：B4.狂犬病病毒对下列哪种理化因素最敏感（）A.紫外线B.75%乙醇C.56℃30分钟D.酸性环境pH3答案：C5.关于狂犬病病毒储存宿主的描述，正确的是（）A.只有犬科动物B.蝙蝠是唯一宿主C.犬科和猫科为主，蝙蝠为重要野生宿主D.啮齿类是主要宿主答案：C6.暴露后伤口处理第一步应是（）A.立即缝合B.碘伏消毒C.大量肥皂水和流动清水交替冲洗≥15分钟D.涂抹抗生素软膏答案：C7.下列哪类暴露需同时接种狂犬病疫苗和狂犬病免疫球蛋白（）A.Ⅰ级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级答案：C8.狂犬病免疫球蛋白（RIG）计算剂量依据是（）A.体重B.年龄C.伤口面积D.暴露级别答案：A9.人狂犬病病例出现临床症状后，目前全球公认的病死率约为（）A.10%B.30%C.60%D.接近100%答案：D10.狂犬病病毒属（）A.腺病毒科B.疱疹病毒科C.弹状病毒科D.冠状病毒科答案：C11.下列哪项不是狂犬病实验室确诊常用方法（）A.直接免疫荧光法（DFA）B.RTPCRC.小鼠颅内接种D.血培养答案：D12.狂犬病疫苗冷藏运输温度应为（）A.−20℃B.2～8℃C.室温D.37℃答案：B13.孕妇被可疑犬咬伤后，正确的处理是（）A.仅观察犬只B.推迟疫苗接种至分娩后C.按常规完成PEPD.仅清洗伤口答案：C14.狂犬病病毒基因组为（）A.单股正链RNAB.单股负链RNAC.双链RNAD.双链DNA答案：B15.下列哪项属于狂犬病Ⅰ级暴露（）A.被舔完整皮肤B.被轻咬无破损C.被舔黏膜D.穿透性咬伤答案：A16.狂犬病免疫球蛋白局部浸润注射应尽量（）A.远离伤口肌注B.伤口底部及周围全部浸润C.静脉滴注D.皮下注射答案：B17.狂犬病病毒G蛋白主要功能为（）A.复制酶B.核衣壳蛋白C.与受体结合介导膜融合D.抑制宿主干扰素答案：C18.犬只接种狂犬病疫苗后，免疫抗体阳转率≥多少可认为免疫成功（）A.0.1IU/mlB.0.5IU/mlC.1IU/mlD.5IU/ml答案：B19.狂犬病最长潜伏期的公认记录约为（）A.1周B.1月C.1年D.8年答案：D20.关于狂犬病“麻痹型”（哑型）描述，正确的是（）A.以恐水明显为特征B.无发热C.逐渐上升性瘫痪D.病程短于1天答案：C21.狂犬病病毒在体外对脂溶剂敏感是因为其包膜富含（）A.胆固醇B.磷脂C.糖脂D.脂蛋白答案：B22.狂犬病暴露后预防延迟至第10天开始，应如何处置（）A.放弃接种B.按常规完成四针法C.首剂加倍D.仅接种三针答案：B23.狂犬病疫苗接种后最常见的不良反应是（）A.过敏性休克B.局部红肿疼痛C.格林巴利综合征D.脑炎答案：B24.狂犬病病毒固定毒株与街毒株最主要的区别是（）A.基因长度B.对家兔致病力固定C.对犬致病力增强D.抗原性完全不同答案：B25.狂犬病病毒在神经元内形成的包涵体称为（）A.CowdryA型B.Negri小体C.Lewy小体D.Mallory小体答案：B26.狂犬病免疫球蛋白注射后，体内半衰期约为（）A.3小时B.21天C.3个月D.1年答案：B27.犬只“先免疫后驱虫”策略中，首次免疫日龄建议为（）A.出生后1天B.满3月龄C.满3月龄且驱虫后D.满1岁答案：C28.狂犬病病毒跨突触传播方向为（）A.顺行B.逆行C.双向D.不跨突触答案：B29.狂犬病病毒在体外对下列哪种消毒剂灭活效果最差（）A.碘伏B.苯扎溴铵C.乙醇D.氯己定答案：D30.狂犬病暴露后，伤口冲洗后使用下列哪种制剂可进一步灭活病毒（）A.3%过氧化氢B.0.1%新洁尔灭C.2%碘酒或75%乙醇D.生理盐水答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列哪些动物可成为狂犬病储存宿主（）A.家犬B.狐狸C.蝙蝠D.兔子答案：ABC32.狂犬病疫苗接种禁忌证包括（）A.既往接种后出现神经系统严重不良反应B.急性发热性疾病C.妊娠早期D.晚期恶性肿瘤答案：AB33.狂犬病免疫球蛋白使用注意事项包括（）A.一次性足量B.局部浸润为主C.剩余剂量远离疫苗接种部位肌注D.可与疫苗混合同一注射器答案：ABC34.狂犬病暴露后伤口处理目的（）A.机械清除病毒B.杀灭残留病毒C.预防继发感染D.促进疤痕形成答案：ABC35.狂犬病病毒结构蛋白包括（）A.N蛋白B.P蛋白C.M蛋白D.G蛋白答案：ABCD36.狂犬病临床前驱期常见非特异症状（）A.低热B.厌食C.头痛D.恐水答案：ABC37.狂犬病实验室生物安全要求包括（）A.BSL2进行血清学检测B.BSL3进行病毒分离C.负压实验室D.废弃物高压灭菌答案：BCD38.狂犬病疫苗接种后严重不良反应处理原则（）A.立即停药B.对症支持C.报告不良反应D.后续针次改用不同品牌答案：ABCD39.狂犬病病毒RTPCR检测常用样本（）A.唾液B.脑组织C.皮肤活检（颈后毛囊）D.血液答案：ABC40.狂犬病防控“OneHealth”策略强调（）A.跨部门协作B.犬只大规模免疫C.野生动物监测D.公众教育答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.狂犬病病毒对紫外线敏感，日光直射可迅速灭活。（）答案：√42.狂犬病Ⅱ级暴露无需接种免疫球蛋白，仅需疫苗。（）答案：√43.狂犬病疫苗可终身免疫，再次暴露无需加强。（）答案：×44.狂犬病病毒可在腐败尸体脑组织中存活超过7天。（）答案：√45.家养仓鼠咬伤后一律按狂犬病Ⅲ级暴露处理。（）答案：×46.狂犬病病毒G蛋白是主要保护性抗原。（）答案：√47.狂犬病免疫球蛋白可完全替代疫苗作用。（）答案：×48.狂犬病病毒可通过角膜移植传播。（）答案：√49.狂犬病疫苗接种后抗体检测时间建议为末针后14天。（）答案：√50.狂犬病潜伏期长短与咬伤部位离中枢距离成反比。（）答案：×四、填空题（每空1分，共20分）51.狂犬病病毒基因组编码五种主要结构蛋白，依次为________、________、________、________、________。答案：N、P、M、G、L52.狂犬病暴露后预防英文缩写为________。答案：PEP53.狂犬病病毒在体外对________℃分钟可被灭活。答案：56、3054.狂犬病免疫球蛋白剂量按________IU/kg计算。答案：2055.狂犬病病毒Negri小体主要位于________神经元。答案：海马锥体与小脑普肯耶56.狂犬病疫苗四针法第0天接种________剂。答案：2（双针）57.狂犬病病毒街毒株经动物脑内连续传代可获得________毒株。答案：固定58.狂犬病病毒G蛋白与宿主________受体结合介导膜融合。答案：nAChR（烟碱型乙酰胆碱受体）59.狂犬病病毒在________组织含病毒量最高。答案：脑60.狂犬病病毒对________消毒剂敏感，但对________消毒剂耐受。答案：脂溶剂、氯己定五、简答题（每题6分，共30分）61.简述狂犬病暴露后伤口处理步骤。答案：1.立即用肥皂水与流动清水交替冲洗≥15分钟；2.用3%过氧化氢或碘伏彻底消毒；3.深伤口用生理盐水冲洗，不缝合不包扎；4.必要时破伤风预防及抗生素；5.记录伤口情况。62.简述狂犬病疫苗四针法接种程序及注意事项。答案：第0天双针（左右三角肌），第3、7、14天各一针；2～8℃避光保存；接种后留观30分钟；避免剧烈运动与饮酒；延迟接种无需重启；过敏者换品牌。63.简述狂犬病免疫球蛋白使用原则。答案：Ⅲ级暴露或免疫功能低下Ⅱ级暴露；20IU/kg，局部浸润为主，余量远离疫苗部位肌注；与首针疫苗同天进行，7天内使用；计算量不足时稀释后浸润；禁止同一注射器混合。64.简述狂犬病临床分期及各期特点。答案：1.潜伏期：无症状，数天至数年；2.前驱期：低热、头痛、伤口异样感2～10天；3.兴奋期：恐水、怕风、咽痉挛、流涎1～3天；4.麻痹期：昏迷、呼吸衰竭6～18小时；总病程2～7天。65.简述狂犬病实验室确诊方法及样本要求。答案：生前：唾液、颈后毛囊皮肤、脑脊液、血清；RTPCR检测RNA，DFA检测抗原，ELISA测抗体；死后：脑组织DFA、小鼠接种、RTPCR；样本冷链运输，BSL3操作。六、案例分析题（每题10分，共20分）66.患者男，35岁，右手背被流浪犬咬伤出血，伤后2小时就诊。犬已逃逸。查体：两处深齿痕，活动出血。既往体健。问题：（1）暴露级别；（2）处置流程；（3）疫苗与免疫球蛋白方案；（4）若患者15年前曾全程接种过疫苗，本次如何处理？答案：（1）Ⅲ级；（2）冲洗+消毒+疫苗+RIG+破伤风；（3）四针法，首剂双针，RIG20IU/kg局部浸润+余量肌注；（4）既往全程免疫且≤3年，本次仅需0、3天各一针，无需RIG；＞3年按全程。67.患儿6岁，夜间被自家接种过疫苗的犬轻咬左手食指，表皮破损无出血。犬健康，已隔离观察10天仍正常。问题：（1）暴露级别；（2）是否需疫苗；（3）若家长拒绝接种，如何沟通；（4）犬只后续管理。答案：（1）Ⅱ级；（2）按规范应接种，若犬10日观察健康可停后续针次；（3）解释狂犬病100%致死、观察法≠零风险、疫苗安全、经济负担低；（4）犬补种疫苗、建档、拴养、年度加强。七、论述题（每题15分，共30分）68.结合“OneHealth”理念，论述我国2030年消除人间狂犬病的综合策略。答案：需从人动物环境界面协同治理：1.立法强制犬只登记与免疫，覆盖≥70%；2.财政支持免费疫苗与兽用疫苗冷链；3.跨部门数据共享，建立犬只大数据平台；4.野生动物狂犬病监测，重点蝙蝠、狐狸、貉；5.完善PEP网络，基层24小时可及；6.公众教育进校园、社区、新媒体；7.流浪犬TNR（捕捉绝育放归）与收容结合；8.边境贸易犬只检疫；9.科研投入新型口服疫