卫生专业技术资格考试（神经电生理（脑电图）技术初级师）模拟练习题及答案解析(2026年蚌埠)

卫生专业技术资格考试（神经电生理（脑电图）技术初级师）模拟练习题及答案解析(2026年蚌埠)一、单项选择题（共30题，每题1分，共30分）1.国际10-20系统中，电极Fz的定位依据是（）A.鼻根至枕外隆凸连线的前10%处，矢状线中点B.眉弓中点与枕外隆凸连线的前20%处，矢状线中点C.左右耳屏前连线与矢状线交点，额部中点D.鼻根至枕外隆凸连线的中点，额部与顶部交界处答案：A解析：国际10-20系统以鼻根（Nasion）至枕外隆凸（Inion）的矢状线为基准，将该连线分为10%、20%、20%、20%、10%五段。Fz（额中央）位于前10%处，矢状线中点；Cz（中央）位于中点（即前40%处）；Pz（顶中央）位于后40%处；Oz（枕中央）位于后10%处。2.正常成人清醒闭目状态下，枕区优势节律的频率范围是（）A.4-7HzB.8-13HzC.14-25HzD.26-30Hz答案：B解析：正常成人清醒闭目时，枕区以α节律为主（8-13Hz），波幅20-100μV，睁眼时抑制。4-7Hz为θ波（儿童常见，成人困倦时出现），14-25Hz为β波（额颞区多见，精神紧张时增强），26Hz以上为快波（正常少见）。3.脑电图记录中，因电极与皮肤接触不良导致的伪迹特征是（）A.规则的正弦波，频率50HzB.基线漂移，波幅逐渐升高或降低C.孤立的高幅尖波，与眨眼同步D.高频、低幅的棘波样放电，无节律性答案：B解析：电极接触不良时，电极与皮肤间阻抗不稳定，表现为基线缓慢漂移（波幅逐渐变化）；50Hz交流电干扰为规则正弦波（工频伪迹）；眨眼伪迹为额区与眨眼同步的高幅尖波；肌电伪迹为高频（>20Hz）、低幅、不规则的棘波样活动。4.过度换气诱发试验的主要目的是（）A.增加脑血流量，诱发θ节律B.降低血二氧化碳浓度，诱发异常放电C.提高血糖水平，稳定脑电活动D.促进α节律增强，评估觉醒状态答案：B解析：过度换气（HV）通过深呼吸（20-30次/分，持续3-5分钟）使血CO₂降低，导致脑动脉收缩、脑血流减少、细胞外液pH升高，易诱发癫痫样放电（如儿童失神癫痫的3Hz棘慢波）。5.以下哪种波形属于癫痫样异常波？（）A.顶尖波B.三相波C.棘慢复合波D.lambda波答案：C解析：癫痫样异常波包括棘波（<70ms）、尖波（70-200ms）、棘慢复合波（棘波后跟随慢波）、多棘慢复合波等。顶尖波（睡眠N1期）、三相波（肝性脑病）、lambda波（视觉活动时枕区）均为非癫痫性异常波。6.脑电图记录时，参考电极的选择原则是（）A.选择活动度高的脑区（如颞区）作为参考B.双侧耳电极（A1、A2）平均作为参考最常用C.必须使用单侧耳电极（如A1）作为参考D.参考电极位置不影响脑电波形的识别答案：B解析：常用参考电极包括平均参考（双侧耳电极平均，A1+A2/2）、单侧耳参考（A1或A2）、乳突参考等。平均参考可减少单侧耳电极活动（如肌电）的干扰，是最常用的参考方式。7.新生儿脑电图中，以下哪种表现属于正常范围？（）A.持续广泛性δ活动（>30秒）B.睡眠周期中出现交替性尖波（TAP）C.双侧半球波形完全不对称（波幅差>50%）D.背景活动中频繁出现棘波放电答案：B解析：新生儿（0-4周）正常脑电图特征包括交替性尖波（TAP，睡眠周期中出现）、不连续的δ活动（“爆发-抑制”样模式在足月儿生后2周内可存在）。持续广泛性δ活动（>30秒）、双侧不对称（波幅差>50%）、频繁棘波放电均提示异常。8.闪光刺激诱发试验中，最易诱发癫痫放电的闪光频率是（）A.1-3HzB.4-7HzC.8-13HzD.15-25Hz答案：B解析：闪光刺激（PS）中，4-7Hz的闪光易诱发光敏性癫痫（如青少年肌阵挛癫痫），表现为后头部为主的棘慢波或多棘慢波发放。1-3Hz多见于儿童，15-25Hz可能诱发快波反应，但较少直接诱发癫痫放电。9.脑电图记录时，皮肤准备的正确步骤是（）A.直接涂抹导电膏，无需清洁B.用酒精擦拭皮肤至微红，去除油脂和角质C.用生理盐水冲洗后，立即放置电极D.用肥皂水清洗后，保留水分以降低阻抗答案：B解析：皮肤准备需去除油脂、角质和汗液，常用酒精（75%）或磨砂膏擦拭，使皮肤微红（增加导电性），再涂抹导电膏（如电极膏）。生理盐水或肥皂水残留水分会稀释导电膏，增加阻抗；不清洁会导致电极-皮肤阻抗过高（>5kΩ），影响记录质量。10.以下哪项是脑电图机的基本性能要求？（）A.采样率≥100HzB.输入阻抗≤1MΩC.共模抑制比（CMRR）≥80dBD.时间常数≤0.03秒答案：C解析：脑电图机的基本要求：采样率≥256Hz（确保高频信号不失真），输入阻抗≥10MΩ（减少信号衰减），CMRR≥80dB（抑制共模干扰），时间常数≥0.3秒（避免低频信号衰减）。11.肌阵挛发作的典型脑电图表现是（）A.广泛性3Hz棘慢波B.多棘慢复合波（≥2个棘波+慢波）C.局灶性尖波伴慢波D.低波幅快活动（10-20Hz）答案：B解析：肌阵挛发作（如青少年肌阵挛癫痫）对应多棘慢复合波（多棘波后跟随一个慢波），多棘波的数量与肌阵挛的强度相关。3Hz棘慢波为典型失神发作特征，局灶性异常多见于部分性发作，低波幅快活动可见于强直发作。12.脑电图报告中，“背景活动以θ节律为主（5-7Hz），波幅60-80μV，双侧对称”提示（）A.正常成人清醒状态B.成人困倦或轻度异常C.儿童正常清醒状态（6-12岁）D.昏迷患者的脑电特征答案：B解析：正常成人清醒时以α节律（8-13Hz）为主，θ节律（4-7Hz）在困倦、疲劳或轻度脑功能异常时出现；6-12岁儿童清醒时以θ-α混合节律为主（θ占比逐渐减少）；昏迷患者背景活动以δ波（<4Hz）为主。13.电极放置时，FP1的定位是（）A.左额极，鼻根至Cz连线的前10%，左外侧20%处B.右额极，鼻根至Cz连线的前20%，右外侧10%处C.左额极，鼻根至Fz连线的前20%，左外侧10%处D.右额极，眉弓中点至T3连线的中点答案：A解析：国际10-20系统中，FP1（左额极）位于鼻根至Cz（中央）连线的前10%处（即鼻根至Fz为前10%），并向左侧（以矢状线为中）外侧20%（左右耳屏前连线的20%）。14.以下哪种伪迹可通过嘱患者睁眼/闭眼鉴别？（）A.心电图（ECG）伪迹B.眼动伪迹（EOG）C.肌电伪迹（EMG）D.电极接触不良伪迹答案：B解析：眼动伪迹（如眨眼、眼球转动）主要出现在额区（FP1、FP2），睁眼时明显，闭眼时减弱；ECG伪迹为与心跳同步的尖波（全导联可见），EMG为高频（>20Hz）不规则波（颞区常见），电极接触不良为基线漂移。15.儿童失神癫痫的典型脑电图表现是（）A.枕区阵发性高幅δ波B.广泛性3Hz棘慢复合波C.颞区局灶性尖波D.双侧额区θ节律增多答案：B解析：儿童失神癫痫（CAE）发作期表现为广泛性3Hz棘慢复合波（规则、对称），持续数秒至数十秒，与临床失神发作同步；发作间期可见散在的3Hz棘慢波。16.脑电图记录时，导联设置为“双极导联”的主要优势是（）A.减少参考电极干扰，突出局部脑电活动B.便于识别双侧半球同步性C.降低工频干扰（50Hz）D.提高高频信号的分辨率答案：A解析：双极导联（如F3-C3,C3-P3）通过相邻电极的电位差记录，可减少参考电极（如耳电极）的活动干扰，更易定位局部异常（如局灶性棘波）；平均参考导联更利于观察广泛性异常。17.以下哪项属于脑电图的“睡眠生理波”？（）A.棘波B.K-综合波C.三相波D.周期性放电（PDs）答案：B解析：睡眠生理波包括睡眠纺锤（12-14Hz，中央顶区）、K-综合波（高幅慢波+纺锤）、顶尖波（N1期额区）。棘波为癫痫样波，三相波见于代谢性脑病，PDs（如亚急性硬化性全脑炎）为异常周期性活动。18.昏迷患者脑电图的严重程度分级中，“爆发-抑制”模式提示（）A.轻度脑功能障碍B.中度脑功能障碍C.重度脑功能障碍（接近脑死亡）D.可逆性代谢异常答案：C解析：爆发-抑制（Burst-Suppression）表现为高幅慢波/棘波爆发（持续1-3秒）与低幅抑制（<10μV，持续3-10秒）交替出现，常见于严重脑损伤（如缺氧缺血性脑病、药物中毒），提示预后极差（接近脑死亡）。19.脑电图记录中，“α节律阻滞”现象是指（）A.闭目时α节律增强，睁眼时减弱B.睁眼时α节律增强，闭目时减弱C.过度换气时α节律被θ波替代D.闪光刺激时α节律频率加快答案：A解析：α节律阻滞（α抑制）是正常生理反应：清醒闭目时枕区α节律明显（8-13Hz），睁眼或注意力集中时α节律减弱或消失（被低幅快波替代），提示视觉传入对α节律的抑制作用。20.以下哪种疾病的脑电图表现以“周期性单侧癫痫样放电（PLEDs）”为特征？（）A.单纯疱疹病毒性脑炎B.儿童失神癫痫C.肝性脑病D.良性儿童癫痫伴中央颞区棘波（BECT）答案：A解析：单纯疱疹病毒性脑炎（HSVE）常表现为颞叶为主的周期性单侧癫痫样放电（PLEDs），每0.5-2秒重复一次；BECT为中央颞区棘波（Rolandic棘波），肝性脑病为三相波，儿童失神为广泛性3Hz棘慢波。21.脑电图机的时间常数设置会影响（）A.高频信号的衰减B.低频信号的衰减C.共模干扰的抑制D.输入阻抗的大小答案：B解析：时间常数（T）=RC（电阻×电容），决定低频信号的衰减速度。时间常数越小（如0.03秒），低频信号（如δ波）衰减越快，基线更稳定；时间常数越大（如3秒），低频信号保留更完整，但基线易漂移。22.新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的早期脑电图表现是（）A.背景活动连续性增加，波幅正常B.爆发-抑制模式，抑制期>10秒C.广泛性低电压（<10μV）D.局灶性棘波放电答案：C解析：HIE早期（生后24小时内）常表现为广泛性低电压（<10μV）或不连续的δ活动；随病情进展可出现爆发-抑制（抑制期>5秒），严重者发展为电静息（脑死亡）。23.以下哪种电极放置方式符合国际10-20系统的横向定位？（）A.左右耳屏前连线（T3-T4）分为10%、20%、20%、20%、10%B.眉弓中点至枕外隆凸连线分为五等份C.鼻根至枕外隆凸连线分为五等份D.左右瞳孔连线分为五等份答案：A解析：国际10-20系统的横向定位以左右耳屏前（T3-T4连线）为基准，将该线分为10%（额极区）、20%（额区）、20%（中央区）、20%（顶区）、10%（枕区），确定各电极的左右位置（如F3、F4位于额区20%处，C3、C4位于中央区20%处）。24.脑电图报告中“界限性异常”通常指（）A.明确的癫痫样放电B.轻度非特异性异常（如θ节律增多）C.广泛性δ活动D.爆发-抑制模式答案：B解析：脑电图异常程度分为正常、界限性（轻度非特异性异常，如θ节律增多但无癫痫样波）、异常（如癫痫样放电、广泛性δ活动）。25.闪光刺激时，患者出现“光驱动反应”是指（）A.脑电频率与闪光频率同步B.脑电波幅随闪光频率增加而降低C.出现棘慢波放电D.α节律被完全抑制答案：A解析：光驱动反应（PhoticDriving）是正常生理现象，表现为脑电频率（通常为后头部）与闪光频率同步（如闪光10Hz时，枕区出现10Hz节律）。26.脑电图记录时，电极阻抗的理想范围是（）A.<1kΩB.1-5kΩC.5-10kΩD.>10kΩ答案：B解析：电极阻抗过高（>5kΩ）会导致信号衰减、基线漂移；过低（<1kΩ）可能因导电膏过多引起短路。理想阻抗为1-5kΩ（部分设备要求<10kΩ）。27.以下哪种情况会导致脑电图出现“正弦波样伪迹”？（）A.患者吞咽动作B.交流电干扰（50Hz）C.电极接触不良D.眼球快速转动答案：B解析：50Hz交流电干扰（工频伪迹）表现为全导联同步的正弦波（频率50Hz），常见于电极线未屏蔽或设备接地不良；吞咽伪迹为额区低幅慢波，眼球转动为额区尖波，电极接触不良为基线漂移。28.复杂部分性发作（精神运动性发作）的脑电图起源通常位于（）A.额叶B.颞叶C.顶叶D.枕叶答案：B解析：复杂部分性发作多起源于颞叶（尤其海马、杏仁核），脑电图表现为颞区（T3、T4）局灶性棘波、尖波或慢波，发作期可见节律性θ/δ活动伴或不伴扩散。29.以下哪项是脑电图质量控制的关键指标？（）A.记录时间≥20分钟B.电极数量≥16导C.伪迹数量≤5个/小时D.所有导联阻抗<1kΩ答案：A解析：脑电图质量控制要求：记录时间≥20分钟（成人）或≥30分钟（儿童），以捕捉间歇性异常；电极数量≥16导（国际标准）；伪迹应尽量减少（无严重干扰即可）；阻抗1-5kΩ（非必须<1kΩ）。30.新生儿脑电图中，“交替性尖波（TAP）”主要出现在（）A.觉醒期B.活动睡眠期（REM睡眠）C.安静睡眠期（NREM睡眠）D.过渡睡眠期（N1期）答案：C解析：交替性尖波（TAP）是新生儿安静睡眠期（NREM）的特征性波形，表现为双侧半球交替出现的尖波（持续1-3秒），提示成熟的睡眠周期。---二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分，每题至少2个正确选项，多选、少选、错选均不得分）1.以下属于脑电图诱发试验的是（）A.过度换气（HV）B.闪光刺激（PS）C.睡眠剥夺D.药物诱发（如戊四氮）答案：ABCD解析：诱发试验通过人为手段增加异常放电概率，包括HV、PS、睡眠剥夺（自然或药物）、药物诱发（如贝美格、戊四氮）等。2.正常脑电图的特征包括（）A.清醒闭目时枕区α节律（8-13Hz）B.双侧半球波形对称（波幅差<50%）C.睡眠期出现纺锤波（12-14Hz）D.额区少量β波（14-25Hz）答案：ABCD解析：正常脑电图需满足：清醒α节律（枕区为主）、双侧对称（波幅差<50%）、睡眠生理波（纺锤、K-综合波）、额区β波（正常活动）。3.脑电图伪迹的常见原因包括（）A.患者眨眼、吞咽B.电极线接触不良C.设备交流电干扰D.患者肌肉紧张（如咬牙）答案：ABCD解析：伪迹来源包括患者因素（眼动、肌电、吞咽）、设备因素（电极接触不良、交流电干扰）、环境因素（电磁干扰）等。4.癫痫样放电的特征包括（）A.时限<200ms（棘波<70ms，尖波70-200ms）B.波幅通常>50μVC.形态尖锐，上升支陡峭D.与背景活动同步答案：ABC解析：癫痫样放电（棘波、尖波）时限短（<200ms）、波幅高（>50μV）、形态尖锐（上升支陡），常与背景活动不同步（突然出现）。5.脑电图报告的核心内容应包括（）A.记录条件（如参考导联、诱发试验）B.背景活动描述（频率、波幅、对称性）C.异常波描述（类型、部位、时限）D.临床相关性分析（如与发作的关系）答案：ABCD解析：完整的脑电图报告需包含记录条件、背景活动、异常波特征、临床相关性结论（如“可见癫痫样放电，支持癫痫诊断”）。6.以下哪些情况需要延长脑电图记录时间？（）A.临床怀疑癫痫但常规记录未捕捉到异常B.患者配合度差，记录中伪迹较多C.评估睡眠周期（如儿童癫痫）D.监测抗癫痫药物疗效答案：ABCD解析：延长记录时间（如24小时动态脑电图）适用于：常规记录阴性但临床高度怀疑癫痫、伪迹多需重复记录、睡眠期异常（如儿童良性癫痫）、药物疗效评估等。7.新生儿脑电图的正常发育特征包括（）A.足月儿生后2周内可见不连续的“爆发-抑制”模式B.3个月时出现持续的α节律C.6个月时睡眠纺锤波逐渐成熟D.1岁时背景活动以θ节律为主答案：ACD解析：足月儿生后2周内可存在不连续的爆发-抑制（但抑制期<3秒）；3个月时开始出现持续的θ节律；6个月睡眠纺锤波成熟；1岁时背景以θ为主（α开始出现）；α节律（8-13Hz）在4-5岁时逐渐占优势。8.脑电图机的日常维护包括（）A.定期校准电极阻抗B.清洁电极线和导联盒C.检查接地是否良好D.更换过期的导电膏答案：ABCD解析：脑电图机维护需定期校准（阻抗、时间常数、灵敏度）、清洁设备（避免导电膏残留）、检查接地（减少干扰）、更换耗材（导电膏、电极）。9.以下哪些波形属于“慢波”？（）A.α波（8-13Hz）B.θ波（4-7Hz）C.δ波（<4Hz）D.β波（14-25Hz）答案：BC解析：慢波指频率<8Hz的脑波，包括θ（4-7Hz）和δ（<4Hz）；α（8-13Hz）为基本节律，β（>13Hz）为快波。10.局灶性癫痫发作的脑电图表现可能包括（）A.单侧颞区棘波B.广泛性棘慢波C.局部节律性θ活动D.对侧半球波幅抑制答案：ACD解析：局灶性发作间期可见单侧局灶性棘波/尖波，发作期表现为局部节律性θ/δ活动（逐渐增强），可能扩散至对侧（继发全面性发作）；广泛性棘慢波为全面性发作特征。---三、案例分析题（共2题，每题15分，共30分）案例1：患者，女，12岁，因“反复发作性愣神伴手中物品掉落2年”就诊。发作时意识丧失，持续5-10秒，每日发作10余次，无抽搐。查体无异常。常规脑电图记录如下：清醒闭目时，枕区可见8-10Hzα节律；过度换气3分钟后，全导联突然出现3Hz棘慢复合波，持续8秒，与临床愣神发作同步。问题：1.该患者最可能的诊断是什么？依据是什么？（5分）2.过度换气诱发试验在此病例中的作用是什么？（5分）3.该脑电图表现与哪种癫痫综合征相关？其典型临床特征有哪些？（5分）答案与解析：1.最可能的诊断是儿童失神癫痫（CAE）。依据：临床为典型失神发作（短暂意识丧失、每日多次），脑电图显示过度换气诱发的广泛性3Hz棘慢复合波，与发作同步。（5分）2.过度换气通过降低血CO₂浓度，引起脑血流减少和细胞外液碱化，易诱发CAE的3Hz棘慢波放电，是CAE的重要诱发手段。（5分）3.与儿童失神癫痫相关。典型临床特征：6-7岁起病，女性多见；每日数十次失神发作（无先兆），发作后立即恢复；智力正常；对丙戊酸钠反应良好；青春期后多缓解（约40%发展为全面性强直-阵挛发作）。（5分）案例2：患者，男，35岁，因“发热、头痛5天，意识模糊1天”入院。查体：体温39.5℃，颈抵抗（+），克氏征（+）。脑电图记录显示：双侧颞区（T3、T4）频发尖波，每1-2秒重复一次，呈周期性单侧癫痫样