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文档简介
伤害协调协议书甲方:姓名:性别:身份证号:联系地址:联系电话:乙方:姓名:性别:身份证号:联系地址:联系电话:鉴于甲方与乙方之间因[具体伤害事件简述]产生纠纷,为妥善解决双方之间的矛盾,维护双方合法权益,根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的基础上,经友好协商,就伤害赔偿及相关事宜达成如下协议:一、伤害事件概述[详细描述伤害事件发生的时间、地点、经过等情况]二、标的物或服务具体描述本次协议所涉及的标的物为甲方因乙方行为所遭受的身体伤害及由此产生的一系列经济损失和精神损害。具体包括但不限于:1.医疗费用:涵盖甲方因伤害事件所产生的挂号费、检查费、治疗费、药费、住院费等所有与治疗伤害相关的费用,以医疗机构出具的正规票据为准。2.误工费:根据甲方的实际误工天数及收入情况计算。甲方需提供工作单位出具的误工证明、工资单、考勤记录等相关材料,以证明其误工损失。误工天数按照医疗机构建议的休息时间确定,收入按照甲方受伤前三个月的平均工资计算。3.护理费:若甲方因伤害需要专人护理,护理费根据护理人员的实际收入或当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理期限根据医疗机构的意见确定。4.交通费:甲方因就医、复查等实际发生的交通费用,凭有效票据计算。票据应与就医时间、地点相符。5.营养费:根据甲方的伤害程度及恢复需要,由双方协商确定营养费的数额。一般参考医疗机构的营养建议或相关营养费赔偿标准。6.残疾赔偿金(若构成残疾):按照伤残等级,根据受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准,自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的,年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的,按五年计算。具体伤残等级以有资质的司法鉴定机构出具的鉴定报告为准。7.精神损害抚慰金:考虑到伤害事件给甲方造成的精神痛苦,根据伤害程度、当地司法实践及双方过错程度等因素,由双方协商确定精神损害抚慰金的数额。三、权利义务(一)甲方权利义务1.权利有权要求乙方按照本协议约定支付赔偿款项。有权要求乙方协助办理与伤害赔偿相关的手续,如提供必要的证明材料等。在乙方未履行协议义务时,有权通过法律途径维护自身合法权益。2.义务如实向乙方陈述伤害事件的经过及自身损失情况,提供真实有效的证据材料。积极配合乙方及相关部门进行调查、核实情况。按照医疗机构的建议进行治疗和康复,避免因自身原因导致损失扩大。(二)乙方权利义务1.权利在协议签订后,有权要求甲方提供与伤害事件及损失相关的详细信息和证据材料,以便核实情况。对甲方主张的过高或不合理的赔偿要求,有权提出异议并要求合理调整。2.义务按照本协议约定向甲方支付赔偿款项。承担因其行为导致甲方伤害的相应法律责任。不得再就本次伤害事件向甲方提出任何不合理的要求或主张。四、赔偿及支付方式(一)赔偿总额经双方协商一致,乙方同意向甲方支付伤害赔偿款共计人民币[X]元(大写:[大写金额])。此赔偿款为一次性解决双方因本次伤害事件产生的所有纠纷及赔偿问题的最终金额,包括但不限于上述各项损失。(二)支付方式乙方应在本协议签订之日起[X]个工作日内,将赔偿款一次性支付至甲方指定的银行账户。甲方指定银行账户信息如下:开户银行:账户名称:账号:(三)支付凭证乙方支付赔偿款后,应及时向甲方提供支付凭证,作为已履行付款义务的证明。五、违约责任(一)甲方违约责任若甲方违反本协议约定,未如实陈述情况或提供虚假证据,导致乙方遭受损失的,甲方应承担相应的赔偿责任。同时,乙方有权要求甲方返还已支付的赔偿款,并按照协议赔偿款总额的[X]%向乙方支付违约金。(二)乙方违约责任1.若乙方未按照本协议约定的时间和方式支付赔偿款,每逾期一日,应按照未支付金额的[X]%向甲方支付违约金。逾期超过[X]日的,甲方有权解除本协议,并要求乙方一次性支付全部赔偿款及违约金,同时乙方应按照协议赔偿款总额的[X]%向甲方支付违约金。2.若乙方违反本协议约定,再就本次伤害事件向甲方提出任何不合理要求或主张,影响甲方正常生活或工作的,乙方应向甲方支付违约金人民币[X]元,并承担甲方因此遭受的全部损失,包括但不限于经济损失、精神损失及为解决纠纷而产生的律师费、诉讼费等费用。六、争议解决如双方在本协议履行过程中发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。在争议解决期间,除涉及争议的部分外,双方应继续履行本协议其他无争议的条款。七、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。2.
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