应急预案反馈表(3篇)

第1篇一、基本信息1.单位名称：____________________2.联系人：____________________3.联系电话：____________________4.邮箱地址：____________________5.编制日期：____________________6.实施日期：____________________二、应急预案概述1.应急预案名称：____________________2.应急预案编制依据：____________________3.应急预案适用范围：____________________4.应急预案主要内容：____________________三、应急预案实施情况1.应急预案启动情况：（1）启动时间：____________________（2）启动原因：____________________（3）启动流程：____________________（4）启动通知：____________________2.应急响应情况：（1）应急指挥部成立情况：____________________（2）应急指挥部成员名单：____________________（3）应急响应级别：____________________（4）应急响应措施：____________________3.应急救援情况：（1）救援队伍出动情况：____________________（2）救援物资调配情况：____________________（3）救援行动进展：____________________（4）救援行动成效：____________________4.应急保障情况：（1）应急物资保障：____________________（2）应急通信保障：____________________（3）应急交通保障：____________________（4）应急人员保障：____________________四、应急预案执行过程中存在的问题1.应急预案启动不及时：____________________2.应急响应措施不到位：____________________3.应急救援力量不足：____________________4.应急物资储备不足：____________________5.应急人员培训不足：____________________6.应急预案宣传不到位：____________________7.其他问题：____________________五、应急预案改进措施1.完善应急预案体系：____________________2.加强应急队伍建设：____________________3.优化应急物资储备：____________________4.提高应急人员素质：____________________5.加强应急预案宣传：____________________6.定期开展应急演练：____________________7.其他改进措施：____________________六、应急预案执行效果评估1.应急预案启动及时性：____________________2.应急响应措施有效性：____________________3.应急救援行动成效：____________________4.应急保障措施落实情况：____________________5.应急预案执行过程中存在的问题解决情况：____________________6.其他评估内容：____________________七、应急预案总结1.应急预案实施过程中的亮点：____________________2.应急预案实施过程中的不足：____________________3.应急预案改进方向：____________________4.对今后应急工作的建议：____________________八、附件1.应急预案执行过程中相关文件、图片、视频等资料2.应急预案执行过程中相关人员名单3.应急预案执行过程中相关设备、物资清单4.其他相关资料九、备注1.本表由单位应急管理部门负责填写。2.本表一式两份，一份留存单位，一份报送上级主管部门。3.本表填写内容应真实、准确、完整。（以下为空白页，用于填写详细内容）注：本表内容可根据实际情况进行增减和调整。第2篇一、基本信息|项目|内容||----------|----------------------------------------------------------------------||编号|[请填写编号]||事件名称|[请填写事件名称]||事件发生时间|[请填写事件发生时间]||事件发生地点|[请填写事件发生地点]||事件类别|[请填写事件类别，如自然灾害、事故灾难、公共卫生事件、社会安全事件等]||报告单位|[请填写报告单位]||报告人|[请填写报告人姓名]||报告时间|[请填写报告时间]|二、应急预案启动情况1.应急预案启动时间：[请填写应急预案启动时间]2.启动应急预案的原因：[请简要说明启动应急预案的原因]3.启动应急预案的依据：[请填写启动应急预案的依据，如相关法律法规、预案规定等]4.启动应急预案的程序：-[请填写启动程序的第一步]-[请填写启动程序的第二步]-[请填写启动程序的第三步]-[以此类推，填写所有启动程序步骤]三、应急响应情况1.应急指挥部成立情况：-指挥部成立时间：[请填写指挥部成立时间]-指挥部组成人员：[请填写指挥部组成人员名单]-指挥部职责：[请简要说明指挥部职责]2.应急物资和设备准备情况：-物资准备情况：[请简要说明物资准备情况，如救援物资、应急物资等]-设备准备情况：[请简要说明设备准备情况，如通讯设备、交通工具等]3.应急队伍行动情况：-专业救援队伍：[请简要说明专业救援队伍的行动情况]-社会志愿者：[请简要说明社会志愿者的参与情况]-企事业单位员工：[请简要说明企事业单位员工的参与情况]4.应急演练情况：-演练时间：[请填写演练时间]-演练地点：[请填写演练地点]-演练内容：[请简要说明演练内容]-演练效果：[请简要评价演练效果]四、事件处置情况1.事件原因分析：-[请填写事件原因分析的第一点]-[请填写事件原因分析的第二点]-[以此类推，填写所有原因分析点]2.事件处置措施：-[请填写处置措施的第一点]-[请填写处置措施的第二点]-[以此类推，填写所有处置措施点]3.事件处置效果：-[请简要说明事件处置效果，如事件得到有效控制、人员伤亡情况等]五、应急保障情况1.人员保障：-[请简要说明人员保障情况，如人员配备、培训等]2.物资保障：-[请简要说明物资保障情况，如救援物资、应急物资等]3.设备保障：-[请简要说明设备保障情况，如通讯设备、交通工具等]4.经费保障：-[请简要说明经费保障情况，如应急资金、物资采购等]六、应急预案评估1.预案启动的及时性：-[请评价预案启动的及时性]2.应急响应的效率：-[请评价应急响应的效率]3.应急处置的准确性：-[请评价应急处置的准确性]4.应急保障的充分性：-[请评价应急保障的充分性]七、存在问题及改进措施1.存在问题：-[请列举存在的问题]2.改进措施：-[针对每个问题，提出相应的改进措施]八、总结通过本次应急预案的启动和实施，[请填写单位名称]在应对突发事件过程中，展现了良好的组织协调能力和应急处置能力。但在应急预案的启动、响应、处置、保障等方面仍存在一定的问题，需要进一步完善和改进。我们将认真总结经验教训，不断优化应急预案，提高应对突发事件的能力，确保人民群众的生命财产安全。九、附件[请附上相关附件，如应急预案、事件现场照片、会议记录等]十、备注[如有其他需要说明的事项，请在此处填写]---填写说明：1.本表为应急预案反馈表，请根据实际情况填写。2.填写内容应真实、准确、完整。3.如有疑问，请及时与相关部门联系。4.本表一式两份，一份存档，一份报送上级单位。注：本反馈表仅供参考，具体内容可根据实际情况进行调整。第3篇一、基本信息1.公司名称：____________________2.部门名称：____________________3.填表人：____________________4.填表日期：____________________二、应急预案执行情况概述1.事件概述：事件名称：____________________事件发生时间：____________________事件发生地点：____________________事件原因：____________________2.应急预案启动时间：____________________3.应急预案执行情况：（1）应急预案启动及时性：____________________（2）应急响应级别：____________________（3）应急队伍组织情况：____________________（4）应急物资准备情况：____________________（5）应急通信保障情况：____________________（6）应急疏散和救援情况：____________________（7）应急恢复情况：____________________三、应急预案执行效果评估1.应急预案有效性：（1）应急预案是否覆盖了所有可能发生的事件：____________________（2）应急预案是否明确了应急响应流程：____________________（3）应急预案是否明确了应急资源分配：____________________（4）应急预案是否明确了应急职责分工：____________________2.应急响应速度：（1）应急响应时间是否符合要求：____________________（2）应急响应是否迅速有效：____________________3.应急救援效果：（1）救援措施是否合理有效：____________________（2）救援效果是否达到预期目标：____________________4.应急恢复效果：（1）应急恢复措施是否及时有效：____________________（2）应急恢复效果是否达到预期目标：____________________四、应急预案存在的问题及改进措施1.存在问题：（1）应急预案制定方面：____________________（2）应急响应方面：____________________（3）应急救援方面：____________________（4）应急恢复方面：____________________2.改进措施：（1）针对应急预案制定方面：____________________（2）针对应急响应方面：____________________（3）针对应急救援方面：____________________（4）针对应急恢复方面：____________________五、应急预案培训与演练情况1.培训情况：（1）培训对象：____________________（2）培训内容：____________________（3）培训时间：____________________（4）培训效果：____________________2.演练情况：（1）演练时间：____________________（2）演练地点：____________________（3）演练内容：____________________（4）